Herpesviirus, üks kord inimkehas, jääb igaveseks. Paljud inimesed on nakkuse kandjad, teadmata. Viirus ilmneb ainult keha kaitsefunktsioonide vähenemisega. See põhjustab mitmesuguseid haigusi: lööve, tuulerõuged, vöötohatis ja paljud teised patoloogiad, mida iseloomustab kursuse keerukus ja kestus. Herpeses olev tsükloferoon võib suurendada organismi resistentsust viirusnakkuse suhtes. Ravim võib parandada immuunsust, takistada viiruse levikut ja fikseerimist inimese rakkudes.
Uimastist
Tsükloferoon viitab ravimitele, mis võivad stimuleerida organismi valguühendite tootmist, nimelt interferooni. See aine aitab kaasa üldisele immuunsusele. Ravimi toimeaine on akridoonäädikhape. Cycloferon on saadaval tablettidena, pulbrina süstelahuse valmistamiseks, vahetult valmistatud süstelahus ja ka salvi kujul.
Ravimi tabletid on kaetud vees lahustuva kattega, mõlemalt poolt ümarad, kumerad, kollased. Toimeaine on 150 mg. Ravim pakitakse blisterpakendisse 10 või 50 tabletti. Süstelahus vabastatakse 2 ml ampullides, mis sisaldavad 125 või 250 mg toimeainet, pakendatuna pappkarpidesse, mis sisaldavad 5 tükki koos kasutusjuhendiga. Lahus on selge, on kollakas toon. Hoidke ravimit temperatuuril 25-30 kraadi, vältides otsest päikesevalgust. Sette või hägususe ilmnemisel ei kasutata.
Kohalikuks kasutamiseks on soovitatav kasutada Cycloferonit 5% linimenti kujul herpes-lööbedelt. See on vedelam kui salv, hästi rakendatav kahjustatud piirkondadele, läbipaistev, kuid omab konkreetset lõhna. Saadaval 5 ml viaalides või 5 või 30 ml alumiiniumtorus. Hoida temperatuuril 15-25 kraadi.
Tegevus Cycloferon
Cycloferoni kasutamine on näidustatud herpesinfektsioonide korral, kuna sellel ei ole mitte ainult taastavat toimet, vaid ka tõhusalt võitlus patogeensete mikroorganismide vastu. Selle tegevus on vältida herpesviiruse sisenemist keha rakkudesse. Lisaks inhibeerib ravim mikroobide paljunemist, aitab kaasa "halbade" bakterite moodustumisele, mis ei suuda anda järglasi. Seetõttu määravad arstid herpese ajal Cycloferoni kui kõige tõhusamat ravimit, millel võib olla kehale kahekordne efekt.
Ravim imendub soolestikus hästi ja toimib kiiresti. Ravim saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast, poolväärtusaeg on 5 tundi ja päevas, mil keha ravimist eemaldatakse. Eritumine toimub neerude kaudu.
Rakenduse funktsioonid
Herpesviiruse eripära on ravimitega kohanemine, mistõttu vajate ravi jaoks tugevatoimelist ravimit, millel on laialdane toime. Arstid soovitavad ravida herpes Cycloferoniga, sest just sellel on see mõju.
Jooge pillid herpes Cycloferon'ist, mida ei pea närima, pigistama väikese koguse veega. Kuum tee, kohv, gaseeritud joogid ei sobi selleks. Tablett tuleb alla neelata tervikuna, et ravim satuks soolestikku ja hakkab seal lahustuma, sest see kaotab maomahla mõjul oma omadused. Cycloferoni tunnuseks on see, et peate seda jooma tühja kõhuga. Kui see on peensooles ja limaskestaga kokku puutunud, hakkab ravim toimima, sest see toimib lümfoidse koega ja seega aktiveerib interferooni tootmise.
On juhtumeid, kus pillid ei aita. Positiivse tulemuse puudumist täheldatakse peensoole limaskesta terviklikkuse (haavandid, erosioon, armid) rikkumises. Samal ajal ei saa limaskesta normaalselt toimida ja Cycloferoni toime läheneb nullile.
On parem ravida herpes Cycloferon tablettidega, kui haiguse esimesed nähud ilmnevad, siis on ravi mõju maksimaalne. Ravikuuri ei tohi katkestada, isegi kui sümptomid on kadunud ja patsient ei ole häiritud. Väliste tunnuste kadumine ei ole täielik taastumine, mistõttu peate läbima kogu ravikuuri.
Vajalik on süstida intramuskulaarselt süsti, gluteuse lihasesse, et mitte tekitada ravimi kogunemist rasvkoes. Haiguse ägeda kulgemise korral koos külmavärvidega, raske sügelus, kleepumine Cycloferoni võib pihustada veeni. Enne esimest süstimist on oluline teha tolerantsuskatse, sest tabletid ja süstelahus tekitavad sageli allergilisi reaktsioone kui salv.
Herpes-kahjustuste kõrvaldamiseks määrake kohalikuks kasutamiseks Cycloferon salvi. Kandke vigastatud aladel linimenti õhuke kiht. Kasutusel veenduge, et salv ei satuks silma ja limaskestadele, sest tal on mõru maitse ja see võib põhjustada ärritust. Kui aga ravim satub silma, loputage neid kohe rohke veega.
"Blow" ja vastunäidustused
Ravimi kasutamine võib põhjustada organismi soovimatuid reaktsioone:
- pearinglus;
- allergilised lööbed;
- iiveldus või oksendamine;
- unehäired;
- depressioonis olek;
- maksa, seedetrakti häired.
Kui organite ja süsteemide osas esineb kõrvaltoimeid, peate selle lõpetama ja konsulteerima arstiga. Ta korrigeerib ravi, võib-olla asendab Cycloferoni kaastöötajaga.
Tsikloferoni ei ole herpesist võimalik nimetada:
- rasedad ja imetavad naised;
- alla 4-aastased lapsed;
- inimesed, kellel on maksa ja seedetrakti patoloogiad;
- allergiliste reaktsioonide kalduvuse korral;
- individuaalsed allergiad ravimi ühe komponendi suhtes.
