CYPROFLOXACINI VÄLJASTAMISE JOOK MANI KUNST

Ciprofloxacin 2 p manustati päevas 500 mg annuses 10 päeva jooksul alates kuseteede infektsioonist. Mu naine ja mina plaanime rasedust. Kui kaua pärast vastuvõtmise lõppu võite uuesti proovida? Mis aja möödudes eritub ravim kehast välja ja kas see mõjutab sperma dna?

Registreerige isiklik vastuvõtt:

8 (916) 1681533. Mosambiik 9.00-22.00
http://www.urologsofronov.ru Telefonikonsultatsioone makstakse.

Konsultatsioonid, mis tahes keerukuse astme analüüsid, ultraheli diagnostika, meditsiinilised protseduurid.

Üks viimaseid oli Vitebski Riikliku Meditsiiniülikooli kliinilise farmakoloogia kursuse juht Alexander Zakharenko.

Kromatogeenset testi viidi läbi 42 meessoost vabatahtlikuga vanuses 20-24 aastat. Antibiootikumid võeti 10 päeva jooksul, spermi DNA fragmentatsiooni uuriti kahe kuu jooksul. Kõige ohutumaks oli vähetuntud antibiootikum josamütsiin (neid ravitakse siberi katku, hüübiva köha, süüfilise, uretriitiga jne) - see ei mõjuta peaaegu spermatosoidide kvaliteeti. Doksitsükliin on sperma jaoks kõige mürgisem, kuid see maksab 20 rubla, mitte 500-600 rubla, nagu josamütsiin, ja seda toodetakse mitte Itaalias, vaid Barnauli meditsiinipreparaatide tehases.

20 päeva pärast doksütsükliini võtmist, spermatosoidide DNA fragmentatsioon (mille tulemusena suureneb spermatosoidide DNA fragmentatsioon, vähendab embrüote elujõulisust) saavutas katseloomadel katselise 80%, kuid isegi pärast 2-kuulist kontseptsiooni ei olnud võimalik - fragmenteerumine oli 42%. Kui killustatus on üle 30%, on looduslik kontseptsioon väiksem kui 1%, samas kui naise spontaanne abordi tõenäosus suureneb 33% -ni, kusjuures 15-30% -line killustatus on abordi tõenäosus vaid 8%.

Enamik antibiootikume (näiteks amoksitsilliin ja tsefaleksiin) teevad mehe steriilseks peaaegu kuu aega: 10 päeva pärast jõuab killustatus maksimaalselt (vastavalt 35% ja 38%) ning kuu lõpuks langeb see 20 ja 27% ni.

Tsiprofloksatsiin

Ciprofloxacin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Ciprofloxacinum

ATX kood: S03AA07

Toimeaine: tsiprofloksatsiin (Ciprofloxacinum)

Tootja: PJSC "Farmak", PJSC "Tehnoloog", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), OÜ "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Venemaa), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumeenia)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 04/30/2018

Hinnad apteekides: 16 rubla.

Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonide rühma paljude bakteritsiidse toimega antimikroobne ravim.

Vabastage vorm ja koostis

• kaetud tabletid / õhukese polümeerikattega tabletid (tablettide ja pakendi kuju sõltub tootjast ja toimeaine annusest);
• infusioonilahus: selge, värvitu või kergelt värviline vedelik (100 ml pudelites; pudelite arv pakendis sõltub tootjast);
• kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks: selge, värvitu või kergelt rohekas-kollane vedelik ilma mehaaniliste lisanditeta (10 ml pudelites, 5 pudelit karbis);
• 0,3% silmatilgad: läbipaistev vedelik, kollakasroheline või kergelt kollane (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml või 10 ml viaalides või polüetüleenist tilgutiga torud polüetüleenist valmistatud klapi / kaelaga) 1 pudel, 1 või 5 toruga droppers papppakendis);
• silmade ja kõrvade tilgad 0,3%: läbipaistev, värvitu või kergelt kollakas vedelik (5 ml iga plastpudelit sisaldavas pudelis, pakendis 1 pudel).

1 kaetud / õhukese polümeerikattega tableti koostis:

• toimeaine: tsiprofloksatsiin - 250, 500 või 750 mg;
• abikomponendid: tärklis 1500 või maisitärklis, laktoos (piimasuhkur), magneesiumstearaat, krospovidoon, MCC (mikrokristalne tselluloos), talk;
• kest: komponentide sisu ja arv sõltub tootjast.

1 ml infusioonilahuse koostis:

• toimeaine: tsiprofloksatsiin (monohüdraadi vesinikkloriidina) - 2 mg (2,33 mg);
• abikomponendid: piimhape, naatriumkloriid, 1 M naatriumhüdroksiidi lahus, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool, süstevesi.

1 ml kontsentraadi segu infusioonilahuse valmistamiseks:

• toimeaine: tsiprofloksatsiin (vesinikkloriidina) - 100 mg (111 mg);
• Abikomponendid: dinaatriumedetaadi dihüdraat, piimhape, soolhape, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

1 ml silmatilkade koostis 0,3%:

• toimeaine: tsiprofloksatsiin (monohüdraadi vesinikkloriidina) - 3 mg;
• Abikomponendid: mannitool, dinaatriumedetaat, naatriumatsetaat, bensalkooniumkloriid, äädikhape, süstevesi.

Koostis 1 ml silma ja kõrva tilka 0,3%:

• toimeaine: tsiprofloksatsiin (monohüdraadi vesinikkloriidina) - 3 mg;
• Abikomponendid: mannitool, naatriumatsetaat-trihüdraat, dinaatriumedetaadi dihüdraat, bensalkooniumkloriid, jää-äädikhape, puhastatud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Tsiprofloksatsiin on laia spektriga antimikroobne aine. See kinolooni derivaat inhibeerib bakteriaalset DNA güraasi (topoisomeraasid II ja IV, mis vastutavad kromosomaalse DNA superkihi eest RNA tuumade ümber, mis tagab vajaliku geneetilise informatsiooni lugemise), rikub DNA tootmist, inhibeerib bakterite kasvu ja paljunemist, põhjustab morfoloogilise iseloomu märkimisväärseid muutusi ( kaasa arvatud rakumembraanid ja seinad) ning bakterirakkude kohene surm.

Aine on bakteritsiidne toime gramnegatiivsete mikroorganismide vastu jagunemise ja puhkuse ajal (kuna see mõjutab mitte ainult DNA güraasi, vaid kutsub esile ka raku seinte lüüsi). Gram-positiivsed mikroorganismid tsiprofloksatsiin mõjutavad ainult jagunemisperioodi jooksul.

Väike toksilisus mikroorganismi rakkudele on tingitud DNA güraasi puudumisest. Tsiprofloksatsiinravi ajal ei ole välja kujunenud paralleelset resistentsust teiste antibiootikumidega, mis ei ole DNA güraasi inhibiitorite rühmas. See suurendab ravimi tõhusust tetratsükliinide, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes resistentsete bakterite vastu.

Ülitundlikkus tsiprofloksatsiini suhtes on erinev:

• Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Enterobakterid (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), mõned intratsellulaarsed patogeenid (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Gram-positiivsed aeroobsed bakterid: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin toimib Bacillus anthracis'e vastu. Enamikul stafülokokkidel, mida iseloomustab resistentsus metitsilliini suhtes, on sarnane resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes. Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (intratsellulaarselt lokaliseeritud) tundlikkus on mõõdukas: nende mikroorganismide aktiivsuse pärssimiseks on vaja ravimi suuri kontsentratsioone.

Ravim ei mõjuta Nocardia asteroide, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Samuti ei ole see efektiivne Treponema pallidum'i vastu.

Resistentsus areneb üsna aeglaselt, kuna tsiprofloksatsiin hävitab peaaegu täielikult püsivad mikroorganismid ja bakterirakkudel puuduvad ensüümid, mis seda inaktiveerivad.

Farmakokineetika

Kui manustatakse tablette tsiprofloksatsiini peaaegu täielikult ja seedetraktist imendunud kiirusel (peamiselt jejunumis ja kaksteistsõrmiksooles). Toidu tarbimine pärsib imendumist, kuid ei mõjuta biosaadavust ja maksimaalset kontsentratsiooni. Biosaadavus on 50–85% ja jaotusruumala 2–3,5 l / kg. Tsiprofloksatsiin seondub plasmavalkudega umbes 20-40%. Suukaudsel manustamisel saavutatakse maksimaalne aine sisaldus kehas ligikaudu 60-90 minuti jooksul. Maksimaalne kontsentratsioon on seotud lineaarsest sõltuvusest võetud annuse suurusega ja on annustes 1000, 750, 500 ja 250 mg, vastavalt 5,4, 4,3, 2,4 ja 1,2 μg / ml. 12 tundi pärast 750, 500 ja 250 mg manustamist väheneb tsiprofloksatsiini sisaldus plasmas vastavalt 0,4, 0,2 ja 0,1 μg / ml.

Aine on organismi kudedes hästi jaotunud (välja arvatud rasvadega rikastatud kudedega, näiteks närvikoega). Selle sisaldus kudedes on 2–12 korda kõrgem kui vereplasmas. Terapeutilisi kontsentratsioone leitakse nahas, süljes, kõhukelme, mandlites, liigese kõhredes ja sünoviaalvedelikus, luu- ja lihaskoes, sooles, maksas, sapis, sapipõisas, neeru- ja kuseteedes, kõhu organites ja väikese vaagna (emakas, munasarjad ja munandid) katseklaasid, endomeetria), eesnäärme kude, seemnevedelik, bronhide eritised, kopsukuded.

Tsiprofloksatsiin tungib väikestes kontsentratsioonides tserebrospinaalvedelikku, kus selle sisaldus meninges põletikulise protsessi puudumisel on 6–10% vereseerumis ja olemasolevate põletikuliste fookustega - 14–37%.

Tsiprofloksatsiin tungib ka lümfisse, pleurasse, oftalmilisse vedelikku, kõhukelme ja platsentasse. Selle kontsentratsioon veres neutrofiilides on 2–7 korda suurem kui seerumis. Ühend metaboliseerub maksas 15-30%, moodustades inaktiivseid metaboliite (formüültsüprofloksatsiini, dietüültsüofloksatsiini, okso-tsüprofloksatsiini, sulfokürofloksatsiini).

Tsiprofloksatsiini poolväärtusaeg on kroonilise neerupuudulikkuse korral umbes 4 tundi, suurenedes 12 tunnini. See eritub peamiselt neerude kaudu kanaliidi sekretsiooni ja kanaliitsete filtreerimisega muutumatul kujul (40–50%) ja metaboliitidena (15%), ülejäänud erituvad seedetraktist. Väike kogus tsiprofloksatsiini eritub rinnapiima. Neerukliirens on 3-5 ml / min / kg ja kogu kliirens on 8-10 ml / min / kg.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral (CC üle 20 ml / min) väheneb tsiprofloksatsiini eritumine neerude kaudu, kuid see ei kumuleeru organismis selle aine metabolismi ja selle eritumise kaudu seedetraktis.

Ravimi intravenoosse infusiooni korral annuses 200 mg saavutatakse tsiprofloksatsiini maksimaalne kontsentratsioon, mis on 2,1 μg / ml, 60 minuti pärast. Pärast intravenoosset manustamist on tsiprofloksatsiini sisaldus uriinis esimese 2 tunni jooksul pärast infusiooni peaaegu 100 korda kõrgem kui vereplasmas, mis ületab oluliselt minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni enamiku kuseteede infektsioonhaiguste puhul.

Paikselt manustatuna tungib tsiprofloksatsiin hästi silma kude: eesmine kamber ja sarvkesta, eriti kui sarvkesta epiteeli kate on kahjustatud. Selle katkestamise korral kumuleerub aine kontsentratsioonides, mis võivad hävitada enamiku sarvkesta nakkuste patogeenide.

Pärast ühekordset manustamist määratakse tsiprofloksatsiini sisaldus silma eesmise kambri niiskuses 10 minuti pärast ja on 100 μg / ml. Ühendi maksimaalne kontsentratsioon eesmise kambri niiskuses saavutatakse 1 tunni pärast ja on võrdne 190 μg / ml. 2 tunni pärast hakkab tsiprofloksatsiini kontsentratsioon vähenema, kuid selle antibakteriaalne toime sarvkesta kudedes pikeneb ja kestab 6 tundi, eesmise kambri niiskuses - kuni 4 tundi.

Pärast süstimist võib täheldada tsiprofloksatsiini süsteemset imendumist. Kui silmad langevad 4 korda päevas mõlemas silmis 7 päeva jooksul, ei ületa aine keskmine kontsentratsioon vereplasmas 2–2,5 ng / ml ja maksimaalne kontsentratsioon on alla 5 ng / ml.

Näidustused

Süsteemne kasutamine (tabletid, infusioonilahus, kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks)

Täiskasvanud patsientidel kasutatakse tsiprofloksatsiini vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks ja ennetamiseks:

• bronhiit (äge staadium ja akuutne krooniline), bronhiektaas, pneumoonia, tsüstiline fibroos ja muud hingamisteede infektsioonid;
• eesmine sinusiit, sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, mastoidiit ja muud ENT organite infektsioonid;
• püelonefriit, tsüstiit ja muud neerude ja kuseteede infektsioonid;
• adnexiit, gonorröa, prostatiit, klamüüdia ja muud vaagnaelundite ja suguelundite infektsioonid;
• seedetrakti bakteriaalsed kahjustused (seedetrakt), sapiteed, intraperitoneaalne abstsess ja muud kõhuorganismide infektsioonid;
• haavandilised infektsioonid, põletused, abstsessid, haavad, flegoon ja muud naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• septiline artriit, osteomüeliit ja muud luude ja liigeste infektsioonid;
• operatsioonid (nakkuse vältimiseks);
• kopsupõletik (profülaktikaks ja raviks);
• infektsioonid immuunpuudulikkuse taustal, mis on tingitud immunosupressiivsete ravimite või neutropeeniast.

5–17-aastastele lastele tuleks määrata tsiprofloksatsiin kopsude tsüstilise fibroosi jaoks, et ravida sinise mädaniku (Pseudomonas aeruginosa) põhjustatud tüsistusi, samuti pulmonaalse siberi katku (Bacillus anthracis) ennetamiseks ja raviks.

Infusioonilahust ja infusioonilahuse valmistamiseks kasutatavat kontsentraati kasutatakse ka silmade infektsioonide ja raske üldise infektsiooni korral - sepsis.

Vähendatud immuunsusega patsientidel on KDF-i jaoks ette nähtud tabletid (selektiivne soole saastatus).

Paikne kasutamine (silmatilgad, silmatilgad ja kõrva tilgad)

Tsiprofloksatsiini tilka kasutatakse järgmiste tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike põletike raviks ja vältimiseks:

• Oftalmoloogia (silmatilgad, silmatilgad ja kõrva): lauääerpõletik, alaägeda ja äge konjunktiviit, blefarokonjunktiviidi, keratiit, keratokonjunktiviidiga meybomit (oder), krooniline dacryocystitis, bakteriaalsed sarvkesta haavandi, bakteriaalsed silmakahjustus tingitud trauma või võõrkehade perioperatiivsete infektsiooni profülaktika oftalmoloogiline kirurgia;
• otorolarüngoloogia (silmade ja kõrvade tilgad): väliskõrvapõletik, infektsiooniliste tüsistuste ravi postoperatiivsel perioodil.

Vastunäidustused

Süsteemirakendus

• koosmanustamine tisanidiiniga [vererõhu (arteriaalne rõhk) ja unisuse suure vähenemise tõenäosuse tõttu];
• pseudomembranoosne koliit;
• rasedus ja imetamine;
• kuni 18-aastased lapsed ja noorukid, välja arvatud kopsupõletiku (Bacillus anthracis) ravi ja ennetamise juhtumid, samuti 5–17-aastaste kopsupõletiku põletikust tingitud komplikatsioonide ravi (Pseudomonas aeruginosa);
• laktaasipuudus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (tablettide puhul);
• suurenenud individuaalne tundlikkus tsiprofloksatsiini, teiste fluorokinoloonide ja ravimi abiainete suhtes.

