Tsiprolet

Tsiprolet (INN-tsiprofloksatsiin) on India ravimifirma DR-i fluorokinolooni antibakteriaalne aine. REDDY LABORATORIES

See aine hävitab aktiivselt negatiivsete mikroorganismide paljunemisvõime nii aktiivses faasis kui ka uimases seisundis. Soovitatav on võidelda nii positiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroorganismide ilmingute vastu. On kasulik, et erinevalt sarnastest vahenditest ei hävita see soolestiku, tupe piirkonna mikrofloora tasakaalu. Soovitatav ravim vabaneda bakterite põhjustatud tervisehäiretest.

Tsiproleti efektiivsust kinnitatakse mitmetes kliinilistes uuringutes. Niisiis oli ühes neist ravimi kliiniline efektiivsus urogenitaaltrakti krooniliste nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ravis, mis oli põhjustatud kombineeritud mikrofloorast, 90%. Samal ajal oli Tsiprolet hästi talutav: kõrvaltoimed olid kerged ja ilmusid 8,5% uuringus osalejatest.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Fluorokinoloonrühma antibakteriaalne ravim.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju maksab Ciprolet 500 mg apteekides? Keskmine hind on 100 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Tabletid suukaudseks manustamiseks. Müüakse blisterpakendis 10 tk. 1 või 2 blisterpakendit.

1 tableti koosseis sisaldab:

• Toimeaine: tsiprofloksatsiin - 250 või 500 mg (tsiprofloksatsiinvesinikkloriidi monohüdraadina - vastavalt 291,106 või 582,211 mg);
• Abikomponendid (vastavalt 250/500 mg): maisitärklis - 50,323 / 27,789 mg; mikrokristalne tselluloos - 7,486 / 5 mg; talk - 5/6 mg; kroskarmelloosnaatrium - 10/20 mg; kolloidne ränidioksiid - 5/5 mg; magneesiumstearaat - 3,514 / 4,5 mg;
• Kile (vastavalt 250/500 mg): polüsorbaat 80 - 0,08 / 0,072 mg; hüpromelloos (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titaandioksiid - 2 / 1,784 mg; sorbiinhape - 0,08 / 0,072 mg; makrogool 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talk - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikoon - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakoloogiline toime

Kombineeritud ravimi Tsiprolet A antiprotokoosne ja antimikroobne toime avaldub selle kahe toimeaine mõju tõttu.

Imidasooli derivaat - tinidasool - on kõrge lipofiilsusega antiprotoosne ja antimikroobne ravim, mille tõttu tungib see kergesti kõige lihtsamatesse organismidesse ja anaeroobsetesse bakteritesse, kus rakusisese sünteesi inhibeeritakse ja DNA struktuur ise on kahjustatud. Tinidasool on kahjulik anheroobseid infektsioone põhjustavate trikomonioosi, giardiaasi, amebiaasi ja mikroorganismide põhjustajatele: Clostridia, Bakteroidid, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

Fluorokinolooni derivaati - tsiprofloksatsiini - iseloomustab lai antimikroobne efektiivsus. See avaldab ülekaalukat mõju mikroorganismide DNA güraasi II ja IV topoisomeraasidele, mis vastutavad kromosoomide DNA supersulatusele tuuma RNA ümber, mis on hädavajalik geneetilise informatsiooni dešifreerimiseks. See takistab bakterite jagunemist ja kasvu, DNA süntees põhjustab intratsellulaarse morfoloogia (sealhulgas selle membraanide ja seinte) väljendunud muutusi, mis koos põhjustavad nende surma.

Bakteritsiidne efektiivsus on suunatud gramnegatiivsetele mikroorganismidele nende jagunemise ja puhkeaja staadiumis (raku seinte lüüsi tõttu) ja grampositiivsetele bakteritele ainult nende jagunemise staadiumis. Tsiprofloksatsiini toksilisus makroorganismi rakkude suhtes on väike, kuna neis puudub DNA güraas. Kasutamisel ei täheldata paralleelset resistentsuse teket teiste antibakteriaalsete ainete suhtes, mis ei ole güraasi inhibiitorid, mis peegeldub ravimi kõrge efektiivsuses bakterite vastu, mis takistavad aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, penitsilliinide, tetratsükliinide ja paljude teiste antibiootikumirühmade toimeid.

Tsiprofloksatsiini kasutamine on surmav aeroobsetel gramnegatiivsetel mikroorganismidel - enterobakteritel (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Teised gramnegatiivsed bakterid (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Mõned intratsellulaarsed patogeenid (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) ja aeroobsete grampositiivsete bakterite (Streptococcus ja Staphylococcus) esindajad.

Kui stafülokokid on metitsilliini suhtes resistentsed, on nad kõige sagedamini resistentsed tsiprofloksatsiini suhtes, kuid see resistentsus moodustub väga aeglaselt, kuna mikroorganismid ei tooda ensüüme, mis inaktiveerivad ravimit ja tänu nende väga väikesele kogusele pärast kokkupuudet.

Näidustused

Tsiproleti kasutamine tablettide ja lahuse kujul on näidustatud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

• luu- ja lihaskonna infektsioonid;
• limaskestade, naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• sünnitusjärgsed infektsioonid;
• hammaste, suu, lõualuu, seedetrakti infektsioonid;
• kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;
• hingamisteede infektsioonid;
• sapipõie ja sapiteede infektsioonid;
• neerude ja kuseteede infektsioonid;
• suguelundite infektsioonid (prostatiit, gonorröa, adnexitis);
• sepsis;
• peritoniit.

Lisaks kasutatakse tabletid ja lahus immunosupressantidega kompleksse ravi osana infektsioonide ärahoidmisel ja ravimisel vähendatud immuunsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Tsiproleti võtmiseks on:

1. Ülitundlikkus tsiprofloksatsiini ja teiste fluorokinoloonrühma ainete suhtes.
2. Rasedus ja imetamine.
3. Vanus kuni 18 aastat, välja arvatud laste näidustustes näidatud juhtudel.
4. Samaaegne vastuvõtt tisanidiiniga.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed kliiniliste uuringute kohta sündimata lapsele, ema keha ei ole. Hooldamine ja narkootikumide seisundis olevad naised on negatiivsete tagajärgede välistamiseks vastunäidustatud.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, võetakse tablette suu kaudu tühja kõhuga (enne sööki), joomine on palju vedelikke.

Arst määrab individuaalse annuse ja raviperioodi kliiniliste näidustuste põhjal, võttes arvesse nakkuse liiki, kaasnevaid haigusi, patsiendi seisundi raskust, vanust ja kehakaalu.

