Sügis ei ole mitte ainult “imeline aeg”, vaid ka katarraalse ja viirushaiguse aeg. Kuidas valida gripi ja ARVI ravi paljude reklaamitavate toodete hulgas, et see oleks tõhus ja ohutu? Vaatame laste gripi viirusevastaste ravimite täielikku nimekirja ja vaadake, milline on kõige tõhusam külm ravim.
Millised on ravimid gripi raviks
Gripi raviks mõeldud preparaate võib jagada kahte rühma:
1. Etioloogiline toime - ravimid, mis hävitavad otseselt gripiviiruse organismis või aitavad vähendada selle paljunemist.
2. Sümptomaatiline toime - ravimid, mis vähendavad gripi sümptomeid (palavikuvastased, nina tilgad spasmolüütikumidega, tugev joomine, sinepiplaastrid jne).
Seega, kui inimesel on esimesed gripi nähud, aitab etioloogilist toimet omav ravim ravida haigust ja sümptomaatiline ravi võib leevendada ainult patsiendi seisundit.
Viirusevastased ravimid grippi
Nendel ravimitel on ravitoime ainult siis, kui inimesel on gripiviirus. Nad ei suuda ravida teisi ägedaid hingamisteede viirushaigusi (ARVI).
Ravitoime saavutatakse ravimi võtmisel alates haiguse sümptomite ilmnemise esimestest päevadest, näiteks:
• valulikud liigesed;
• palavik jne.
Gripiravimite loetelu
Me loetleme mitmeid ravimeid, mis mõjutavad gripiviirust sihipäraselt, sellised ravimid ei ole efektiivsed muud tüüpi mitte-viirusliku külmetuse korral.
Rimantadiin
See ei ole ainult terapeutiline, vaid ka hea gripiviiruse profülaktika.
Vormi vabastamine. Tabletid, 50 mg.
Uimastite eelarve maksumus.
Eesmärk Üheaastased ja vanemad lapsed ning täiskasvanud.
Hetkel on müügil Rimantadine lastele. Seda toodetakse Orviremi siirupina.
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
Sellel ei ole terapeutilist toimet teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis.
Farmakoloogiline toime. Kõige tõhusam, kui seda kasutatakse gripi sümptomite ilmnemise esimesel päeval. Kehasse sisenemine tekitab viirusele "punktipunkti", mis häirib selle paljunemist. Stimuleerib immuunsüsteemi, aitab suurendada interferooni sünteesi.
Remantadiini režiim. Ravim võetakse täis kõhuga.
- esimesel päeval –2 tabletti (100 mg) pärast hommikusööki, lõunasööki ja õhtusööki;
- teine päev - 2 tabletti (100 mg) pärast hommikusööki ja õhtusööki;
- kolmandal päeval - 2 tabletti (100 mg) pärast hommikusööki ja õhtusööki;
- Neljas päev - 2 tabletti pärast hommikusööki.
Alla kümne aasta vanused lapsed: ravi kestus on viis päeva. Annuse arvutamine on vajalik. Päeval peaks see olema 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Võtke ravim kaks kuni kolm korda päevas.
Ennetavad meetmed: võtke ravim kaks tabletti päevas (50 mg) kaks nädalat.
• kõhuvalu;
• peavalu;
Tamiflu
Tamiflu või oseltamiviirfosfaat kuulub viirusevastaste ravimite rühma. Aktiivne A-gripi viiruste ja gripi B vastu. See on suurepärane vahend gripi ennetamiseks.
Kiire ravitoime saavutamiseks tuleb ravimit võtta 48 tunni jooksul pärast haiguse algust.
Vormi vabastamine. Tabletid, kapslid (30 mg; 45 mg; 75 mg), pulber suspensiooni lahustamiseks.
- 1-aastased lapsed;
- täiskasvanute kategooria.
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks ja ennetamiseks nagu:
• A- ja B-tüüpi gripiviirused;
• profülaktilised meetmed gripi nakkuse vältimiseks lastel ja täiskasvanutel.
Farmakoloogiline toime. Imendub seedetraktist, siseneb vereringesse. Ravimi aktiivne metaboliit on oseltamiviiri karboksülaat, mille mõjul pärsitakse neuraminidaasi viiruse sünteesi ja peatatakse võimalused uute viiruse komponentide vabanemiseks kahjustatud rakkudest. Järelikult on viiruse edasine paljunemine välistatud.
Tamiflu raviskeem. Ravim võetakse pärast sööki.
- 1 kapsel (75 mg) kaks korda päevas.
Lastele suspensioon (pulber lahjendatud suhetes 12 mg: 1 ml):
- 1 aasta kuni 3 aastat - 30 mg kaks korda päevas;
- 3 aastast kuni 6 aastani - 45 mg kaks korda päevas;
- 7 aastast kuni 12 aastani - 60 mg kaks korda päevas.
Ravi kestus on viis päeva.
- Kui laps puutub haige inimesega kokku, on vaja valmistada terapeutiline suspensioon (ülaltoodud annused) ja anda talle jook päevas. Vastuvõtt on kümme päeva;
- üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1 tablett (5 mg) üks kord päevas kuus nädalat.
• kõhuvalu;
Relenza
Zanamiviiri toimeaine.
Vormi vabastamine. Pulber sissehingamise protseduuri jaoks (pudel sisaldab 5 rotadiskovi ja 4 rakku). Ravimi koostisosadeks on Diskhaler (inhalaator). Ühekordne annus - 5 mg.
Eesmärk Lapsed vanuses viis aastat ja täiskasvanud.
Kehtib: A- ja B-tüüpi gripiviiruste ravi ja ennetamine.
Farmakoloogiline toime. Aktiivselt pärsib viirusinfektsioone, aitab kaasa nende täielikule hävitamisele.
• ravi ajal - kaks protseduuri kaks korda päevas viie päeva jooksul;
• ennetamine - kaks protseduuri üks kord päevas kümne päeva kuni ühe kuu jooksul.
Kõrvaltoimeid täheldatakse harva:
Relenza terapeutilist ravimit kasutatakse ainult sissehingamise teel!
Gripi ja SARSi vastaste ravimite loetelu
Need abinõud ei mõjuta mitte ainult viirusinfektsioone, vaid mõjutavad ka produktiivselt interferooni suurenemist inimese kehas.
Kõrvaltoimete tõttu on see ravim alla 3-aastastel lastel vastunäidustatud.
Amiksin
Tiloron on ravimi Amixin toimeaine.
Vormi vabastamine. Tabletid 125 mg (täiskasvanutele), 60 mg (lastele).
- täiskasvanutele viirushaiguste raviks ja ennetamiseks;
- Lapsed vanuses 7 aastat ja vanemad ainult raviks. Profülaktilistel eesmärkidel ei ole ravim ette nähtud.
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
- A- ja B-gripi viirused;
Farmakoloogiline toime. Ravim hävitab viirused, jätab nad ilma edasise paljunemise võimalusest. Suurendab interferooni tootlikkust inimkehas.
Täiskasvanutele: esimese kahe ravipäeva jooksul võtke üks tablett (125 mg) üks kord päevas. Seejärel võtke 1 tablett igal teisel päeval 7 kuni 10 päeva.
Lastele: esimese kahe päeva jooksul - 1 tablett (60 mg) üks kord päevas. Seejärel - tablett iga kord päevas vaheldumisi. Ravi kestus on kuus päeva.
Ennetavad meetmed: ainult üle 18-aastased inimesed on vastuvõtukõlblikud. Üks tablett (125 mg) üks kord nädalas kuus nädalat.
• seedetrakti häired;
Cikloferoon
Kombineeritud toime ravim: viirusevastane, immunostimuleeriv. Toimeaine on Meglumin akridoonatsetaat.
Vormi vabastamine. Tabletid, salv, lahused / m ja / sissejuhatuses.