Suhteline: süsteemselt kasutatakse tsiprofloksatsiini ettevaatusega raske tserebraalse ateroskleroosi, ajukahjustuse, vaimse haiguse, epilepsia, raske neeru- / maksapuudulikkuse korral vanemas eas, kui on tõendeid kõõluste kahjustuste kohta fluorokinoloonide ravis. Infusioonilahust (lisaks) kasutatakse ettevaatlikult, suurendades QT-intervalli pikenemise riski / arütmiate tekkimist, nagu näiteks piruett, sealhulgas südamepuudulikkuse, bradükardia, müokardiinfarkti, kaasasündinud pikenemise sündroomi QT-intervalli ja elektrolüütide tasakaalu häire (hüpokaleemia, hüpomagnia) korral.

Kohalik rakendus

Absoluutsed vastunäidustused tsiprofloksatsiini paikseks kasutamiseks:

• oftalmomükoos ja viiruse silmakahjustused;
• raseduse ja rinnaga toitmise periood (silmade manustamise puhul);
• vanus kuni 1 aasta (silmade manustamise korral);
• suurenenud individuaalne tundlikkus komponentide suhtes.

Ravimi kasutamine otolarünoloogias (silmade ja kõrvade tilgad) raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on lubatud ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale õigustab võimalikku riski lootele või lapsele.

Kasutusjuhend Ciprofloxacin: meetod ja annus

Pärast haiguse kliiniliste sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist jätkub ravi tsiprofloksatsiiniga vähemalt 3 päeva.

Kaetud / kilekattega tabletid

Ciprofloxacin'i tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, neelatakse terved, pestakse väikese koguse vedelikuga. Tablettide võtmine tühja kõhuga kiirendab toimeaine imendumist.

Soovitatav annus: 250 mg 2-3 korda päevas, raskete infektsioonidega - 500-750 mg 2 korda päevas (1 kord 12 tunni jooksul).

Annustamine sõltuvalt haigusest / seisundist:

• kuseteede infektsioonid: kaks korda päevas 250... 500 mg 7 kuni 10 päeva jooksul;
• krooniline prostatiit: kaks korda päevas, 500 mg kursus 28 päeva jooksul;
• tüsistusteta gonorröa: 250–500 mg üks kord;
• gonokokk-nakkus kombinatsioonis klamüüdia ja mükoplasmoosiga: kaks korda päevas (1 kord 12 tunni jooksul) 750 mg annuses 7 kuni 10 päeva;
• chancroid: kaks korda päevas, 500 mg mitu päeva;
• meningokoki vedu ninaneelus: 500–750 mg üks kord;
• krooniline salmonelloosi vedu: kaks korda päevas, 500 mg (vajadusel suurendatud 750 mg-ni) kuni 28 päeva jooksul;
• rasked infektsioonid (korduv tsüstiline fibroos, kõhuõõne infektsioonid, luud, liigesed), mida põhjustavad pseudomonas või stafülokokid, streptokokkide põhjustatud äge kopsupõletik, urogenitaaltrakti klamüüdiainfektsioonid: kaks korda päevas (1 kord iga 12 tunni järel) annuses 750 mg (osteomüeliidi ravi) võib kesta kuni 60 päeva);
• Staphylococcus aureus'e põhjustatud seedetrakti infektsioonid: kaks korda päevas (1 kord 12 tunni jooksul) annuses 750 mg 7... 28 päeva jooksul;
• Pseudomonas aeruginosa põhjustatud tüsistused 5... 17-aastastel lastel tsüstilise fibroosiga kopsudes: kaks korda päevas 20 mg / kg (maksimaalne päevane annus on 1500 mg) 10... 14 päeva jooksul;
• kopsupõletik (ravi ja profülaktika): kaks korda päevas lastele, kellel on 15 mg / kg, täiskasvanutel - 500 mg (maksimaalsed annused: ühekordne - 500 mg, päevas - 1000 mg), ravi - kuni 60 päeva, alustage ravimi võtmist järgneb kohe pärast nakatumist (eeldatav või kinnitatud).

Ciprofloxacin'i maksimaalne ööpäevane annus neerupuudulikkuse korral:

• kreatiniini kliirens (KK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 või seerumi kreatiniini kontsentratsioon 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 või seerumi kreatiniini kontsentratsioon> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Hemo- või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb tabletid võtta pärast dialüüsi.

Vanemas eas patsiendid vajavad annuse vähendamist 30%.

Infusioonilahus, kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks

Ravimit manustatakse intravenoosselt, aeglaselt suuresse veeni, mis vähendab süstekohal tüsistuste riski. 200 mg tsiprofloksatsiini infusiooni kestel kestab 30 minutit, 400 mg - 60 minutit.

Infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraat tuleb enne kasutamist lahjendada vähemalt 50 ml-ni järgmistes infusioonilahustes: 0,9% naatriumkloriidi lahus, Ringeri lahus, 5% või 10% dekstroosilahus, 10% fruktoosilahus, 5% dekstroosilahus, 0,225 –0,45% naatriumkloriidi lahus.

Infusioonilahus manustatakse eraldi või ühilduvate infusioonilahustega: 0,9% naatriumkloriidi lahus, Ringeri ja Ringeri laktaadi lahus, 5% või 10% dekstroosilahus, 10% fruktoosilahus, 5% dekstroosilahus, 0,225–0,45 naatriumkloriidi lahus. Pärast segamist saadud lahust tuleb steriilsuse säilitamiseks kasutada võimalikult kiiresti.

Kinnitamata kokkusobivuse korral teise lahuse / raviainega manustatakse Ciprofloxacin'i infusioonilahus eraldi. Nähtavad kokkusobimatuse tunnused - sadenemine, hägusus või vedeliku värvimuutus. Ciprofloxacin'i infusioonilahuse vesinikuindeks (pH) on 3,5–4,6, mistõttu on see kokkusobimatu kõigi lahuste / preparaatidega, mis on selliste pH väärtuste juures füüsiliselt või keemiliselt ebastabiilsed (hepariinilahus, penitsilliinid), eriti vahenditega, mis muudavad pH väärtusi leeliselisel küljel. Lahuse ladustamise tõttu madalatel temperatuuridel on võimalik toatemperatuuril lahustuva sademe moodustumine. Infusioonilahust ei ole soovitatav hoida külmkapis ja külmutada, sest kasutamiseks on ainult puhas ja selge lahus.

Ciprofloxacin'i soovitatav annustamisskeem täiskasvanud patsientidele:

• hingamisteede infektsioonid: sõltuvalt patsiendi seisundist ja nakkuse tõsidusest 2 või 3 korda päevas, 400 mg iga kord;
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid: äge, tüsistusteta - 2 korda päevas, 200 kuni 400 mg, keeruline - 2 või 3 korda päevas, 400 mg;
• adnexitis, krooniline bakteriaalne prostatiit, oriit, epididümiit: 400 mg 2 või 3 korda päevas;
• kõhulahtisus: 2 korda päevas, 400 mg;
• muud infektsioonid, mis on loetletud jaotises "Näidustused": 2 korda päevas, 400 mg;
• tõsised eluohtlikud infektsioonid, eriti Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., sealhulgas Streptococcus spp. põhjustatud kopsupõletik, peritoniit, luude ja liigeste infektsioonid, septitseemia, mukoviskidooside infektsioonide ägenemised: 400 mg 3 korda päevas ;
• siberi katku kopsu (sissehingamise) vorm: 2 korda päevas, 400 mg kursus 60 päeva (ravi ja ennetamise eesmärgil).

Tsiprofloksatsiini annuse korrigeerimine eakatel patsientidel toimub allapoole, sõltuvalt haiguse kulgemise raskusest ja CC-indikaatorist.

5–17-aastaste laste raviks kopsude tsüstilise fibroosiga püotsüaanseibi põhjustatud tüsistuste korral on soovitatav annus 10 mg / kg (maksimaalne ööpäevane annus 1200 mg) 3... 3 korda päevas 10... 14 päeva jooksul. Pulmonaarse siberi katku raviks ja ennetamiseks on soovitatav 2 infusiooni 10 mg / kg tsiprofloksatsiini päevas (maksimaalne ühekordne 400 mg päevas 800 mg), 60-päevane.

Tsiprofloksatsiini maksimaalne ööpäevane annus neerupuudulikkuse korral:

• kreatiniini kliirens (CC) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 või seerumi kreatiniini kontsentratsioon 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 või seerumi kreatiniini kontsentratsioon> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel manustatakse tsiprofloksatsiini vahetult pärast istungit.

Keskmine ravi kestus:

• äge tüsistusteta gonorröa - 1 päev;
• neerude, kuseteede ja kõhu infektsioonid - kuni 7 päeva;
• osteomüeliit - mitte rohkem kui 60 päeva;
• streptokoki infektsioonid (hilinenud tüsistuste ohu tõttu) - vähemalt 10 päeva;
• infektsioonid immuunpuudulikkuse taustal, mis on tingitud immunosupressiivsete ravimite kasutamisest - kogu neutropeenia perioodil;
• ülejäänud infektsioonid on 7–14 päeva.

Silmatilgad, silmatilgad ja kõrva tilgad

Oftalmoloogilises praktikas tuuakse tsiprofloksatsiini tilgad (silma, silma ja kõrva) konjunktivaalsesse paaki.

Manustamisviis sõltuvalt nakkuse liigist ja põletikulise protsessi tõsidusest:

• akuutne bakteriaalne konjunktiviit, blefariit (lihtne, skaleeruv ja haavandiline), meyboomid: 1–2 tilka 4-8 korda päevas 5–14 päeva jooksul;
• keratiit: 1 tilk 6 korda päevas 14–28 päeva jooksul;
• bakteriaalne sarvkesta haavand: 1. päev - 1 tilk iga 15 minuti järel esimese 6 töötunni jooksul, seejärel 1 tund 30 minuti jooksul ärkveloleku ajal; 2. päev - ärkveloleku ajal 1 tilk iga tunni järel; Päevad 3–14 - ärkveloleku ajal 1 tilk iga 4 tunni järel. Kui pärast 14-päevast ravi ei ole epiteeli esinenud, võib ravi jätkata veel 7 päeva;
• äge dakrüotsüstiit: 1 tilk 6–12 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 14 päeva;
• silmavigastused, sealhulgas võõrkehad (nakkuslike tüsistuste ennetamine): 1 tilk 4–8 korda päevas, 7–14 päeva pikkune kursus;
• preoperatiivne ettevalmistus: 1 tilk 4 korda päevas 2 päeva enne operatsiooni, 1 tilk 5 korda 10 minutilise intervalliga vahetult enne operatsiooni;
• operatsioonijärgne periood (nakkuslike tüsistuste ennetamine): 1 tilk 4-6 korda päevas kogu perioodi vältel, tavaliselt 5 kuni 30 päeva.

Otorinolarüngoloogias on ravim (silmade ja kõrvade tilgad) sisestatud välise kuulekanali sisse, seda eelnevalt hoolikalt puhastada.

Soovitatav annustamisskeem: 2-4 korda päevas (või sagedamini, vajadusel), 3-4 tilka. Ravi kestus ei tohi ületada 5-10 päeva, välja arvatud juhul, kui kohalik taimestik on tundlik, siis on lubatud kursuse pikendamine.

Menetluse jaoks on soovitatav viia lahus toatemperatuurini või kehatemperatuurini, et vältida vestibulaarset stimulatsiooni. Patsient peab asetsema patsiendi kõrva vastas oleval küljel ja jääma sellesse asendisse 5–10 minutit pärast instillatsiooni.

Mõnikord on pärast välise kuuldekanali kohalikku puhastamist kõrva võimalik panna tsiprofloksatsiinilahusega niisutatud vatitampoon ja hoida seda kuni järgmise tilgutamiseni.

Kõrvaltoimed

Süsteemirakendus

• seedetrakt: iiveldus / oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, söögiisu kaotus ja söögikoguse vähenemine, kolestaatiline ikterus (eriti patsientidel, kellel on anamneesis maksahaigused), hepatiit, hepatonekroos;
• närvisüsteem: peavalu, pearinglus, migreen, ärevus, väsimus, treemor, rasked unenäod (unenäod), unetus, perifeersed paralgeesia, hüperhüdroos, ajuarteri tromboos, suurenenud koljusisene rõhk, minestus, depressioon, segasus, hallutsiin, koljusisene rõhu tõus, minestamine, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, hallutsiin, koljusisese rõhu tõus, minestamine, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid psühhootilised reaktsioonid, mis aeg-ajalt edenevad riikidesse, kus patsient on võimeline ennast kahjustama;
• meeli: halvenenud lõhna ja maitse tunne, nägemise halvenemine (värvi tajumise muutus, diplopia), müra ja kõrvade helisemine, kuulmise halvenemine kuni selle kadumiseni;
• südame-veresoonkonna süsteem: südame rütmihäired, tahhükardia, vererõhu langus; täiendavaks lahenduseks - vasodilatatsioon, healoomuline koljusisene hüpertensioon, kardiovaskulaarne kollaps;
• vereloome süsteem: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia, trombotsütoos, luuüdi vereloome depressioon, pancytopenia;
• laboratoorsed leiud: suurenenud maksaensüümide aktiivsus, hüperglükeemia, hüpoglükeemia, hüpoprotrombineemia, hüperbilirubineemia, hüperkreatinineemia;
• kuseteede süsteem: kristalluuria, hematuuria, glomerulonefriit, uriinipeetus, düsuuria, polüuuria, albuminuuria, kusiti verejooks, interstitsiaalne nefriit, vähenenud neeru lämmastikufunktsioon;
• luu- ja lihaskonna süsteem: artriit, artralgia, tendovaginiit, müalgia, kõõluste rebendid;
• ülitundlikkusreaktsioonid: düspnoe, urtikaaria, sügelus, suurenenud valgustundlikkus, angioödeem, blistrid (koos verejooksuga), väikesed sõlmed (moodustavad rüüstikud), petehia (naha nahaverejooksud), narkootikumide palavik, näo turse, larüngioos, temporoomid, oksifroos, oftalmoloogiline ekseem erüteem, multiformne eksudatiivne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs);
• muud reaktsioonid: superinfektsioon (sh kandidoos), asteenia, näo punetus;
• lokaalsed reaktsioonid (lahuse jaoks): turse, hellus ja flebiit süstekohas.

Eespool nimetatud sümptomite halvenemise või muude kõrvaltoimetega, mida juhendis ei ole loetletud, peaksite konsulteerima arstiga.

Kohalik rakendus

• ülitundlikkusreaktsioonid: põletamine ja sügelus, punetus ja kerge sidekesta nõrkus (silmadesse sattumisel) või väliskõrva ja kõrvaklapi piirkonnas (kõrva sisestatud), superinfektsiooni areng;
• muud reaktsioonid (silma sattumisel): iiveldus, ebameeldiv maitse suus vahetult pärast instillatsiooni, fotofoobia, silmalau turse, rebimine, võõrkeha tunne, nägemisteravuse vähenemine, valge kristalne sade (tekkinud sarvkesta haavandiga patsientidel), keratopaatia, keratiit, sarvkesta värvimine / sarvkesta infiltreerumine.

Üleannustamine

Suu kaudu või intravenoosselt manustatud tsiprofloksatsiini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine, vaimne agitatsioon, hägune teadvus.

Spetsiifiline antidoot ei ole teada. Ravimi sisenemisel on soovitatav maoloputus. Samuti peate hoolikalt jälgima patsiendi seisundit, vajadusel kasutama erakorralisi meetmeid ja tagama suure koguse vedeliku voolu kehasse. Ainult väike kogus (vähem kui 10%) tsiprofloksatsiini eritub hemo- või peritoneaaldialüüsi kaudu.

