loader

Põhiline

Küsimused

AnviMax: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

AnviMax on hingamisteede viirusnakkuste etiotroopse ja sümptomaatilise ravi ravim.

Toimeained 1 koti AnviMax koostises:

  • paratsetamool - 360 mg;
  • askorbiinhape - 300 mg;
  • kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg;
  • Rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg;
  • rutosiidi trihüdraat - 20 mg;
  • loratadiin - 3 mg.

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu, gripiviiruse A viiruse M2 kanalite blokeerimine kahjustab selle võimet tungida rakkudesse ja vabastada ribonukleoproteiin, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Ravimil on mitmesuguseid farmatseutilisi toimeid:

  • palavikuvastane;
  • valuvaigistav (valuvaigistav);
  • antihistamiin;
  • viirusevastane;
  • interferonogeenne;
  • angioprotektiivne.

Näidustused

Mis aitab AnviMaxit? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • A-tüüpi gripi etiotroopne ravi;
  • nohu, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, lihasvalu, peavalu, külmavärinad täiskasvanutel.

AnviMax'i annustamise juhised

1 kotike sisu lahustatakse pool tassi keedetud sooja veega ja segatakse hoolikalt. Kasutage kohe pärast lahustamist.

AnviMaxi standardannus vastavalt täiskasvanutele mõeldud juhistele on 2 kotti 2-3 korda päevas pärast sööki, 3-5 päeva (mitte rohkem kui 5 päeva) kuni haiguse sümptomite kadumiseni.

Kapslid neelatakse tervelt pärast sööki, pigistatakse vett, purustamata ja mitte kahjustamata.

Kasutusjuhendis soovitatakse võtta üks kapsel AnviMax P sinine ja 1 kapsel AnviMax P punane (ühekordne annus) 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 3-5 päeva, kuni haiguse sümptomid kaovad.

Kui tervist ei ole paranenud, tuleb ravim katkestada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab AnviMaxi määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse üle:

  • seedetrakt: düspepsia, isutus, kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja mao kahjustus, suu limaskesta kuivus, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
  • kesknärvisüsteem: treemor, peavalu, ärrituvus, punetus, pearinglus, uimasus, hüperkineesia;
  • endokriinsüsteem: glükosuuria, hüperglükeemia;
  • vereloome süsteem: muutused vereparameetrites;
  • kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria;
  • allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, urtikaaria.

Vastunäidustused

AntiviMax on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi ühe või mitme komponendi suhtes;
  • gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • seedetrakti verejooks;
  • hemofiilia;
  • hemorraagiline diatees;
  • hüpoprotrombineemia;
  • portaali hüpertensioon;
  • avitaminosis K;
  • neerupuudulikkus;
  • rasedus, imetamine;
  • kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine);
  • krooniline alkoholism;
  • hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria, neerukivitõbi, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk);
  • laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; fenüülketonuuria;
  • Vastuvõtt on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele.

Kasutage ettevaatlikult:

  • Epilepsia, aju ateroskleroosi, suhkurtõve, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, hemokromatoosi, sideroblastse aneemia, talassemia, hüperoksaluuria, urolitiaasi, dehüdratsiooni, malabsorptsiooni sündroomi, kaltsiumi nefroantiaasi puudulikkus ei ole ebameeldiv.
  • Kui elektrolüütide häired (hüperkaltseemia risk), kõhulahtisus.
  • Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel (suurenenud risk hemorraagilise insuldi tekkeks rimantadiini tõttu).

Üleannustamine

Esimese 24 tunni jooksul pärast üleannustamist võivad tekkida naha naha, iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, epigastrilise valu tekke; glükoosi metabolismi, metaboolse atsidoosi, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine.

Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist.

Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

AnviMax'i üleannustamise raviks manustatakse sulfhüdrüülrühmade ja glutatioon-metioniini sünteesi prekursoreid 8–9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini manustatakse 8 tunni jooksul. Viige läbi maoloputus, ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

AnviMax Analoogid, hind apteekides

Vajadusel saate AnviMaxi asendada aktiivse aine analoogiga - need on ravimid:

  1. Antigrippin
  2. Flu ja külm,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. Tempalgin,
  6. Theraflu,
  7. Ferwex.

Analoogide valimine on oluline mõista, et AnviMaxi kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind Venemaa apteekides: Anvimaks pulber 3 kotikest - 902 97 rubla järgi 592 apteegi järgi.

Hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Theraflu või Animax - mis on parem valida?