- intramuskulaarne süstelahus nelja-aastastele ja vanematele lastele;
- salv ainult täiskasvanutele;
- lastele (150 mg).
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
Režiim: üks kord päevas enne sööki.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele: 3-4 tabletti.
• ühel tabletil 4 aastast kuni 6 aastani;
• 7 aastat kuni 11 aastat, kaks tabletti.
Ravimit kasutatakse kahe päeva jooksul pidevalt, järgmistes vastuvõttudes - ühel päeval, seejärel - üks kord kolme päeva jooksul.
• allergilise reaktsiooni ilming;
• seedetrakti rikkumised.
Arbidol
Arbidolil on üldnimetus Umifenoviir. Kõige populaarsem viirusevastane ravim.
Vormi vabastamine. Kapslid (100 mg) ja tabletid (50 mg).
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
• A- ja B-gripi viirused;
• keerulised ravimeetmed erinevate haiguste ravis.
- takistab viiruse sattumist sihtrakumembraani;
- aitab kaasa oma interferooni tootmisele organismis.
Vastuvõtukava. Võtke ravimit enne sööki iga 6 tunni järel.
Täiskasvanutele: kaks kapslit neli korda päevas.
• 3 aastast kuni 6 aastani - üks tablett (50 mg) neli korda päevas;
• 6 aastast kuni 12 aastani - üks kapsel (100 mg) neli korda päevas;
• alates 12-aastastest - kaks kapslit (200 mg) neli korda päevas.
Ennetamine: annus vastavalt vanuserühmale - üks kord päevas, 14 päeva.
Kõrvaltoimed on väga haruldased:
allergilise reaktsiooni ilming.
Isoprinosiin
Viirusevastane, immunomoduleeriv ravim, teine nimetus Groprinosiin on nikosiidi inosiini derivaat (inosiin pranobeks).
Vormi vabastamine. Tabletid (500 mg).
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
• erinevate haiguste kompleksne ravi.
Farmakoloogiline toime. Võitleb viirusi, rikub RNA viiruse sünteesi, hävitab need, takistab edasist paljunemist inimkehas. Mitte ainult stimuleerib lümfotsüütide tootmist, vaid mõjutab oluliselt ka nende aktiivsuse kasvu.
- kaks tabletti kuni neli korda päevas. Ravi kestus 5 päeva kuni 14 päeva.
3-aastastele lastele:
Annus arvutatakse suhtena 50 mg / kg päevas.
50 mg / kg tuleb jagada 3-4 portsjoniks.
Ravi kestus varieerub viis kuni kümme päeva.
• valulikud liigesed;
Ravimit ei kasutata profülaktilistel eesmärkidel.
Panavir
Viirusevastase toimega taimne preparaat.
- suposiidid (rektaalne, vaginaalne);
- geel paikseks kasutamiseks;
- pihustus (inlayt, intim).
Farmakoloogiline toime. Hävitab viirused ja jätab neile võimaluse levitada ja paljundada. Induktiivne interferoon endogeenne.
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
• gripiviirused ja SARS;
• tsütomegaloviirus jne.
Kasutamine ravis:
- lahuses on lubatud sisestada üle 12-aastased lapsed;
- 18-aastastel ja vanematel patsientidel kasutatavate küünalde ravis;
- Suukaudset süstevahendit on lubatud kasutada igas vanuses ja täiskasvanutel.
Ennetamise ja ravi skeem:
kaks suu kaks korda päevas. Kursus on viis päeva.
Ingavirin
Immunomoduleeriv ja viirusevastane ravim gripi ja ARVI raviks.
Ravim on efektiivne, kui seda võetakse varakult, seega tuleb ravimit võtta mitte hiljem kui 36 tundi pärast sümptomite ilmnemist.
Vormi vabastamine. Kapslid, 90 mg täiskasvanutele ja 30 mg lastele.
Seda kasutatakse selliste haiguste raviks nagu:
• B-gripi viirused;
• A-gripiviirus (sealhulgas H1N1);
Farmakoloogiline toime. Vastavalt selle keemilisele koostisele on ravimiks loodusliku aine analoog, mis vabaneb mere molluski närvikoest.
See sulgeb viiruse ligipääsu rakku ja rikub selle paljunemist, toimib endogeense interferooni indutseerijana.
- üks kapsel (90 mg) üks kord päevas. Ravi kestus viis päeva kuni seitse päeva.
Lapsed (üle 13-aastased):
- kaks kapslit (30 mg) üks kord päevas. Ravi kestus on viis päeva kuni seitse päeva.
Ennetavad meetmed kehtivad ainult 18-aastastele ja vanematele täiskasvanutele.
Et vältida ühe kapsli kasutamist üks kord päevas seitsme päeva jooksul.
Kõrvaltoimed on väga haruldased:
• allergilise reaktsiooni ilming.
Parim vahend gripi ja külma eest
Ravimite kasutamist tuleks alustada alles pärast konsulteerimist arsti või lastearstiga. Enesehinnangut ei soovitata. Kõige tõhusam gripiviirus on ennetus- ja gripivaktsiin, kuid kui haiguse sümptomid ilmnevad, siis viirusevastaste ravimite võtmine haiguse esimestel päevadel aitab taastada viirusinfektsiooni kiiremini ja kergemini.
Gripi ärahoidmiseks on vaja jälgida tervislikku eluviisi, karastada keha, süüa vitamiine sisaldavaid toite.
Selleks, et vältida nakatumist viirusinfektsiooniga, ei ole vaja gripiepideemia ajal külastada rahvarohkeid kohti, ja viirusevastaste ravimitega tuleks läbi viia profülaktilised kursused.
Mis siis, kui teie lapsel on gripp? Sümptomid, haiguse ravi ja ennetamine
Gripp lastel ei ole haruldane, see on üks levinumaid hooajalisi haigusi. Lastel on gripp 5 korda sagedamini kui täiskasvanutel ja nende jaoks on haigus palju ohtlikum, sest tüsistuste oht on suur. Gripil ei tohiks lasta triivida, neid tuleb ravida ainult rahvahooldusvahenditega ja pealegi oodata, kuni haigus "läheb iseenesest läbi." Iga vanem peaks teadma, millised on gripi sümptomid lastel, mida arstid võtavad ühendust ja milliseid ennetusmeetmeid tuleks võtta.
Gripi põhjused lastel
Ükskõik kui tavaline on nohu müüt, tuleb kõigepealt selgitada, et gripp ei saa haigestuma kõnnib ilma kapsli ja märgade jalgudeta. Hüpotermia kui selline ei tekita haigust, kuid see suurendab nakatumise tõenäosust: külm põhjustab väikeste anumate spasmi ja ei mõjuta kõige paremini immuunsüsteemi toimimist.
Gripp on viirushaigus ja gripiviirus levib kiiresti, kõrge virulentsusega (varieeruvus). Gripiviirus muteerub peaaegu igal aastal ja sellele on peaaegu võimatu välja töötada stabiilne immuunsus - isegi kui sa oled juba selle hooajaga haigestunud, ei takista miski takistada seda uuesti, kui teil tekib teine viiruse tüvi. Seetõttu tuleb gripiviirust vaktsineerida igal aastal.
Infektsioonide epideemiad tekivad igal aastal sügis-talveperioodil ning pandeemiad, mis katavad kogu maailma, toimuvad kord 15–20 aasta jooksul.
Gripi on väga lihtne püüda. Kõige sagedamini edastatakse see inimeselt inimesele õhu kaudu tilgutatuna - piisab sellest, kui keegi kõrvale läheb oma lapse kõrvale. Kuid seda viirust saab edastada ka kodumajapidamiste kaudu (määrdunud käed jne). Viirus on iseenesest ebastabiilne ja seda on lihtne hävitada iga leibkonna antiseptikumi või pesuvahendiga, kuid selliseid hügieenistandardeid toetatakse ainult kodus. Ja lapsed ise, kes hügieeni tähtsust täielikult ei mõistnud, pesevad sageli ebaühtlaselt oma käsi, nagu näiteks mänguasjade vahetamine, ühe klaasi jms joomine, mis ainult suurendab haigestumise ohtu.