Soovitatav annustamisskeem:

• neerude ja kuseteede infektsioonid: tüsistusteta vorm - 250 mg, raske vorm - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas;
• alumiste hingamisteede infektsioonid: mõõdukas raskusaste - 250 mg, raske - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas;
• gonorröa: 250–500 mg üks kord;
• enteriidi, koliidi ja günekoloogiliste infektsioonide (kõrge palavikuga) rasked vormid, osteomüeliit, prostatiit: 500 mg kaks korda päevas;
• normaalne kõhulahtisus: 250 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 7–10 päeva pärast haiguse sümptomite täielikku kadumist, tuleb pillid võtta mitu päeva.

Raske neerufunktsiooni häire korral väheneb ravimi annus 2 korda.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral sõltub annus kreatiniini kliirensist (CK):

• QC üle 50 ml / min: normaalne annus;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 kord 12 tunni jooksul;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 kord 18 tunni jooksul;
• dialüüs: 250–500 mg 1 kord 24 tunni jooksul pärast hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi.

Kõrvaltoimed

Tsiproleti kasutamise ajal sees ja intravenoosselt võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

1. Mõistusorganid: kuulmiskaotus, tinnitus, halvenenud lõhna ja maitse tunne, nägemishäired (diplomaatia, värvi tajumise muutus);
2. Laboratoorsed näitajad: hüperkreatinineemia, hüpoprotrombineemia, hüperglükeemia, hüperbilirubineemia;
3. Allergilised reaktsioonid: üksikjuhul moodustav scabs väikesed mügarikud ja villidega, millega kaasneb veritsus, sügelus, narkootikumide palavik, nõgestõbi, petehhiaalsed hemorrhages (petehhiatest), vaskuliit, kõritursega või isiku, eosinofiilia, hingeldus, suurenenud tundlikkus, sõlmeline erüteem, eksudatiivsete erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Stevens-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem);
4. Südame-veresoonkonna süsteem: südame rütmihäired, tahhükardia, vererõhu langus, vere punetus näo nahale;
5. Kuseteede süsteem: interstitsiaalne nefriit, hematuuria, kristalluuria (eriti madala diureesi ja leeliselise uriiniga), glomerulonefriit, polüuuria, düsuuria, albuminuuria, kuseteede retentsioon, kusiti hemorraagiad, lämmastikku eritava neerufunktsiooni vähenemine;
6. Lihas-skeleti süsteem: kõõluste rebendid, liigesvalu, tendovaginiit, artriit, müalgia;
7. Hematopoeetiline süsteem: trombotsütoos, granulotsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia;
8. Seedetrakt: anoreksia, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kolestaatiline kollatõbi (eriti eelnevate maksahaigustega patsientidel), hepatonekroos, hepatiit, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja aluseline fosfataas;
9. Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, treemor, väsimus, unetus, luupainajad, perifeerne paralgeesia (valu ebanormaalne tajumine), suurenenud koljusisene rõhk, higistamine, ärevus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid ja muud psühhootiliste reaktsioonide ilmingud (mõnikord nad võivad areneda tingimustesse, kus patsient on võimeline ennast kahjustama), sünkoop, migreen, ajuarteri tromboos;
10. Teised: üldine nõrkus, superinfektsioon (kandidoos, pseudomembranoosne koliit).

Üleannustamine

Esiteks mõjutab üleannustamine neerude seisundit ja tekitab ägeda neerupuudulikkuse. Lisaks võib ülemäärane annus põhjustada pearinglust, krampe, hallutsinatsioone, kõhu ebamugavustunnet, teadvuse muutusi.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

1. Ravi ajal tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.
2. Ravi ajal on vaja tagada piisav kogus vedelikku, jälgides samal ajal normaalset diureesi.
3. Epilepsiaga patsiendid, CNS Tsiprolet'ist põhjustatud kõrvaltoimete ohu tõttu tekkinud krampide ajalugu, vaskulaarsed haigused ja orgaanilised ajukahjustused tuleks määrata ainult tervislikel põhjustel.
4. Kui Tsiprolet-ravi ajal või pärast seda tekib raske või pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välistada pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab ravimi kohest lõpetamist ja sobivat ravi.
5. Kooremete või kõõluste esimeste nähtude ilmnemise korral tuleb ravi katkestada, sest kirjeldatakse fluorokinoloonidega ravi ajal üksikuid põletikujuhtumeid ja isegi kõõluse rebendit.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

1. Tsiproleti ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel pikeneb veritsusaeg.
2. Tsiproleti ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel paraneb viimase nefrotoksiline toime.
3. Ciproleti samaaegsel kasutamisel didanosiiniga väheneb tsiprofloksatsiini imendumine didanosiini sisaldavate alumiinium- ja magneesiumisooladega tsiprofloksatsiini komplekside tekke tõttu.
4. Tsiproleti ja teofülliini samaaegne kasutamine võib viia teofülliini plasmakontsentratsiooni suurenemiseni tänu konkureerivale pärssimisele tsütokroom P450 seondumiskohtades, mis viib teofülliini T1 / 2 suurenemiseni ja suurenenud toksilise toime riskiga, mis on seotud teofülliiniga.
5. Antatsiidide, samuti alumiiniumi, tsinki, rauda või magneesiumi sisaldavate preparaatide samaaegne manustamine võib põhjustada tsiprofloksatsiini imendumise vähenemist, mistõttu peab nende ravimite manustamise vaheline intervall olema vähemalt 4 tundi.

Arvustused

Pakume lugeda kommentaare inimestest, kes kasutasid Tsiproletti:

1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Hommikul ja õhtul. Pärast seda kohe hilak forte tilka-klaas vett-35 tilka. Siis kõikvõimalikud furatsilliinid, lugoolid ja adzhiseptid. See on selles järjestuses. Kui mädane tonsilliit arst määras mulle.
2. Vika. Te peate selle ravimiga väga ettevaatlik olema. Arst määras tsiproleti tsüstiidist, kuigi tundus, et kevad oli ja talvel oli ilma vahejuhtumita, kuid esimene kevadlõng puhus probleemi. Ja temaga on veel üks... Kuna keegi ei öelnud, et selle ravimi võtmine ei ole pikka aega päikese käes, siis teenisin ka fotodermatiiti, dermatoloog tegi selle diagnoosi pärast nii terapeut kui ka allergoloogi läbimist. Ainult arukas arst sai kinni ja ütles, et mõnede ravimite, sealhulgas tsiproleti poolt.
3. Tatiana. Tsiprolet võttis korduvalt, peaaegu igal aastal kord aastas, tingimata. Fakt on see, et mul on juba kroonilise bronhiidi all kannatanud juba viis aastat (pärast kannatusi minu jalgadel). Sügisel-talvel hooajal pärast hüpotermiat (või võib-olla nakkuse püüdmist) algab mõnikord kõige tugevam köha, mis ei kao kaua. Viimasel ajal olen sellistel juhtudel juba määranud endale Tsiproleti. Püüan juua kõik seitse päeva, kaks korda 250 mg. Tavaliselt muutub see 3-4 päevaks lihtsamaks, kuid ma ei lõpeta ravimi joomist. Kas valus seisund või reaktsioon ravimile, kuid söögiisu kaob, on probleeme seedetraktist. Siis on kõik normaalne.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Alzipro;
• Afenoksiin;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Vero-tsiprofloksatsiin;
• Zindoliin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microflox;
• Offtokipro;
• Protsipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Tsüprinool;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• Tsüprobriin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Ciprolone;
• Cypromed;
• Cipropane;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Ciprofloxabol;
• Tsiprofloksatsiin;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-AKOS;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Tsiprofloksatsiin-FPO;
• Tsiprofloksatsiinvesinikkloriid;
• Ceteral;
• Cifloxinal;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

CROP

Tabletid, kilega kaetud valge või peaaegu valge, ümmargused, kaksikkumerad, sile pind mõlemal küljel; purunenud valge või peaaegu valge massiga.