Kuigi Teraflu ja Animax on ette nähtud viirus- ja katarhaiguste sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks, on toimeainete koostises märkimisväärne erinevus.

Teraflu sisaldab paratsetamooli, feniramiinmaleaati, fenüülefriinvesinikkloriidi ja askorbiinhapet vitamiinilisandina. Anvimaks'i ja paratsetamooli ning askorbiinhappe, kaltsiumglükonaadi monohüdraadi, loratadiini, rimantadiinvesinikkloriidi, rutozida trihüdraadi vahe sisaldub toimeainetes.

Võib järeldada, et Animaxil on eelised Theraflu'ga võrreldes, kuna see on etiotroopne ravim ja mitte ainult ei kõrvalda sümptomeid, vaid mõjutab ka haiguse põhjust - võõra viiruseid.

Erijuhised

Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva.

Ravimit ei soovitata kasutada koos olemasolevate metastaatiliste kasvajatega.

Alkoholi kuritarvitanud patsiendid peavad enne ravimi manustamist konsulteerima spetsialistiga, sest paratsetamooli võib kahjustada maksa.

AnviMax-ravi ajal tuleb hoolikalt jälgida autode juhtimist ja potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad reageerimist ja kontsentratsiooni.

Ravimi koostoime

Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel urikaalsete ravimitega väheneb nende efektiivsus. Paratsetamooli suured annused suurendavad antikoagulantide toimet. Metoklopramiid võib suurendada paratsetamooli imendumiskiirust. Barbituraadid (pikaajalise kasutusega) vähendavad paratsetamooli efektiivsust.

Etanool, hepatotoksilised ravimid, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, fenütoiin, fenüülbutasoon ja barbituraadid suurendavad tõsise mürgistuse riski isegi paratsetamooli kerge üleannustamise korral. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime tõenäosust.

Askorbiinhape parandab raua imendumist soolestikus, suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres, samal ajal kui kasutatakse lühiajalise toimega sulfonamiide ​​ja salitsülaate, suurendab kristalluuria tõenäosust, suurendab ravimite eritumist leeliselise reaktsiooniga ja aeglustab hapete eritumist.

Koos vastuvõtu deferoksamiin võib suurendada raua eritumise, see vähendab kronotroopsete toime isoprenaliin, vähendab kontsentratsiooni suukaudsete rasestumisvastaste veres suurendab etanooli kliirens (kes omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsioon organismis), vähendab neerutorukestes tritsükliliste antidepressantide ja amfetamiini, vähendab terapeutilise fenotiasiinist pärinevate neuroleptikumide toime.

Samaaegsel kasutamisel koos primidooniga ja barbituraadiga suureneb eritumine uriiniga.

Rimantadiin koos kofeiiniga suurendab selle stimuleerivat toimet.

Loratadiini kontsentratsioon veres suureneb samaaegsel kasutamisel koos CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitoritega.

Animax - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (kapslid või tabletid, lahuse pulber) ravimid külma ja gripi sümptomite (temperatuur, valu, külmavärinad) raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate tutvuda antipüreetilise ja sümptomaatilise ravimi Animax kasutamise juhistega. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Animaxi kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Anvimaxi analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada külmade ja gripi sümptomite (palavik, valu, külmavärinad) raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Animaxil - kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu, gripiviiruse A viiruse M2 kanalite blokeerimine kahjustab selle võimet tungida rakkudesse ja vabastada ribonukleoproteiin, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Histatiini H1 retseptorite blokeerija Loratadin hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Koostis

Paratsetamool + askorbiinhape + kaltsiumglükonaadi monohüdraat + Rimantadiinvesinikkloriid + rutosiid (trihüdraadi kujul) + Loratadiin + abiained.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. See tungib vere-aju barjääri (BBB). Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%.

Imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Seedetrakti haigused (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline jook vähendavad askorbiinhappe imendumist soolestikus. Seondumine plasmavalkudega - 25%. See tungib kergesti leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib platsentaarbarjääri. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena.

Suitsetamine ja etanooli (alkoholi) kasutamine kiirendab askorbiinhappe hävimist (muutudes inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid.

Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Kontsentratsioon ninavoolus on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul.

See eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega.

Kiiresti ja täielikult imendub seedetrakti. Seondumine plasmavalkudega - 97%. Ei tungi vere-aju barjääri (BBB). Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Eraldatud neerude ja sapiga.

Näidustused

  • A-tüüpi gripi etiotroopne ravi;
  • "külmade" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, lihasvalu, peavalu, külmavärinad, täiskasvanutel.

Vabastamise vormid

Pulber suukaudseks manustamiseks (sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra).