Haiguse sümptomid
Esimese 2-3 päeva jooksul pärast nakatumist tunneb laps end hästi, haiguse tunnuseid ei ole. Aga kuna viirus levib organismis, halveneb seisund dramaatiliselt. Tavaliselt on lastel gripi algus äge, see algab äkilise temperatuuri tõusuga kuni 39 o С ja isegi 40 o С (see kehtib eriti alla 5-aastaste laste kohta). Võib tekkida külmavärinad, lihasvalud ja liigesevalu, peavalu, kuiv köha, nohu, kurguvalu. Mürgistuse tõttu väheneb söögiisu, võib alata oksendamist. Viiruse poolt erituvad toksiinid hävitavad kapillaare, mille tulemuseks on ninaverejooks või lööve. Mõnikord mõjutab mürgine kahju kesknärvisüsteemi, põhjustades deliiriumi, krampe, hallutsinatsioone.
Gripi ravi lastel
Arstid eristavad erinevaid tüüpilise gripi vorme lastel:
- Kerge vorm - temperatuur ei ületa 37,5 o C, väike köha, kõri limaskestade ärritus.
- Mõõdukas vorm - peavalu, lihaste ja liigeste valu, nõrkus, külmavärinad, iiveldus ja oksendamine, temperatuur kuni 39,5 o С, köha, õhupuudus.
- Tugev vorm - temperatuur kuni 40,5 o С, hämmastav toime, pettused ja hallutsinatsioonid.
- Hüpertoksiline vorm - äärmiselt kiire areng ja kulg, temperatuur kuni 40,5 o С, ninaverejooks, lööve, deliirium ja teadvuse kaotus, krambid.
Kerge ja mõõduka vormi korral paraneb lapse seisund umbes 3-4 päeva pärast, kuid köha ja kurguvalu võib püsida veel 10-15 päeva. Prognoos on peaaegu alati soodne. Tõsine vorm on ohtlikum, see on tülikas. Veelgi ohtlikum on hüpertooksiline vorm, mis on sageli surmav.
Gripi ravi lastel sõltub sümptomite tõsidusest ja haiguse vormist.
Kerged ja mõõdukad vormid ei vaja tavaliselt haiglasse paigutamist. Peamine ravimeetod on õige raviskeemi tagamine. Laps peab olema voodis soojas, kuid hästi ventileeritud kohas. Dieet nendel päevadel peaks olema kerge. Laps, kellel on gripp, kaotab oma söögiisu ja te ei saa teda sundida. Parem on, kui patsient sööb paar supilusikatäit suppi vabatahtlikult, kui täis kolmekäiguline sööki, mis on raskustes. Samas lõpeb see oksendamise, täiendava stressi ja ärritusega, mis on tingitud kõri põlvede limaskestadest.
Gripiravim peaks olema kerge ja valgusisaldusega, samas kui toidud ise peaksid olema soojad (kuid mitte kuumad) ja neil peab olema õrn tekstuur. Supid, kuklid, kartulipuder - kõige optimaalsem menüü, kui laps on haige gripiga.
Kui viirushaigused on väga olulised, tuleb juua palju vedelikke. See, nagu toit, ei tohiks olla kuum. Kuum tee või keetmine põhjustab juba põletatud limaskestade põletamise ja raskendab nende taastumist. Parem on anda lapsele soojad taimsed teed, looduslikud mahlad (lihtsalt mitte hapu), puuviljajoogid, puuviljajoogid, vesi.
Laste gripiviirused
Gripi ravi lastel peab sisaldama viirusevastaseid ravimeid - see on ravi aluseks. Praegu kasutatakse oseltamiviiri (Tamiflu, alates 2 nädala vanusest) ja zanamiviiri (Relenza, üle 7-aastastel lastel), Cycloferon'i, Ingavirini. Arst peab need ravimid välja kirjutama, sest viirusevastase ravimina nad ei aita bakteriaalsetest infektsioonidest ja peaaegu võimatu iseseisvalt eristada viirushaigust bakteriaalsest infektsioonist, selleks on vajalikud laboratoorsed testid. Lisaks on neil abinõudel vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
Väga oluline on sümptomaatiline ravi. Kui temperatuur on kõrge, on parem hüpertermia vältimiseks seda maha lüüa. Näidatakse lahe kompressi otsaesist ja naha nõrga alkoholilahusega hõõrumist ning samuti - kui temperatuur on üle 38,5 ° C - võttes pettusevastaseid aineid, nagu ibuprofeen.
Hingamise hõlbustamiseks riniidi ajal on puhastatud puhastatud merevees, näiteks Aqua Maris, Aqualor ja vasokonstriktsioonid ja pihustid, nagu Nazol Baby, Otrivin Baby ja muud spetsiaalselt lastele mõeldud ained (toimeaine kontsentratsioon). need on madalamad kui täiskasvanutel sarnaste tilkade ja pihustite puhul).
Köha ravimid võivad olla kahte tüüpi - mõned pärsivad vastavat refleksi, peatades kuiva mitteproduktiivse köha, teised lahjendavad röga ja soodustavad selle sekretsiooni, hõlbustades niisket köha. Sobimatu abiaine kasutamine võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi: viga ravimi enesevalikul võib olla kulukas, mistõttu peab arst diagnoosima ja määrama ravimeid.
Mis ähvardab vale ravi või selle puudumist?
Gripp on peamiselt selle komplikatsioonide jaoks ohtlik, sealhulgas:
- kopsupõletik, sealhulgas selle kõige ohtlikum tüüp - viiruslik hemorraagiline kopsupõletik, mis areneb kiiresti ja viib sageli surmani;
- meningiit ja entsefaliit;
- lihashaigused, nagu müosiit, mida iseloomustab tugev valu lihastes;
- keskkõrvapõletik;
- nohu;
- sinusiit;
- bronhiit.
Gripi ennetamine lastel: kuidas kaitsta oma last?
Absoluutselt kõrvaldada kokkupuude viirusega on võimatu. Seetõttu ei tohiks ennetusmeetmeid suunata mitte niivõrd lapse eraldamisele kui selle tõenäosuse vähendamisele ja lapse immuunsüsteemi tugevdamisele.
Keha kaitsevõime tugevdamine aitab:
- toit, mis sisaldab minimaalselt kiirtoitu ja tooteid, mida töödeldakse põhjalikult;
- vastavalt arsti ütlustele - vitamiinide ja mineraalide komplekside täiendav tarbimine;
- iga päev jalutuskäigud ja välimäng.
Epideemia ajal on vaja täiendavaid kaitsemeetmeid:
- ruumide sagedane õhutamine viiruse kontsentratsiooni vähendamiseks õhus;
- regulaarne käsipesu ja mitte ainult enne söömist - sageli siseneb viirus sellesse kehasse;
- korrapärane märgpuhastus antiseptiliste detergentidega.
Õigeaegne vaktsineerimine, mis toimub igal aastal sügisel enne epideemilise hooaja algust, on eriti oluline gripi ennetamiseks.
Miks on nii tähtis minna usaldusväärsesse lastekliinikusse.