Abiained: maisitärklis - 50,323 mg, mikrokristalne tselluloos - 7486 mg, kroskarmelloosnaatrium - 10 mg, kolloidne ränidioksiid - 5 mg, talk - 5 mg, magneesiumstearaat - 3,514 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos (6 cps) - 4,8 mg, sorbiinhape - 0,08 mg, titaandioksiid - 2 mg, talk - 1,6 mg, makrogool 6000 - 1,36 mg, polüsorbaat 80 - 0,08 mg, dimetikoon - 0,08 mg.

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Tabletid, kilega kaetud valge või peaaegu valge, ümmargused, kaksikkumerad, sile pind mõlemal küljel; pausil - valge mass kergelt kollaka varjundiga.

Abiained: maisitärklis - 27,789 mg, mikrokristalne tselluloos - 5 mg, kroskarmelloosnaatrium - 20 mg, kolloidne ränidioksiid - 5 mg, talk - 6 mg, magneesiumstearaat - 4,5 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos (6 cps) - 5 mg, sorbiinhape - 0,072 mg, titaandioksiid - 1,784 mg, talk - 1,784 mg, makrogool 6000 - 1,216 mg, polüsorbaat 80 - 0,072 mg, dimetikoon - 0,072 mg.

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Fluorokinoloonide rühma kuuluv laia spektriga antibakteriaalne ravim. Bakteritsiidne toime. Ravim pärsib bakterite ensüümi DNA güraasi, mille tagajärjel rikutakse DNA replikatsiooni ja bakteriaalsete rakuvalkude sünteesi. Tsiprofloksatsiin toimib nii mikroorganismide reprodutseerimisel kui ka puhkefaasis.

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid on tundlikud tsiprofloksatsiini suhtes: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Haf ja minu kannatused täiskasvanuna kui aspirand. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; muud gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Mõned intratsellulaarsed patogeenid hõlmavad: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid on samuti tundlikud tsiprofloksatsiinile: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Enamik metitsilliiniresistentseid stafülokokke on samuti resistentsed tsiprofloksatsiini suhtes.

Bakterite Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, tundlikkus on mõõdukas.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidid on preparaadi suhtes resistentsed. Ravimi mõju Treponema pallidum'ile ei ole hästi teada.

Suukaudsel manustamisel imendub tsiprofloksatsiin seedetraktist kiiresti. Ravimi biosaadavus on 50-85%. C_max pärast ravimi suukaudset manustamist (enne sööki) manustati tervete vabatahtlike seerumis ravimit annuses 250, 500, 750 ja 1000 mg 1-1,5 tunni jooksul ja on vastavalt 1,2, 2,4, 4,3 ja 5,4 μg / ml.

Suu kaudu manustatud tsiprofloksatsiin jaotub kudedes ja kehavedelikes. Kõrgeid ravimi kontsentratsioone täheldatakse sapis, kopsudes, neerudes, maksades, sapipõie, emaka, seemnevedeliku, eesnäärme kudedes, mandlites, endomeetriumis, munajuhades ja munasarjades. Ravimi kontsentratsioon nendes kudedes on kõrgem kui seerumis. Tsiprofloksatsiin tungib ka luudesse, silma vedelikku, bronhide sekretsiooni, sülge, nahka, lihaseid, pleura, kõhukelme, lümfisüsteemi.

Tsiprofloksatsiini kontsentratsioon veres neutrofiilides on 2-7 korda suurem kui seerumis.

V_d kehas on 2-3,5 l / kg. Ravim tungib väikeses koguses tserebrospinaalvedelikku, mille kontsentratsioon on 6-10% seerumi kontsentratsioonist.

Tsiprofloksatsiini seondumise tase plasmavalkudega on 30%.

Muutumatul neerufunktsiooniga patsientidel T_1/2 Tavaliselt on tsiprofloksatsiini eliminatsioon kehast neerude kaudu tavaliselt 3-5 tundi. Uriini kogusega 50-70%. 15 kuni 30% eritub väljaheitega.

Neerufunktsiooni häire korral T_1/2 suureneb.

Raske neerupuudulikkusega patsiendid (CC alla 20 ml / min / 1,73 m 2) tuleb määrata poole ravimi päevaannusest.

Tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas:

- hingamisteede infektsioonid;

- neerude ja kuseteede infektsioonid;

- suguelundite infektsioonid;

- seedetrakti infektsioonid (sealhulgas suu, hambad, lõualuud);

- sapipõie ja sapiteede infektsioonid;

- naha, limaskestade ja pehmete kudede infektsioonid;

- luu- ja lihaskonna infektsioonid;

Infektsioonide ennetamine ja ravi vähendatud immuunsusega patsientidel (immunosupressiivse ravi korral).

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- laste ja teismeliste vanus kuni 18 aastat;

- ülitundlikkus tsiprofloksatsiini või teiste fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Ettevaatusabinõusid tuleb määrata ravimi jaoks raske ajuveresoonkonna ateroskleroosiga patsientidel, ajuveresoonkonna häirete, vaimuhaiguste, krampide sündroomi, epilepsia, raske neeru- ja / või maksapuudulikkuse ning eakate patsientide puhul.

Tsiproleti annus sõltub haiguse tõsidusest, nakkuse liigist, keha seisundist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Neerude ja kuseteede tüsistumata haiguste korral määratakse 250 mg 2 korda päevas ja rasketel juhtudel 500 mg 2 korda päevas.

Mõõduka raskusega alumise hingamisteede haiguste puhul - 250 mg 2 korda päevas ja raskematel juhtudel - 500 mg 2 korda päevas.

Gonorröa raviks soovitatakse ravimi Tsiprolet üks annus annuses 250-500 mg.

Günekoloogiliste haiguste, enteriidi ja koliidi korral, millel on raskekujuline ja kõrge temperatuur, prostatiit, osteomüeliit määratakse 500 mg 2 korda päevas (tavalise kõhulahtisuse raviks võib seda kasutada annuses 250 mg 2 korda päevas).