Kapslid (mida mõnikord nimetatakse ekslikult pillideks).

Kasutusjuhend ja raviskeem

Täiskasvanutele manustatakse suukaudselt 1 kotike 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva (mitte rohkem kui 5 päeva) kuni haiguse sümptomite kadumiseni.

Kui heaolu ei parane, tuleb ravim peatada ja konsulteerida arstiga.

1 kotike sisu tuleb lahustada pool klaasi keedetud sooja veega ja juua kohe pärast lahustumist. Enne kasutamist tuleb lahust segada.

Täiskasvanud on ette nähtud suukaudselt 1 kapsli P sinise värvi ja 1 kapsli P punase värvi (ühekordse annuse) manustamiseks 2-3 korda päevas pärast sööki, joogiveega, 3-5 päeva, kuni haiguse sümptomid kaovad.

Kui heaolu ei parane, tuleb ravim peatada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

  • ülitundlikkus;
  • unisus;
  • treemor;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • "veri" näole;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustamine;
  • düspepsia;
  • kuivad limaskestad suus;
  • isu puudumine;
  • kõhupuhitus;
  • kõhulahtisus;
  • mõõdukas pollakiuria;
  • muutused veres (vajalik kontroll);
  • kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni inhibeerimine (hüperglükeemia, glükosuuria);
  • nahalööve;
  • sügelus;
  • urtikaaria.

Vastunäidustused

  • gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • seedetrakti verejooks;
  • hemofiilia;
  • hemorraagiline diatees;
  • hüpoprotrombineemia;
  • portaali hüpertensioon;
  • avitaminosis K;
  • neerupuudulikkus;
  • kilpnäärme haigus;
  • ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit) või nende organite krooniliste haiguste ägenemine;
  • krooniline alkoholism;
  • hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria;
  • nefrourolitiasis;
  • sarkoidoos;
  • südame glükosiidide samaaegne vastuvõtt (arütmiaoht);
  • laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • rasedus;
  • rinnaga toitmise periood;
  • kuni 18-aastased lapsed;
  • Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Pulbri ravimit ei tohiks määrata alla 12-aastastele lastele.

Kihisevate kapslite ja tablettidena kasutatav ravim on vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Ärge kasutage ravimit metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Alkoholi kuritarvitajad peaksid enne Animamaxi alustamist konsulteerima arstiga, kuna paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

On vaja kasutada ravimit ettevaatlikult ja piirata selle kasutamist epilepsia, aju ateroskleroosi, suhkurtõve, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, hemokromatoosi, sideroblastse aneemia, talassemia, hüperoksaluuria, urolitiaasi, dehüdratsiooni ja arenguhäirete ravis ning aneemia, talassiemia, hüperoksaluuria, urolitiisi, dehüdratsiooni ja arenguhäirete ning arenguhoolduse, arenguravi, arenguhäire, arenguhoolduse, arenguhüpokanuria, hemorroidide ravis. imendumishäire, kaltsiumi nefrourolitiaas (ajaloos), hüperkalsiuuria; samuti eakatel arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravimi koostoime

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet.

Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool (alkohol) ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab raske mürgistuse tekkimist isegi väikese üleannustamise korral.

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres.

See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga.

Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist.

Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli (alkoholi) üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis.

Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide terapeutilist toimet.

Vähendab amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset imendumist.

CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Anximaxi ravimianaloogid

Toimeaine animaxi struktuurne analoog ei ole. Ravim on toimeainete kombinatsioonis ainulaadne.

Analoogid farmakoloogilisele rühmale (palavikuvastased ravimid külmavärinadega):

  • Aquacitramon;
  • Alka Seltzer;
  • Analgin;
  • Antigrippin;
  • Aspiriin;
  • Võtsin;
  • Brustan;
  • Vicks Active SimptoMax;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit;
  • Hydrovit Forte;
  • Girel;
  • Gripp ja külm ja gripp;
  • Ibuklin;
  • Influnet;
  • Ketonaalne;
  • Coldrex MaxGripp;
  • MIG 400;
  • Naklofen;
  • Bonifen;
  • Bonifen forte;
  • Paratsetamool;
  • Piralgin;
  • Külm;
  • Revalgin;
  • Rinzasip;
  • Rinicold;
  • Sedal M;
  • Spazgan;
  • Strimol plus;
  • Tempalgin;
  • Theraflu;
  • Upsarin UPSA;
  • Febritset;
  • Ferwex;
  • Fervex lastele;
  • Hyrumat;
  • Efferalgan.