Tsiprofloksatsiini üleannustamise juhtusid, kui neid kasutatakse paikselt, ei registreerita. Juhuslikul ravimi allaneelamisel on üleannustamise sümptomite esinemine ebatõenäoline, sest tsiprofloksatsiini sisaldus 1 pudeli tilka on tühine ja on ainult 15 mg koos maksimaalse ööpäevase annusega täiskasvanud patsientidele 1000 mg, lastele - 500 mg. Kui ravim on kogemata alla neelatud, tuleb konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Süsteemirakendus

Streptococcus pneumoniae pneumococcus'e põhjustatud kahtlustatava / tuvastatud kopsupõletiku raviks ei ole tsiprofloksatsiin valitud ravim.

Soovitatavate ööpäevaste annuste ületamine ei ole vastuvõetav, et vältida kristalluuria teket, samuti on vaja tarbida piisavat kogust vedelikku ja säilitada happeline uriinireaktsioon.

Pikaajalise raskekujulise kõhulahtisuse korral ravi ajal või pärast seda tuleb välja jätta pseudomembranoosse koliidi olemasolu, millisel juhul tuleb ravim kohe ära jätta ja asjakohane ravi läbi viia.

Koorudes esinevad valud või tendovaginiidi esimesed nähud nõuavad ravi viivitamatut lõpetamist, fluorokinoloonide kasutamise ajal esineb mõningaid tõendeid põletikust ja isegi kõõluste rebendist.

Ciprofloxacin-ravi ajal on soovitatav vältida ravimi võtmise lõpetamist intensiivse kunstliku ultraviolettkiirguse ja otsese päikesevalguse ning valgustundlikkuse reaktsiooni ajal (põletustunne nahalööve).

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida kogu verepilti ja neerude / maksa funktsiooni.

Tsiprofloksatsiin sisaldab lahuses ja kontsentraadis naatriumkloriidi, mida tuleks kaaluda patsientidel, kes piiravad naatriumi tarbimist (südame ja neerupuudulikkuse, nefrootilise sündroomi puhul).

Närvisüsteemi ebasoovitavate kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse, näiteks pearingluse, krampide, uimasuse, ravimisel tuleb olla ettevaatlik sõidukite ja keeruliste mehhanismide juhtimisel ning muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisel.

Kohalik rakendus

Silmatilgad ja kõrva tilgad (silmatilgad) ei ole ette nähtud silmasisese süstena.

Siprofloksatsiini samaaegsel kasutamisel koos teiste oftalmiliste preparaatidega peaks süstide vaheline intervall olema vähemalt 5 minutit.

Kui ilmnevad ülitundlikkuse sümptomid, tuleb tilkade kasutamine lõpetada.

Kui tsiprofloksatsiinist tingitud konjunktivaalse hüpereemia ravi tõttu pikeneb või suureneb periood, tuleb tilkade kasutamine lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Pehmete kontaktläätsede kasutamist koos Ciprofloxacin'i tilkade kasutamisega ei soovitata. Kõva kontaktläätsede kandmisel tuleb need enne instilleerimist eemaldada ja sisestada uuesti 15–20 minutit pärast instillatsiooni.

Kuna ravimite instillatsiooni tulemusena ilmneb visuaalne tajumine, on soovitatav alustada tööd keeruliste mehhanismide ja juhtimisvahenditega 15 minutit pärast protseduuri.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastavalt juhistele on tsiprofloksatsiin raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuna see läbib platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Uuringud on kinnitanud, et ravim võib vallandada artropaatia.

Ravimi koostoime

Tsiprofloksatsiini suure farmakoloogilise aktiivsuse ja ravimite koostoimete kahjulike mõjude ohu tõttu teeb otsuse võimaliku ühise kasutamise kohta teiste ravimitega / ravimitega raviarst.

Analoogid

Tsiprofloksatsiini analoogid tablettide kujul: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran jne.

Infusioonilahuse ja kontsentraadi lahused infusioonilahuste valmistamiseks Ciprofloksatsiin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid jne.

Silma / silma ja kõrva tilkade analoogid Ciprofloksatsiin: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C, infusioonilahus, kontsentraat ja tilgad - mitte külmutada. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Tablettide kõlblikkusaeg - 2 kuni 5 aastat (sõltuvalt tootjast), lahus ja kontsentraat - 2 aastat, silmade / silmade ja kõrva tilgad - 3 aastat.

Silma tilka ja kõrva tilka pärast pudeli avamist ei tohi hoida kauem kui 28 päeva, silma tilgad ei tohi ületada 14 päeva.

Apteekide müügitingimused

Ciprofloxacin on igasuguse vabanemise vormis saadaval retsepti alusel.

Ciprofloxacin Arvustused

Ülevaated tsiprofloksatsiinist tablettide kujul on üsna ebaselged. Mõned entusiasmiga patsiendid räägivad selle tõhususest, teised ravi ajal ei märganud muutusi nende seisundis. Peaaegu kõik patsiendid täheldasid kõrvaltoimete esinemist, väljendatuna erineval määral.

Need, kes kasutasid tilka lokaalseks kasutamiseks, ei ole neil puudusi, edukalt ja kiiresti nakkushaigustega toime tulnud.

Ekspertide sõnul on tsiprofloksatsiini eelised bakteritsiidse aktiivsuse suurenemine, hea talutavus, mitmesugused antibakteriaalsed toimed (ravim mõjutab grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme, mükobaktereid, klamüüdiaid, mükoplasma). Aine on samuti võimeline tungima organismi rakkudesse ja kudedesse, kogunedes neis kontsentratsioonides, mis on lähedased seerumi kontsentratsioonile või ületavad neid.

Tsiprofloksatsiini võib kasutada raskete nakkushaiguste korral (haiglas) kui empiirilist antibiootikumravi. Selle efektiivsus on tõestatud haigla ja kogukonna poolt omandatud peaaegu igasuguse lokaliseerumise (naha, luude, UTI, tonsilliidi jne) nakkuste ravis. Ravimil on pikk poolväärtusaeg ja sellele on iseloomulik antibiootikumijärgne toime: piisab ainult 2 korda päevas.

Tsiprofloksatsiini hind apteekides

Ciprofloksatsiini tablettide hind sõltub nende annusest ja on umbes 12–20 rubla (annus 250 mg, pakendis on 10 tabletti) või 33-40 rubla (500 mg annus, 10 tabletti kuulub pakendisse). Infusioonilahus maksab 24-30 rubla (100 ml 1 pudelile). 0,3% silmatilgad maksavad umbes 38–42 rubla (10 ml pudeli kohta). Silma tilka ja kõrva 0,3% võib osta umbes 22–28 rubla kohta (10 ml pudeli kohta).

Antibiootikum Ciprofloksatsiin: annus, mis annab soovitud toime

Tsiprofloksatsiin on mikroobivastane aine, millel on suur mõju. Seda toodetakse 250 ja 500 mg tablettidena. Arst peab valima annuse, milleks annus tuleb võtta.

Kuid patsiendid peavad teadma, millistel tingimustel on tsiprofloksatsiini mürgistus võimalik.

Kõrvaltoimete teke algab rohkem kui 1500 mg päevas kasutamisest ja soovitatava manustamissageduse rikkumisest. Kasutusjuhised näitasid, et tabletid on purjus kaks korda päevas. Letaalne annus ei ole määratud.

Soovitatav tsiprofloksatsiini annus täiskasvanutele

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel määravad arstid fluorokvinooli antibiootikume. Annustamine, ravi sagedus ja ravi kestus määratakse sõltuvalt:

• patsiendi vanusest, kehakaalust;
• diagnoosist;
• patsiendi seisundist.

Tähelepanu! Annuse kohandamine on vajalik neerufunktsiooni häirete korral. Maksaprobleemide korral saate juua ravimit tavapärases annuses. Eakatel inimestel soovitatakse annust 30% võrra vähendada.

Tervetel täiskasvanutel on ette nähtud 500–750 mg tsiprofloksatsiini kaks korda päevas hingamisteede ja kuseteede infektsioonide, keskkõrvapõletiku, mädane keskkõrvapõletiku, püelonefriidi komplitseeritud meestel prostatiidi korral. Liigete nakkuse korral on pehmete kudede puhul piisav 250-500 mg. Ravi võib sõltuvalt haigusest kesta 3 kuni 3 kuud. Kui palju aega narkootikumi juua, seda määrab ainult arst.

Foto 1. Ciprofloxacin, 10 tabletti annuses 250 mg tootja OÜ OZ GNTSLS.

Kui te ei järgi arsti poolt soovitatud annust, jooge ravimit sagedamini, kui mürgistus võib tekkida.

Mürgistuse tunnused

Üleannustamine on võimalik tsiprofloksatsiini suukaudsel manustamisel ja infusioonil. Mõnedel patsientidel halveneb teatud aja möödudes fluorokinoolirühma määratletud antibiootikumi kasutamisel tervislik seisund.

Kui te teate, millised sümptomid sellele seisundile iseloomulikud, võib õigeaegselt ära tunda narkomürgistuse.

Tsiprofloksatsiiniga seotud intoksikatsiooni peamised tunnused on:

• düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu);
• peavalu, pearinglus;
• väsimus;
• unetus;
• hallutsinatsioonid ja luupainajad;
• turse;
• sügelus;
• limaskesta kandidoos;
• urtikaaria;
• krambid.

QT-intervalli pikendatakse. Need on mürgistuse kõige levinumad sümptomid. Harvadel juhtudel esinevad sellised tüsistused nagu:

• minestamine;
• nägemishäired;
• polüuuria;
• düsuuria;
• kristalluuria;
• glomerulonefriit;
• albuminuuria;
• raviv paralüüs;
• urogenitaalne verejooks;
• tahhükardia;
• hüpotensioon.

Foto 2. Ravim Ciprofloxacin, 10 tabletti 0,25 g tootjalt "Synthesis".

Ciprofloxacin'i üleannustamise korral süvendavad selle antibakteriaalse ravimi võtmise kõrvaltoimed. Seetõttu on võimalik:

• palavik;
• fotosensibiliseerimine;
• suurenenud higistamine;
• tinnituse ilmumine, ajutise kuulmislanguse teke;
• hematopoeetilise süsteemi toimimisega seotud probleemide tekkimine (sellised seisundid nagu luuüdi depressioon, pancytopenia ohustavad patsiendi elu).

On võimalik kinnitada, et tsiprofloksatsiini mürgistus on toimunud, keskendudes muutunud laboratoorsetele parameetritele:

• hüperglükeemia areneb;
• amülaasi aktiivsus suureneb;
• Protrombiini kontsentratsioon varieerub.

Üleannustamise korral kontrollige neerude seisundit. Mõnel juhul täheldati toksilist toimet neeruparenhüümile. Toimemehhanism määrab arst, sõltuvalt mürgistuse sümptomitest ja patsiendi seisundist.

Üleannustamise kord

Kui suur hulk tsiprofloksatsiini on inimkehasse sisenenud (rohkem kui 1,5 g päevas), siis peate jälgima oma heaolu. Spetsiifilist antidooti ei ole. Seetõttu viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Juhtudel, kui antibiootikumi tsiprofloksatsiini üleannustamine toimus infusiooniga töötlemise taustal, on vaja tagada vedeliku vool piisavas mahus. Kristalluuria tekkimise vältimiseks kontrollitakse neerufunktsiooni, kontrollitakse uriini happesust.

Ciprofloxacin'i suukaudse manustamise korral ei ole üleannustamine vähem ohtlik. Sellises olukorras:

• pestud magu;
• tagada vedeliku tarbimine suurtes kogustes (sealhulgas veenisiseste dropperite abil);
• tähistavad absorbentide (aktiivsüsi, Enterosgel, Atoksila) vastuvõtmist, antatsiide, mis sisaldavad magneesiumi ja kaltsiumi;
• vali sümptomaatiline ravi sõltuvalt komplikatsioonidest.

Sõltuvalt tekkinud tüsistustest määratakse järgmised taktikad:

1. Allergiliste reaktsioonide korral määratakse glükokortikoidid, adrenaliin ja antihistamiinid. Rasketel juhtudel on soovitatav kasutada prednisolooni või teisi glükokortikosteroide.
2. Kui tekivad krambid, manustatakse intravenoosselt Evipan-naatrium, Valium, Diazepam. Mõnikord on vajalik täiendav keha hapnikuga varustamine.
3. Kokkuvarisemise ilmnemisel on näidatud intramuskulaarne süstimine või Noradrenaliini tilguti-infusioon.
4. Kui tekib kurarepodobny paralüüs, määrake Neoazerin, 10% kaltsiumglükonaat, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, hingavat hapnikku.

Abi! Mõnel juhul teostatakse hemodialüüs või peritoneaaldialüüs. Kuid nende protseduuride abil on võimalik eemaldada mitte rohkem kui 10% organismis neelatud ravimainest.

Tüsistused üleannustamise vastu

Üleannustamise taustal antidoodide õigeaegne määramine normaliseerib patsiendi seisundi.

Tähelepanu! Kui antibiootikumide kasutamisel täheldati neerude parenhüümile toksilist toimet, tekib neerupuudulikkus. Sellises olukorras viiakse ravi läbi haigla statsionaarses keskkonnas.

Harvadel juhtudel tekib antibiootikumide üleannustamise korral tsiprofloksatsiini poolt põhjustatud pankreatiit. See komplikatsioon esineb patsientidel, kellele ravim on ette nähtud nakkusliku koliidi raviks. Kuid pärast ravi lõpetamist normaliseerub seisund juba 7. päeval.

Kehast eritumise periood

Aine eemaldatakse kehast praktiliselt muutumatuna, peamiselt neerude kaudu. Seda transporditakse kanaliidi ja glomerulaarse sekretsiooni kaudu. Ligikaudu 45% tarbitavast annusest vabaneb uriinist ja 25% roojast.

Keeluaeg kestab 3 kuni 5 tundi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib seda pikendada kuni 12 tunnini.

Üleannustamise korral võib fluorokinooli antibiootikum põhjustada mitmeid komplikatsioone. Kuid narkootikumide kaotamise ja konkreetse ravi määramise korral normaliseerub seisund kiiresti.

Kasulik video

Video abil saate teada arsti arvamusest tsiprofloksatsiini efektiivsuse kohta, selle resistentsust erinevate mikroobide suhtes.

NET-ALKO

Kõik alkoholist ja suitsetamisest

Tsiprolet selle kaudu, kui palju eritub

Ravimi mõju kohta kehale

Enne kui räägime Tsiproleti ühilduvusest alkoholiga, kaaluge, millistel juhtudel on ravimi manustamine näidustatud, kaaluge antibiootikumi mõju.

Raviks ja ennetamiseks kasutatakse antibiootikumide rühmast pärinevat ravimit Tsiprolet. Antibiootikum on näidustatud järgmiste patoloogiliste seisundite jaoks:

• nakkuslik pleuriit;
• kopsupõletik;
• püelonefriit, äge või krooniline;
• silmahaigused, millel on nakkusohtlik esinemine;
• sinusiit, otiit
• tsüstiit;
• prostatiit;
• artriit.

Patoloogiliste protsesside loetelu, milles on näidatud antibiootikumi määramine, on üsna lai. Lisaks nendele patoloogiatele kasutatakse Tsiproleti kasutamisel ravimkoostist kirurgias. Terapeutilise kompositsiooni toimeainete tõttu tungib ravim sügavatesse kudedesse, peatades mikroorganismide paljunemise.

Ravimkoostis on saadaval erinevates vormides: pillide kujul, süstelahustes, silmatilkades.

Kõrvaltoimed võtmise ajal

Antibakteriaalse ravimi võtmine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• peavalud;
• unetus;
• probleeme kõhuga, kõhulahtisust;
• vererõhk võib järsult langeda;
• probleeme neerudega;
• allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad nahal sügelemise või nõgestõve all.