Tabletid tuleb võtta tühja kõhuga, juua palju vedelikke.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kuid ravi tuleb sümptomite kadumise järel alati jätkata vähemalt 2 päeva. Tavaliselt on ravi kestus 7-10 päeva.

Raske neerufunktsiooni häirega patsiente tuleb manustada poole ravimi annusest.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravimi soovitatavate annuste tabel:

Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, anoreksia, kolestaatiline kollatõbi (eriti maksahaiguste korral), hepatiit, hepatekroos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja aluseline fosfataas.

Närvisüsteemi häired: pearinglus, peavalu, väsimus, ärevus, treemor, unetus, luupainajad, perifeerne paralgeesia (valu ebanormaalne taju), higistamine, suurenenud koljusisene rõhk, ärevus, segasus, depressioon, hallutsinatsioonid ja muud ilmingud psühhootilised reaktsioonid (aeg-ajalt edenevad riikidesse, kus patsient võib ennast kahjustada), migreen, sünkoop, ajuarteri tromboos.

Aistingute osas: maitse ja lõhna kahjustus, nägemishäired (diplomaatia, värvi tajumise muutus), tinnitus, kuulmislangus.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, südame rütmihäired, vererõhu langus, vere kiirenemine näo nahale.

Hemopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, granulotsütopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, trombotsütoos, hemolüütiline aneemia.

Laboratoorsetest näitajatest: hüpoprotrombineemia, hüpercreatininemia, hüperbilirubineemia, hüperglükeemia.

Uriinisüsteemi osa: hematuuria, kristalluuria (eriti leeliselise uriiniga ja madal diureesiga), glomerulonefriit, düsuuria, polüuuria, uriinipeetus, albuminuuria, kusiti verejooks, hematuuria, vähenenud lämmastikku vabastav neerufunktsioon, interstitsiaalne nefriit.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, villid, millega kaasneb verejooks ja väikeste sõlmedega, mis moodustavad scabs, narkootikumide palavik, petehhiaalsed hemorrhages (petehhiatest), näo- või kõri, õhupuudus, eosinofiilia, suurenenud tundlikkus, vaskuliit, sõlmeline erüteem, eksudatiivsete erüteem Stevens-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Lihas-skeleti süsteemis: artralgia, artriit, tendovaginiit, kõõluste rebendid, müalgia.

Teised: üldine nõrkus, superinfektsioon (kandidoos, pseudomembranoosne koliit).

Ciproleti samaaegsel kasutamisel didanosiiniga väheneb tsiprofloksatsiini imendumine didanosiini sisaldavate alumiinium- ja magneesiumisooladega tsiprofloksatsiini komplekside tekke tõttu.

Tsiproleti ja teofülliini samaaegne kasutamine võib viia teofülliini plasmakontsentratsiooni suurenemiseni, kuna tsütokroom P450 sidumissaitidel on konkureeriv inhibeerimine, mis põhjustab T-i suurenemist._1/2 teofülliin ja teofülliiniga seotud toksilise toime suurenenud risk.

Antatsiidide, samuti alumiiniumi, tsinki, rauda või magneesiumi sisaldavate preparaatide samaaegne manustamine võib põhjustada tsiprofloksatsiini imendumise vähenemist, mistõttu peab nende ravimite manustamise vaheline intervall olema vähemalt 4 tundi.

Tsiproleti ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel pikeneb veritsusaeg.

Tsiproleti ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel paraneb viimase nefrotoksiline toime.

Epilepsiaga patsiendid, CNS Tsiprolet'ist põhjustatud kõrvaltoimete ohu tõttu tekkinud krampide ajalugu, vaskulaarsed haigused ja orgaanilised ajukahjustused tuleks määrata ainult tervislikel põhjustel.

Kui Tsiprolet-ravi ajal või pärast seda tekib raske või pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välistada pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab ravimi kohest lõpetamist ja sobivat ravi.

Kooremete või kõõluste esimeste nähtude ilmnemise korral tuleb ravi katkestada, sest kirjeldatakse fluorokinoloonidega ravi ajal üksikuid põletikujuhtumeid ja isegi kõõluse rebendit.

Tsiprolet'iga töötlemise ajal on vaja tagada piisav kogus vedelikku, jälgides samal ajal normaalset diureesi.

Tsiprolet-ravi ajal tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Tsiprolet'i kasutavad patsiendid peaksid olema autojuhtimisel ettevaatlikud ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust (eriti alkoholi samaaegsel joomisel).

Tsiprolet: kasutusjuhend

Enne Tsiprolet'i antibiootikumide ostmist peaksite hoolikalt lugema Tsiprolet'i tablettide ja tilkade kasutusjuhiseid, kasutusviise ja annustamist ning muud kasulikku teavet. Veebilehel "Haiguste Entsüklopeedia" leiate kogu vajaliku teabe: juhised õige kasutamise, soovitusliku annuse, vastunäidustuste kohta ning ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit juba kasutanud.

Ciprolet on bakteritsiidse fluorokinoloonrühma laia spektriga antibakteriaalne ravim. See toimib nii aretus mikroorganismidel kui ka puhkefaasis.

Koostis ja vabanemisvorm Tsiprolet

- õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused kaksikkumerad, sile pinnaga tabletid, tableti kest ja südamik on peaaegu valged või valged (10 tükki blistris, pappkimbus 1 või 2 blistrit);

- infusioonilahus: värvitu või helekollane läbipaistev vedelik (100 ml plastpudelis, pappkarbis 1 pudel);

- silmatilgad: läbipaistev helekollane värv või värvitu vedelik (5 ml iga plastikpudeli pudelis, pappkarbis 1 pudel).

1 tablett sisaldab:

- toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid - 291,106 mg või 582,211 mg, mis vastab 250 mg või 500 mg tsiprofloksatsiinile (vastavalt);

- abikomponendid: naatriumkroskarmelloos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, talk;

- koorekompositsioon: sorbiinhape, hüpromelloos (6 cps), makrogool 6000, polüsorbaat 80, titaandioksiid, dimetikoon, talk.

1 ml lahust sisaldab:

- toimeaine: tsiprofloksatsiin - 2 mg;

- abikomponendid: soolhape, naatriumkloriid, piimhape, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, sidrunhappe monohüdraat, süstevesi.

1 ml tilk sisaldab:

- toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid - 3,49 mg, mis vastab 3 mg tsiprofloksatsiinile;

- abikomponendid: dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriidi 50% lahus, soolhape, naatriumkloriid, süstevesi.

Farmakoloogiline toime Tsiprolet

See on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim fluorokinoloonide rühmast, mis on bakteritsiidne. Ciprolet pärsib bakterite DNA ensüümi ensüümi, mille tagajärjel DNA replikatsioon ja bakteriaalsete rakuvalkude süntees lagunevad. Tsiprofloksatsiin toimib nii mikroorganismide reprodutseerimisel kui ka puhkefaasis.