„Kiire juurdepääs arstile on õigeaegse ettekirjutuse ja soodsa prognoosi lubadus,” ütleb Markushka laste polikliiniku peaarst Lyudmila Anatolyevna Melnichenko. ja gripiviiruse lisandumise riski. Kogemusega arstid töötavad avalikus kliinikus, kuid selline patsientide vool takistab neil mõnikord piisavalt tähelepanu pöörama, sest veel 20 patsienti ootavad ukse taga. Eraldi lastekliinikud on selles mõttes palju mugavamad - te võite pöörduda arsti poole teile sobival ajal või helistada spetsialistile kodus. Siin pole järjekorda ja iga spetsialist annab teie lapsele nii palju aega kui vaja. Markushka polükliinil töötavad arstid on kõrgelt professionaalsed spetsialistid, kelle spetsialiseerumine hõlmab rohkem kui 15 erinevat valdkonda. Uuringud ja analüüsid viiakse läbi tänapäevaste täpsete seadmetega, mis võimaldab teil kiiresti diagnoosida ja leida õige ravirežiimi. Loomulikult loodame, et teie laps ei vaja ravi, sest ennetamine on alati parem kui ravi. Meie kliinikus saad gripivaktsiini - töötame ainult ohutute ja usaldusväärsete imporditud vaktsiinidega.
P.S. “Markushka” on multidistsiplinaarne lastekliinik, kelle spetsialistid teostavad lapse ravi ja arstlikku järelevalvet sünnist kuni 18-aastase vanuseni.
Litsentsi number LO-01-007351, 9. jaanuar 2014.
Väljastanud tervishoiuministeerium
Moskva valitsus, jur. nägu - OÜ SEEKO.
Gripp lapsel. Tõhus ravi
Nakkusliku viirushaiguse, näiteks gripi, sümptomid ei ole iseloomulikud. See tähendab, et neid leidub peaaegu igas ARVI-s. Siiski on lapsepõlves veel mitmeid selle haiguse tunnuseid:
• Haiguse esimese kolme päeva jooksul esineb üldise mürgistuse märke valdavalt. Laps muutub "väga halbaks";
• Ägeda perioodi gripi juhtiv sümptom on kehatemperatuuri märkimisväärne tõus 39 ° C-ni;
• Haige laps on nakkav üks päev enne esimeste gripi sümptomite ilmumist (palavik, külmavärinad, lihas- ja luuvalu, silmamunad, kulmud);
• Pärast lapse kehatemperatuuri normaliseerumist ilmuvad ülemiste hingamisteede kahjustused;
• Reeglina on lapsepõlves neljandal päeval esinenud peamiseks ilminguks trahheiit;
• Raske nohu - väga harv gripi sümptom. Reeglina avaldub nina närvisüsteemi patoloogiline protsess ninakinnisuse ja limaskesta eritumise ilmnemisel. Ainult gripi bakteriaalsete tüsistuste korral muutuvad ninakinnisuse muutused, mis nõuavad haiguse ravimise taktika muutmist;
• gripi köha võib olla erineva iseloomuga - kuiv ja märg (rohke röga). Lapse raviks kasutatavate ravimite valik sõltub sellest;
• Väga sageli on grippi põdevatel imikutel kombinatsioon larüngiidist (turse ja kõri põletik) koos trahheiitiga (trahheiit);
• retseptiravimid, millel on gripiviirusele kahjulik mõju, on õigustatud ainult väga rasketel juhtudel. Enamikul neist tööriistadest ei ole tõestatud tõhusust ja neil on imikutele tugevalt toksiline mõju;
• Parim ravivõimalus lapsepõlve korral on ravi, mis ei ole ravimi kasutamine koos sümptomaatiliste ainetega.
Gripp lapsel. Tõhus ravi
Gripi ratsionaalne ravi ilma ravimita lastel:
Voodi puhkus - kiire taastumise lubadus.
Seda soovitatakse kasutada kõikidel imikutel. On oluline, et keha suunaks energiat haiguse vastu võitlemisele, mitte lapse tegevusele. Kui laps keeldub voodis lamades, siis ärge seda sundige. Püüdke lapse tegevust vaiksete mängude, lugemise, teleri vaatamise, joonistamise jms abil vähendada. Paljud arstid usuvad, et kui laps on tõesti väga halb, siis valib ta iseseisvalt voodi.
Voodipesu jälgides järgige lihtsaid reegleid:
• Tõstke voodi pea magama ajal üles;
• Ära lase oma lapsel pikka aega asuda ühes asendis;
• Kui laps on ärkvel, on vaja püüda tagada, et ta istub või on pooleldi istuvas asendis.
Õhunäitajad on oluline võimalus grippide ravimiseks imikutel!
Õhu tulemuslikkuse jälgimine. See on väga oluline kohaliku immuunsuse (ülemiste hingamisteede epiteeli pisarad) jaoks, et täielikult toimida ja kaitsta beebi keha patogeenide eest. Samal ajal ei tohi hingamisteede lima kuivada ja muutuda väga paksuks.
Soovitused, mis aitavad luua õiget õhku toas:
• Minimeerige tolm haiglas lapse ruumis. Puhastage vaibad, täidisega mänguasjad ja muud esemed, millele koguneb palju tolmu. Parim variant on niisuguste esemete märgpuhastus;
• Vältige võõrkehade sattumist õhku, mida teie laps hingab. Püüa mitte kasutada parfüüme, õhuvärskendajaid, värve, lakke jne;
• Ärge suitsetage ruumis, kus laps asub;
• Mida rohkem inimesi on haiglas lapse ruumis, seda sagedamini on vaja seda õhku panna;
• Kasutage õhu puhasteid ja niisutajaid. Õhuniiskus on kõige olulisem näitaja. See ei ole apteegist vähem tähtis kui ravim. Lõppude lõpuks on see normaalne niiskuse tase õhus, mis toetab lapse hingamisteede epiteeli ja limaskesta rõngaste nõuetekohast toimimist.
• Optimaalsed temperatuuri ja niiskuse näitajad toas, kus laps on, kes on haige gripiga: temperatuur - 18⁰С, niiskus - 60-70%.
• Soe ja kuiv õhk on peamine oht, et lapsel on gripp!
• Põhireegel, mis on aluseks gripi ravile lastel, on niiske, jahe ja puhas siseruum.
Kleit lapse õigesti!
Riietus on lapsepõlves gripiviiruse oluline aspekt. Vanemad peaksid mõistma, et lapse riietumine on vajalik, et ta oleks soe, mitte kuum. See on eriti oluline gripi ägeda perioodi jooksul, kui lapse keha temperatuur tõuseb järsult. Valige riided looduslikest materjalidest.
Pöörake tähelepanu lapsele sokkidele asetatud, sest suu ja külma kokkupuude põhjustab ülemiste hingamisteede limaskestade vereringe aeglustumist. Ka mütsid ja korgid on olulised. Hoidke lapse pea alati soojas;
Rikkalik soe jook:
On väga oluline, et laps imetaks rohkelt. Suure koguse vedeliku tarbimine laste kehasse on oluline seos ravis, mis aitab vältida keha dehüdratsiooni, tagada veri ja lima normaalse reoloogia (paksus) ning kiirendada oluliselt ka lapse taastumist.
Iga joogi temperatuur peaks olema lapse kehatemperatuuri lähedal. Joogidena vedeliku ja vedelate lima kaotuse kompenseerimiseks võite pakkuda lastele vahendit apteegist (Regidron) rehüdreerumiseks, sidruniga tee, kuivatatud puuviljade kompotid, värsketest puuviljadest ja marjadest, rosinate keetmisest. Joogi valimisel tuleb arvestada lapse sooviga.
Me kohtleme beebi jalutuskäike värskes õhus:
Gripiga sõitmist ei tohiks tühistada. Aga kõrgemal kehatemperatuuril lapsel ja õhutemperatuuril tänaval allpool 0⁰С tuleks kõndida edasi. Kõigil muudel juhtudel on väga kasulik jalutada koos lastega rahvahulgast. Värske ja niiske õhk takistab limaskestade kuivamist, parandab ülemiste hingamisteede verevarustust ja kiirendab lapse taastumist. Ärge kartke kerget külma. On tõestatud, et jaheda õhu sissehingamine kahjustab viirusi ja aitab parandada lapse seisundit.
Laste võimsusrežiim:
Lapsel, kellel on gripp, ei ole vaja üle sööta või süüa. Õige võimalus on oodata, kuni laps nälgib ja küsib toitu.