Seetõttu on vaja ravi immunomodulaatoriga alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravi maksimaalse tulemuse saamiseks peab patsient rangelt järgima arsti ettekirjutusi, järgima nõutavat annust, sest võtan ravimi vastavalt raviskeemile ja läbin täieliku ravikuuri. Tuleb meeles pidada, et Cycloferoni kasutamisel herpesravi vastu ei tohiks lõpetada, isegi pärast sümptomite leevendamist. Ilmsete haigustunnuste puudumine ei tähenda, et keha oleks "kahjulike" mikroobide suhtes täielikult puhastatud.
Ravimit ei ole vaja ise katkestada, et mitte põhjustada haiguse ägenemist ja mitte suurendada mikroorganismi resistentsust ravimile. Herpesele mõeldud tsükloferooni kasutatakse sõltumatu abiainena või kombinatsioonis teiste ravimitega. Erinevate farmakoloogiliste rühmade kombineeritud kasutamine tsükloferooniga ei vähendanud ravimite terapeutilist toimet.
Inimesed, kellel on kilpnäärme probleemid, rakendavad ravimit ainult endokrinoloogi nõusolekul.
Kuidas Cycloferoni kasutada
Cycloferoni ravi herpesega on ravimi võtmine teatavatel päevadel. Sellist ravi kasutatakse selleks, et säilitada soovitud interferooni tase veres. Teine punkt on lümfoidkoe, mis toodab interferooni ja neerusid, mis võtavad ravimi kehast välja. Täiskasvanutel manustatakse viirust 2-4 tabletiga päevas: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 päeva jooksul. Ravikuur hõlmab 20-40 tabletti, mis on purustatud pool tundi enne sööki.
Süstitakse vastavalt põhiskeemile, millele lisandub 26. ja 29. päev. Süstid tehakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravi käigus on vaja 10 ampulli iga 250 mg kohta. Lisaks viiakse läbi säilitusravi intramuskulaarsete süstimistega iga 5 päeva järel kahe kuu jooksul. See puhastab viiruse keha maksimaalselt, suurendab immuunsust, ennetab haiguse ägenemist.
Kohalik ravi Tsikloferoniga, huulte herpes ja lööve teistes kohtades võtab 5 päeva, kui seda kasutatakse 2 korda päevas. Suguelundite herpesse süstitakse tsükloferooni 5% linimentiga niisutatud tampooniga naistesse, sest viirus põhjustab nendes sisemisi lööbeid. Ühe protseduuri puhul kasutage 5 ml ravimit. Ravi kestus on 10-15 päeva. Mehed kasutavad kahjustatud piirkondades salvi kaks korda päevas. Ravi kestus on üks nädal. Selle aja jooksul eemaldatakse limaskestad lööbedelt, sügelemine ja hüpereemia kõrvaldatakse.
Analoogid
Kui herpeseid ei ole võimalik ravida tsikloferooniga või kui see ei ole piisavalt efektiivne, võib arst asendada analoogiga. Tuleb märkida, et Cycloferon ei asenda absoluutset asendajat, kuna enamikul analoogidel on piiratud toime ja nad vajavad soovitud efekti saavutamiseks ühist kasutamist teiste ravimitega.
Cycloferoni asendajad kaaluvad:
Kõik need suurendavad immuunsust, kuid neil on erinevad toimeained. Asendaja valimisel juhindub arst patsiendi seisundist, keha individuaalsetest omadustest, haiguse kulgemise ulatusest ja iseloomust. Te ei tohiks ravimit ise muuta, sest te ei saa kõiki nüansse ette näha.
Cycloferon on immunomodolaator ja see ei kehti ravimite kohta, mis põhjustavad kriitilisi tingimusi, kuid seda ei saa siiski kontrollimatult võtta. Interferooni taseme tõus põhjustab närvisüsteemi häireid, unehäireid, depressiooni ja probleeme maksa ja neerudega. Iga ravi vajab spetsialisti nõu ja Cycloferoni ravi ei ole erand.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/cycloferon__3791
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0a65fdac-d0e6-4431-9b51-c216dbff6f61t=
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Cycloferoni kasutamine herpeslööbe korral
Tsükloferoon on tuntud kui efektiivne ravim viiruste vastu. See aitab immuunsüsteemil oma tooni säilitada, ei võimalda herpesviirust ärkama. Herpesil on umbes 100 sorti. Kui see tungib kehasse, ei saa ta sellest lahti saada.
Saate säilitada ainult immuunsust, mis pärsib viiruse aktiivsust. See aitab vältida sagedasi ägenemisi. Kõige sagedamini avaldub herpesviirus huulte ja suguelundite lööve.
Lisateavet viiruse ja selle mõju kohta.
Herpesviirust võib õigustatult nimetada kõikjal. See on 90% inimeste kehast, sõltumata nende vanusest. Mitteaktiivses olekus ei põhjusta see probleeme. Kuid immuunsuse vähenemine paljuneb kiiresti. Pärast esimest ilmingut ilmnevad regulaarselt ägenemised.
On oluline mitte ainult vältida viiruse paljunemist, vaid ka immuunsüsteemi stimuleerimist. Kui see nõrgeneb, aktiveerub viirus.
Ravimil on kaks ülesannet:
- jätta herpes inaktiivseks;
- taastada immuunsus.
Need omadused on kombineeritud Cycloferonis. Ta toimetab viirusega kokku ja stimuleerib immuunsüsteemi. Tuleb märkida, et pärast ravimi võtmist ei paljune viirus, kaotab agressiivsuse. See toime on seotud immuunsüsteemi üldise tugevdamisega.
Ravimi koostis
Ravim sisaldab alfa-interferooni. Just see, kes vastutab nakkuse vastu võitlemise eest, stimuleerib immuunsust, vähendab põletikku. Viirusesse sisenemisel tekib alfa-interferoon suurtes kogustes ja takistab viiruse paljunemist.
Farmakoloogiline toime, farmakokineetika
Ravim kuulub viirusevastasele ravimile. See stimuleerib immuunsüsteemi, takistab viiruse paljunemist.