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid on Tsiproleti suhtes tundlikud: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alze morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; muud gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Mõned intratsellulaarsed patogeenid hõlmavad: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid on Tsiproleti suhtes tundlikud: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Enamik metitsilliiniresistentseid stafülokokke on samuti resistentsed tsiprofloksatsiini suhtes.

Bakterite Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, tundlikkus on mõõdukas.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidid on preparaadi suhtes resistentsed. Ravimi mõju Treponema pallidum'ile ei ole hästi teada.

Suukaudsel manustamisel imendub Tsiprolet seedetraktist kiiresti. Ravimi biosaadavus on 50-85%. Ravimi Cmax tervete vabatahtlike seerumis pärast ravimi suukaudset manustamist (enne sööki) annuses 250, 500, 750 ja 1000 mg saavutatakse vastavalt 1-1,5 tunniga ja on vastavalt 1,2, 2,4, 4,3 ja 5,4 µg / ml.

Suukaudselt võetud Tsiprolet jaotatakse kudedes ja kehavedelikes. Kõrgeid ravimi kontsentratsioone täheldatakse sapis, kopsudes, neerudes, maksades, sapipõie, emaka, seemnevedeliku, eesnäärme kudedes, mandlites, endomeetriumis, munajuhades ja munasarjades. Ravimi kontsentratsioon nendes kudedes on kõrgem kui seerumis. Ciprolet tungib ka luudesse, silma vedelikku, bronhide sekretsiooni, sülge, nahka, lihaseid, pleura, kõhukelme, lümfisüsteemi.

Tsiprofloksatsiini kontsentratsioon veres neutrofiilides on 2-7 korda suurem kui seerumis.

Vd kehas on 2-3,5 l / kg. Ravim tungib väikeses koguses tserebrospinaalvedelikku, mille kontsentratsioon on 6-10% seerumi kontsentratsioonist.

Tsiprofloksatsiini seondumise tase plasmavalkudega on 30%.

Muutumatul neerufunktsiooniga patsientidel on T1 / 2 tavaliselt 3-5 tundi, peamine Tsiproleti eritumisviis organismist on neerude kaudu. Uriini kogusega 50-70%. 15 kuni 30% eritub väljaheitega.

Neerufunktsiooni häire korral suureneb T1 / 2

Raske neerupuudulikkusega patsiente (CC alla 20 ml / min / 1,73 m2) tuleb manustada poole ravimi päevaannusest.

Tsiproleti ninaoloogiline klassifikatsioon vastavalt ICD-10-le

Streptokokkide septitseemia (A40)

Muu septitseemia (A41)

Gonokoki infektsioon (A54)

Purulentne ja täpsustamata keskkõrvapõletik (H66)

Mastoidiit ja sellega seotud seisundid (H70)

Äge sinusiit (J01)

Farüngiit (J02)

Äge tonsilliit (J03)

Äge larüngiit ja trahheiit (J04)

Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik (J15)

Äge bronhiit (J20)

Krooniline nohu, nasofarüngiit ja farüngiit (J31)

Krooniline sinusiit (J32)

Krooniline tonsilliit (J35.0)

Krooniline larüngiit ja larüngotrahheiit (J37)

Täpsustamata krooniline bronhiit (J42)

Gingiviit ja paradonthaigus (K05)

Stomatiit ja sellega seotud häired (K12)

Äge peritoniit (K65.0)

Äge koletsüstiit (K81.0)

Krooniline koletsüstiit (K81.1)

Püogeenne artriit (M00)

Äge tubulo-interstitsiaalne nefriit (N10)

Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (N11)

Uretriidi ja kusiti sündroom (N34)

Eesnäärme põletikulised haigused (N41)

Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (N71)

Põletikuline emakakaela haigus (N72)

Abordi, ektoopilise ja molaarse raseduse põhjustatud suguelundite ja vaagnaelundite nakkus (O08.0)

Teine ennetava kemoteraapia tüüp (Z29.2)

Näidustused Tsiproleti kasutamiseks

Tabletid, kilega kaetud ja infusioonilahus

Tsiproleti kasutamine tablettide ja lahuse kujul on näidustatud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

- hammaste, suu, lõualuu, seedetrakti infektsioonid;

- kõrva, nina ja kurgu infektsioonid;

- hingamisteede infektsioonid;

- sapipõie ja sapiteede infektsioonid;

- neerude ja kuseteede infektsioonid;

- luu- ja lihaskonna infektsioonid;

- limaskestade, naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- suguelundite infektsioonid (prostatiit, gonorröa, adnexitis);

Lisaks kasutatakse tabletid ja lahus immunosupressantidega kompleksse ravi osana infektsioonide ärahoidmisel ja ravimisel vähendatud immuunsusega patsientidel.

Tilkade kasutamine on näidustatud ravimi suhtes tundlike bakterite põhjustatud silma ja selle lisandite nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate raviks:

- subakuutne ja äge konjunktiviit;

- sarvkesta haavandid bakteriaalses etioloogias;

- keratokonjunktiviit, bakteriaalne keratiit;

- krooniline müibomiit ja dakrüotsüstiit;

- nakkuslikud tüsistused pärast operatsiooni;

- nakkuslikud tüsistused pärast silma vigastamist või võõrkeha tungimist sellesse (sealhulgas nende ennetamine).

Lisaks kasutatakse tilka enne operatiivset profülaktikat oftalmoloogilises kirurgias.

Tsiproleti annustamine ja manustamine

Mõeldud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele. Tabletid võetakse suu kaudu, sõltumata toidust. Parema imendumise tagamiseks on soovitatav enne sööki võtta palju vett. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patogeeni tüübist, nakkusprotsessi kulgemisest ja patsiendi neerufunktsioonist. Tabletid tuleb võtta regulaarselt (tavaliselt iga 12 tunni järel).

Madalamate hingamisteede infektsioonide korral määratakse 250-500 mg 2 p / päevas. Streptococcus pneumoniae'ga seotud ägeda kopsupõletiku korral on ette nähtud 1,5 g päevas (jagatud kaheks annuseks - iga 12 tunni järel).

Uroloogsüsteemi infektsioonidega (tüsistusteta) - 250 mg 2 p / päevas.

Keeruliste kuseteede infektsioonide või prostatiidiga - 500 mg 2 p / päevas.

Lihas-skeleti ja ENT infektsioonide infektsioonidega - 500-750 mg 2 p / päevas.

Günekoloogiliste haiguste korral - 500 mg 2 p / päevas.

Ägeda soolestiku infektsioonide korral - 500 mg 2 p / päevas.

Kui gastroenteriit - 250 mg 2 p / päevas.