Tsiproleti oluline eelis on soole mikrofloora, uriinisüsteemi minimaalne inhibeeriv toime.

Koostoimed alkoholiga

Kui Tsiprolet suhtleb alkoholiga, ei lõpe maksa enam vajalikku kogust ensüümi, mis vastutab alkoholi sisaldavate toodete lagunemissaaduste kõrvaldamise eest. Selle tulemusena võib tekkida keha disulfiramaadne reaktsioon ja seejärel üldine mürgistus. See reaktsioon on konkreetselt esile kutsutud alkoholisõltuvuse ravis. Aga ärge viige läbi oma tervise-joogiga Tsiproleti alkoholi.

Tuleb mõista, et reaktsioon, mis sarnaneb disulfiraam-sarnasele reaktsioonile, võib tekkida peaaegu kohe pärast antibiootikumi kombineerimist alkoholiga. Ainult 20 minutit on piisav, et keha reageeriks Tsiproleti samaaegsele kombinatsioonile alkoholiga.

Alkoholitoodetel on sisemiste kudede suhtes negatiivne mõju. Maks põeb, mille kaudu lagunevad alkoholi sisaldavad tooted. Kui ühendate Tsiproleti alkoholiga, siis peab filtreeriv organ tooma etanooli lõhustamiseks rohkem ensüüme. Selline töö võib olla keha loomuliku filtri jaoks talumatu, mis toob kaasa töö katkemise.

Kui te Tsiproleti võtmise ajal alkoholi tarvitate, kahekordistuvad mürgistuse sümptomid ja nende kestus on ettearvamatu.

Eeltoodust tulenevalt võib järeldada, et ravi käigus ei tohiks patsiendil olla aimu, kas Tsiprolet on alkoholiga kokkusobiv. Ravi eeldatava tulemuse saavutamiseks ja kõrvaltoimete kõrvaldamiseks peate kogu raviperioodi jooksul täielikult loobuma alkoholist.

Võimalikud negatiivsed tagajärjed

Kui selgelt väljendub Tsiproleti ja alkoholi kombineerimise mõju, sõltub tarbitud alkoholi annusest, organismi omadustest.

Tsiprolet 500 ja alkoholi kombineerimisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• tõsine iiveldus, oksendamine;
• palavik, vahelduvad külmavärinad või vastupidi;
• krambid jäsemetes;
• naha punetus;
• raske, talumatu peavalu;
• kiire pulss;
• hingamisprobleemid.

Need toimed võivad alata kohe, kui te häirete ajal ravi Tsiprolet'iga segate.

Kui te ei lõpeta ülaltoodud sümptomite ilmnemist, jätkake Tsiproleti võtmist koos alkoholiga, keha annab jätkuvalt mürgistussignaale, mida väljendavad järgmised tõsised ilmingud, mis mõnikord ei suuda võidelda:

1. võib tulla kooma;
2. aju või südamelihase isheemia on võimalik.

Tsiproleti ja alkoholi segamise tulemusena võib tekkida surm.

Millal saab alkoholi ravi ajal?

Eksperdid nõuavad raviprotsessi ajal Tsiproleti ja alkoholi kombinatsiooni kõrvaldamist. Kui plaanitakse pidu alkoholiga, siis on vaja oodata vähemalt preparaadi aktiivsete komponentide poolväärtusaega verest. See on ajavahemik, mis kestab 3 või 5 tundi.

Ravimi väljakirjutamisel ütleb arst teile raviaine toime kohta, selgitage, kui palju saate alkoholi Tsiprolet'iga juua. Mõnes olukorras seostub soov juua, et kehasse sisenev valgusisaldus on ebapiisav. Sellistes olukordades soovitab arst teatud tooteid.

Patsient peab mõistma, et ta on vastutav taaskasutamise eest. Seetõttu ei tohiks ta isegi mõelda, kas Tsiproleti võtmise ajal on võimalik alkoholi juua. Need kaks mõistet on täiesti kokkusobimatud. Küsimus ei ole mitte ainult meditsiinilistes keeldudes, vaid ka selles, kui palju patsient soovib haigusest oma tervise säilitamiseks vabaneda.

Ravimi Tsiprolet koostis ja vorm

Ravimi vabastamise vorm:

Pillid Süstelahus. Drops.

Ravimi koostis tablettide kujul

Ciprolet - 250: 1 õhukese polümeerikattega tablett sisaldab Ciprofloxacin 250. 0 mg, Cornstarch 57. 87 mg, mikrotsistoolne tselluloos 7. 5 mg, kroskarmelloosnaatrium 10. 0 mg, kolloidne anhüdraat räni 5. 0 mg, talk 7,0 mg, magneesiumstearaat 3. 510 mg, hüpromelloos 6. 0 mg, sorbiinhape 0,1 mg, titaandioksiid 2. 5 mg, makrogool 1. 7 mg, polüsorbaat 0. 1 mg, dimetikoon 0,01 mg

Ciprolet - 500: 1 kaetud tablett sisaldab tsiprofloksatsiini vesinikkloriidmonohüdraati annuses, mis vastab 500 mg tsiprofloksatsiinile ja abiainetele - mikrokristalne tselluloos 5. 0 mg, kroscaramelloosnaatrium 20 mg, maisitärklis 37. 25 mg, magneesiumstearaat 4. 5 mg, kolloidne ränidioksiid 5 0 mg, talk 8,5 mg, hüpromelloos 7. 0 mg, sorbiinhape 0,01 mg, titaandioksiid 2. 5 mg, makrogool 1. 7 mg, polüsorbaat 0. 1 mg, dimetikoon 0. 1 mg.

Tsiprolet - kasutusjuhend erinevate ravimvormide jaoks

Tsiprolet: kasutamine tablettide kujul

Tsiprolet'i tabletid on ette nähtud täiskasvanutele ja alla 15-aastastele lastele. Vastuvõturavim ei sõltu toidu tarbimisest. See imendub hästi, kuid parema toime saavutamiseks tuleb Tsiprolet'i tablette võtta enne sööki koos rohke vedelikuga. Päevase annuse määrab individuaalselt raviarst, võetakse arvesse patsiendi neerude ja maksa seisundit. Tavaline annusevahemik on 12 tundi.

Annustamine Tsiprolet'i tablettide kasutamisel

Hingamisteede infektsioonid: 250 mg-500 mg / 2 korda päevas. Streptokokkiga seotud äge kopsupõletik: 750 mg / 2 korda päevas. Urogenitaalsüsteemi komplitseerimata infektsioon: Ciprolet 250 mg / 2 korda päevas. Urogenitaalsüsteemi keeruline infektsioon, eesnäärmevähk: 500 mg / 2 korda päevas. Lihas-skeleti ja ENT-nakkuste infektsioonid: Tsiprolet 500 mg-75 mg / 2 korda päevas. Günekoloogia: 500 mg / 2 korda päevas. Äge soole infektsioon: 500 mg / 2 korda päevas. Gastroenteriit: Tsiprolet 250/2 korda päevas. Peritoniit, sepsis: 500 mg-750 mg / 2 korda päevas.

Soovitused kasutamiseks tilkades

Tsiprolet tilkades, vastavalt kasutusjuhendile, antakse täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele. Ravimi annus on järgmine: 1 tilk-2 tilka / 1 kord 4 tunni jooksul. Raskekujulised infektsioonid: 1 tilk-2 tilka / 1 kord 1 tunni jooksul. Kui seisund paraneb, vähendatakse ravimi annuste arvu 1 kord / 4 tunnini. Ravi lõpeb kuni täieliku taastumiseni.

Tsiproleti kasutamine lahuses

Käsiraamatus märgitakse, et lahuses olev Tsiprolet manustatakse veeni intravenoosselt annustes, mis sõltuvad patsiendi seisundist. Ravim tuleb manustada 30 minuti jooksul - 60 min.

Annus Tsiproleti kasutamisel lahuses

Hingamisteede nakkus: 200 mg / 2 korda päevas. Tüsistumata äge gonorröa: 100 mg / 2 korda päevas. Südame uriinisüsteemi tüsistusteta infektsioon: 100 mg / 2 korda päevas. Keeruline kuseteede infektsioon: 200 mg / 2 korda päevas. Muud infektsioonid: 100 mg / 2 korda päevas. Uroloogilise süsteemi põletikulised protsessid, neerupuudulikkuse ravi on keskmiselt 1 nädala jooksul. Kaks kuud nõuab Tsiproleti tõve osteomüeliiti. Tsüstiit, äge tüsistusteta gonorröa vajab igapäevast ravi. Teiste nakkushaiguste ravi kestus on 2 nädalat.

Haiguse rasked vormid nõuavad ravi alustamist Zinprolet'iga tilguti lahusena, seejärel tablettidena.

Tsiproleti näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Näidustused Tsiproleti kasutamiseks

Tsiprolet'i kasutatakse tablettide või intravenoosse süstena järgmiste bakteriaalsete haiguste juuresolekul:

hingamisteed - kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku ja bronhopneumoonia, kopsutõbi, emüema, nakkusliku pleuriidi, nakkusliku bronhektaasi, kopsupõletiku, mis esineb paralleelselt tsüstilise fibroosiga kopsudes; kuseteede süsteem - eesnäärme, kroonilise ja akuutse püelonefriidi, tsüstiidi, epididümiitiga; ENT organid - keskkõrvapõletik, sinusiit, mastoidiit; günekoloogia - adnexiidi, salpingiidi, oofooriidi, endometriidi, vaagnapiiruse, pelvioperitoniidi, nakkusliku haavandi korral; gonorröa korral, mis võib hõlmata nii rektaalset kui ka ureetraalset, gonokokkide kahjustuste neelu lokaliseerumist; kõhuõõne - koletsüstiidi, peritoniidi, intraabdominaalse abstsessi, kolangiidi, sapipõie epiema; liigesed, luud - mädane artriit, krooniline ja äge osteomüeliit; Seedetrakt - kõhutüüfuse, bakteriaalse kõhulahtisusega; immuunsuse masendamisel; kude ja nahk - nakkushaiguste, põletuste, abstsesside ja tselluliidiga.

Tsiprolet'i kasutatakse tilkades, millel on järgmised silmahaigused:

bakteriaalse kerakonjunktiviidi ja keratiidiga, akuutse ja subakuutse konjunktiviidi, blefariidi, blefarokonjunktiviidi, bakteriaalse sarvkesta haavandi + hüpopüonoomiga, bakteriaalse sarvkesta haavandiga, kroonilise müibomiidi ja dakrüotsüstiidiga; silma operatsioonijärgsete põletikuliste põletikuliste tüsistuste ravis; silma kahjustuste korral mitu tundi pärast vigastust või võõrkeha süstimist; profülaktika eeloperatiivsel perioodil.

Vastunäidustused Tsiproleti kasutamiseks

Ametlike juhiste kohaselt on ravim Tsiprolet vastunäidustatud:

rasedad naised; imetavad emad; alla 18-aastased lapsed ja noorukid; patsiendid, kellel on individuaalne tundlikkus koostisainete suhtes; intravenoosne ravimi manustamine, pseudomembranoosne enterokoliit, mis on puudulik tsütosoolse ensüümi G6LID puhul, on patsientidele vastunäidustatud;

Ettevaatlik ametisse nimetamine Tsiprolet vajab epilepsia, vaimuhaiguse, maksa- või neerupuudulikkuse all kannatavatel patsientidel, kellel on aju vereringe. Selliste patsientide annus peaks olema oluliselt väiksem. Kui narkootikumide brändi Tsiprolet ette nähtud patsientidele, et ennetada liiva neerudes ja uriinis, peaksid patsiendid tarbima suurt hulka vedelikku päevas. Uriin ei tohiks olla kõrge leelistamise tasemega.

Vanemad inimesed ei soovi Tsiproletti kasutada.

Tsiprolet: kõrvaltoimed

Juhised näitavad, et Tsiproleti kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

peavalu ja pearinglus; unetus; pidev väsimus; suurenenud koljusisene rõhk; tinnitus; hallutsinatsioonid; Seedetrakt: kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus, puhitus ja kõhulahtisus, kolestaatiline ikterus; tahhükardia ja hüpotensioon; lihaste, liigesevalu; nahalööve: urtikaaria ja sügelus, naha punetus.

Tsiproleti kasutamine raseduse ajal

Tsiprolet - antibiootikum, mis on vastunäidustatud rasedatel ja imetavatel naistel. Ravimi kasutamise ajal peaks imetamine lõpetama.

Kui kaua saate Tsiprolet'i võtta

Tsiprolet'i tablettide keskmine kulg on 5-7 päeva. See periood sõltub haiguse kulgemise raskusest, bakterioloogiliste uuringute tulemustest. Kui patsiendil on probleeme neerude toimimisega, vähendatakse Tsiproleti annust ja kasutamist poole võrra. Pärast haiguse sümptomite selgumist tuleb ravimit võtta veel 3 päeva.

Tsiproleti keskmine infusioonilahuse manustamisviis on keskmiselt 7-14 päeva. Pärast haiguse sümptomite selgumist tuleb ravimit võtta veel 3 päeva. Tsiproleti tilkade keskmine kulg on sõltuvalt haiguse tõsidusest 5-14 päeva.

Tsiproleti farmakoloogilised omadused

Tsiprolet'i antibiootikum on kõige tugevam antibakteriaalne aine. Tsiprofloksatsiin - ravimi toimeaine, mis avaldab mõju inimese kehasse sisenenud bakterite topoisomeraasile. Tsiprolet pärsib bakterite DNA-le mikroobide DNA kloonimist. Ei ole oluline, millises etapis ta on (rahulik, aktiivne), toimib ravim mikroorganismile mis tahes tingimustes.

Tsiprolet näitab head tulemust võitluses nakkustega, mis on põhjustatud erinevatest patogeensetest taimestikest, bakteritest. Ravim pärsib edukalt:

E. coli Escherichia; salmonella; Klebsiella; streptokokk, stafülokokk; mükoplasma.

Seened, Ureaplasma, Clostridium, Treponema on varustatud hea antibiootikumiresistentsusega. Tsiproleti positiivne külg on selle mõju puudumine soole mikrofloora keemilisele koostisele, see ei võimalda düsbakterioosi ilmumist. Naistel ei teki ravimi kasutamise ajal ka kandidaasi ja bakteriaalset vaginoosi.

Ravim, mis satub kehasse, imendub seedetraktis hästi, üle 90%. Pool tundi pärast pillide võtmist sisenevad Tsiproleti toimeained juba vereringesse. Kui patsient kasutab silmatilku, tekib ravimi toime pärast 10-minutilist kasutamist ja intravenoosset süstimist seitsme minuti pärast. Ravim, mis siseneb kehasse, mõjutab keha 12 tundi. Maksa- või neeruprobleemide korral võib Tsiprolet'i toime kesta, mis võib põhjustada ravimi üleannustamist.

Ühilduvus Tsiprolet teiste ravimitega

Tsiproleti kasutamine sünteetilise viirusevastase ravimiga Didanosine aitab vähendada esimese imendumist. Didanosiin sisaldab alumiinium- ja magneesiumisoolasid, mis takistavad tsiprofloksatsiini komplekside moodustumist. Koos bronhilõõgastava ravimiga teofülliin võib Ciprolet ületada esimese veresisalduse. Selle tulemusena võib patsient saada Theofillini toksilise toime. Samaaegselt Tsiprolet'iga vähendab antatsiidide, tsinki, rauda, ​​magneesiumi sisaldavate ravimite kasutamine tsiprofloksatsiini imendumise võimet. Võtke sarnane

Tsiprolet - fluorokinoloon, antimikroobne ravim.