Viiruse toimemehhanism
Cycloferoni toime herpese ravis põhineb selle võimel viiruse aktiivsust pärssida. See tööriist ei võimalda viirusel paljuneda ja tugevdab ka immuunsüsteemi. Nagu me mainisime, on herpeseid palju. Ravim on efektiivne võitluses kõikide tüüpidega, mis võivad põhjustada koekahjustusi. Sellel on tugev antiseptiline toime. Kuna Cycloferon stimuleerib immuunsüsteemi, takistab see tõhusalt herpese kordumist.
Ravim stimuleerib keha tootma rohkem interferooni. See on valk, mis vastutab viiruste vastu. Samuti aitab see leevendada põletikku. Juba esimestel päevadel põhjustab ravim viiruse supressiooni mehhanismi. Kõige tugevam toime avaldub kolmandal päeval.
Cycloferoni toimeaine tungib rakkudesse kergesti membraanidesse. See käivitab kergesti interferooni tootmise mehhanismi. Need valgud teevad herpesega suurepärase töö, inhibeerivad selle aktiivsust ja neutraliseerivad võõr-patogeensete valkude toimet.
Näidustused
Näidustused Cycloferoni kasutamiseks:
- ARVI;
- gripp;
- hooajalised epideemiad;
- herpesviirus;
- hepatiit A, C.
Vastunäidustused
Tsükloferooniga ravimiseks on väga vähe vastunäidustusi. Ravimit ei tohi võtta:
- kuni 4-aastased lapsed;
- rasedad naised;
- imetavad emad;
- maksatsirroosiga.
Te peate alati konsulteerima oma arstiga ravimite kasutamise ja soovitatava annuse kohta. On oluline, et arst jälgiks patsiendi ravivastust. Mõnikord võib esineda komplikatsioone, mis nõuavad arsti sekkumist.
Vormivorm
Tsükloferooni toodetakse kujul:
- suukaudsed pillid;
- süstimine (intramuskulaarne süst);
- salvi
Süstelahuse vabastamine pulbrina. Ta lahjendatakse süsteveega. Samuti saate osta valmis süstelahuseid. Nad on kodus väga mugavad.
Kasutusjuhend
Enne ravi alustamist on oluline konsulteerida arstiga. Ta hindab keha üldist seisundit, haiguse arengut, krooniliste patoloogiate esinemist.
Tsükloferooni tabletid on ranged. Ennetamiseks on piisav võtta üks pill päevas enne sööki (pool tundi). Närida see ei ole vajalik, sest maos mõjutab see vesinikkloriidhapet. Ta eitab oma tervendavaid omadusi. Ärge unustage seda juua veega (pool tassi). Ärge jooge pillid mineraalveega, mahlaga. Täielikult neelatud tablett jõuab kiiresti soolestikku. Selles imendub aine kiiresti ringlusse.
Nagu me mainisime, võtavad nad pilli pool tundi enne sööki. See on oluline, sest see ei sega toiduga ja sõna otseses mõttes “libiseb” läbi mao. Kui patsiendil on seedetrakti haigused, väheneb Cycloferoni efektiivsus tõsiselt.
Herpesiga tõhusalt tegelemiseks peate arvestama selle kuju, avaldumisastet ja põhjust. Lisaks Cycloferonile on herpese vastu võitlemiseks ette nähtud ka teised ravimid. Kõige tõhusam on põhjalik ravi. See toob maksimaalse efekti.
Raviks on tablettide annus eriline. See sõltub vanusest:
- Täiskasvanud. Te peate võtma 4 tabletti 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. ja 23. päeval. Terve ravikuuri jaoks on vaja 40 tabletti (40 tabletti).
- Üle 4-aastased lapsed. Te peate juua 1 tabletti 1, 2, 4, 6, 8, 11 ja 14 päeva kohta.
Seda skeemi kasutatakse herpese vastu võitlemiseks. See võib erineda. Kõik sõltub viiruse sümptomite raskusest, millises staadiumis on see haigus.
Herpes võib kasutada ka Cycloferon salvi. Seda tuleb rakendada kahjustatud piirkonnale. Piisab sellest, kui õhukest kihti kantakse 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 5 päeva.
Kui tegemist on suguelundite vormiga, on kursus 10–15 päeva. Vajalikule kohale on vaja üks kord päevas kanda 5 ml salvi.
Naised saavad tampoonile salvi panna ja tupe sisse panna. Mehed rakendavad nakatunud piirkonnale kaks korda päevas. Piisavalt õhuke kiht.
Kui teil esineb huulte lööve, siis peale sööki (2-4 korda päevas) kantakse huultele salvi.
Võib-olla süstide kasutamine. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt. Ampullide maht on 2 ml. Süstid manustatakse arsti poolt määratud rangelt. Kategoorilised ei saa süstimisest keelduda niipea, kui herpese sümptomid kadusid. Viirus võib veel mõnda aega olla aktiivses vormis. Kaotavad sümptomid ei ole ravi lõpetamise põhjus.
Ravi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks peate seda alustama kohe, kui ilmnevad esimesed viiruse aktiveerimise märgid.
Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal
Cycloferoni kasutamine raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav.
Laste vastuvõtt
Laste raviks kasutatakse ravimit alates 4. eluaastast.
Üleannustamine
Üleannustamine on ebatõenäoline, kuna interferoonil ei ole kehale toksilist toimet.
Kõrvaltoimed
Ravim kuulub ravimite rühma, mis sisaldab interferooni. Seda valku toodab ise keha. Seega reageerib ta nakkuse levikule. Niipea, kui viirus, seen või bakterid sisenevad kehasse, suureneb interferooni tootmine. Nad peatavad viiruse tekitava ohtliku valgu, ei lase tal aktiivselt paljuneda. Samal ajal suureneb immuunsus.
Kõrvaltoimed on väga harva esinevad. Ravim on hästi talutav, kuid arsti poole pöörduda ei ole. On oluline valida õige ravimivorm ja efektiivne ravirežiim. Mõnikord võib esineda üksikisiku talumatus, allergia.
Erijuhised
Ravim on alkoholiga kokkusobimatu. See on vastunäidustatud patsientidele, kellel tekib maksatsirroos.
Kasutaja kommentaarid
Patsientide ja arstide hinnangud ravimi kasutamise kohta:
Nimetan naiste suguelundite herpes Cycloferoni. Juba 2-3 päeva pärast tampoonide sisseviimist linimentiga täheldatakse positiivset trendi.