Kui laps on rinnaga toitnud või pudeliga toidetud, siis ei tohiks haiguse ajal pakkuda talle muud (mittepiimast) toitu. Ärge kunagi lisage haiguse ajal toidulisandeid ega uusi toiduaineid.
Vanemate laste jaoks on kasulik piirata munakollaste, liha- puljongite, köögivilja suppide, kartulipudede kasutamist. Paku oma beebi kefiiri, piimaterjali, kodujuustu.
Häirivad protseduurid - kas ma peaksin taotlema?:
Sellised tegevused hõlmavad soojenemist, hõõrumist, kuumade jalgade vanni, soojendavat survet, sinepiplaate, panku.
Oluline on meeles pidada, et haiguse ägeda perioodi jooksul kõrgenenud kehatemperatuuril on keelatud kasutada mis tahes protseduuri.
Sellised ravimeetodid on lapse paranemise staadiumis kõige tõhusamad ja õigustatumad ning ainult pärast kehatemperatuuri näitajate normaliseerimist. Lisaks ei tohi alla ühe aasta vanused lapsed kasutada häirimisprotseduure! Selliseid meetodeid ei kasutata kunagi iseseisvalt. Nad täiendavad ainult arsti poolt määratud ravimeid. Lisaks on oluline võtta arvesse asjaolu, et häirivate menetluste tõhusust ei ole tõestatud.
Sissehingamine - aur või inhalaatori kasutamine?
Gripp mõjutab tavaliselt ülemisi hingamisteid. Ravimite ja veeauru sissehingamine (sissehingamine) võib toimuda kahel viisil: auru meetodil (mõju ülemiste hingamisteede tekkele) ja nebulisaatorite abil (mida kasutatakse alumiste hingamisteede raviks). Seega on auru sissehingamise kasutamine gripi jaoks kõige mõistlikum. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu järgmistele soovitustele:
• Aurude sissehingamine niisutab limaskestasid. Kuid see on väikelastele väga riskantne ja potentsiaalselt ohtlik meetod;
• Auru sissehingamine ei kehti kuni ühe aasta pikkuste imikute kohta;
• protseduur on vastunäidustatud otiitide kalduvuse suhtes;
• Eelkooliealistele lastele tuleks sisse hingata auru sissehingamine;
• Pärast protseduuri ärge pange last ühe tunni jooksul magama, et tal oleks aega moodustunud röga köhimiseks;
• kehatemperatuur üle 37,5 ° C - aurude sissehingamise määramise vastunäidustus;
• Kui lapsel on auru sissehingamise ajal valu, tuleb protseduur kohe peatada;
• Laps peab hingama sooja ja niisket õhku. Ärge pakkige oma lapsele väga kuuma auru sissehingamist. Kõrge limaskestade põletuste oht on suur;
• Parim viis hingata lastele on kasutada spetsiaalset seadet - inhalaatorit (nebulisaatorit).
Gripiravim lastel:
Gripi põhjuse kõrvaldamine (etioloogiline ravi)
Gripi põhjus on viirus. Mõju sellele on võimalik ainult viirusevastastele ravimitele, mis hõlmavad:
• gripivastane seerum. Haiguse esimese kolme päeva jooksul lastakse lastele manustada 1 ml gripivastast immunoglobuliini. Vaxigripp (inaktiveeritud puhastatud gripiviirus) - 0,25-0,5 ml, sõltuvalt lapse vanusest, intramuskulaarselt või subkutaanselt;
• interferoonid. Kasutatakse haiguse alguses. leukotsüütide interferooni manustatakse intranasaalselt. Süstitakse igasse nina läbipääsu iga 1-2 tunni tagant 2-3 päeva. Laferon'i manustatakse intranasaalselt 10 000 RÜ;
• Bakterite lüsaate sisaldavad ained. Aidata kaasa kohaliku puutumatuse parandamisele. Selliste ravimite hulgast määratakse kõige sagedamini lapsed IRS-19 (intranasaalne), Lizak (resorptsiooni tabletid), Imudon (resorptsiooni tabletid), Broncho-Munal (sees), Broncho-Vax (sees);
• Rimantadiin (sees). Sellel on kõrge A-gripi vastane toime, kuid gripiviiruse resistentsus areneb selle suhtes väga kiiresti;
• Arbidol. Võetakse suu kaudu annuses, mis vastab lapse vanusele;
• Oseltamiviir (Tamiflu). Turul tablettide kujul. Efektiivne gripiviiruste A ja B vastu;
• Ribaviriin. Sellel on suur toksilisus, seega on rakendus piiratud.
On oluline mõista, et oseltamiviir ja ribaviriin on ravimid, mis on ette nähtud ainult väga raskeks haiguse kulguks ja täpselt kindlaksmääratud patogeeniks. Kui viirusinfektsiooni tundmatu põhjus on lastel, on tavaliselt ette nähtud interferoone sisaldavad ravimid.
Mõju gripi gripi mehhanismidele lastel:
Mõju gripivoolu mehhanismidele. Sellisel juhul suunatakse ravi ühele juhtivatest mehhanismidest - see on röga hulga vähenemine ja põletiku kõrvaldamine, mille tagajärjel moodustub ülemiste hingamisteede lihased. Lapse seisundi parandamiseks määratakse need ravimid:
• produktiivse köha, mukolüütiliste ja röstimisvahendite puhul kasutatakse röga väljavoolu parandamiseks - ambroksooli (lasolvani), atsetüültsüsteiini (ACC), bromheksiini, karbotsüsteiini (Fluditec 2%) lapse vanusele sobivates annustes;
• Taimsed preparaadid - Thermopsis herb, Althea juur (selle baasil valmistatud siirupid - Alteyka, Altemix), jahubanaanilehed (Herbion), ema ja kasuema lehed, tüümiataim;
• kui kuiv köha, protivokashlevye ravimid - Pectusin, Libeksin, Tusupreks, Bronhobryu, Butamirat (Sinekod);
Anitussive ja expectorantide samaaegne kasutamine on vastuvõetamatu!
• Põletikulise reaktsiooni vähendamiseks kehas on ette nähtud põletikuvastased ravimid - Paratsetamool (Panadol), Ibuprofeen (Nurofen, Ibufen). Alla 3-aastastel lastel on paratsetamool valitud ravim. Selle ebaefektiivsuse tõttu määratakse ibuprofeen. Mõlemad tooted on väikelastele väga tõhusad ja ohutud.
Gripi sümptomaatiline ravi lastel:
Selleks kasutatakse vahendeid, mis mõjutavad gripi konkreetset sümptomit:
• Juhul rikkumise hingamist - vasokonstriktorid intranasaalseks kasutamiseks: nafosoliin (Sanorin, Naphthyzinum) ksülometasoliin (OTRIVIN, Farmazolin), oksümetasoliin (Nazol, Noksprey, Lastele Nasik), fenüülefriin (Nazol Baby, lapsed, Vibrocil). Samuti kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid vasokonstriktorseid komponente sisaldavaid ravimeid;
• vahendid nina limaskesta turse eemaldamiseks sisemiseks kasutamiseks - Mili Nosik (fenüülefriin + klorofeniramiin);
• intranasaalsed ained, mis soodustavad lima lahjendamist - Rinofluimucil (atsetüültsüsteiin);
• Kui nina limaskestad kuivavad - pestakse ninaõõne soolalahusega, merisoola või soolalahusega (Aqua Maris, Marimer, soolalahus);
• Kui õhuõli tilka nina on võimatu niisutada (Pinosol, Pinovit, Chlorophyllipt õli lahus). Laste puhul kasutatakse selliseid vahendeid väga vähe;
• Kõrgendatud kehatemperatuuril - paratsetamool või ibuprofeen. Paratsetamooli manustatakse alla 6-aastastele lastele kuni 3 päeva, vanemad kui 6 aastat - 5 päeva. Ibuprofeen on vastunäidustatud kuni 6-kuulistele lastele;
• kurguvalu: aktuaalsed tooted (aerosoolid, pillid, pastillid, pillid) - Falimint, Faringosept, Lizak, Kameton, Camfomen, Orasept, Ingalipt jne. Infektsioonide loputamine on ebaefektiivne.