Vabastage vorm ja koostis

õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargune kaksikkumer kuju, sileda pinnaga, tableti kest ja südamik on peaaegu valged või valged (10 tükki blistris, pappkimbus 1 või 2 blistrit); infusioonilahus: värvitu või helekollane läbipaistev vedelik (100 ml plastpudelis, üks pudel); silmatilgad: läbipaistev helekollane värv või värvitu vedelik (5 ml plastpudeli pudelis, pappkarbis 1 pudel).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid - 291,106 mg või 582,211 mg, mis vastab 250 mg või 500 mg tsiprofloksatsiinile (vastavalt); abikomponendid: naatriumkroskarmelloos, maisitärklis, kolloidne ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, talk; koorekompositsioon: sorbhape, hüpromelloos (6 cps), makrogool 6000, polüsorbaat 80, titaandioksiid, dimetikoon, talk.

1 ml lahust sisaldab:

toimeaine: tsiprofloksatsiin - 2 mg; Abikomponendid: soolhape, naatriumkloriid, piimhape, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, sidrunhappe monohüdraat, süstevesi.

1 ml tilk sisaldab:

toimeaine: tsiprofloksatsiinvesinikkloriid - 3,49 mg, mis vastab 3 mg tsiprofloksatsiinile; Abikomponendid: dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriidi 50% lahus, soolhape, naatriumkloriid, süstevesi.

Näidustused

Tabletid, kilega kaetud ja infusioonilahus

Tsiproleti kasutamine tablettide ja lahuse kujul on näidustatud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, sealhulgas:

hammaste, suu, lõualuu, seedetrakti infektsioonid; kõrva, nina ja kurgu infektsioonid; hingamisteede infektsioonid; sapipõie ja sapiteede infektsioonid; neerude ja kuseteede infektsioonid; luu- ja lihaskonna infektsioonid; limaskestade, naha ja pehmete kudede infektsioonid; sünnitusjärgsed infektsioonid; suguelundite infektsioonid (prostatiit, gonorröa, adnexitis); sepsis; peritoniit.

Lisaks kasutatakse tabletid ja lahus immunosupressantidega kompleksse ravi osana infektsioonide ärahoidmisel ja ravimisel vähendatud immuunsusega patsientidel.

Silmatilgad

Tilkade kasutamine on näidustatud ravimi suhtes tundlike bakterite põhjustatud silma ja selle lisandite nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate raviks:

subakuutne ja äge konjunktiviit; blefarokonjunktiviit, blefariit; sarvkesta haavandid bakteriaalses etioloogias; keratokonjunktiviit, bakteriaalne keratiit; krooniline meibomiit ja dakrüotsüstiit; nakkuslikud tüsistused pärast operatsiooni; nakkuslikud tüsistused pärast silma vigastamist või võõrkeha tungimist sellesse (sealhulgas nende ennetamine).

Lisaks kasutatakse tilka enne operatiivset profülaktikat oftalmoloogilises kirurgias.

Vastunäidustused

raseduse ja imetamise periood; individuaalne talumatus fluorokinolooni preparaatide suhtes; ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult tuleb Tsiprolet'i määrata tserebraalse arterioskleroosi, aju vereringe häire ja krampide sündroomi jaoks.

Lisaks on iga annusvormi jaoks eraldi vastunäidustused.

Tabletid, kilega kaetud ja infusioonilahus

pseudomembranoosne koliit; vanuses kuni 18 aastat.

Ettevaatlik peab olema psüühikahäiretega, epilepsia, raske neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel vanemas eas.

Silmatilgad

viiruslik keratiit; vanus kuni 1 aasta.

Annustamine ja manustamine

Kilekattega tabletid

Tabletid võetakse suu kaudu tühja kõhuga (enne sööki), pigistatakse piisava koguse vedelikuga.

Arst määrab individuaalse annuse ja raviperioodi kliiniliste näidustuste põhjal, võttes arvesse nakkuse liiki, kaasnevaid haigusi, patsiendi seisundi raskust, vanust ja kehakaalu.

Soovitatav annustamisskeem:

neerude ja kuseteede infektsioonid: tüsistusteta vorm - 250 mg, raske vorm - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas; alumiste hingamisteede infektsioonid: mõõdukas raskusaste - 250 mg, raske - 500 mg, kasutamise sagedus - 2 korda päevas; gonorröa: 250–500 mg üks kord; enteriidi, koliidi ja günekoloogiliste infektsioonide (kõrge palavikuga) rasked vormid, osteomüeliit, prostatiit: 500 mg kaks korda päevas; normaalne kõhulahtisus: 250 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 7–10 päeva pärast haiguse sümptomite täielikku kadumist, tuleb pillid võtta mitu päeva.

Raske neerufunktsiooni häire korral väheneb ravimi annus 2 korda.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral sõltub annus kreatiniini kliirensist (CK):

QC üle 50 ml / min: normaalne annus; CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 kord 12 tunni jooksul; CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 kord 18 tunni jooksul; dialüüs: 250–500 mg 1 kord 24 tunni jooksul pärast hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi.

Infusioonilahus

Lahus on ette nähtud intravenoosseks (IV) tilgutamiseks.

Infusioonilahust võib segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 10% fruktoosilahusega, 5% ja 10% dekstroosilahusega, Ringeri lahusega, mis sisaldab 5% dekstroosilahust ja 0,225% või 0,45% naatriumkloriidi lahust.

Annuse määramisel tuleb arvestada kliiniliste näidustustega, infektsiooni tüübiga, patsiendi seisundiga, vanusega ja kehakaaluga, kaasnev patoloogia.

200 mg ravimi manustamisel peaks infusiooni kestus olema 0,5 tundi.

Soovitatav annus: mõõduka raskusega infektsioonid - 200 mg 2 korda koputatult, rasked - 400 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 7-14 päeva või rohkem.

Ägeda gonorröa korral määratakse patsiendile 100 mg üks kord.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine toimub 200–400 mg ravimi manustamisega 0,5–1 tundi enne operatsiooni.

Silmatilgad

Tilgad on ette nähtud paikseks kasutamiseks infektsiooni poolt kahjustatud silma konjunktiivsesse pitsesse.

kerge kuni mõõdukalt raske infektsioon: 1-2 tilka iga 4 tunni järel; raskekujuline infektsioon: 2 tilka iga tunni järel, parandades samal ajal seisundit, tuleb annust ja manustamise sagedust vähendada; bakteriaalne sarvkesta haavand: 1 tilk skeemi järgi - ravi esimesel päeval kuus tundi 15-minutilise intervalliga, siis ainult ärkveloleku perioodil - iga 0,5 tunni järel; teisel ravipäeval - iga tund ärkveloleku ajal; 3 kuni 14 päeva - ärkveloleku perioodil iga 4 tunni järel. Epiteelimise puudumisel pärast 14-päevast ravi võib ravimi kasutamist jätkata.

Kõrvaltoimed

Tabletid, kilega kaetud ja infusioonilahus

närvisüsteem: peavalu, peapööritus, väsimus, treemor, unetus, ärevus, luupainajad, perifeerne paralgeesia, higistamine, suurenenud koljusisene rõhk, segasus, hallutsinatsioonid, depressioon, muud psühhootilised reaktsioonid (mõnikord oht patsiendile kahjustada), minestamine migreen, ajuarteri tromboos; seedesüsteem: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, anoreksia, hepatiit, kolestaatiline kollatõbi (sagedamini maksahaigustega), hepatekroos, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine ja aluseline fosfataas; meeli: halvenenud lõhn ja maitse, muutused värvi tajumises, diplopia, kuulmiskaotus, tinnitus; vereloome süsteem: aneemia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia, trombotsütoos; südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus, südame rütmihäired, tahhükardia, näo naha punetus; luu- ja lihaskonna süsteem: artriit, artralgia, tendovaginiit, müalgia, kõõluste rebendid; kuseteede süsteem: uriinipeetus, hematuuria, kristalluuria (sagedamini madala diureesi ja leeliselise uriiniga), glomerulonefriit, albuminuuria, hematuuria, düsuuria, kusiti verejooks, asotoidse neerufunktsiooni langus, polüuuria, interstitsiaalne nefriit; laboratoorsed näitajad: hüperkreatinineemia, hüperbilirubineemia, hüpoprotrombineemia, hüperglükeemia; allergilised reaktsioonid: sügelus, õhupuudus, nõgeslööve, näo või kõri, narkootikumide palavik, eosinofiilia, petehhiatest, vaskuliit, suurenenud tundlikkus, sõlmeline erüteem, Stevens - Johnson eksudatiivsete erüteem, Lyell sündroom, villide, millega kaasneb verejooks, moodustumise väikeste mügarikud tigude moodustamine; muu: superinfektsioon (pseudomembranoosne koliit, kandidoos), üldine nõrkus.

Lisaks võivad lahuse manustamisel esineda kohalikke reaktsioone valu ja põletamise teel süstekohal, flebiit.

Silmatilgad

nägemisorgan: kerge valulikkus, sidekesta hüpereemia, sügelus, põletamine; harva - fotofoobia, pisaravool, silmalaugude paistetus, tunne võõrkeha silmis, nägemisteravuse vähenemine, sarvkesta infiltratsioon, keratiit, keratopaatia, sarvkesta haavandiga patsientidel - valge kristalse sademe välimus; Muu: iiveldus, allergilised reaktsioonid; harva - superinfektsiooni kujunemine, ebameeldiva maitse suu tunne kohe pärast instillatsiooni.

Erijuhised

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu krampide, epilepsia anamneesis, orgaaniliste ajukahjustuste, vaskulaarsete patoloogiate korral võib Tsiprolet'i määrata ainult tervislikel põhjustel.

Kui ravi ajal ilmneb tõsine ja pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välja jätta pseudomembranoosne koliit, kui diagnoos on kinnitatud, on vajalik tablettide ja lahuse kohene eemaldamine.

Võimaliku kõõluste põletiku või nende purunemise tõttu, mis on tingitud tablettide kasutamisest ja ravimi lahusest, tuleb ravi katkestada, kui ilmnevad esimesed tendovaginiidi või kõõluste valu tunnused.

Ravimi suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks peaks kaasnema normaalse diureesiga patsientidel piisava koguse vedeliku saamine.

Ravi ajal soovitatakse vältida otsest päikesevalgust.

Ärge kandke kontaktläätsi tilkade kasutamisel.

Silmatilgad ei tohi süstida silma eesmisesse kambrisse ega subkonjunktiivselt.

Muude oftalmoloogiliste lahenduste samaaegsel kasutamisel peaks protseduuride vaheline intervall olema vähemalt 5 minutit.

Tsiproleti kasutamine mõjutab negatiivselt patsiendi võimet juhtida sõidukeid ja mehhanisme.

Ravimi koostoime

Tsiproleti samaaegsel kasutamisel:

didanosiin vähendab tsiprofloksatsiini imendumist; teofülliin võib suurendada plasmakontsentratsiooni ja selle toksilise toime tekkimise riski; ravimid, mis sisaldavad alumiiniumi, tsingi, raua või magneesiumi ioone, ja antatsiidid võivad vähendada tsiprofloksatsiini imendumist, seega peab nende vahendite võtmise ajavahemik olema vähemalt 4 tundi; tsüklosporiin suurendab selle nefrotoksilist toimet; teised antimikroobsed ravimid (aminoglükosiidid, beeta-laktaamid, klindamütsiin, metronidasool) põhjustavad toime sünergiat; mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (va atsetüülsalitsüülhape) suurendavad krampide tõenäosust; metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist; Uricosuric ravimid suurendavad tsiprofloksatsiini plasmakontsentratsiooni; kaudsed antikoagulandid suurendavad nende toimet, pikendavad veritsusaega.

Soovitatavad kombinatsioonid üksikute haiguste raviks:

Pseudomonas spp infektsioonid: aslotsilliin, tseftasidiim; streptokokkide infektsioonid: mezlocillin, azlocillin ja teised beetalaktaamantibiootikumid; stafülokokk-nakkused: isoksasolüülpenitsilliinid, vankomütsiin; anaeroobsed infektsioonid: metronidasool, klindamütsiin.

Tsiprofloksatsiini infusioonilahuse happesus (pH) on 3,5–4,6, mistõttu on see farmatseutiliselt kokkusobimatu ebastabiilse happelises keskkonnas infusioonilahuses ja -preparaatides. Sisse / sisse lülitamisel segada lahustega, mille pH on üle 7, ei saa.

Analoogid

Tsiproleti analoogid on: tabletid - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; lahendused - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; tilgad - Tsipromed, koptsid, tsiprofloksatsiin-AKOS.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril, mis on kaitstud niiskuse ja valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.

Ärge külmutage lahust ja tilka.

Aegumiskuupäev: tabletid ja lahus - 3 aastat, tilgad - 2 aastat.

Pärast pudeli avamist võib kasutada kuni 1 kuu.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Tsiprolet kasutusjuhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated ning spetsialistide arstide arvamused Tsiproleti kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Tsiproleti analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada stenokardia, sinusiidi, tsüstiidi ja teiste nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ciprolet on fluorokinoloonide rühma kuuluv laia spektriga antibakteriaalne ravim. Bakteritsiidne toime. Ravim pärsib bakterite ensüümi DNA güraasi, mille tagajärjel rikutakse DNA replikatsiooni ja bakteriaalsete rakuvalkude sünteesi. Tsiprofloksatsiin (ravimi Tsiprolet toimeaine) toimib nii mikroorganismide reprodutseerimisel kui ka puhkefaasis.

Ciprofloxacin vastuvõtlik gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite ja mõnede rakusiseste patogeenide: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. Enamik metitsilliiniresistentseid stafülokokke on samuti resistentsed tsiprofloksatsiini suhtes.

Bakterite Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, tundlikkus on mõõdukas.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidid on preparaadi suhtes resistentsed. Ravimi mõju Treponema pallidum'ile ei ole hästi teada.

Suukaudsel manustamisel imendub Tsiprolet seedetraktist kiiresti. Suu kaudu manustatud tsiprofloksatsiin jaotub kudedes ja kehavedelikes. Kõrgeid ravimi kontsentratsioone täheldatakse sapis, kopsudes, neerudes, maksades, sapipõie, emaka, seemnevedeliku, eesnäärme kudedes, mandlites, endomeetriumis, munajuhades ja munasarjades. Ravimi kontsentratsioon nendes kudedes on kõrgem kui seerumis. Tsiprofloksatsiin tungib ka luudesse, silma vedelikku, bronhide sekretsiooni, sülge, nahka, lihaseid, pleura, kõhukelme, lümfisüsteemi. Ravim tungib väikeses koguses tserebrospinaalvedelikku, mille kontsentratsioon on 6-10% seerumi kontsentratsioonist.

Põhiline tsiprofloksatsiini eliminatsiooni viis on neerude kaudu. Uriini kogusega 50-70%. 15 kuni 30% eritub väljaheitega.

Kombineeritud bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad tundlikud grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid koos anaeroobsete mikroorganismide ja / või algloomadega:

hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, krooniline bronhiit akuutses staadiumis, kopsupõletik, bronhiektaas); ENT organite infektsioonid (keskkõrvapõletik, antriit, sinusiit, sinusiit, mastoidiit, tonsilliit, farüngiit); suukaudsed infektsioonid (äge haavandiline gingiviit, periodontiit, periostiit); neerude ja kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit); vaagnaelundite ja suguelundite infektsioonid (prostatiit, adnexitis, salpingiit, ooforiit, endometriit, torukujuline abstsess, pelvioperitoniit); intraabdominaalsed infektsioonid (seedetrakti infektsioonid, sapiteede infektsioonid, intraperitoneaalsed abstsessid); naha ja pehmete kudede infektsioonid (nakatunud haavandid, haavad, põletused, abstsessid, flegoonid, naha haavandid diabeetilise jala sündroomi korral, rõhuhaavandid); luude ja liigeste infektsioonid (osteomüeliit, septiline artriit); postoperatiivsed infektsioonid.

Vabastamise vormid

250 mg ja 500 mg kaetud tabletid.

Silmatilgad 3 mg / ml.

Infusioonilahus (süstelahused ampullides) 2 mg / ml.