Nikolai, 45, günekoloog
Regulaarselt häirib huulte herpes. Niipea, kui ma tunnen, et põlenud, ma juba aru saan, et on aeg võtta Cycloferon. Ma jälgin tulemust teisel päeval. Peaasi on hakata hakkama algusest peale isegi enne villide ja haavade ilmumist.
Maria, 27
Ma märkasin, et külma ajal on mul alati huulte herpes. Ema soovitas Cycloferoni salvi. Ma proovisin. Järgmisel päeval hakkas valus kuivama. Väga tõhus vahend. Ma soovitan.
Sergei, 29
Cycloferoni plussid ja miinused
Ravimil on mitmeid eeliseid, nimelt:
- see on efektiivne herpese raviks;
- ohutu;
- lihtne kasutada;
- peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid;
- Saadaval hinnaga.
Minuside hulgas nimetatakse mõningaid abinõusid vähese tõhususega herpesega võitlemisel. Tõenäoliselt on see tingitud raviskeemi ja annuse rikkumisest.
Ravimikulu
Hinnanguline rubla hind:
- Ampullid - 300-315 rubla.
- 150 mg tabletid (50 tk.) - 750-800 rubla.
- Liniment - 300-400 rubla.
Kuidas kasutada Cycloferon'i herpesele huulel ja suguelunditel
Sage külmetus võib olla märk immuunsuse rikkumisest. Samal ajal on võimalik herpeetilise infektsiooni aktiveerimine. Ravimite kasutamine, mis võivad samaaegselt aktiveerida organismi enda kaitsemehhanisme ja millel on viirusevastane toime, vähendab haiguse kestust. Seetõttu on herpesele mõeldud Cycloferon saanud üheks sagedamini kasutatavaks ravimiks.
Ravimi vabastamise vorm
Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Väliseks kasutamiseks - 5% liniment torudes 5 ja 30 ml.
- Suukaudseks manustamiseks - 0,15 g tabletid.
- Intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks - 12,5% lahus 2 ml ampullides.
Millistel juhtudel on herpesele ette nähtud Cycloferon
Viirusega nakatumine toimub:
- koduses edastamisviisis (esemete, suudluste, kellegi meikide kaudu) - sageli lööbel;
- seksuaalsel viisil - herpesega, mõjutavad peamiselt suguelundite limaskestad.
Kõiki Cycloferoni vorme kasutatakse herpesinfektsioonide raviks. Selle sümptomid ilmnevad immuunsuse vähenemisega, mida põhjustavad keha stressitegurid:
- pikaajaline füüsiline või vaimne stress;
- pikaajaline kokkupuude ebasoodsate ilmastikutingimustega (külm, kuum, kõrge või madal õhuniiskus jne);
- rasedus või imetamine;
- infektsioon teiste viiruste, seente või bakteritega;
- krooniliste haiguste ägenemine jne.
Cycloferoni kasutamine herpese raviks on ette nähtud aktiivseteks ilminguteks, mida iseloomustab spetsiifiline lööve. Punetus ilmneb limaskestadel või nahal, vaheldudes hüpereemilises voodis sügelevate rühmitatud mullidega. Mullide asemel põletiku eemaldamisel kaetakse pind kollaste koorikutega. Sümptomite kestus ja raskus sõltub sageli viiruse liigist. Seega põhjustab 3. tüüpi herpes tüüpi vöötohatis ja tuulerõuged.
Ravimi tõhusus herpese vastu on tingitud selle võimest ennetada viirusosakeste paljunemist haiguse esimestel sümptomitel. Selle mõju tõttu, mis ei suuda nakkusetekitaja patogeenset toimet. Lisaks aktiveerib ravimi toimeaine - meglumiinakridoonatsetaat - keha üldise immuunsuse:
- interferooni tootmise aktiveerimine immuunrakkude poolt;
- suurenenud T-lümfotsüütide aktiivsus;
- granulotsüütide vereloome stimuleerimine;
- T-killeri ja T-abistaja taseme stabiliseerimine.
Tänu sellele tegevusele võib herpesele mõeldud tsükloferooni kasutada nakkuse reaktivatsiooni vältimiseks selle sagedaste ägenemiste ajal.
Arsti ülevaated Cycloferonist: ravimi vormi valik, kombinatsioon Genferoniga, atsükloviiriga ja Viferoniga
Külmaga huulel
Need haiguse ilmingud on põhjustatud 1. tüüpi herpesviirusest. Kui haiguse ägenemine esineb vähem kui 5-6 korda aastas, peetakse infektsiooni kulgu kergeks. Seda tüüpi nakkuse korral kasutatakse sagedamini väliseid viirusevastaseid aineid. Ravim tungib limaskestadele ja nahale, aktiveerides kohaliku immuunsuse. See aitab peatada infektsiooni progresseerumist selle algsete ilmingute ajal. Samal ajal vähenevad vesikulaarsed lööve ja kiireneb ka uue epiteeli teke kahjustuste piirkondades.
Parim tulemus on Cycloferon'i tablettide ja linimenti kombineeritud kasutamisel, kuna see aitab suurendada remissiooni kestust ja vähendada nakkuse kordumise ohtu.
Suguelundite herpesega
2. tüüpi viiruse nakkus on võimalik nii algselt kui ka teiste urogenitaalsete infektsioonide taustal. Sageli peetakse neid haigusi peidetud ja keeruliseks üleminekuga kroonilisele korduvale kursusele, nii et lisaks linimentpudelitele võib olla vajalik Cycloferoni intramuskulaarne süstimine.
Genitaalherpese preparaadid
Herpese ravi tsükloferooniga
Kasutusjuhendis kirjeldatakse ravimite põhirežiimi. Cycloferoni soovitatakse herpesele 0,5 tundi enne sööki võtta 1 kord päevas:
- 1 tablett 4... 6-aastastele lastele;
- 2-3 tabletti - 7 kuni 11 aastat;
- 3-4 tabletti üle 12-aastastel patsientidel.
Raviskeem tähendab, et ravimit tuleb kasutada päevases annuses 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 ja 23 ravipäeva jooksul.
Intramuskulaarset süstimist manustatakse 2 ml igal teisel päeval. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest - kasutatakse keskmiselt 10-15 süsti.