Kui bakteriaalne infektsioon on ühinenud haigusega nagu gripp, on vajalik antibakteriaalne ravi.
Helista oma arstile gripi esimesel märgil. See hoiab ära ohtlikud tüsistused!
Mida laps gripi eest annab
Külmade päevade algusega muutub gripi ennetamise ja ravi teema väga oluliseks, sest püsiv temperatuur, langus ja tuul on peamised viiruste levikut mõjutavad tegurid. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad lapsed gripist viis korda sagedamini kui täiskasvanud ja 7% lastel esinevatest gripi juhtudest on surmavad. Seetõttu on gripi tüsistuste tekke ärahoidmiseks väga oluline järgida kolme peamist reeglit: esiteks, nõrgestatud immuunsusega laste vaktsineerimine septembris-oktoobris; teiseks, gripi esinemise puhkemise ajal, et kaitsta kõiki lapsi viirusega nakatumise eest; kolmandaks, kui laps on veel gripiga haige, tuleb arsti juurde helistada ja ravida teda korralikult.
Gripp esineb igas lapses erinevalt. Kui lapsel on aasta jooksul haigestunud rohkem kui 8-10 korda, siis on see märk sellest, et tema keha on nõrgenenud. Väga haige lapse vanemad peaksid eriti hoolikalt jälgima gripi ennetamist või lapse nakatamist. Gripi esinemine mõnede krooniliste haigustega lastel või nõrgestatud immuunsusega võib kaasneda mitmesuguste tüsistustega. Kõige sagedasemad neist on bronhiit, kopsupõletik, kõrvapõletik, nohu, sinusiit ja halvenenud südamefunktsioon. Gripi kõige ohtlikum komplikatsioon lastel on Reye sündroom - haigus, mis põhjustab tõsist oksendamist ja selle tagajärjel aju paistetust.
Gripiviirused lastakse lapsele sisse hingates nakatunud tilka, mis jäävad õhku ja majapidamises olevate esemete juurde pärast aevastamist, köha ja nakatunud isikule puudutamist. Laps võib nakatunud gripiga isegi pärast otsest kontakti nakatunud isikuga, näiteks kui ta kasutas gripitõmbega patsienti või füüsilist kontakti. Gripiviirust on kolme tüüpi: A, B ja C, lisaks on iga gripi tüüp jagatud erinevateks alatüüpideks.
Sõltuvalt viiruse alatüübist võib lapsel olla kerge, mõõdukas ja raske vorm. Gripiviirus C põhjustab haiguse kerge vormi, iga-aastased gripiepideemiad levivad A- ja B-tüüpi viiruseid, gripi kerge vormi korral ei tõuse lapse temperatuur üle 38,5 ° C, keha mürgistus ja lihasvalu. Gripi mõõdukas vorm väljendub temperatuuri tõusus üle 39 ° C? ja tugeva peavalu, lihas- ja liigesvalu, nõrkuse, raske köha, kurguvalu ja nohu ilming. Kui iiveldus, oksendamine, krambid, ninaverejooks, hallutsinatsioonid on seotud kirjeldatud gripisümptomitega, kus palavik on kuni 40 ° C? See tähendab, et lapse gripp on eriti tõsine.
Nende seas, kellele meeldib nalja, on populaarne väljend: "kui te ravite grippi narkootikumidega, läbib see 7 päeva pärast ja kui te üldse seda ei ravita, siis ainult nädala pärast." Tõepoolest, gripi seisundi parandamiseks kulub vähemalt 7 päeva. Aga kui arst on diagnoosinud teie lapse gripiga, alustage kohe ravi alustamist ja võtke ettenähtud ravimid. Arst määrab gripi jaoks järgmised ravimid:
1. Põletikuvastane. Põletikuvastaste ravimite võtmine peaks olema siis, kui lapse kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C, sest temperatuuri tõus on märk sellest, et lapse keha võitleb gripiviirustega. Kuid paljud lapsed ei talu palavikku, mida tõendab tugev peavalu, oksendamine, kõhulahtisus, uimasus, täielik keeldumine juua ja süüa. Sellistel juhtudel on krampide ja tüsistuste tekke vältimiseks parem vähendada temperatuuri isegi siis, kui see on madal. Andke lapsele ibuprofeeni tablett või lahus siirupi kujul.
Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt määravad paljud arstid lastele paratsetamooli ja selle analooge temperatuuri vähendamiseks, kuid ibuprofeeni talub lapse keha kergemini ja erinevalt paratsetamoolist ei mõjuta see maksa. Aspiriini ei tohi lastele anda, see võib kaasa aidata Reye'i haiguse arengule. Tänapäeval populaarsed Coldrex, Theraflu ja Antiflu on lastele kõige paremad haiguse esimese kolme päeva jooksul, et parandada nende üldist heaolu. Nad eemaldavad mürgistuse ja vähendavad temperatuuri, erinevalt teistest ravimitest, on nad maitsvamad.
2. Viirusevastased ravimid. Peaaegu kõik pediaatrid määravad gripi jaoks antibiootikume, kuid gripiviiruste vastases võitluses on nad täiesti jõuetud. Raske gripi korral on soovitatav võtta antibiootikume, kui tekib suur tüsistuste oht. Immuunpuudulikkusega lapsed peavad tõesti antibiootikume võtma, et välistada gripi tüsistus bakteriaalse infektsiooni taustal.
Muudel juhtudel peab laps võtma viirusevastaseid ravimeid, mis peatavad gripiviiruste arengu. Laste viirusevastased ravimid - Remanthodin, Arbidol, Relenza ja Anaferon. Remantodiin on efektiivne A-tüüpi viiruste vastu võitlemisel ja see ei tööta B-tüüpi viiruste puhul. Arbidol ja Relenza mõjutavad kõiki viiruse liike, neid soovitatakse kasutada profülaktilistel eesmärkidel. Anaferon on tervisele ohutu homöopaatiline ravim. On oluline teada, et kõik viirusevastased ravimid on efektiivsed ainult haiguse esimese kahe päeva jooksul.
3. Riniidi ja köha ravimid. Kui lapsel on halb nina, peate nina pesemiseks kasutama soolalahuseid. Näiteks Salin või Quix. Vasokonstriktori nina tilgad aeglustavad hingamisteede puhastamist viirustest, mistõttu nende kasutamine viirusnakkuste raviks on ebasoovitav. Kuiva köha korral lastakse lastele ravimeid, mis leevendavad köha ja vedeldavat röga, ja kui nad annavad märjaks, annavad nad ravimid, mis kiirendavad nende väljavoolu. Lastel on kõige parem anda köha ravimeid siirupi kujul.
Lisaks arsti poolt välja kirjutatud gripivastastele ravimitele on hädavajalik, et annaksite oma lapsele palju jooke. Soojad hautatud puuviljad, sidruniteed, roosipähkli infusioonid, jõhvikamahl, must sõstar ja viburnum, gaseerimata mineraalvesi aitavad lahjendada vere toksiine ja parandada nende eemaldamist kehast. Haiguse ajal on laps rohkem voodis, nii et ta veedab vähem energiat ja vaevab oma vanematele halva söögiisu. See on tingitud asjaolust, et haiguse perioodil tekib lapse keha rasvade imendumisel raskusi ja seetõttu põhjustab see igasugune toitu. See on keha loomulik reaktsioon ja seda ei tohiks maha suruda, sundides last süüa jõuga.