Peritoniidi, baktereemia ja sepsise puhul kasutatakse Tsiprolet'i esmalt intravenoosse infusioonina, seejärel jätkatakse ravi 500-750 mg 2 p / päevas tablettidena.

Ravi kestus sõltub bakterioloogiliste uuringute tulemustest ja nakkuse tõsidusest (ravi kestus on keskmiselt 5 kuni 7 päeva). Soovitatav on jätkata Tsiproleti võtmist veel 3 päeva pärast infektsiooni kõigi sümptomite lõpetamist.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, vähendatakse Ciproleti annust 2 korda.

Tsiprolet - infusioonilahus

Seda manustatakse intravenoosselt annuses, mis peaks sõltuma kliinilisest olukorrast. Üksikannus tuleb manustada 30–60 minuti jooksul.

Hingamisteede nakkustega - 200 mg 2 p / päevas.

Tüsistumata ägeda gonorröaga - 100 mg 1p / päevas üks kord.

Kuseteede infektsioonide korral (tüsistusteta) - 100 mg 2 p / päevas.

Keeruliste või raskete kuseteede infektsioonidega - 200 mg 2 / ööpäevas.

Teiste infektsioonide korral - 200 mg 2 p / päevas.

Ravi kestus sõltub kliinilisest kulust, haiguse tõsidusest ja bakterioloogilise uuringu tulemustest.

Kuseteede põletikuliste protsesside, neerude infektsioonide ja kõhuõõne puhul jätkatakse ravi kuni 7 päeva. Osteomüeliidi raviks võib kasutada kuni 2 kuud. Kui keha immuunreaktsioonid pärsivad, viiakse Tsiprolet-ravi läbi kogu neutropeenia perioodi jooksul. Tsüstiidi ja ägeda tüsistumata gonorröa ravi kestus on 1 päev. Teiste infektsioonide korral on ravi kestus 7 kuni 14 päeva. Soovitatav on jätkata ravimi manustamist veel 3 päeva pärast haiguse tunnuste kadumist või kehatemperatuuri normaliseerumist.

Tsiproleti vabastamine kahes ravimvormis annab võimaluse alustada raskete infektsioonide ravi veenisiseselt ja seejärel jätkata selle allaneelamist.

Tsiprolet - silmatilgad

Kerge ja mõõdukalt raske nakkusprotsessi korral määratakse Tsiprolet üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele, 1–2 tilka kahjustatud silma iga 4 tunni järel. Igal tunnil võib Tsiprolet'i kasutada raske infektsiooniga (1-2 tilka silma). Pärast seisundi parandamist väheneb instillatsiooni sagedus 1–2 tilka iga 4 tunni järel.

Ravi jätkub kuni haiguse sümptomite kadumiseni. Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva, mis sõltub nakkusprotsessi tõsidusest.

Tsiproleti kõrvaltoimed

Tabletid, kilega kaetud ja infusioonilahus

• närvisüsteem: peavalu, peapööritus, väsimus, treemor, unetus, ärevus, luupainajad, perifeerne paralgeesia, higistamine, suurenenud koljusisene rõhk, segasus, hallutsinatsioonid, depressioon, muud psühhootilised reaktsioonid (mõnikord oht patsiendile kahju tekitada); sünkoop, migreen, ajuarteri tromboos;

• seedesüsteem: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, anoreksia, hepatiit, kolestaatiline kollatõbi (sagedamini maksahaiguste anamneesis), hepatekroos, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine ja aluseline fosfataas;

• sensoorsed organid: halvenenud lõhn ja maitse, värvi tajumise muutused, diplopia, kuulmiskaotus, tinnitus;

• südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus, südame rütmihäired, tahhükardia, näo naha punetus;

• luu- ja lihaskonna süsteem: artriit, artralgia, tendovaginiit, müalgia, kõõluste rebendid;

• kuseteede süsteem: uriinipeetus, hematuuria, kristalluuria (sagedamini madala diureesi ja leeliselise uriiniga), glomerulonefriit, albuminuuria, hematuuria, düsuuria, kusiti verejooks, neerude nitreerimise funktsiooni vähenemine, polüuuria, interstitsiaalne nefriit;

• laboratoorsed näitajad: hüpercreatininemia, hüperbilirubineemia, hüpoprotrombineemia, hüperglükeemia;

• allergilised reaktsioonid: sügelus, õhupuudus, nõgeslööve, näo või kurgu, narkootikumide palavik, eosinofiilia, petehhiatest, vaskuliit, suurenenud valgustundlikkus, sõlmeline erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, eksudatiivsete erüteem, Lyell sündroom, villide, millega kaasneb verejooks, eraldub vähene lõhestavad sõlmed;

• Muu: superinfektsioon (pseudomembranoosne koliit, kandidoos), üldine nõrkus.

Lisaks võivad lahuse manustamisel esineda kohalikke reaktsioone valu ja põletamise teel süstekohal, flebiit.

• nägemisorgan: kerge valulikkus, sidekesta hüpereemia, sügelus, põletamine; harva - fotofoobia, pisaravool, silmalaugude paistetus, tunne võõrkeha silmis, nägemisteravuse vähenemine, sarvkesta infiltratsioon, keratiit, keratopaatia, sarvkesta haavandiga patsientidel - valge kristalse sademe välimus;

• muud: iiveldus, allergilised reaktsioonid; harva - superinfektsiooni kujunemine, ebameeldiva maitse suu tunne kohe pärast instillatsiooni.

Vastunäidustused ja üleannustamine Tsiprolet

- raseduse ja rinnaga toitmise periood;

- fluorokinoloonrühma ravimite individuaalne talumatus;

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult tuleb Tsiprolet'i määrata tserebraalse arterioskleroosi, aju vereringe häire ja krampide sündroomi jaoks.

Lisaks on iga annusvormi jaoks eraldi vastunäidustused.

Tabletid, kilega kaetud ja infusioonilahus

- vanus kuni 18 aastat.

Ettevaatlik peab olema psüühikahäiretega, epilepsia, raske neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel vanemas eas.

Tsiprolet - oftalmoloogilised tilgad

- alla 12-aastased lapsed.

Tsiproleti üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Veidi efektiivne (kuni 10% toimeaine eemaldamisest) peritoneaalne ja hemodialüüs. Spetsiifilist antidooti ei ole.

Erijuhised

Tsiproleti kasutamisel suureneb QT intervalli pikenemise oht EKG-ga. Arvestades, et naistel on meestega võrreldes keskmine keskmine QT-intervall, on nad ravimite suhtes tundlikumad, põhjustades QT-intervalli pikenemist. Eakatel patsientidel on ka suurem tundlikkus QT-intervalli pikenemist põhjustavate ravimite toimete suhtes.