Herpesega huultel
Huulte herpesega on Cycloferoni kulg 5 päeva. Ravimi välimine vorm kantakse kahjustatud piirkonnale õhukese kihina 1-2 korda päevas. Samal ajal võib spetsialist soovitada ravimi suukaudset manustamist vastavalt põhiskeemile.
Erinevalt välistest toimeainetest on tabletid heaks kiidetud kasutamiseks vanematel kui 4-aastastel lastel, samas kui linimenti ei soovitata kasutada lastel. Üldised vastunäidustused ravimi kõigi vormide jaoks on:
- individuaalne sallimatus;
- lapse kandmise ja söötmise periood;
- raske maksatsirroos.
Huulte nohu ravi saladused
Suguelundite herpesega
Intramuskulaarset süstimist manustatakse täiskasvanutele 2 ml igal teisel päeval ja üle 4-aastastel lastel - 6 kuni 10 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi käigus on vaja 10 süsti. Samal ajal manustatakse alla 18-aastastele patsientidele intravaginaalset piima, 5 ml päevas 2 nädala jooksul. Vajadusel laiendatakse ravi mõjutatud limaskestade täielikuks taastumiseks, selleks manustatakse ravimit intramuskulaarselt standardses annuses iga 3. ravipäeva jooksul. Enamikul juhtudel on ravi jätkamiseks vaja veel 10 süsti.
Herpesviiruse ravi tsükloferooniga
Kasutades Cycloferon'i herpese ja teiste viirushaiguste korral, väheneb raviaeg oluliselt. Samuti aitab ravim vähendada patoloogia sümptomeid ja kõrvaldab valu, sügeluse, põletamise ja muu ebamugavuse haiguse fookuses. Kõik herpese haigused on püsivad. Samuti tulenevad nakkuste ravimisel suured raskused patogeenide võimest kiiresti kohaneda viirusevastaste ainete mõjuga. Tsükloferoon kõrvaldab kõik need probleemid ja vähendab oluliselt ka tüsistuste riski herpese ägenemise ajal.
Mis on herpes?
Planeedil on rohkem kui 200 tüüpi herpes, millest vaid 8 võivad põhjustada haigusi. Kuid üks kord inimkehas jääb patogeen igaveseks, olles lokaliseerunud närvikoe rakkudes. Isegi immuunsuse kerge vähenemise korral aktiveeritakse patogeen ja see hakkab paljunema. See viib haiguse ägenemiseni, mille sümptomid iseloomuliku lööbe kujul võivad ilmneda keha väga erinevates osades.
Valdav enamus elanikkonnast on herpese viiruse kandjad. Kuid keha võimas kaitsev reaktsioon blokeerib patogeeni elulise aktiivsuse. Infektsioon esineb haigestunud isiku või kodumajapidamise, õhu tilkade, samuti sugulisel teel (suguelundite herpes) suhtlemisel.
Täiesti vabaneda viirusest on võimatu. Kuid tänu uimastiravile saate piirata tema elatusvahendeid. Viirusevastaste ravimite võtmine ei ole piisav. Isegi parim neist ei suuda haiguse arengut tõhusalt tasuda. Seetõttu hõlmab ravikuur tingimata ravimeid, mis kõrvaldavad patogeeni suurenenud aktiivsuse põhjuse. Kuna viiruse elulise aktiivsuse suurenemise peamine põhjus on immuunsuse järsk langus, peab haiguse ägenemise keeruline ravi tingimata sisaldama immunomodulaatorite rühma kuuluvaid ravimeid. Praegu on parimad tulemused, kui viirusevastaste ainetega herpese ravi täiendab Cycloferon.
Ravimi omadused
Cycloferon'il on kehale suur mõju.
- pärsib viiruste agressiooni ja paljunemist. Seetõttu on ravimil kõrge terapeutiline toime mitte ainult herpesele, vaid ka gripile, hingamisteede viirustele ja muudele infektsioonidele. Cycloferon-ravi vähendab oluliselt haiguse kestust ja võib viia patoloogilise protsessi subsideerimiseni peaaegu alates ravimi võtmise esimesest päevast;
- omab immunomoduleerivat toimet. Ravimi toimeaine suurendab interferoonide tootmist ja aktiivsust, suurendades seeläbi organismi mittespetsiifilist võimet mitte ainult viiruse, vaid ka erinevate bakteriaalsete infektsioonide vastu. Ravimi võtmise ajal suureneb T-lümfotsüütide ja tapjarakkudena toimivate rakkude, samuti makrofaagide aktiivsus. Kõrge agressiivsus herpesviiruse suhtes on tingitud ka tüümusest sõltuvate abiliste ja supressorite suhte normaliseerumisest;
- põletikuvastane toime aitab kaasa valu kiirele kõrvaldamisele ja kahjustuste kahjustamisele.
Tänu võimele tungida vere-aju barjääri, ründab Cycloferon herpesviiruseid närvikoes, vähendades seeläbi mitte ainult nende aktiivsust, vaid ka nende arvu.
Ravimil ei ole võimet akumuleeruda ja pärast ravikuuri lõppu eritub see täielikult kehast. Selle ravimi teine positiivne kvaliteet on see, et see ei tekita ravi ajal sõltuvust. See võimaldab ravimit taaskasutada sellise vajaduse korral.
Kõik ravimid, millel on otsene mõju inimese immuunsüsteemile, tuleb manustada pärast immunoloogilist uurimist. Immunomoduleerivat ravi teostatakse immunoloogi järelevalve all.
Cycloferon on saadaval tablettidena, paikselt paikseks kasutamiseks mõeldud süstelahuse ja süstelahuse kujul.
Pillid
Ravimi manustamisel tableti vabastamise vormis tuleb rangelt järgida ravirežiimi ja ravimi võtmise eeskirju. Kuidas Cycloferon tablette võtta?
Ravim on purjus üks kord päevas. Annuse arvutab raviarst ja see on vahemikus 2 kuni 4 tabletti korraga. Võtke ravim peaks olema samal kellaajal.