Gripi ravi lastel
Gripp on kõige levinum viirusinfektsioon. Viirus on levinud üle kogu maailma, iga vanuserühma inimesed saavad selle saada. Haigusetekitaja on A-, B- või C-tüüpi viirus, gripi esinemissageduse iga-aastase hooajalise tõusu esinemisel on kõige olulisem A-tüüpi viirus.
Kuidas seda levitatakse?
- Õhu kaudu leviv mehhanism, mis on tingitud patsiendi lima- või rögaosakeste levikust vestluse, aevastamise või köha ajal (hajumise kaugus kuni 1-2 meetrit).
- Infektsioon on võimalik kokkupuutel objektidega, millel viirus sai nakatunud inimese süljelt või röga (uksekäepidemed, nõud, telefon, mänguasjad jne). Süljes on gripiviirus suhteliselt stabiilne ja seda võib hoida kuivas olekus toatemperatuuril ühe päeva jooksul.
Hooajalisus: reeglina talv-kevad.
Viirus on vastupidav madalatele temperatuuridele, kuid kiiresti sureb, kui keedetakse koos UV-ga desinfektsioonivahendite toimel.
Inkubatsiooniperiood (ajavahemik viirusega kohtumisest kuni esimeste sümptomite ilmumiseni): 1 kuni 5 päeva.
Ravi: 7 päeva kuni 2-3 nädalat tõsiste tüsistuste puudumisel.
Kui inimene muutub teistele ohtlikuks?
- Inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel, st isegi enne kaebuste ilmumist, muutub inimene gripiviiruse allikaks.
- Kõige sagedamini nakkusperiood ilmneb haiguse tunnustega.
- Haiged võivad viirust edasi levitada (näiteks köha ja aevastamine) 5–7 päeva jooksul isegi õigeaegse ravi korral.
Mis on oht?
- Gripp on äärmiselt nakkav. Arvestades asjaolu, et viirus vabaneb enne esimeste sümptomite ilmnemist, levib gripp laste seas (aiagrupp, klass) väga kiiresti.
- Viirus on väga lenduv. Selle tulemusena ei ole inimestel aega immuunsuse omandamiseks kõigi geneetiliselt erinevate variantide suhtes. Kõik on selle haiguse suhtes vastuvõtlik.
- Arvestades eri riikide inimeste praeguse suhtlemise taset, levib haigus kiiresti kogu maailmas.
- Haigus on tihti raskem kui teised viirusinfektsioonid, mis põhjustab suure osa tüsistustest (igal aastal esineb 3-5 miljonit rasket haigust). Lisaks võivad komplikatsioonid esineda üsna kiiresti, mõnikord 2-3 päeva jooksul, hoolimata piisavast ravist.
Gripi tüsistuste hulka kuuluvad kopsupõletik, äge respiratoorse distressi sündroom (40% suremus), keskkõrvapõletik, sinusiit, entsefaliit, neuriit, toksiline šokk, kardiovaskulaarse süsteemi tüsistused, krooniliste haiguste ägenemine jne. - Kõrge surm. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb igal aastal komplikatsioonide tõttu 250–500 tuhat inimest. Tegemist on peamiselt eakate ja samaaegsete krooniliste haigustega inimestega. Viimastel haiguse epideemiatel esines enamik surmaga lõppenud juhtumeid 18–50-aastaselt.
On raskete tüsistuste riskirühmi:
- Üle 65-aastased inimesed.
- Täiskasvanud ja lapsed, kellel on kroonilised hingamisteede haigused (bronhiaalastma, KOK), krooniliste südamehaigustega, krooniliste neeruhaigustega kroonilised maksahaigused, kroonilised neuroloogilised haigused.
- Täiskasvanud ja diabeediga lapsed.
- Täiskasvanud ja immuunpuudulikkusega lapsed.
- Rasedad naised igal ajal.
- Alla 5-aastased lapsed, eriti alla 2-aastased.
Kuidas eristada grippi teiste viiruste poolt põhjustatud SARSist?
Mitte alati, kliiniku põhjal, saate teha 100% õige otsuse selle kohta, kas lapsel on gripp või teiste viiruste põhjustatud hingamisteede viirusinfektsioon. Kuid on olemas konkreetseid märke.
Gripp - sümptomid lastel:
- Haiguse äge algus. Laps muutub mõne tunni pärast “täiesti haige”, temperatuur tõuseb järsult ja ilmnevad järsku joobeseisundi sümptomid.
- Kõrge palaviku arv (39–40) keskmiselt kuni 3-4 päeva, tugevad külmavärinad. Reeglina langeb akuutse perioodi temperatuur lühikese aja jooksul põletikuvastase ravimina ja nõuab korduvat paratsetamooli või ibuprofeeni kasutamist.
- Raske peavalu, lihas- ja liigesevalu. Laps higistab rohkem kui tavaliselt.
- Sageli on selline sümptom nagu valu silmades, fotofoobia.
- Haiguse esimese 1-2 päeva jooksul ei esine ülemiste hingamisteede põletikulisi muutusi. Kuiv köha, millega kaasneb valu rinnaku taga, nina hingamise raskused, kurguvalu tavaliselt liidetakse haiguse 2-3 päeval.
Soodsate taastumisviisidega kaasneb taastumine ühe nädala jooksul, kuid veel 2-3 nädalat pärast eelmist haigust võib väljendada nn asteeniline sündroom: nõrkus, väsimus, ärrituvus, peavalu.
Kuidas kinnitada lapse grippi ja rakendada õiget ravi?
- Diagnoos on tehtud kaebuste, epidemioloogilise olukorra kontrollimise ja hindamise põhjal (näiteks kokkupuude haige gripiga).
- Vereanalüüs ei pruugi alati aidata eristada grippi teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, kuna selle nakkuse jaoks ei ole spetsiifilisi olulisi muutusi. Näiteks gripi korral väheneb sageli leukotsüütide arv (leukopeenia), kuid tihti puudub see kliinilise vereanalüüsi muutus.
- Laboratoorsed uuringumeetodid võivad aidata diagnoosida, mis võimaldab kinnitada haiguse põhjust (kasutatud materjal on ülemiste hingamisteede eemaldamine). Need meetodid on kõige 2-3 päeva jooksul kõige informatiivsemad.
1. Kõige täpsem meetod on PCR (polümeraasi ahelreaktsioon), mis põhineb gripiviiruse RNA avastamisel nasofarüngeaalsel või orofarüngeaalsel määrdel. Uuringu tulemus - 24 tunni pärast.
2. ELISA (ensüümiga seotud immunosorbenttesti) meetod võimaldab tuvastada viiruse A ja / või B antigeene ninaäril. Tulemus 24 tunni pärast.
3. gripi puhul on olemas kiireid teste, mis tuvastavad viiruse A ja B antigeenide olemasolu ninast ja võivad olla teostatud ka kodus. Testitulemus on juba teada 10–15 minuti pärast. Paraku on valepositiivsed tulemused kiiremate testide puhul tavalisemad kui ELISA- või PCR-uuringuga.
Kuidas ravida grippi lastel?
1. Kui kahtlustate, et lapsel on gripp - pöörduge kindlasti arsti poole.
2. Rikkalik joomine (vesi, magustamata joogid toatemperatuuril). Mida rohkem lapsi joob, seda lihtsam on tal joobeseisundiga toime tulla, sealhulgas kõrge palavikuga.
3. Sööge söögiisu. Sunniviisiliselt ei sööda. Parem on väikese portsjonina anda kergesti seeduvaid täieõigusega madala rasvasisaldusega toite.
4. Voodipesu akuutsel perioodil. Kasutamise piiramine vähendab tüsistuste tekkimise ohtu.
5. Õhutage ja niisutage tuba, kus haige asub.