AnviMax

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

AnviMax on antihistamiin, viirusevastane, valuvaigistav, palavikuvastane ja angioprotektiivne ravim.

Vabastage vorm ja koostis

AnviMax on saadaval järgmistes vormides:

  • kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0 (kaks tüüpi): kapslid P - sinine, sisu - graanulite ja valge või valge pulbri segu, mis on roosakas või kreemjas värvitooniga, mõnikord tükid; P-kapslid on punased, sisu on graanulite ja valge ja kollase või kollase või kollase värvusega, rohekate toonidega, mõnikord tükkidega (10 kapslit P, mõlemad kontuur-rakupakendis ja 10 iga P-kapslit kontuurpakendis, pappkarbis). üks blisterpakend, mis sisaldab erinevaid värvi kapsleid);
  • pulber suukaudse lahuse valmistamiseks (vaarikad, sidrunid, jõhvikad, mustsõstrad, sidrunid koos meega): peaaegu valge kuni kollane graanulite ja pulbri segu rohelise varjundiga, iseloomuliku lõhnaga (sõltuvalt pulbri tüübist - vaarikas, sidrun, jõhvikas), must sõstar või sidrun mettega), mõnikord satuvad nad roosad graanulid; valmistatud lahus on kergelt hägune, värvitu või kollaka varjundiga, iseloomuliku lõhnaga (sõltuvalt pulbri tüübist) võib esineda lahustumata kollaseid osakesi (5 g kuumtöödeldavates kotikeses, pappkimbus 3, 6, 12 või 24 kotikeses).

Koostis 1 kapsel II:

  • toimeaine: paratsetamool - 360 mg;
  • abikomponendid: kolloidne ränidioksiid, polüsorbaat 80, laktoosmonohüdraat, eelgeelistatud tärklis, magneesiumstearaat;
  • Kapsli kesta koostis: želatiin, titaandioksiid, geniaalne sinine värv või patent sinine.

Koostis 1 kapsel P:

  • toimeained: askorbiinhape - 300 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, loratadiin - 3 mg, rutosiid - 20 mg;
  • abikomponendid: magneesiumstearaat, kartulitärklis;
  • kapsli kestakompositsioon: želatiin, titaandioksiid, punane värv, raua värv, kollane oksiid, raua värv, punane oksiid.

1 pulbri kott koosneb:

  • toimeained: askorbiinhape - 300 mg, paratsetamool - 360 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, loratadiin - 3 mg, rutosiid - 20 mg;
  • abikomponendid: kolloidne ränidioksiid, aspartaam, laktoosmonohüdraat, hüpromelloos, lõhna- ja maitseaine (sõltuvalt pulbri tüübist - vaarik, sidrun, jõhvikas, mustsõstra või sidrun mettega).

Näidustused

  • ägeda hingamisteede viirusnakkuse, gripi ja muude katarraalsete haiguste sümptomaatiline ravi, millega kaasneb peavalu, palavik, külmavärinad ja lihasvalu (täiskasvanud patsientidel);
  • A-tüüpi gripiviiruse etiotroopne ravi.

Vastunäidustused

  • hemorraagiline diatees;
  • neerupuudulikkus;
  • nefrourolitiasis;
  • ägedad maksa- ja / või neeruhaigused (äge hepatiit, äge püelonefriit, äge glomerulonefriit);
  • kroonilise maksa ja / või neeruhaiguse ägenemine;
  • seedetrakti verejooks;
  • portaali hüpertensioon;
  • hemofiilia;
  • sarkoidoos;
  • seedetrakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste ägenemine;
  • avitaminosis K;
  • raske hüperkalsiuuria, hüperkaltseemia;
  • hüpoprotrombineemia;
  • krooniline alkoholism;
  • fenüülketonuuria (AnviMax pulbri kujul);
  • kilpnäärme haigus;
  • laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
  • südame glükosiidide samaaegne kasutamine;
  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes (üks või mitu).

Suhteline (AnviMaxi kasutatakse ettevaatusega):

  • suhkurtõbi;
  • urolithiaas;
  • elektrolüütide häired;
  • kaltsiumi nefrolouritiasis (ajaloos);
  • kõhulahtisus;
  • hüperkalsiuuria;
  • hüperoksaluuria;
  • dehüdratsioon;
  • sideroblastne aneemia;
  • hemokromatoos;
  • talassemia;
  • glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
  • aju ateroskleroos;
  • epilepsia.

AnviMax'i tuleb kasutada arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel ettevaatusega.