Herpesele mõeldud tsükloferooni ei tohiks iga päev juua. Ravimit võetakse vastavalt järgmisele skeemile: esimene nädal igal teisel päeval, teine ja kolmas - kaks päeva hiljem kolmandal. Seega tuleb tablette juua 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. ja 23. ravipäeval. Isegi kui ravitulemus ilmus teisel - kolmandal päeval, peaksite kogu kursuse juua 23 päeva. Kategooriliselt ei ole soovitatav ravi katkestada, et mitte tekitada immuunsüsteemi talitlushäireid ja mitte mitte ainult haiguse kulgu, vaid ka keha üldist seisundit. Mida kiiremini on Cycloferon seotud haiguse raviga alates haiguse algusest, seda kiiremini mööduvad nakkuse kliinilised ilmingud.
Samuti on ravimi kasutamisel vajalik järgida järgmisi reegleid:
- tablett peaks olema tervelt. Seda ei saa purustada, purustada ega närida. Vastasel juhul sülje ja mao ensüümid sattuvad keemilise reaktsiooni ravimi komponentidega ja hävitavad need enne, kui nad imenduvad kehasse;
- sama eesmärgiga on soovitatav juua tablette hiljemalt pool tundi enne sööki;
- Et vältida toimeaine molekulide struktuuri hävitamist erinevate vedelike abil, tuleb ravimit võtta ainult puhta veega.
Pärast pillide võtmist säilitab organism võime intensiivselt toota aktiivseid interferoneid veel kolmeks päevaks.
Süstid
Ravim on saadaval ka lahusena intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks.
Cycloferoni manustamismeetod, samuti üksikannus, määrab raviarst sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist, patoloogia raskusest ja naha või limaskestade kahjustuste piirkonnast. Imikute puhul arvutatakse süstimise annus nende kehakaalu alusel. Keskmiselt võetakse ravimi annust koguses 6 kuni 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Tööriist on sisse toodud rangelt igal teisel päeval samal ajal. Lastele antakse iga päev kaadrid.
Ravimi parenteraalset manustamist kasutatakse:
- ulatuslikud kahjustused;
- genitaalherpes;
- raskesti ravitavatel juhtudel;
- pediaatrias.
Ravi kestus on igal juhul individuaalne ja sõltub sümptomite kadumise kiirusest ja patsiendi üldisest seisundist. Suurim efektiivsus Cycloferoni parenteraalsel manustamisel saavutatakse patoloogilise arengu alguses.
Herpesinfektsiooni väikeste ilmingutega, samuti abiga, kasutatakse ravimi vabanemisvormi linase kujul 5% kontsentratsioonis. Ravi eesmärgil kasutatakse salvi kergelt väikese kihiga üks kord päevas suguelundite naha või limaskestade kahjustatud piirkondadele. Cycloferoni kohaliku kasutamisega seotud ravi kestus on 5 päeva. Tavaliselt kaovad selle aja jooksul täielikult villid lööve, sügelus, valu, põletamine ja muud haiguse ilmingud.
Juhtudel, kui kohalik ravi on osutunud ebaefektiivseks, kannab arst patsiendi pillidesse või ravimi parenteraalseks manustamiseks.
Ka liniment võib ravida selliseid naiste suguelundite haigusi nagu mittespetsiifiline vaginiit või bakteriaalne etioloogia vaginosis. Nendel juhtudel võib ravimit kanda tampoonile ja siseneda selle vagiina või teha intravaginaalset instillatsiooni. Sõltumata tsükloferooni manustamise meetodist manustatakse ravimit 1 kuni 3 korda päevas. Ravi kestus on kaks nädalat, isegi kui kõik haiguse tunnused on möödunud palju kiiremini.
Cycloferoni õige kasutamine herpese ravis võib ravi aega vähendada poole võrra!
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Ravimi kasutamisel mis tahes kujul vabanemist ei täheldata tavaliselt väljendunud kõrvaltoimeid. Välispindade pealekandmisel võib linimenti pealekandmise kohas või kerge punetuse ilmnemisel olla kerge põletustunne. Need ilmingud läbivad väga kiiresti ja ei vaja täiendavat ravi või ravimi katkestamist. Võib esineda ülitundlikkusreaktsioone ravimi komponentide suhtes. Puuduseks on tablettide mõru maitse.
Tööriista ei tohi kasutada silma limaskestadele. Silma sattumisel loputada koheselt rohke veega.
Ravimil on oma vastunäidustused. Cycloferoni kasutamine herpese ravis on keelatud:
- raseduse ajal ja kogu rinnaga toitmise ajal. Tuleb meeles pidada, et peaaegu kõik immunomodulaatorid ületavad kergesti platsentaarbarjääri;
- ei näe alla 4-aastastele lastele ravimeid;
- ravimit moodustavate ainete omapära on samuti absoluutne vastunäidustus;
- dekompenseeritud maksatsirroos välistab täielikult ravi tsükloferooniga.
Tuleb meeles pidada, et ravimi võtmine suurendab antibakteriaalsete ainete - viirusevastaste, seenevastaste, antibiootikumide ja teiste - toimet.
Tsükloferooni süstid: kasutusjuhised ja ülevaated
Tsükloferoon on immunomoduleerivate omadustega viirusevastaste ainete analoog. Seda ravimit kasutatakse mitmesuguste infektsioonide, bakteri- ja viirusinfektsioonide raviks. Seda peetakse kõige populaarsemaks kolmekordse toimega interferooni indutseerijaks. Tsükloferoon aitab kõrvaldada põletikku, piirab viiruse levikut ja stimuleerib immuunsüsteemi.
Tööriista koosseis
Seda ravimit valmistatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks ning tablettide kujul. 1 ml süstelahuses on 125 mg meglumiinakridoonatsetaati ja vett. Müük Cycloferoni lahust 2 mm ampullides.
Ravimi tabletis on lisaks 150 mg meglumiinakridoonatsetaadile selliseid abiaineid nagu:
- Povidoon;
- Metakrüülhappe kopolümeer;
- Kaltsiumstearaat;
- Polüsorbaat 80 ja propelglükool.
Tsükloferooni näidustused
See ravim on viirusevastane ja immunomoduleeriv aine, mis on endogeense interferooni tootmise kõrge molekulmassiga indutseerija. Sellel on proliferatsioonivastane, viirusevastane, immunomoduleeriv, põletikuvastane ja isegi kasvajavastane toime.