Kasutage Tsiprolet'i ettevaatusega koos ravimitega, mis pikendavad QT-intervalli (näiteks rühmas IA ja III esinevad antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, makroliidid, neuroleptikumid) patsientidel, kellel on suurem risk QT-intervalli pikendamiseks või "pirouette" tüüpi arütmiate tekkeks (näiteks kaasasündinud pikenemise sündroom). QT-intervall, korrelatsioonita elektrolüütide tasakaalu häired (hüpokaleemia, hüpomagneseemia), südamehaigus (südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, bradükardia).

Tsiproleti kasutamisel on teatatud maksa nekroosi ja eluohtliku maksapuudulikkuse juhtudest. Kui esineb maksahaiguse sümptomeid, nagu anoreksia, kollatõbi, tume uriin, sügelus, kõhuvalu, tuleb Tsiproleti kasutamine lõpetada.

Raske müasteeniaga patsientidel tuleb Tsiprolet'i kasutada ettevaatusega, sest sümptomite võimalik ägenemine.

Tuleb kaaluda võimalust allergiliste reaktsioonide tekkeks tinidasooli ja ciproleti suhtes patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus teiste imidasooli ja fluorokinolooni derivaatide suhtes. Mõnikord pärast esimese Tsiproleti annuse manustamist võivad tekkida allergilised reaktsioonid, millest tuleb arstile kohe teatada.

Tinidasooli + Tsiproleti kombinatsioonravi ajal tuleb vältida pikaajalist UV-kiirguse teket, sealhulgas pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega, et vältida fototoksilisuse reaktsioone. Fototoksilisuse ilmnemisel lõpetage kohe selle kombinatsiooni võtmine.

Ravi ajal ja vähemalt 3 päeva pärast Tinidazole + Ciprolet'i kombinatsiooni katkestamist ei ole soovitatav etanooli võtta (riski, et tinaidasooli kasutamisel tekib disulfiramaad sarnane reaktsioon, mis on kombinatsiooni osa).

Kristalluuria tekkimise vältimiseks ei ole soovitatav ületada soovitatud päevaannust, samuti on vajalik piisav vedeliku tarbimine ja happelise uriinireaktsiooni säilitamine. Tinidasooli + Tsiproleti kombinatsiooni saamine põhjustab uriini tumedat värvimist (kliiniline tähtsus puudub).

Tsiproleti kasutamisel teatati epileptilise seisundi tekkimise juhtudest. Tsiprofloksatsiin, nagu teised fluorokinoloonid, võib provotseerida krampe ja alandada krampvalmiduse künnist. Krampide korral tuleb Tinidazole + Ciprolet'i kasutamine katkestada. Epilepsiaga patsiendid, kes on närvisüsteemi kõrvaltoimete ohust tingitud epilepsiahaigused, krampide ajalugu, vaskulaarsed haigused ja orgaaniline ajukahjustus, tuleb Tinidazole + Tsiproleti kombinatsioon nimetada ainult elu jooksul.

Vaimsed reaktsioonid võivad tekkida ka pärast fluorokinoloonide esimest kasutamist, kaasa arvatud Tsiprolet. Harvadel juhtudel võivad depressioon või psühhootilised reaktsioonid areneda suitsidaalseteks mõteteks ja enesevigastavaks käitumiseks, näiteks enesetapukatsed, sealhulgas saavutatud Kui patsiendil tekib üks nendest reaktsioonidest, peate lõpetama Tinidazole + Ciprolet'i kombinatsiooni kasutamise ja teatama sellest oma arstile.

Kui ravi ajal või pärast seda tekib raske või pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välistada pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab Tinidazole + Tsiproleti kombinatsiooni kohest lõpetamist ja sobivat ravi. Soolestiku peristaltikat inhibeerivate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Tsiproleti kasutamisel võib esineda tendiniidi ja kõõluse rebendite (peamiselt Achilleuse) juhtumeid, mis on mõnikord kahepoolsed esimese 48 tunni jooksul pärast ravi alustamist. Põletik ja kõõluste rebendid võivad tekkida isegi mitu kuud pärast ciproleti ravi lõpetamist. Eakatel patsientidel ja kõõluse haigustega patsientidel, kes saavad samaaegselt GCS-ravi, on suurenenud tendinopaatia risk. Kui kõõlustes on valu või tendovaginiidi esimesed tunnused, tuleb ravi lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Tsiproleti ja CYP1A2 poolt metaboliseeritavate ravimite, nagu ropinirool, olansapiin, teofülliin, metüülksantiin, kofeiin, duloksetiin, klosapiin, kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Ravi käigus peaks jälgima perifeerse vere mustrit.

Tsiproleti kasutamisel teatati polüneuropaatia juhtudest, nagu sümptomid, nagu valu, põletus, sensoorsed häired, lihasnõrkus. Kui need sümptomid ilmnevad, tuleb polüneuropaatia pöördumatuse vältimiseks Tinidazole + Ciprolet'i kombinatsiooni kasutamine katkestada.

Patsientidel, kes said tinidasooli, täheldati paroksüsmaalseid spasme ja perifeerset neuropaatiat, mida iseloomustavad peamiselt jäsemete tuimus või paresteesia. Kui ilmnevad neuroloogilised sümptomid, tuleb kohe alustada ravi tinidasooliga ja konsulteerida arstiga.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele. Autojuhtimisel ja muudel potentsiaalselt ohtlikel tegevustel, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust, tuleb olla ettevaatlik.

Ravimi koostoime

Tsiproleti samaaegsel kasutamisel:

- didanosiin vähendab tsiprofloksatsiini imendumist;

- teofülliin võib suurendada plasmakontsentratsiooni ja selle toksilise toime tekkimise riski;

- alumiinium-, tsink-, raua- või magneesiumioonide sisaldavaid ravimeid ja antatsiide võivad vähendada tsiprofloksatsiini imendumist, seega peab nende vahendite võtmise vaheline ajavahemik olema vähemalt 4 tundi;

- tsüklosporiin suurendab nefrotoksilist toimet;

- muud antimikroobsed ravimid (aminoglükosiidid, beeta-laktaamid, klindamütsiin, metronidasool) põhjustavad toime sünergiat;

- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (va atsetüülsalitsüülhape) suurendavad krampide tõenäosust;

- metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist;

- Uricosuric ravimid suurendavad tsiprofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas;

- kaudsed antikoagulandid suurendavad nende toimet, pikendavad veritsusaega.

Soovitatavad kombinatsioonid üksikute haiguste raviks:

- Pseudomonas spp: aslotsilliini, tseftasidiimi põhjustatud infektsioonid;

- Streptokokkide infektsioonid: mezlocillin, aslocillin ja teised beetalaktaamantibiootikumid;

- stafülokokkinfektsioonid: isoksasolüülpenitsilliinid, vankomütsiin;

- anaeroobsed infektsioonid: metronidasool, klindamütsiin.