Tabletid, kilega kaetud kombineeritud ravim Tsiprolet A.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Tsiproleti annus sõltub haiguse tõsidusest, nakkuse liigist, keha seisundist, vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Neerude ja kuseteede tüsistumata haiguste korral määratakse 250 mg 2 korda päevas ja rasketel juhtudel 500 mg kaks korda päevas.

Mõõduka raskusega alumiste hingamisteede haiguste korral - 250 mg 2 korda päevas ja raskematel juhtudel 500 mg kaks korda päevas.

Gonorröa raviks soovitatakse ravimi Tsiprolet üks annus annuses 250-500 mg.

Günekoloogiliste haiguste, enteriidi ja koliidi korral, millel on raske kurss ja kõrge temperatuur, on ette nähtud prostatiit, osteomüeliit, 500 mg 2 korda päevas (tavalise kõhulahtisuse raviks võib seda kasutada annuses 250 mg 2 korda päevas).

Tabletid tuleb võtta tühja kõhuga, juua palju vedelikke.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kuid ravi tuleb sümptomite kadumise järel alati jätkata vähemalt 2 päeva. Tavaliselt on ravi kestus 7-10 päeva.

Ravimit tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul (200 mg) ja 60 minutit (400 mg). Infusioonilahus on kooskõlas 0,9% naatriumkloriidi lahusega, Ringeri lahusega, 5% ja 10% dekstroosilahusega, 10% fruktoosilahusega, samuti lahusega, mis sisaldab 5% dekstroosi lahust 0,225% või 0,45% naatriumkloriidi lahusega.

Tsiproleti annus sõltub haiguse tõsidusest, nakkuse liigist, keha seisundist, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.

Keskmine annus on keskmiselt 200 mg (raskete infektsioonide korral - 400 mg), manustamise sagedus - 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja on 1-2 nädalat, vajadusel ravimi pikem manustamine.

Ägeda gonorröa korral manustatakse ravimit intravenoosselt üks kord annuses 100 mg.

Postoperatiivsete infektsioonide ärahoidmiseks manustatakse neid intravenoosselt 30–60 minutit enne operatsiooni annusega 200–400 mg.

Kõrvaltoimed

iiveldus, oksendamine; kõhulahtisus; kõhuvalu; kõhupuhitus; anoreksia; pearinglus; peavalu; suurenenud väsimus; ärevus; treemor; unetus; luupainajad; perifeerne paralgeesia (valu vaimse anomaalia); higistamine; suurenenud koljusisene rõhk; ärevus; segadus; depressioon; hallutsinatsioonid; migreen; nõrk; maitse ja lõhna rikkumised; ähmane nägemine (diplomaatia, värvinägemise muutus); tinnitus; kuulmiskaotus; tahhükardia; südamerütmihäired; vererõhu langus; leukopeenia, granulotsütopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, trombotsütoos, hemolüütiline aneemia; hematuuria (veri uriinis); glomerulonefriit; uriinipeetus; sügelus; urtikaaria; punktiverejooksud (petehhiad); õhupuudus; vaskuliit; nodulaarne erüteem; artralgia; artriit; tendovaginiit; kõõluste rebendid; üldine nõrkus; superinfektsioon (kandidoos, pseudomembranoosne koliit); valu ja põletamine süstekohal. pseudomembranoosne koliit; glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus; rasedus; imetamise periood (rinnaga toitmine); alla 18-aastased lapsed ja noorukid (kuni luustiku moodustumise protsessi lõpuni); ülitundlikkus tsiprofloksatsiini või teiste fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Erijuhised

Kui Tsiprolet-ravi ajal või pärast seda tekib raske või pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välistada pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab ravimi kohest lõpetamist ja sobivat ravi.

Kui teil tekib valu kõõlustes või esineb esimesi tendovaginiidi tunnuseid, tuleb ravi katkestada.

Tsiprolet'iga töötlemise ajal on vaja tagada piisav kogus vedelikku, jälgides samal ajal normaalset diureesi.

Tsiprolet-ravi ajal tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Tsiprolet'i kasutavad patsiendid peaksid olema autojuhtimisel ettevaatlikud ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust (eriti alkoholi samaaegsel joomisel).

Ravimi koostoime

Mikrosomaalsete oksüdatsiooniprotsesside aktiivsuse vähenemise tõttu hepatotsüütides suurendab see kontsentratsiooni ja pikendab teofülliini (ja teiste ksantiinide, näiteks kofeiini), suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja kaudsete antikoagulantide T1 / 2 väärtust, vähendades protrombiini indeksit.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (va atsetüülsalitsüülhape) suurendavad krampide riski.

Metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist, mis vähendab Cmax saavutamise aega.

Uuritavate ravimite samaaegne manustamine põhjustab tsiprofloksatsiini aeglasema eliminatsiooni (kuni 50%) ja plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Koos teiste antimikroobsete ainetega (beeta-laktaamid, aminoglükosiidid, klindamütsiin, metronidasool) kombineeritakse tavaliselt sünergismi; Pseudomonas spp. poolt põhjustatud infektsioonides võib edukalt kasutada koos aslotsilliini ja tseftasidiimiga; mezlotsilliini, aslotsilliini ja teiste beeta-laktaamantibiootikumidega - streptokokkide nakkuste korral; isoksasolüülpenitsilliinide ja vankomütsiiniga - stafülokokk-nakkuste korral; metronidasooli ja klindamütsiiniga - anaeroobsete infektsioonide korral.

Suurendab tsüklosporiini nefrotoksilist toimet, suureneb seerumi kreatiniinisisaldus, seega peavad need patsiendid seda indikaatorit kontrollima 2 korda nädalas.

Samal ajal suurendab see kaudsete antikoagulantide toimet.

Infusioonilahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu kõigi infusioonilahuste ja preparaatidega, mis on happelises keskkonnas füüsikaliselt ja keemiliselt ebastabiilsed (tsiprofloksatsiini infusioonilahuse pH on 3,5-4,6). Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust ei saa segada lahustega, mille pH on suurem kui 7.

Ravimi Tsiproleti analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Alzipro; Afenoksiin; BasiGen; Betaciprol; Vero-tsiprofloksatsiin; Zindoliin 250; Inficpro; Quintor; Quipro; Liprokhin; Microflox; Offtokipro; Protsipro; Recipro; Ciflox; Tseprova; Tsiloxan; Tsipraz; Tsüprinool; Cyprinol CP; Tsiprobay; Tsibrobid; Tsüprobriin; Cyprodox; Ciprolacare; Ciprolone; Cypromed; Cipropane; Tsiprosan; Tsiprosin; Tsiprosol; Ciprofloxabol; Tsiprofloksatsiin; Ciprofloxacin Bufus; Ciprofloxacin-AKOS; Ciprofloxacin-Promed; Ciprofloxacin-Teva; Tsiprofloksatsiin-FPO; Tsiprofloksatsiinvesinikkloriid; Ceteral; Cifloxinal; Digran; Digran OD; Ecocifol.

Ravimi analoogide puudumisel toimeainele võite klõpsata allolevatel linkidel haiguste puhul, millest vastav ravim aitab ja näeb kättesaadavaid analooge ravitoimetest.

Kasutatakse haiguste raviks: äge bronhiit, krooniline bronhiit, kopsupõletik, bronhofüüsiline haigus ja sinusiit, eesmine sinusiit ja haavandiline gingiviit;

Imemine

See ravim tungib hästi veresse, 60-80% jääb seal aktiivsesse vormi, mis võimaldab bakteritele kahjulikku mõju. Selle kõrgeim kontsentratsioon veres saavutatakse 1-1,5 tunni jooksul pärast allaneelamist.

Veel 30-60 minuti pärast on see juba keha teistes organites ja kudedes, sealhulgas luukoes. Mikroorganismide paljunemise pärssimiseks vajalikku taset hoitakse 12 tundi. Seega piisab raviks 2 korda päevas.

Eemaldamine

Tsiproleti peamine kogus eritub neerude kaudu. Igasugune neerupuudulikkus, mis on seotud nende ekskretsiooni funktsiooni rikkumisega, viib antibiootikumi aeglasema eemaldamiseni kehast. Seetõttu võib selle antibiootikumi kasutamine mõnes neerupatoloogias olla vastunäidustatud. Samuti modifitseeritakse tsiprolet ja eritatakse maksa kaudu sapiga ja läbi pärasoole pärasoole.

Näidustused

Ciproletil on efektiivne terapeutiline toime haigustele, mis on põhjustatud kahjulikust mõjust sellele ravimile vastuvõtlike bakterite kehale. Tsiproleti kasutusjuhised aitavad kindlaks teha, kas ravim on efektiivne iga mikroorganismi tüübi jaoks.

Peamised tähised on järgmised:

Kasulikud nõuanded:

• Hingamisteede nakkuslikud kahjustused.
• Nakkuslikud protsessid kõrvas, ninas ja kurgus: otiit, sinusiit ja muud haigused.
• Kuseteede infektsioonid, sealhulgas tsüstiit, püelonefriit, gonorröa, prostatiit.
• Günekoloogilised infektsioonid, sealhulgas munasarjade põletik või munajuhad.
• Haigused seedetraktist, mida põhjustavad ravimile vastuvõtlikud mikroorganismid. Need on koletsüstiit ja kolangiit, samuti kõhulahtisus ja kõhutüüf.
• Põletikulised protsessid kõhuõõnes - abstsessid, peritoniit.
• Naha nakkushaigused, sealhulgas haavad ja põletused.
• Luude ja liigeste nakkushaigused - osteomüeliit, mädane artriit.
• Silma nakkushaigused. Sel juhul kasutatakse Tsiproleti tilka.

Samuti kasutatakse seda ravimit tavaliste nakkuslike protsesside - baktereemia ja septitseemia - raviks. See on efektiivne immuunsusega patsientidel.

Ciprolet on tablettide, infusioonilahuse ja silmatilkade kujul. Millisel kujul on parem seda ravimit kasutada, sõltub haiguse liigist, selle staadiumist ja kaasnevate patoloogiate olemasolust. Infusioonilahust kasutatakse selgesõnaliste nakkuslike protsesside, näiteks peritoniidi korral, kuna intravenoosne manustamine tagab ravimi kohese sisenemise vere.

Samuti kasutatakse lahust lihasesiseseks manustamiseks paljudes haigustes, nii et see võimaldab ravimi täpsemat annustamist. Tsiprolet pillid - kõige mugavam vorm kasutamiseks. Tsiproleti silmatilku kasutatakse mitmesuguste antibiootikumile vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud silmahaiguste raviks.

Neil soovitatakse matta silma vigastuste korral. Tsiproleti silmatilku kasutatakse ka erinevate oftalmoloogiliste operatsioonide ettevalmistamiseks ja operatsioonijärgsete tüsistuste ärahoidmiseks. Selliseid tilka võib kasutada ka laste raviks, sest väga väike kogus ravimit siseneb vere.

Annustamine

Ciprolet'i tabletid on saadaval 250 või 500 mg. Annus sõltub haiguse tüübist ja raskusest, selle peaks valima arst. Tavaliselt on tüsistusteta haiguste korral soovitatav juua seda kaks korda päevas, annuses 250 mg ja raskemate annuste korral 500 mg annuses.

Gonorröa raviks piisab 500 mg joomisest üks kord. ziprolet. Neeruhaiguse korral on standardne soovitatav annus poole võrra väiksem. Ravi kestab tavaliselt umbes nädal.

Kõrvaltoimed

Ciprolet on tavaliselt hästi talutav. Kasutamisel võib aeg-ajalt tekkida allergilisi reaktsioone, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust ning maitse ja lõhna rikkumist. Neerude ekskretsioonisüsteemis võib esineda mitmesuguseid komplikatsioone, millest kõige sagedamini esineb vere või kristallide esinemine uriinis, uriini väljundi vähenemine või suurenemine.

Võimalikud on ka südame-veresoonkonna, vereloome ja närvisüsteemi tüsistused. Kui teil tekib sümptomid, mis võivad olla seotud ravimi võtmisega, peate kohe pöörduma arsti poole.

Eneseravim

Arvestades tsiproleti madalat hinda ja selle tõhusust mitmesuguste haiguste ravis, otsustavad paljud, et nad saavad ravida Ciprolet'i tablette. Kuid nakkusetekitaja, mis põhjustas patoloogilise protsessi, võib selle antibiootikumi suhtes tundetu olla.

Lisaks on mitmeid haigusi, mille tsiproleti kasutamine selle raviks on väga hoolikas.

See, näiteks, epilepsia, aju vaskulaarsed haigused. Seetõttu peaks arst selle ravimi välja kirjutama. Tsiproleti hinnaga sõltub tootja, see on kõigile kättesaadav.

Vastunäidustused ja kasutusomadused

See antibiootikum on vastunäidustatud suurenenud tundlikkuse korral raseduse ja imetamise ajal. Vastunäidustused on ka alla 15-aastased, tilkade puhul - kuni 12 aastat. Et tagada tsiproleti normaalne eritumine kehast, tuleb teil juua piisavalt vett.

Ravimi kõrvaltoimed võivad olla erinevad närvi- ja veresoonte süsteemide häired. Seetõttu on ravi ajal vaja olla eriti ettevaatlik autojuhtimise ja muude koondumist vajavate tegevuste puhul.

Video Uuringud ravimi Tsiprolet kohta: näidustused ja vastunäidustused, ülevaated, analoogid.

DOKTORI KONSULTEERIMINE ONLINE

Patsient: Tsiprolet - kui efektiivne see on munasarjade põletiku ravis ja kas see on süstidena
Arst: Ciprolet on üsna efektiivne vaagnaelundite, sealhulgas munasarjade põletikuliste haiguste ravis. Injektsioonide vormis on olemas

*******************
Patsient: Tere, nad panevad mind tsüstiidi, kuid mul ei ole mingeid sümptomeid. Võeti ära määrdumine, midagi ei leitud, küünlad olid ette kirjutatud.
Arst: õhu tsüstiidi diagnoosi ei võeta - uriinianalüüsi peab muutuma ja ultrahelil on võimalik, kuid mitte vajalik, muutusi teha. Kui teil ei ole mingeid kaebusi, paluge arstil testitulemused hoolikalt läbi vaadata või uuesti läbi viia sõltumatus laboris.

Soovitatav tsiprofloksatsiini annus täiskasvanutele

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel määravad arstid fluorokvinooli antibiootikume. Annustamine, ravi sagedus ja ravi kestus määratakse sõltuvalt:

• patsiendi vanusest, kehakaalust;
• diagnoosist;
• patsiendi seisundist.

Tervetel täiskasvanutel on ette nähtud 500–750 mg tsiprofloksatsiini kaks korda päevas hingamisteede ja kuseteede infektsioonide, keskkõrvapõletiku, mädane keskkõrvapõletiku, püelonefriidi komplitseeritud meestel prostatiidi korral. Liigete nakkuse korral on pehmete kudede puhul piisav 250-500 mg. Ravi võib sõltuvalt haigusest kesta 3 kuni 3 kuud. Kui palju aega narkootikumi juua, seda määrab ainult arst.

Foto 1. Ciprofloxacin, 10 tabletti annuses 250 mg tootja OÜ OZ GNTSLS.

Kui te ei järgi arsti poolt soovitatud annust, jooge ravimit sagedamini, kui mürgistus võib tekkida.

Mürgistuse tunnused

Üleannustamine on võimalik tsiprofloksatsiini suukaudsel manustamisel ja infusioonil. Mõnedel patsientidel halveneb teatud aja möödudes fluorokinoolirühma määratletud antibiootikumi kasutamisel tervislik seisund.

Kui te teate, millised sümptomid sellele seisundile iseloomulikud, võib õigeaegselt ära tunda narkomürgistuse.