Annustamine ja manustamine

Kapslid
AnviMax kapsli kujul võetakse suu kaudu pärast sööki, joogiveega. Ühekordne annus täiskasvanud patsientidele on 1 kapsel P ja 1 kapsel P. Kasutamise mitmekesisus on 2-3 korda päevas.

Pulber lahuse valmistamiseks
AnviMax pulbrina võetakse suukaudselt, pärast ühe kotikese sisu lahustamist ½ tassi sooja keedetud veega. Ravim tuleb tarbida kohe pärast lahuse valmistamist. Ühekordne annus - 1 kotike, kasutamise mitmekesisus - 2-3 korda päevas.

Ravi kestus on 3-5 päeva. Kui seisund ei parane, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga. AnviMaxi ei kasutata enam kui 5 päeva.

Kõrvaltoimed

  • seedetrakt: düspepsia, isutus, kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja mao kahjustus, suu limaskesta kuivus, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
  • kesknärvisüsteem: treemor, peavalu, ärrituvus, punetus, pearinglus, uimasus, hüperkineesia;
  • endokriinsüsteem: glükosuuria, hüperglükeemia;
  • vereloome süsteem: muutused vereparameetrites;
  • kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria;
  • allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, urtikaaria.

Nende kõrvaltoimete süvenemisel või teiste kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb arstile teatada.

Erijuhised

AnviMaxi ei soovitata kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Alkoholisõltuvusega patsiendid peaksid enne ravi alustamist konsulteerima spetsialistiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

AnviMax-ravi ajal on vaja autot eriti hoolikalt juhtida ja teha muid töid, mis nõuavad suurt kontsentratsiooni ja kiiret reaktsiooni.

Ravimi koostoime

Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel urikaalsete ravimitega väheneb nende efektiivsus. Paratsetamooli suured annused suurendavad antikoagulantide toimet. Metoklopramiid võib suurendada paratsetamooli imendumiskiirust. Barbituraadid (pikaajalise kasutusega) vähendavad paratsetamooli efektiivsust. Etanool, hepatotoksilised ravimid, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, fenütoiin, fenüülbutasoon ja barbituraadid suurendavad tõsise mürgistuse riski isegi paratsetamooli kerge üleannustamise korral. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime tõenäosust.

Askorbiinhape parandab raua imendumist soolestikus, suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres, samal ajal kui kasutatakse lühiajaliste sulfoonamiidide ja salitsülaatidega, suurendab kristalluuria tõenäosust, suurendab ravimite eritumist leeliselise reaktsiooniga ja aeglustab hapete eritumist, samal ajal kui deferoksamiini kasutamine võib suurendada eritumist. vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet, vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsiooni veres, suurendab t tanol (see omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis), vähendab tritsükliliste antidepressantide ja amfetamiini tubulaarset imendumist, vähendab neuroteptiliste ravimite terapeutilist toimet, mis on fenotiasiini derivaadid. Samaaegsel kasutamisel koos primidooniga ja barbituraadiga suureneb eritumine uriiniga.

Rimantadiin koos kofeiiniga suurendab selle stimuleerivat toimet.

Loratadiini kontsentratsioon veres suureneb samaaegsel kasutamisel koos CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitoritega.

Analoogid

AnviMaxi analoogid on: Antigrippin, Antigrippin-Maximum, Brustan, Voltaren Akti, külma ja gripi Fluppo, Coldrex MaxGripp, Nalgezin forte, Tempalgin, Theraflu, Ferveks.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Anvimax - kasutusjuhised

1 kotike sisu tuleb enne kasutamist lahustada pool klaasi keedetud sooja veega, segada lahus

Lahustage tablett pool klaasi keedetud sooja veega, segage lahust enne kasutamist.

Selles osas kirjeldame, kuidas AnviMaxit võtta.

KOHALDAMINE, KOOSTIS JA ANNUSTAMINE

AnviMax sisaldab toimeaineid, nagu rimantadiin, paratsetamool, askorbiinhape, kaltsiumglükonaat jne. Selle farmakoloogiline toime põhineb kombineeritud ravil: viirusevastane, interferogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime. Ravimit kasutatakse A-tüüpi gripiviiruse eetroopiliseks raviks, samuti gripi ja ARVI peamiste sümptomite leevendamiseks.

Ravimi AnviMax vabanemisvorm - pulber, allpool toodud juhised. AnviMax ravim on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Selleks lahustage koti sisu klaasis sooja keedetud veega, segage hoolikalt ja jooge. Annustamine täiskasvanutele - 1 kott. Võtke 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva kuni täieliku taastumiseni.