Kuidas ravida lapse grippi:
1. Sümptomaatiline ravi:
- t> 39 (või> 38,5, kui laps ei talu temperatuuri hästi) - palavikuvastased ravimid. Paratsetamool kiirusega 15 mg / kg kehakaalu kohta. Võite kasutada mitte rohkem kui 4-6 tundi, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Ibuprofeeni (kiirusega 10 mg / kg lapse kehakaalu kohta) ei tohi kasutada rohkem kui 6... 8 tundi hiljem, mitte rohkem kui 3 korda päevas ravi ajal. Põletikuvastase toime mõju hinnatakse mitte varem kui tunnis. Positiivne mõju on temperatuuri langus 1 kraadi või rohkem. Isegi kui temperatuur pärast 1 tunni möödumist palavikuvastastest ravimitest on kõrge (näiteks 40 tunni pärast 38,9-st) - peame seda ravimi ja valitud ravi positiivseks mõjuks ning jätkame lapse jälgimist, ilma et nad annaksid kohe mingeid täiendavaid palavikuvastaseid ravimeid. Halva koputamise korral ühendame füüsilised võitlusmeetodid palavikuga. Ravi on järgmine: kompresseeritakse ja pühitakse veega toatemperatuuril, me ei tohi mingil juhul mähkida last, ärge unustage vahetada hõõrutud riideid õigeaegselt.
- Riniidi juuresolekul, nina ravi soolalahusega (loputus), raskuste korral nina hingamisel - vasokonstriktsioonil tilgad või pihustid (sõltuvalt vanusest).
- Kui valu ja kurguvalu - soe jook, ravi imetamiseks (4-aastastelt) losengidega / tablettidega, anesteetilised pihustid (alates 3-aastastest), gargling.
- Valulise köha - ravimite juuresolekul, mille arst määras pärast uuringut.
2. Etiotroopne ravi.
Anti-gripiviiruseid on välja töötatud ja kasutatud, mis on selle nakkuse vastu võitlemisel osutunud tõhusaks. Venemaal on need järgmised:
- Oseltamiviir (Tamiflu on lubatud alates 1 aastast, Nomidez on lubatud alates 3 aastast). Blokeerib viiruse võimet rakkudest väljuda, on efektiivne nii A- kui ka B-tüüpi viiruste vastu.Ravi kestus on 5 päeva. On lubatud (juhul kui kokkupuude on grippiga perekonnas või usaldus "gripi" diagnoosimise vastu), on Tamiflu kirjutatud alla ühe aasta vanustele lastele, kuid rangelt pärast arsti uurimist.
- "Zanamiviir" ("Relenza") sisaldab 5-aastast ravi. Saadaval sissehingamiseks mõeldud pulbrina spetsiaalse seadme (diskhaler) kaudu. Lubatud, sealhulgas kasutamiseks rasedatel II ja III trimestril. Ravi kestus on 5 päeva.
Kõiki neid ravimeid kasutatakse ainult gripi raviks (ARVI, mida põhjustavad muud viirused, nad ei ravi), neid ei soovitata profülaktikaks (nende suhtes on suur gripiviiruse resistentsuse oht). Tuleks määrata haiguse algusest võimalikult varakult. Ideaalis esimesed 24 tundi, kuid kehtivad kuni 48 tundi. Viirusevastased ravimid, mis ei kuulu eespool nimetatud 3 rühma, ei ole gripi ravis tõhusad. Näiteks on tuntud "Umifenoviir" ("Arbidol") registreeritud WHO registris viirusevastase ravimina, kuid uuringute põhjal ei ole ühtegi WHO ametlikku soovitust, millel on head tõendid selle kohta, et Arbidol on soovitatav ja seda tuleks kasutada gripi raviks.
Mida anda lapsele gripiga, ei ole vaja:
1. Immunomoduleerivaid ravimeid (Viferon, Genferon, Kipferon jt) nende tõestatud ohutuse ja efektiivsuse tõttu ei tohiks samuti määrata.
2. Komplekssed ravimid nagu Fervex, Coldrex, Antigrippin jne sisaldavad nende koostises paratsetamooli ja neil on ainult sümptomaatiline toime (palavikuvastane ja valuvaigistav toime). Ei ole gripiviirust. (Erandiks on Anvimax, mis sisaldab A tüüpi viiruse suhtes resistentset rimantadiini).
3. "Rimantadiin" ja "Amantadiin" ("Remantadiin", "Orvirem") on lubatud alates 1 aastast. Praeguseks ei ole seda ravimirühma soovitatav raviks, kuna viirus A on neile vastu. B-rühma viirus on säilitanud oma tundlikkuse.
Kuidas mitte jätta komplikatsioone maha?
- Kui haige lapse seisund ei parane 72 tunni jooksul piisava raviga, siis on hädavajalik, et sa näeksid arsti, et määrata edasise ravi taktika ja teha otsus võimaliku haiglaravi kohta.
- Kui näete lapse seisundi halvenemist, hingamispuudulikkuse teket (viirusliku kopsupõletiku liitumisele iseloomulik) - hingamissageduse suurenemine, väljendunud osalemine põletikuliste lihaste hingamisel (sisse tõmmatakse põikpinnad), ilmub tsüanoos.
- Kesknärvisüsteemi tüsistuste korral: laps on unine, apaatiline, ei reageeri teistele, krambid on võimalikud.
- Kui märkate dehüdratsiooni tunnuseid: kuiv kahvatu nahk ja limaskestad, diureesi vähenemine või puudumine - laps ei urineeri iga 4–5 tunni järel, siis pöörake väikelastele tähelepanu kuivadele mähkidele (tavaliselt 5 või enam täis-mähkmeid päevas), raske uimasus, nutt ilma pisarata, lastel - kevadel majanduslangus.
Helista hädaabinumbrile kiiresti!
Kuidas vältida gripi levikut, kui teie või teie laps haigestub?
- Püüdke patsienti 7 päeva jooksul isoleerida nii palju kui võimalik ülejäänud perekonnast.
- Kui kahtlustate, et gripp jääb kodus: ärge minge aeda, kooli, tööle, ärge külastage avalikke kohti 7 päeva.
- Peske käed sageli seebi ja veega.
- Ventileerige tuba, kus haige asub.
- Tehke kodus puhastamine.
- Külma, aevastamise, köha jaoks kasutage ühekordselt kasutatavaid salvrätikuid. Visake need kohe pärast kasutamist ära.
- Püüdke mitte hõõruda oma silmi, nina ja suu, et viirus ei leviks.
- Maski kandmine terve inimese poolt ei kaitse gripiviiruse nakatumise eest. Maski võib kanda patsient, kes takistab viiruse levimist keskkonda rääkides, aevastades, köhides (vaheta mask vähemalt iga 2 tunni järel).
Kuidas ennast kaitsta?
1. Vaktsiini ennetamine. Kõige tõhusam viis hooajalise gripi ja / või selle tüsistuste ärahoidmiseks on vaktsineerimine (lubatud alates 6 kuu vanusest).
2. Õpeta oma last käsi põhjalikult pesta! Eriti pärast avalike kohtade külastamist.
3. Ärge puudutage silmi ja nina määrdunud käega.
4. Viige tervislik eluviis. Joo rohkem, süüa head toitu, järgige piisavat igapäevast raviskeemi (piisavalt puhkust, kõnnib värskes õhus, magama), ärge unustage treeningut.
5. Epideemia ajal (või kasvava esinemissageduse perioodil):
- Vältige tihedat kontakti inimestega, kes aevastavad või köhivad;
- vähendada avalike kohtade (kaubanduskeskused, laste meelelahutuskeskused, kinod jne) külastusi.
6. Kahjuks ei ole profülaktiline ravim enamasti tõhus. Ainult neuraminidaasi inhibiitorite (Oseltamivir, Zanamivir) preparaadid näitasid suurt profülaktilist toimet. Kuid nende profülaktilist kasutamist ei soovitata gripiviiruse resistentsuse võimaliku arengu tõttu ravimile. Teiste ravimite puhul on tõestatud kas profülaktika madal efektiivsus või tõsiseid kliinilisi uuringuid.