Tsükloferoon viib kliinilise paranemiseni hepatiidi, puukoorse entsefaliidi, gripi, enteroviiruse ja papillomatoosse infektsiooni korral. Teisel immuunsuse aktiveerumisest tingitud ravimil on antimikroobne ja klamüüdivastane toime. Lisaks takistab see vähkkasvaja protsesside esinemist kehas kantserogeensete ja antimetastaatiliste toimete tõttu.
Pärast Cycloferon'i tablettide võtmist maksimaalses annuses võib toimeainet plasmakontsentratsioonis tuvastada 2-3 tunni pärast. Päev hiljem tuvastatakse kehas olev ravim ravimi kontsentratsioonis. 4 tunni jooksul esineb ravimi poolväärtusaeg. Cycloferoni manustamisel soovitatud annustes ei täheldata toimeaine esinemist.
Ravimi vabastamise vorm
See ravim on saadaval järgmistes vormides:
- Lahused pritsidele;
- Pillid;
- Salv välispidiseks kasutamiseks.
Tsükloferooni ei toodeta tilkade või küünalde kujul.
Cycloferon (kaadrid): kasutusjuhised
Ravimi ampullides on toimeaine akridoonäädikhape. See komponent on interferooni madala molekulmassiga indutseerija. Selle tõttu on ravimil immunomoduleeriv, kasvajavastane ja viirusevastane toime.
Cycloferoni toimeaine soodustab pärast rakku tungimist kõigi võimalike inimese interferoonide teket. Samal ajal ei ole ravim, erinevalt sarnastest vahenditest, geneetilise tehnika derivaat ja ei sisalda võõrvalke. Lisaks sellele puudub tal palju sarnase koostisega ravimite kõrvaltoimeid.
Loomulikult ei mõjuta selline ravim baktereid otseselt, kuid aktiveerib tapjarakke ja T-lümfotsüüte, mis soodustab organismi immuunjõudude suurenemist. Selle tulemusena surevad erinevad seened, samuti bakterid. Seetõttu peetakse ravimit efektiivseks mitte ainult viirusliku päritoluga patoloogiate vastu võitlemisel, vaid ka bakteriaalsete infektsioonide ravis.
Tsükloferooni süstid on näidustatud kasutamiseks mitmesugustes haigustes. Seda kasutatakse sageli teraapias, günekoloogias, pediaatrias ja neuroloogias, samuti autoimmuunhaigustes ja immuunpuudulikkuses. Ravimit kasutatakse järgmiste tervisehäirete raviks:
- Bakteriaalsed haigused. Cycloferon suurendab organismi kaitset soole pulgade, klamüüdia, vaginiidi, pleuriidi, tuberkuloosi ja uretriidi vastu.
- Kõik viirusinfektsioonid. Tänu immunomoduliruyuschimi omadustele suurendab ravimi keha vastupanuvõimet gripile, igat liiki herpes, viirushepatiit, papillomatoos ja enteroviirus.
- Artrozov ja reumatoidartriit. Nende patoloogiate kõrvaldamiseks on vajalik ravimi põletikuvastane toime.
- Neuroinfektsioonid: entsefaliit või meningiit. Madala molekulmassiga ainel Tsikloferonal on kõrge läbitungimisvõime, seega on ravim efektiivne nende haiguste vastu võitlemisel.
Viirushaiguste ennetamiseks kasutatakse seda ravimit ainult infektsiooni ohu korral. Teisisõnu, kui on kokkupuude nakkusetekitaja kandjaga ja on tõeline oht patoloogia tekkeks. Üldjuhul ei ole Cycloferon tavalise külma korral soovitatav. Immunomodulaatorite kasutamine on ainult tõsiste haiguste ja kaitseväe nõrgenemise korral. Kui keha ise haigusega hakkama saab, ei ole vaja taastumist kiirendada.
Ravimi süstimise skeem
Tsikloferoni süstitakse kõige sagedamini intramuskulaarselt või intravenoosselt. Täiskasvanu puhul hõlmab põhiskeem ravimi sissetoomist 1 kord päevas vastavalt järgmisele põhimõttele: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 ja 23 päeva.
Kuid ravikuur ja annused erinevatele haigustele veidi erinevad. Näiteks, kui soovitatakse viirushepatiiti panna 10 võtet põhiskeemile. Annust võib suurendada 4 ml-ni ja 14 päeva pärast korratakse ravi.
Herpeside väljakirjutamiseks on ette nähtud 10 2 ml süstimist, mis teevad algtaseme, ja ravi tuleb alustada kohe, kui haiguse esimesed sümptomid on.
Klamüüdiainfektsiooni korral tehakse süstekohad vastavalt skeemile, nagu viiruse hepatiidi puhul. Klamüüdia ravis kombineeritakse tsükloferooni antibiootikumidega, mida kasutatakse pärast teist ravimit süstimist. Aga alates 11. päevast tuleks neid muuta.
Immuunpuudulikkuse korral määratakse esmalt 10 2 ml süstimist ja seejärel manustatakse toetavat ravi - 1 süst iga 10 päeva järel 6 kuu jooksul.
Liigeste ja reumaatiliste haiguste raviks on soovitatav võtta 2-4 kursust 14-päevase intervalliga, mis koosneb 5 Cycloferoni süstist, igaüks 2 ml.
Sõltuvalt patsiendi patoloogia või seisundi tõsidusest võivad arstid erineda standardsest ravirežiimist. Hoolimata asjaolust, et immunostimulante süstides peetakse efektiivsemateks kui tabletid, võib sobiva annustamisvormi valida ainult arst.
Cycloferon tabletid
Tavaliselt kasutatakse neid hingamisteede probleemide puhul, kuna neil on vähem terapeutilist efektiivsust. Pärast tableti võtmist läbib kogu seedetrakti ja siseneb veri alles 30 minuti pärast, kaotades osa toitainetest.
Selle tsükloferooni vormi mõju parandamiseks on soovitatav ravimit võtta tühja kõhuga umbes 30 minutit enne sööki. Selle ravimi tabletid on kaetud, lahustuvad ainult soolestikus. On vaja kaitsta ravimit mao jagamisest vesinikkloriidhappega. Sel põhjusel tuleb ravimit tervelt alla neelata.