ANVIMAX - VASTUNÄIDUSTUSED JA KÕRVALTOIMED

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse suhtes ükskõik millise komponendi, seedetrakti ägedate ja krooniliste haiguste, maksa ja neerude, alkoholismi, sakroidide, laktoosi talumatuse ja teiste suhtes. meditsiinilise järelevalve all ja äärmise ettevaatusega.

Juhend

ravimi kasutamist meditsiiniliseks kasutamiseks

AnviMax®

Ravimi kaubanimi:

Annuse vorm:

pulber suukaudse lahuse valmistamiseks [jõhvikas, sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra]

Ühe koti sisu koostis

Toimeained: paratsetamool - 360 mg, askorbiinhape - 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, rutosiidtrihüdraat (rutosiidi järgi) - 20 mg, loratadiin - 3 mg; abiained: aspartaam ​​- 30 mg, hüpromelloos - 10 mg, kolloidne ränidioksiid - 20 mg, laktoosmonohüdraat - 4086 mg, lõhna- ja maitseaine (jõhvikas või sidrun või sidrun ja mesi või vaarik või mustsõstra) - 21 mg.

Kirjeldus

Koti sisu on pulbri ja graanulite segu, mis on peaaegu valge kuni kollane, rohelise varjundiga, iseloomuliku lõhnaga (jõhvikas või sidrun või sidrun, mee või vaarika või mustsõstra). Üksikute graanulite olemasolu roosa.

Lahuse kirjeldus pärast pulbri lahustamist on värvitu või kergelt kollakas lahus, millel on iseloomulik lõhn (jõhvik või sidrun või sidrun, mee või vaarika või mustsõstra). Lahustumata kollaste osakeste olemasolu on lubatud.

Farmakoterapeutiline grupp

ARI ja "külm" sümptomid leevendavad.

ATX-kood:

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa normaalsele kapillaaride läbilaskvusele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli organismi immuunvastuste tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudulikkust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu2-A-gripiviiruse kanalid rikuvad selle võimet rakkudesse ja vabastavad ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Farmakokineetika

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metabolismi teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T suureneb.1/2.

Maksimaalne kontsentratsioon (C. Tmaxa) paratsetamool vereplasmas saavutatakse pulbri kasutamisega pärast 0,7 ± 0,39 h ja on 4,79 ± 1,81 µg / ml, poolestusaeg (T t1/2) on võrdne 2,73 ± 0,76 h.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni aeg vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% muutumatul kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Cmax rimantadiin vereplasmas saavutatakse pulbri kasutamisega pärast 5,28 ± 2,54 tundi ja see on 69,0 ± 19,7 ng / ml, T t1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutosiid. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 1... 9 tundi, mis eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. T1/2 - 10-25 h.

Loratadiin. Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Ei tungi vere-aju barjääri. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Cmax loratadiini plasmakontsentratsioon saavutatakse 3,28 ± 1,25 tunni pärast ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 11,29 ± 5,52 tundi

Näidustused

A-tüüpi gripi ravi, "nohu" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, ninakinnisus, kurguvalu, liigeste ja lihaste valu, peavalu.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; seedetrakti (GIT) erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, väljendunud hüperkalsiuuria, nefrolütoos, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; fenüülketonuuria.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Epilepsia kasutamise piiramine ), hüperkalsiuuria.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Ühe kotikese sisu lahustatakse pool klaasi (100 ml) keedetud sooja veega. Kasutage kohe pärast lahustamist. Segage enne kasutamist.

Täiskasvanud: võtta 1 kotike 2-3 korda päevas pärast sööki. Ravimi annuste vaheline intervall - 4-6 tundi. Ravi kestus on 3-5 päeva, kuni haiguse sümptomid kaovad. AnviMax ®'i ei tohi võtta kauem kui 5 päeva.

Kui 3 päeva jooksul pärast ravimi algust ei esine sümptomite leevendamist, peate konsulteerima arstiga.

Kõrvaltoimed

Võimalikud soovimatud kõrvalreaktsioonid on näidatud vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: muutused vereparameetrites.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kogemused registreerimise järel

AnviMax®'i kasutamise ajal on kirjeldatud angioödeemi, minestamise, palaviku, vererõhu languse, urtikaaria, sügeluse, erüteemi, kuulmislanguse ja kurguvalu juhtumeid.

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on süvenenud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole näidatud, teavitage sellest kohe oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi ainevahetuse, metaboolse atsidoosi (sh laktatsidoosi), hüpokaleemia, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Üleannustamise lävi võib eakatel patsientidel väheneda, teatavaid ravimeid kasutavatel patsientidel (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad), alkoholil või kahanemise all.