Tsiprofloksatsiiniga seotud intoksikatsiooni peamised tunnused on:

• düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu);
• peavalu, pearinglus;
• väsimus;
• unetus;
• hallutsinatsioonid ja luupainajad;
• turse;
• sügelus;
• limaskesta kandidoos;
• urtikaaria;
• krambid.

QT-intervalli pikendatakse. Need on mürgistuse kõige levinumad sümptomid. Harvadel juhtudel esinevad sellised tüsistused nagu:

• minestamine;
• nägemishäired;
• polüuuria;
• düsuuria;
• kristalluuria;
• glomerulonefriit;
• albuminuuria;
• raviv paralüüs;
• urogenitaalne verejooks;
• tahhükardia;
• hüpotensioon.

Foto 2. Ravim Ciprofloxacin, 10 tabletti 0,25 g tootjalt "Synthesis".

Ciprofloxacin'i üleannustamise korral süvendavad selle antibakteriaalse ravimi võtmise kõrvaltoimed. Seetõttu on võimalik:

• palavik;
• fotosensibiliseerimine;
• suurenenud higistamine;
• tinnituse ilmumine, ajutise kuulmislanguse teke;
• hematopoeetilise süsteemi toimimisega seotud probleemide tekkimine (sellised seisundid nagu luuüdi depressioon, pancytopenia ohustavad patsiendi elu).

On võimalik kinnitada, et tsiprofloksatsiini mürgistus on toimunud, keskendudes muutunud laboratoorsetele parameetritele:

• hüperglükeemia areneb;
• amülaasi aktiivsus suureneb;
• Protrombiini kontsentratsioon varieerub.

Üleannustamise korral kontrollige neerude seisundit. Mõnel juhul täheldati toksilist toimet neeruparenhüümile. Toimemehhanism määrab arst, sõltuvalt mürgistuse sümptomitest ja patsiendi seisundist.

Üleannustamise kord

Kui suur hulk tsiprofloksatsiini on inimkehasse sisenenud (rohkem kui 1,5 g päevas), siis peate jälgima oma heaolu. Spetsiifilist antidooti ei ole. Seetõttu viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Juhtudel, kui antibiootikumi tsiprofloksatsiini üleannustamine toimus infusiooniga töötlemise taustal, on vaja tagada vedeliku vool piisavas mahus. Kristalluuria tekkimise vältimiseks kontrollitakse neerufunktsiooni, kontrollitakse uriini happesust.

Ciprofloxacin'i suukaudse manustamise korral ei ole üleannustamine vähem ohtlik. Sellises olukorras:

• pestud magu;
• tagada vedeliku tarbimine suurtes kogustes (sealhulgas veenisiseste dropperite abil);
• tähistavad absorbentide (aktiivsüsi, Enterosgel, Atoksila) vastuvõtmist, antatsiide, mis sisaldavad magneesiumi ja kaltsiumi;
• vali sümptomaatiline ravi sõltuvalt komplikatsioonidest.

Sõltuvalt tekkinud tüsistustest määratakse järgmised taktikad:

1. Allergiliste reaktsioonide korral määratakse glükokortikoidid, adrenaliin ja antihistamiinid. Rasketel juhtudel on soovitatav kasutada prednisolooni või teisi glükokortikosteroide.
2. Kui tekivad krambid, manustatakse intravenoosselt Evipan-naatrium, Valium, Diazepam. Mõnikord on vajalik täiendav keha hapnikuga varustamine.
3. Kokkuvarisemise ilmnemisel on näidatud intramuskulaarne süstimine või Noradrenaliini tilguti-infusioon.
4. Kui tekib kurarepodobny paralüüs, määrake Neoazerin, 10% kaltsiumglükonaat, Neostigmin, Prostigmin, Neoazerin, hingavat hapnikku.

Tüsistused üleannustamise vastu

Üleannustamise taustal antidoodide õigeaegne määramine normaliseerib patsiendi seisundi.

Harvadel juhtudel tekib antibiootikumide üleannustamise korral tsiprofloksatsiini poolt põhjustatud pankreatiit. See komplikatsioon esineb patsientidel, kellele ravim on ette nähtud nakkusliku koliidi raviks. Kuid pärast ravi lõpetamist normaliseerub seisund juba 7. päeval.

Kehast eritumise periood

Aine eemaldatakse kehast praktiliselt muutumatuna, peamiselt neerude kaudu. Seda transporditakse kanaliidi ja glomerulaarse sekretsiooni kaudu. Ligikaudu 45% tarbitavast annusest vabaneb uriinist ja 25% roojast.

Keeluaeg kestab 3 kuni 5 tundi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib seda pikendada kuni 12 tunnini.

Üleannustamise korral võib fluorokinooli antibiootikum põhjustada mitmeid komplikatsioone. Kuid narkootikumide kaotamise ja konkreetse ravi määramise korral normaliseerub seisund kiiresti.

Kasulik video

Video abil saate teada arsti arvamusest tsiprofloksatsiini efektiivsuse kohta, selle resistentsust erinevate mikroobide suhtes.

Kirjeldus

Tsiprolet toodetakse valge tableti kujul. Neil on sile, ümmargune kuju. Peamine toimeaine on tsiprofloksatsiin. Ühe tableti sisu järgi eristatakse järgmisi vabanemisviise: Tsiprolet 200 ja Tsiprolet 500. Ravimi koostisesse kuuluvad täiendavad komponendid:

• tselluloos;
• magneesiumstearaat;
• ränidioksiid;
• naatrium;
• maisitärklis;
• kest koosneb sorbhappest, polüsoraatest, titaandioksiidist.

Ravim mõjutab keha kiiresti, selle maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 60 minutit pärast manustamist. Eraldub neerude kaudu 6-8 tunni pärast. Tabletid esitatakse apteegis pappkarpides, mis sisaldavad 10 ja 20 tükki. Saad osta toodet ainult retsepti alusel.

Mis aitab?

Tsiproleti tableti kasutamise juhised - millistel juhtudel määrab vastuvõtt:

1. kõrvapõletikud;
2. sinusinfektsioonid;
3. hingamisteede nakkushaigused. Kõige sagedamini kasutatakse kopsupõletiku raviks;
4. nakkushaigused urogenitaalsüsteemis;
5. seedetrakti häired;
6. sapiteede nakkushaigused;
7. keha immuunfunktsiooni vähenemine;
8. silmainfektsioonid;
9. liigesinfektsioonid;
10. prostatiit, adnexitis;
11. peritoniit;
12. gonorröa;
13. pehmete kudede infektsioonid;
14. nakatunud haavad ja haavandid;
15. koolera;
16. põletusi.

Juhendi vastuvõtmine

Ravim on mõeldud täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele. Võite võtta tablette sõltumata toidust. Parema imendumise korral on soovitatav ravimit juua 20 minutit enne sööki. Kasutusintervallid peaksid olema umbes 12 tundi. Annuse määrab raviarst ja see sõltub diagnoositava haiguse tüübist. Ravi kestus on samuti individuaalselt määratud. Seetõttu ei ole soovitatav kasutada ravimit omal äranägemisel.

Ciproleti kasutusjuhised 500 mg tabletid:

• hingamisteede haiguste korral peate ravimit võtma 250–500 mg kaks korda päevas, järgides soovitatavat intervalli;
• 250 mg kaks korda päevas kasutatakse urogenitaalsüsteemi mitte-akuutseteks haigusteks;
• intestinaalsete infektsioonide korral - 500 mg kaks korda päevas;
• ENT infektsioonide korral suurendatakse annust 750 mg-ni kaks korda päevas;
• reproduktiivsüsteemi komplekssete infektsioonide korral - 500 mg kaks korda päevas;
• luu- ja lihaskonna haiguste korral - 500 mg 2 korda päevas;
• soolestiku infektsioonide korral - 400-500 mg päevas;
• sepsise ja peritoniidi ravis - 750 mg kaks korda päevas.

Ravi kestus määratakse individuaalselt, ravi kestus on keskmiselt 5 kuni 9 päeva. Täieliku taastumise jaoks on soovitatav Tsiproleti võtta veel paar päeva pärast haiguse kõigi sümptomite kõrvaldamist. Kui patsiendil on neerupuudulikkus, väheneb ravimi annus 2 korda.

Ohutusabinõud

Pille ei saa võtta raseduse ja imetamise ajal, kui esineb ülitundlikkust komponentide suhtes, pseudomembranoosse koliidi diagnoosimisel, samuti alla 15-aastastel isikutel. Äärmiselt ettevaatlikult on vaja kasutada ravimit neile, kellel on vaimsed häired, aju vereringe häired, liigeste ateroskleroos ja eakad.

Ravi Tsiprolet'iga võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

1. isu puudumine;
2. oksendamine;
3. suurenenud kõhupuhitus;
4. kõhu ebamugavustunne;
5. tahhükardia;
6. migreen;
7. unehäired;
8. liigne higistamine;
9. nägemishäired;
10. kuulmiskaotus;
11. sügelus ja lööve;
12. Layeli sündroom;
13. leukoloopia
14. uriinipeetus;
15. düsuuria.

Oluline teada

Ravimi võtmisel tuleb arvesse võtta selle kombinatsiooni teiste ravimitega. Näiteks Tsiproleti ja tsinki ja raudioone sisaldavate ravimite võtmise vahel peaksite ootama vähemalt 4 tunni pikkust intervalli. Vastasel juhul aeglustub neeldumisperiood. Põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada raskeid krampe.

Ciprolet 500 tablettide käsiraamatu hind sõltub peamise toimeaine kontsentratsioonist. 200 mg pakend maksab umbes 70 rubla. 500 mg kontsentratsiooniga tabletid maksavad umbes 140 rubla.

On ravimi analooge. Kõige odavam ja populaarsem on tsiprofloksatsiin. Muudel asendusainetel on sama väärtus nagu Tsiprolet või kõrgem: Tsiprinol, Ekotsifol, Basigen, Recipro, Zipraz, Cyfran, Alcipro, Zindolin, Quintor, Liprohin, Sifloks, Tsiprobid.

Arvustused

Julia, 34 aastat vana: 5 aastat tagasi raviti teda kopsupõletiku eest. Ravim toimib kiiresti, sümptomid kustuvad sõna otseses mõttes päevas. Vastuvõtt on üsna mugav, kaks korda päevas. Ja ei ole vaja keskenduda söögile. Ainus asi, mis häiris, oli unetuse ilmumine. Aga see läks paar päeva pärast kursuse lõppu.

Natalia, 23-aastane: kasutas pillid, et ravida naisi. Ravim aitas mul vältida operatsiooni. Ma olen tulemusega rahul. Erilised kõrvaltoimed ei olnud. Väsinud õhtul rohkem kui tavaliselt. Aga see on kõik.

Arkady, 46-aastane: Tsiprolet'iga ravitud sinusiit oma poja juures. Haigus käivitati, arst määras tugevad ravimeetmed. 7 päeva. Esimese paari päeva jooksul jäid murettekitavad sümptomid. Nii et vältida valulikku punktsiooni.

Nimi: Ciprolet (Ciprolet)

Näidustused:
Ciprolet'i - infusiooni- ja tablettilahust kasutatakse tsiprofloksatsiini suhtes tundlike bakterite (sealhulgas segainfektsioonide) põhjustatud infektsioonide korral:
· Hingamisteede infektsioonid: kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku, bronhopneumoonia, kopsutõve, empüema, nakkusliku pleuriidi, nakatunud bronhiektaasi, kopsupõletike esinemine kopsupõletiku patsientidel;
· Urogenitaalsüsteemi infektsioonid: prostatiit, krooniline ja äge pyelonefriit, tsüstiit, epididümiit;
· Ülemiste hingamisteede infektsioonid: keskkõrvapõletik, sinusiit, mastoidiit;
· Günekoloogilised infektsioonid: adnexiit, salpingiit, oofooriit, endometriit, vaagnapiirus, pelvioperitoniit, nakatunud haavand;
· Gonorröa, sealhulgas rektaalne, kusiti ja neelu lokaliseerumine gonokokkide kahjustuste korral, sealhulgas resistentsete gonokokkide põhjustatud juhtumid;
· Kõhu organite infektsioonid: koletsüstiit, peritoniit, intraabdominaalsed abstsessid, kolangiit, sapipõie empüema;
· Liigeste ja luude infektsioonid: mädane artriit, krooniline ja äge osteomüeliit;
· Seedetrakti nakkushaigused: kõhutüüf, bakteriaalne kõhulahtisus;
· Tavalised rasked nakkushaigused: baktereemia, septitseemia ja infektsioonid depressiooniga immuunsusega patsientidel;
· Pehme kudede ja naha infektsioonid: nakatunud haav, tselluliit, põletus, abstsess.

Tsiprolet - silmatilgad
· Tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide (mikroorganismide) põhjustatud silma ja silma nakkushaiguste ravi, mis on kõhu-, närvilisus;
· Ravi pärast operatiivseid põletikulisi nakkuslikke tüsistusi pärast oftalmoloogilisi operatsioone;
· Nakkuslikud kahjustused esimestel tundidel pärast silma vigastamist või võõrkehade sissetungi tõttu;
· Oftalmoloogilises kirurgias - preoperatiivse profülaktika korral.

Farmakoloogiline toime:
Tsiprolet - antibakteriaalne aine. Ravimi toimeaine on tsiprofloksatsiin (fluorokinoloonrühma antimikroobne aine). Tsiprofloksatsiin mõjutab bakterite topoisomeraasi (DNA güraasi), mis aitab kaasa mikroobse DNA paljunemise pärssimisele. Sellel on bakteritsiidne toime, mis peegeldub nii mikroorganismidele puhkamisel kui ka aktiivse paljunemise ajal. Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite: E. coli, Salmonella Shigella, Klebsiella, Citrobacter, Serratia Enterobacter'i, Edwardsiella, Hafnia, Proteus (indolotritsatelnye ja indolpolozhitelnye tüved), Yersinia, Providencia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacter, Legionella, Neisseria, Moraxella, Pseudomonas, Branhamella, Brucella, Staphylococcus, Acinetobacter, Streptococcus agalacticae, Corynebacterium, Listeria, Chlamydia.
Tsiprofloksatsiini toime spektriks on beeta-laktamaasi tootvad mikroorganismid. Flavobacterium, Streptococcus pyogenes, Gardnerella, Alcaligenes, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Steptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum on erineva tundlikkusega tsiprofloksatsiini suhtes.
Tsiprofloksatsiin ei mõjuta Bacteroides'i, seente ja Treponema pallidum'i.
Järgmised bakterid on tavaliselt resistentsed: Ureaplasma urealyticum, Steptococcus faecium, Pseudomonas maltophilia, Nocardia asteroidid, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Need stafülokoki tüved, mis on resistentsed metitsilliini suhtes, on samuti tsiprofloksatsiini suhtes tundlikud. Mõnede eranditega on anaeroobsed mikroorganismid (Peptosreptococcus, Peptococcus) ziproleti toimeaine suhtes mõõdukalt tundlikud.
Tsiprofloksatsiin ei riku normaalse vaginaalse ja soole mikrofloora kogust ega kvaliteeti. Immuunsus tsiprofloksatsiini suhtes tekib järk-järgult ja aeglaselt, plasmiidi päritolu resistentsus puudub. Tsiprofloksatsiin on aktiivne bakterite suhtes, mis on resistentsed näiteks aminoglükosiidide, beeta-laktaamantibiootikumide või tetratsükliinide suhtes.
Pärast ravimi võtmist imendub tsiprofloksatsiin hästi ja kiiresti. Biosaadavus on 50–85%. Jaotusmaht - 2–3 l / kg. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 60–90 minuti jooksul. Tsiprofloksatsiin tungib hästi kudedesse ja organitesse, samuti luudesse. Veidi seondub plasmavalkudega (20–40%). 120 minuti pärast Pärast suukaudset manustamist tuvastatakse tsiprofloksatsiin kehavedelikes ja kudedes kontsentratsioonides, mis on mitu korda suuremad kui plasmakontsentratsioon.
Bakterite inhibeerimiseks vajalik tsiprofloksatsiini kontsentratsiooni tase säilib 0,5 päeva. Tsiproleti toimeaine koguneb elunditesse ja kudedesse, kus selle sisaldus ületab mitu korda plasmakontsentratsiooni.
Tsiprofloksatsiin elimineerub organismist enamasti muutumatul kujul - peamiselt neerude kaudu - 50–70% piires. Pärast manustamist on intravenoosse manustamise järgselt plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg umbes 3-5 tundi, see on 4 tundi. Tsiprofloksatsiini domineeriv osa eritub ka soolestikus (koos väljaheitega ja sapiga - kuni 30%), mistõttu neerufunktsiooni olulise halvenemise korral aeglustub elimineerimine organismist.