Tsiprofloksatsiini infusioonilahuse happesus (pH) on 3,5–4,6, mistõttu on see farmatseutiliselt kokkusobimatu ebastabiilse happelises keskkonnas infusioonilahuses ja -preparaatides. Sisse / sisse lülitamisel segada lahustega, mille pH on üle 7, ei saa.

Tsiproleti analoogid

Antibiootikum Tsiprolet ei ole alati apteekides leiduv. Sellele vaatamata on palju analooge, millel on kehale sarnane mõju. Medociprin tabletid on näiteks arstide seas populaarsed. Selle peamine toimeaine, nagu ravim Tsiprolet, on tsiprofloksatsiinvesinikkloriid. Antimikroobse toimeaine toime on üsna lai. Ravim on ette nähtud nakkus- ja põletikuliste protsesside raviks hingamisteedes, kõhuõõnes, nahas, liigeste luudes, kuseteedes jne. Medociprin'i tablette võib määrata operatsiooni järgselt profülaktikaks. Ravimit kasutatakse ka hambaravis. See on ette nähtud igemete ja luukoe aurustamiseks. Analoog Tsiprolet 500 - Medociprini ei saa määrata alla 15-aastastele lastele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele. Teised ravimi vastunäidustused ei ole olemas. Harvadel juhtudel võib tekkida ülitundlikkus põhiaktiivse komponendi suhtes.

Tsiprolet tilka võib asendada antibakteriaalse ravimiga fluorokinoliinide rühmast - Tsiprodoks. Tööriista kasutatakse silma eesmise kambri nakkushaiguste raviks. Vastunäidustuseks on viiruslik keratiit, samuti alla 15-aastased lapsed. See on tingitud inimese skeleti ebatäieliku moodustumise protsessist. Samal põhjusel ei näe ette vahendit rasedatele ja imetavatele naistele. Antibiootikum võib soodustada loote või juba sündinud lapse arengut.

Kõige tavalisemad analoogid on:

• tabletid - Ciprofloxacin, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• tilgad - Tsipromed, Copy, Ciprofloxacin-AKOS.

Tsiproleti antibiootikumide ülevaated

Enamikul juhtudel on Tsiprolet'i tablettidel positiivne tulemus juba ravi esimestel päevadel. Patsiendid ütlevad, et tüsistusteta nakkushaigusi saab ületada vaid 3-5 päeva kasutades minimaalset annust. See on väga oluline. Lõppude lõpuks, ärge unustage, et antibakteriaalsed ained mõjutavad mitte ainult haigust põhjustavaid, vaid ka kasulikke baktereid. Tsiprolet'i tablettide minimaalse annuse kasutamisel ei ole tarvis võtta ravimeid soolestiku mikrofloora taastamiseks. Peaksime märkima ka ravimi madalaid kulusid. Ei ole juhus, et antibiootikum Tsiprolet on populaarne, selle hind on apteekides vaid 150-250 rubla.

Häid kommentaare võib kuulda ka ravimi Tsiprolet kohta tilkade kujul. Ravim aitab kiiresti ületada selliseid haigusi nagu nakkuslik blefariit ja konjunktiviit.

Ebamugavustunne ravimi kasutamisel on üsna haruldane.

Viimane asi, mida saate Tsiproleti lahenduste kohta kuulda. Selles vormis kasutatakse ravimit üsna harva. Kõige sagedamini kasutatakse Tsiproleti analooge lahuse kujul. Nende hind jääb vahemikku 100 kuni 500 rubla. Kõik sõltub kaubamärgist ja päritoluriigist.

Smirnova E.A, farmatseut

Tsiprolet - suurepärased silma antibakteriaalsed tilgad. Aitab silma põletikku, võõrkehade kontakti, konjunktiviit ja odra. Drops toimib kiiresti. Rasedad naised ei saa ja lapsed on lubatud aastaid. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga! Õnnista teid!

Tsiprolet on väga efektiivne ja odav laia spektriga antibiootikum. See aitab kõrvade, kõri, nina, kuseteede infektsioonide, tsüstiidi, günekoloogiliste haiguste jne korral. Kiiresti ravib. Enne kasutamist konsulteerige kindlasti arstiga!

Antipova TM, apteek apteek Norma №1106

Tsiprolet'i silmatilgad aitavad silma põletikul ja kui võõrkehad satuvad silma, samuti kõik ained. Samuti langeb tsiprolet efektiivseks konjunktiviitist ja odrast. Ma soovitan seda kõigile, see on väga tõhus. Silmad ei nõda. Ainult kohas, kus oder või konjunktiviit. Veidi valu, kuid talutav.

Ciprolet 500mg on hea antibiootikum, ma ei ole põhjustanud mingeid kõrvaltoimeid ega sooletahjustusi, soovitan.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Loomulikult on antibiootikumide tarvitamine halb, kuid ilma nendeta, ei kus. Ja jällegi pidin pärast kiirabi hädatavat kõnet kasutama oma „esmaabi” - ciproletit. Kõhulahtisus, palavik, palavik, tugev peavalu. Soovitused - juua palju vedelikke ja dieeti. Mis toit, kui 52 kg)) Tänan tsiproletu! Kiiresti paneb oma jalad.

Tsiprolet aitas mind 3 päeva jooksul ARVI-ga 1 tabletil 2 korda päevas.

Kaks tabletti Tsiprolet päevas koos ägeda ARVI-ga panid mind jalgadele vaid ühe või kahe päeva jooksul, on otstarbekas, et tabletid ei anna unisust. Kui te juua kauem kui nädal - efekt ei ole nii tugev, ilmselt keha harjub, kuid valulikkuse alguses leevendab see sümptomeid.

Pöörati tsüstiidi raviks. Asjaolu, et haigus on äärmiselt valus, on ilmne, kuid see arendab ka palju hirme ja komplekse. Sõbranna soovitas Tsiproleti juua ja hurraa! pärast teist pilli hakkasid ebameeldivad sümptomid kaduma. Nüüd, kui mina või mu lähedased vajavad tsüstiiti kiiresti, usaldusväärselt ja odavalt ravida, on see ainult Tsiprolet.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril, mis on kaitstud niiskuse ja valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.

Ärge külmutage lahust ja tilka.

Aegumiskuupäev: tabletid ja lahus - 3 aastat, tilgad - 2 aastat.

Pärast pudeli avamist võib kasutada kuni 1 kuu.

Apteekide müügitingimused: retsept.

Soovime pöörata erilist tähelepanu sellele, et antibiootikumi Tsiproleti kirjeldus on esitatud ainult informatiivsetel eesmärkidel! Täpsema ja üksikasjaliku teabe saamiseks Tsiprolet'i ravimi kohta võtke ühendust ainult tootja märkustega! Ärge ise ravige! Enne ravimi kasutamist peaksite kindlasti konsulteerima arstiga!