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Vere parameetrite jälgimine laboris on vajalik.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis vajavad suurt tähelepanu

Võttes arvesse kõrvaltoimete võimalikku arengut (pearinglust, uimasust) ravi ajal, ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja tegeleda muude tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Vormivorm

Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks [jõhvikas, sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra].

5 g pulbrit [jõhvika] või [sidruni] või [sidruni mett] või [vaarika] või [mustsõstra] allaneelamiseks lahuse valmistamiseks, mis on mitmekihilise kombineeritud materjalist kuumalt suletav.

3, 6, 12 või 24 kotti, mis on mõeldud kasutamiseks papppakendis.

Ladustamistingimused

Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Lase ilma retseptita.

Tootjad

Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, 14, valgustatud. A.

Tel / faks: (812) 331-93-10.

OÜ NPO "FarmVILAR"

Venemaa, 249096, Kaluga piirkond, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Selle juriidilise isiku nimi, kelle nimel registreerimistunnistus on väljastatud, ja organisatsioon, kes võtab vastu tarbijakaebusi

Sotex FarmFirm CJSC, Venemaa, 141345, Moskva piirkond, Sergiev-Posadi linnavalitsus, Bereznyakovskoye maapiirkonna asula, pos. Belikovo, 11.

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või grupeerimisnimi:

Askorbiinhape + kaltsiumglükonaat + Loratadiin + Rimantadiin + rutosiid

Annuse vorm:

Ühe kapsli koostis

Kapsel P. Toimeaine: paratsetamool - 360 mg; abiained: eelgeelistatud tärklis - 9 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, laktoosmonohüdraat - 1,2 mg, magneesiumstearaat - 3,8 mg, polüsorbaat 80-3 mg. Kõva želatiinikapsli koostis: želatiin - 94,795 mg, patenteeritud sinine värv (Е 131) või briljantsinine värv (Е 133) - 0,265 mg, titaandioksiid (17 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Toimeained: askorbiinhape - 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, rutosiidtrihüdraat (rutosiidi järgi) - 20 mg, loratadiin - 3 mg; abiained: kartulitärklis - 2,2 mg, magneesiumstearaat - 4,8 mg. Kõva želatiinkapsli koostis: želatiin - 94,064 mg, kollane raudoksiidoksiid (E 172) - 0,97 mg, punane raudoksiid (E 172) - 0,485 mg, karmiinpunane värv [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titaandioksiid (E 171) - 0,97 mg.

Kirjeldus

Kapslid P tahke želatiini number 0 sinine. Kapslite sisu on valge või valge pulbri ja graanulite segu kreemja või roosaka varjundiga, lubatud on tükid.

Kapslid P tahke želatiini number 0 punane. Kapslite sisu on pulbri ja graanulite segu, mis on kollakaselt kollaseks, rohelisel toonil ja valge värvusega, lubatakse tükke.

Farmakoterapeutiline grupp

ARI ja "külm" sümptomid leevendavad.

ATX-kood:

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa normaalsele kapillaaride läbilaskvusele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli organismi immuunvastuste tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudulikkust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu2-A-gripiviiruse kanalid rikuvad selle võimet rakkudesse ja vabastavad ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Farmakokineetika

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metaboolsed teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakad patsiendid vähendavad ravimi kliirensit ja suurendavad poolväärtusaega.

Maksimaalne kontsentratsioon (C. Tmaxa) paratsetamool plasmas saavutatakse kapslite kasutamisel pärast 1,20 ± 0,72 tundi ja on 5,01 ± 1,70 µg / ml, poolestusaeg (T t1/2) võrdub 3,04 ± 1,01 h.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10–20 µg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni aeg vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. See tungib kergesti leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu läbi higinäärmete muutumatul kujul ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Cmax Rimantadiini sisaldus vereplasmas saavutatakse kapslite kasutamisega 4,53 ± 2,52 h jooksul ja on 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosiid. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 1... 9 tundi, mis eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. T1/2 - 10-25 h.