Tsiprolet - silmatilgad
Süsteemse imendumise uurimiseks süstiti tsiprofloksatsiini lahust konjunktivaalsesse paaki 7 päeva järgmises režiimis: pärast 2 tundi esimeste 2 päeva jooksul ja seejärel järgmise 5 päeva jooksul 4 tunni pärast. Tsiprofloksatsiini maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse alla 5 ng / ml. Keskmine plasmakontsentratsioon on ≤ 2,5 ng / ml. Need andmed näitavad tsiprofloksatsiini tagasihoidlikku imendumist.

Tsiprolet Annustamine ja manustamine:
Tsiprolet - tabletid
Mõeldud täiskasvanutele ja lastele üle 15 aasta. Tabletid võetakse sees, sõltumata toidust. Parema imendumise tagamiseks on soovitatav enne sööki võtta palju vett. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patogeeni tüübist, nakkusprotsessi kulgemisest ja patsiendi neerufunktsioonist. Tabletid tuleb võtta regulaarselt (tavaliselt - pärast 12 tundi).

Madalamate hingamisteede infektsioonide korral määratakse 250-500 mg 2 p / päevas. Streptococcus pneumoniae'ga seotud ägeda kopsupõletiku korral määratakse 1,5 g päevas (jagatud kaheks annuseks 12 tunni pärast).
Uroloogsüsteemi infektsioonidega (tüsistusteta) - 250 mg 2 p / päevas.
Keeruliste kuseteede infektsioonide või prostatiidiga - 500 mg 2 p / päevas.
Lihas-skeleti ja ENT infektsioonide infektsioonidega - 500-750 mg 2 p / päevas.
Günekoloogiliste haiguste korral - 500 mg 2 p / päevas.
Ägeda soolestiku infektsioonide korral - 500 mg 2 p / päevas.
Kui gastroenteriit - 250 mg 2 p / päevas.
Peritoniidi, baktereemia ja sepsise korral kasutatakse esmalt tsiprofloksatsiini intravenoosse infusioonina, seejärel jätkatakse ravi 500-750 mg 2 p / päevas Tsiprolet'i tablettide kujul.

Ravi kestus sõltub bakterioloogiliste uuringute tulemustest ja nakkuse tõsidusest (ligikaudu 5... 7 päeva). Soovitatav on jätkata Tsiproleti võtmist veel 3 päeva pärast nakkusprotsessi kõigi sümptomite leevendamist.
Raske neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, vähendatakse Ciproleti annust 2 korda.

Tsiprolet - infusioonilahus
Seda manustatakse intravenoosselt annuses, mis peab sõltuma kliinilisest olukorrast. Üksikannus tuleb manustada 30–60 minuti jooksul.
Hingamisteede nakkustega - 200 mg 2 p / päevas.
Tüsistumata ägeda gonorröa korral - 100 mg 1p / päevas ühekordne.
Kuseteede infektsioonide korral (tüsistusteta) - 100 mg 2 p / päevas.
Keeruliste või raskete kuseteede infektsioonidega - 200 mg 2 / ööpäevas.
Teiste infektsioonide korral - 200 mg 2 p / päevas.
Ravi kestus sõltub kliinilisest kulust, haiguse tõsidusest ja bakterioloogilise uuringu tulemustest.
Kuseteede põletikuliste protsesside, neerude infektsioonide ja kõhuõõne puhul jätkatakse ravi kuni 7 päeva. Osteomüeliidi raviks võib kasutada kuni 2 kuud. Kui keha immuunreaktsioonid pärsivad, viiakse Tsiprolet-ravi läbi kogu neutropeenia perioodi vältel. Tsüstiidi ja ägeda tüsistumata gonorröa ravi kestus on 1 päev. Teiste infektsioonide korral on ravi kestus 7 kuni 14 päeva. Soovitatav on jätkata ravimi lisamist veel 3 päeva pärast haiguse tunnuste kadumist või kehatemperatuuri normaliseerumist.
Tsiproleti vabastamine kahes ravimvormis annab võimaluse alustada raskete infektsioonide ravi veenisiseselt ja seejärel jätkata selle allaneelamist.

Tsiprolet - silmatilgad
Kerge ja mõõdukalt raske nakkusprotsessi korral määratakse Tsiprolet üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele, 1–2 tilka langenud silma 4 tunni pärast. Iga tund saate Tsiproleti kasutada raske infektsiooniga (1-2 tilka silma). Pärast seisundi paranemist väheneb instillatsiooni sagedus 4 tunni pärast 1-2 tilka. Ravi jätkub kuni haiguse sümptomite kadumiseni. Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva, mis sõltub nakkusprotsessi tõsidusest.

Tsiproleti vastunäidustused:
Üldised vastunäidustused kõigi Tsiproleti vabastamise vormide suhtes
· Kõrge vastuvõtlikkus tsiprofloksatsiinile, samuti muud tööriistakomponendid;
· Kõrge vastuvõtlikkus teiste fluorokinoloonide suhtes.

Tsiprolet - lahus infusiooniks ja tablettideks
· Alla 15-aastased lapsed;
· Raseduse ja imetamise periood.

Tsiprolet - oftalmoloogilised tilgad
· Alla 12-aastased lapsed.

Kõrvaltoimed:
Tsiprolet - lahus infusiooniks ja tablettideks
Ravim on hästi talutav. Ciprolet-ravi võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid (tavaliselt pöörduvad):
· Seedetraktist ja maksast: isutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kolestaatiline ikterus, kõhuvalu, hepatiit;
· Südame-veresoonkonna süsteemi puhul: kuumahood, tahhükardia, südame rütmihäired, migreen, arteriaalne hüpotensioon (mitte sageli);
· Psüühika, analüsaatorite ja närvisüsteemi osas: väsimus, unetus, peavalu, pearinglus, teadvusekaotus, suur erutuvus, treemor; väga harva - ebastabiilsus kõndimisel, higistamine, hirmu tunne, krampide rünnakud, luupainajad, tähelepanu nõrgenemine, hallutsinatsioonid, depressioon, nägemishäired; (kromatopsia, diploopia), kuulmise teravuse ajutine vähenemine, eriti kõrgetel helidel, tinnitusel, ajuarteri tromboosil. Kui need kõrvaltoimed tekivad, peate Tsiproleti kasutamise lõpetama ja konsulteerima arstiga;
· Immuunsüsteemi osalt: sügelev nahk, narkootikumide palavik, nahalööve, fotosensibiliseerimine on võimalik; mitte sageli - bronhospasm, angioödeem ja liigesevalu, mitte sageli - müalgia, interstitsiaalne nefriit, anafülaktiline šokk, Layeli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), Stevens-Johnsoni sündroom, hepatiit;
· Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, eosinofiilia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia; mitte sageli - trombotsütoos, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia;
· Lihas-skeleti süsteemis: on eraldi aruanded Achilleuse kõõluste ja õlgade kõveruste purunemise kohta Tsiproleti tarbimise taustal, mis vajas kirurgilist sekkumist. Kui sümptomid tekivad, tuleb Tsiprolet'i katkestada;
· Kuseteede süsteemis: kristalluuria, hematuuria, glomerulonefriit, düsuuria, uriinipeetus, polüuuria, kusiti verejooks, albuminuuria, interstitsiaalne nefriit;
· Laboratoorsete näitajate järgi: leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus, eriti maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel (tavaliselt ajutised); seerumi kreatiniini, uurea ja bilirubiini kontsentratsiooni ajutine suurenemine; hüperglükeemia on samuti võimalik.

Tsiprolet - silmatilgad
Võimalik on silmade sügelus, allergilised reaktsioonid, kerge hüpereemia ja sidekesta valulikkus, põletustunne, iiveldus. Täheldatud (mitte sageli) fotofoobia, silmalau turse, võõrkeha tunne silmades, rebimine, ebameeldiv maitse suus vahetult pärast instillatsiooni, nägemisteravuse vähenemine, keratopaatia, keratiit, sarvkesta infiltratsioon või laigud.

Rasedus:
Tsiproleti (tablettide ja infusioonilahuse) kasutamise ohutus raseduse ja imetamise ajal ei ole kindlaks tehtud, mistõttu ei ole soovitatav ravimit naistel nende perioodide ajal ette kirjutada.

Üleannustamine:
Andmete üleannustamine Tsiprolet tähendab - silma tilgad puuduvad.
Tsiproleti üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Veidi efektiivne (kuni 10% toimeaine eemaldamisest) peritoneaalne ja hemodialüüs. Spetsiifilist antidooti ei ole.

Kasutamine koos teiste ravimitega:
Antatsiidid, mis sisaldavad magneesiumi ja alumiiniumhüdroksiidi, samuti raua või tsinkioone sisaldavad tooted, võivad vähendada tsiprofloksatsiini imendumist maos, mistõttu on vaja jälgida ajavahemikku nende ravimite võtmise vahel vähemalt 4 tundi.
Teofülliini sisaldavate ravimite samaaegsel manustamisel Tsiprolet'iga kaasneb teofülliini plasmakontsentratsiooni suurenemine, mistõttu on soovitatav annuseid kohandada, et teofülliini üleannustamise sümptomid ei areneks.

Varfariini ja Tsiproleti samaaegsel kasutamisel on võimalik varfariini toime tugevnemine.
Krampide risk suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (va atsetüülsalitsüülhape) samaaegsel kasutamisel Kui kasutate samaaegselt Ciprolet'iga hüpoglükeemilisi suukaudseid ravimeid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (va atsetüülsalitsüülhape) ja ksantiine, suureneb nende plasmakontsentratsioon ja suureneb poolväärtusaeg.
Probenetsiid vähendab tsiprofloksatsiini eliminatsiooni organismist.
Tsüklosporiini ja tsiproleti samaaegsel kasutamisel mõnel üksikjuhul täheldatakse tsüklosporiini nefrotoksilise toime tõusu, millega kaasneb kreatiniini taseme tõus plasmas. On soovitatav, et nende ravimite kombinatsioon jälgiks sageli kreatiniini taset (2 korda nädalas).
Tsiproleti võib kombineerida teiste rühmade antimikroobsete ravimitega: aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, penitsilliinid ja tooted, mida kasutatakse anaeroobsete bakterite (näiteks metronidasooli) põhjustatud infektsioonide raviks.

Tsiprolet'i võib määrata koos vankomütsiini ja isoksasoüülpenitsilliinidega stafülokokk-etioloogia infektsioonide raviks. Psiudomonasega seotud infektsioonide korral võib Tsiprolet'i määrata koos tseftasidiimi ja aslotsilliiniga; aslotsilliini ja mezlotsilliini, samuti teiste efektiivsete beetalaktaamantibiootikumidega streptokokkide põhjustatud infektsioonide korral.
Koostoimeandmed Tsiprolet - teiste ravimitega silmatilkad.

Vormivorm:
Tsiprolet - tabletid - 250; 500 mg tsiprofloksatsiini. Pakendis 10 tabletti.
Tsiprolet - infusioonilahus - 100 ml viaalid (200 mg toimeainet). Pakendis - 1 pudel.
Tsiprolet - silmatilgad - 5 ml viaalid (3 mg 1 ml-s). Pakendis - 1 pudel.

Ladustamistingimused:
Tsiprolet - tablette hoitakse 15–25 ° C juures niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas.
Tsiprolet - infusioonilahus - hoitakse valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 2-25 ° C. Ärge külmutage lahust.
Tsiprolet - silmatilgad - kohas, mis on kaitstud valguse eest temperatuuril 2-25 ° C. Pärast avamist hoidke pudelit temperatuuril kuni 2–25 ° C kuni 4 nädalat. Mitte külmutada tilka.

Sünonüümid:
Cipro, Tsiprova, Ciprolac, Cintrobid, Ciprobol, Ciporan, Ciprobid, Cipromid, Cipropan, Ciproxin, Cipromid, Cipropan, Ciprosan, Medociprin, Cifrobac, Ciprocinal, Afenoksiim, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose, Küprose

Tsiproleti koostis:
Ciprolet - 250 mg tabletid
Toimeaine: 250 mg tsiprofloksatsiinvesinikkloriid.
Mitteaktiivsed ained: talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, hüdroksümetüültselluloos 2910, naatriumtärklisglükolaat, propüleenglükool, titaandioksiid.

Ciprolet - 500 mg tabletid
Toimeaine: 500 mg tsiprofloksatsiinvesinikkloriid.
Mitteaktiivsed ained: talk, mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, hüdroksümetüültselluloos, naatriumtärklisglükolaat, propüleenglükool, titaandioksiid.

Tsiprolet - infusioonilahus
Toimeaine: tsiprofloksatsiini laktaat (200 mg 100 ml-s, 2 mg 1 ml-s).
Mitteaktiivsed ained: piimhape, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumkloriid, soolhape, sidrunhappe monohüdraat, süstevesi.

Tsiprolet - oftalmoloogilised tilgad
Toimeaine: 3 mg tsiprofloksatsiinvesinikkloriid 1 ml-s.
Mitteaktiivsed ained: mannitool, dinaatrium-EDTA, naatriumatsetaat, äädikhape, bensalkooniumkloriid, süstevesi.

Valikuline:
Tsiprolet - tabletid ja infusioonilahus
Ravimi võtmisel tuleb vältida insolatsiooni (suure valgustundlikkuse tõenäosus). Ziprolet'i kasutatakse ettevaatusega kesknärvisüsteemi häiretega (tserebrovaskulaarne õnnetus, epilepsia, krambid, ateroskleroosi rasked vormid) ja eakate patsientide puhul. On vaja hoiduda töödest, mis vajavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust (näiteks mootorsõidukite juhid).
Leeliseline uriinikeskkond võib põhjustada Tsiproleti uro-antiseptilise toime mõnevõrra vähenemist, happeline uriinikeskkond takistab ka kristalluuria teket. Tsiproleti kasutamise ajal on vajalik piisav veekogus kehale, kuna on olemas võimalus kristalllowria tekkeks.
Peritoniidi raviks peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel määratakse suukaudselt 500 mg 4 korda päevas.
Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min või seerumi kreatiniinisisaldus üle 3 mg / 100 ml (neerupuudulikkus), tuleb Ciprolet'i päevaannust vähendada 2 korda, ööpäevane annus on lubatud manustada üks kord päevas.

Tsiprolet - silmatilgad
Lubatud on ainult tilkade kohalik kasutamine. Ärge süstige tsiprolet-silmatilku silma eesmisesse kambrisse või subkonjunktiivselt. Pikaajalise silmade ärrituse või suurenenud lokaalsete reaktsioonide korral peatatakse tilkade tilgutamine. Avatud pudelit kasutatakse 1 kuu jooksul. Tilkade kasutamise ajal on vaja hoiduda transpordiga seotud ravimite ja muude mehhanismide juhtimisega seotud tööst, mille puhul on vajalik kõrge psühhomotoorse reaktsiooni kiirus ja suur kontsentratsioon. Tsiproleti instillatsioonide taustal ei ole kontaktläätsede kasutamine soovitatav.

Tähelepanu!
Enne ravimi "Tsiprolet" kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Juhend antakse ainult Tsiproletiga tutvumiseks.