Ühes tabletis on 150 mg akridoonäädikhapet. Soolest veresse siseneva toimeaine kogus määratakse käärsoole limaskesta seisundi järgi. Kui on väljaheited, armid või haavandid, halveneb ravimi komponendi neelduvus. Selle tulemusena väheneb ravi efektiivsus.
Cycloferon: laste kasutusjuhised
Selle ravimi tabletid võivad anda üle 4-aastastele lastele. Väikelapsed ei tohi Cycloferoni võtta. On vaja juua tablette pool tundi enne sööki 1 kord päevas, pestes ravimit destilleeritud veega.
Selle ravimi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja väikese patsiendi vanusest. Üleannustamise võimaluse välistamiseks ei tohiks ravimit lapsele anda. Parem on see kõigepealt arstile näidata, et ta valiks kõige sobivama ravirežiimi.
Reeglina määravad arstid 4-6-aastastele lastele 1 tableti 30 minutit enne sööki. Kuid 7–11-aastastele lastele määratakse iga päev 300–450 mg, teisisõnu 2–3 tabletti, mida tarbitakse ühel korral lõuna ajal. Üle 12-aastastele isikutele soovitatakse võtta 3-4 tabletti.
Liniment Cycloferon: näidustused kasutamiseks
Salvi kujul olevat ravimit kasutatakse paikselt. Soovitatav on õhukese kihi pealekandmine otse kahjustatud kohale. Suguelundite herpesravi ajal valmistatakse intrauretraalsed ja intravaginaalsed seadmed 5 ml üks kord päevas. Ravi kestus on vähemalt 10 päeva. Sellisel juhul kasutatakse lisaks Cycloferonile ka teisi ravimeid: Zovirax, Valtrex ja Acyclovir.
Teist salvi kasutatakse vaginosise, glans peenise põletiku, uretriidi, kroonilise parodontiidi ja bakteriaalse vaginiidi kõrvaldamiseks.
Tsükloferoon raseduse ajal
Juhendis selle ravimi näidanud, et see on vastunäidustatud lapse kandmine, sest ei ole läbi ulatuslikke uuringuid selle mõju lapsele. Seetõttu hoiatavad edasikindlustuse tootjad, et ravimit ei saa kasutada rasedatele emadele.
Siiski ei ole tõenäoline, et rase naine lubab Cycloferoni kasutamisel üleannustamist ning väikestes kogustes on selle mõju lapsele tühine. Kui mõju imikule esimesel trimestril on märkimisväärne, siis ei ole võimalik raseduse katkemist vältida. Sellepärast peate tulevased emad, kes on otsustanud seda ravimit võtta, ootama raseduse kaheksandat nädalat. Juhul, kui selle aja jooksul ei juhtunud midagi, siis kõige tõenäolisemalt oli kõik korras. Loomulikult on parem registreeruda sünnieelse kliiniku juures ja viia vajalikud uuringud õigeaegselt läbi.
Kõrvaltoimed
Nagu teised immunostimulandid, on tsükloferoon toksiline aine. Tõsi, võrreldes teiste viirusevastaste ravimitega on see vähem ohtlik. Seetõttu on negatiivsete tagajärgede loetelu pärast selle vastuvõtmist väike. See ravim põhjustab ravi ajal vähem komplikatsioone kui sünteetilise võõrvalguga Viferon, mis sageli põhjustab apaatiat, kõhulahtisust, uimasust või depressiooni.
Pärast Cycloferoni kasutamist võib tekkida allergiline reaktsioon. Sellel kõrvaltoimel on sügelus, lööve ja turse süstekohas. Allergia võib põhjustada mitte ainult toimeainet, vaid ka täiendavaid koostisosi. Enamikul juhtudel on selle väljanägemise põhjuseks metüülglükamiin, mis on ravimi tablettides formatiivne aine. Salvis sellist komponenti ei ole, seega ei põhjusta see allergilist reaktsiooni.
Kes on tsükloferooni vastunäidustatud kasutamine?
Selle ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on vajalik. Kui rasedust ei soovitata kasutada. On ka teisi täpsemaid vastunäidustusi:
- Süstelahus ja Cycloferon'i tabletid on keelatud kasutada terapeutilistel eesmärkidel dekompenseeritud maksatsirroosi tuvastamisel.
- Ärge kasutage seda ravimit, kui selle koostisosade suhtes on ülitundlikkus.
- Selle ravimiga on keelatud ravida alla 4-aastaseid lapsi. Lisaks on Cycloferon'i tabletid ja süstid vastunäidustatud alles kuni näidatud vanuseni ja salvi ei tohi kasutada kuni 18-aastaseks saamiseni.
Samuti peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et ravimit tuleb kaksteistsõrmiksoole haavandis ja maos, rasketes allergiates ja gastriitis hoolikalt kasutada. Kui arst on määranud raviks pillid ja süstelahuse kilpnäärme talitlushäirega patsiendile, tuleb ravi läbi viia endokrinoloogi järelevalve all. Cycloferoni hind on vahemikus 188 kuni 765 rubla.
Uimastite ülevaated
Kuni 18-aastaseks saamiseni oli ta pidevalt haiglas või täpsemalt nakkushaiguste eestkostetavas. Ma olen pidevalt kurguvalu pärast mures, mitu aastat ei ole ma külma vett ja jäätist puudutanud. Haiglas määrati talle pidevalt narkootikume, sest kurguvalu oli alati raske. Üks neist oli Cycloferon. Selle ravimi süstimine osutus väga valulikuks, kuid andis suurepärase efekti. Juba pärast mitmeid süstimisi võin ma süüa ja juua. Ravi ajal ei ilmnenud kõrvaltoimeid.
Ma tahan kirjutada ülevaate Cycloferoni sarnastest ravimitest. Sageli määrati viirushaiguste korral ravi selle ravimiga, seda tuleb manustada vastavalt skeemile. Kui see on soovitatav herpese vastu koos teiste ravimitega. Pärast ravi seda ravimit ei olnud tal talvel külm, kuigi paljudel perel oli ARVI. Cycloferon stimuleerib suurepäraselt immuunjõude.