Loratadiin. Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Ei tungi vere-aju barjääri. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Cmax loratadiini plasmakontsentratsioon saavutatakse pärast 2,92 ± 1,31 h ja on 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 12,36 ± 6,84 tundi

Näidustused

A-tüüpi gripi ravi, "nohu" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, ninakinnisus, kurguvalu, liigeste ja lihaste valu, peavalu.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, väljendunud hüperkalsiuuria, nefrolütoos, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Epilepsia kasutamise piiramine hüperkalsiuuria.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud: 1 kapsel P sinine ja 1 kapsel P punane (ühekordne annus) 2-3 korda päevas pärast sööki veega. Ravimi annuste vaheline intervall - 4-6 tundi. Ravi kestus kuni haiguse sümptomite kadumiseni. AnviMax ®'i ei tohi võtta kauem kui 5 päeva. Kui 3 päeva jooksul pärast ravimi algust ei esine sümptomite leevendamist, peate konsulteerima arstiga.

Kõrvaltoimed

Võimalikud soovimatud kõrvalreaktsioonid on näidatud vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: muutused vereparameetrites.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kogemused registreerimise järel

AnviMax®'i kasutamise ajal on kirjeldatud angioödeemi, minestamise, palaviku, vererõhu languse, urtikaaria, sügeluse, erüteemi, kuulmislanguse ja kurguvalu juhtumeid.

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on süvenenud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole näidatud, teavitage sellest kohe oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi metabolismi, metaboolse atsidoosi, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Vere parameetrite jälgimine laboris on vajalik.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis vajavad suurt tähelepanu

Võttes arvesse kõrvaltoimete võimalikku arengut (pearinglust, uimasust) ravi ajal, ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja tegeleda muude tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Vormivorm

Kapslid P. 10 kapslit blisterpakendis.

Kapslid R. 10 kapslit blisterpakendis.

2 blisterpakendit (üks kapslite P sinine, teine ​​kapslitega P punane) koos kasutusjuhenditega pappkarbis.

Ladustamistingimused

Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Lase ilma retseptita.

Tootjad

AS "Farmproekt", Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, 14, valgustatud. A.

OÜ NPO "FarmVILAR"

Venemaa, 249096, Kaluga piirkond, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse, ja organisatsioon, kes saab tarbijakaebusi

Sotex FarmFirm CJSC, Venemaa, 141345, Moskva piirkond, Sergiev-Posadi linnavalitsus, Bereznyakovskoye maapiirkonna asula, pos. Belikovo, 11.

Tel / faks: (495) 956-29-30.

Ravimi kaubanimi:

Annuse vorm:

kihisevad tabletid (jõhvika maitse ja aroomiga), kihisevad tabletid [vaarika maitse ja aroom]

Ühe koti sisu koostis

Toimeained: paratsetamool - 360 mg, askorbiinhape - 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, rutosiidtrihüdraat (rutosiidi järgi) - 20 mg, loratadiin - 3 mg;

Abiained: sidrunhape - 716 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 584 mg, sorbitool - 97,85 mg, makrogool (polüetüleenglükool 6000) - 75 mg, isoleutsiin - 75 mg, jõhvika- või vaarikamaitse (toidu maitsega pulber "Cranberry 924" või "Cranberry 924"). Vaarika 909 ") - 75 mg, atsesulfaamkaalium - 20 mg, aspartaam ​​- 20 mg, povidoon (povidoon K-30) - 3,75 mg, peedi värv (E 162) - 0,4 mg.

Kirjeldus

Ümmargused ploskotsilindrichesky tabletid, millel on krobeline pind heleda roosa kuni tumepunase värvusega, heledam ja tumedam impregneerimine koos tahkega, iseloomuliku lõhnaga. Lubatud on rohekaskollane värvus. Hügroskoopne.

Farmakoterapeutiline grupp

ARI ja "külm" sümptomid leevendavad.

ATX-kood:

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu, gripiviiruse A viiruse M2 kanalite blokeerimine kahjustab selle võimet tungida rakkudesse ja vabastada ribonukleoproteiin, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Farmakokineetika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metabolismi teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakad patsiendid vähendavad ravimi kliirensit ja suurendavad poolväärtusaega.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni aeg vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Rutosiid. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 1... 9 tundi, mis eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. Poolväärtusaeg on 10-25 tundi.

Loratadiin. Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Ei tungi vere-aju barjääri. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Näidustused

A-tüüpi gripiviiruse etiotroopne ravi, "külmade" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, lihasvalu, peavalu, külmavärinad täiskasvanutel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria, neerukivitõbi, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); fruktoosi talumatus; fenüülketonuuria.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Epilepsia kasutamise piiramine ), hüperkalsiuuria; monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide samaaegsel või eelneva 2 nädala jooksul; kui te kasutate ravimeid, mis võivad maksa kahjustada (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad). Ettevaatlik tuleb olla korduvate uraatide neerukividega patsientide ravimisel; progresseeruvad pahaloomulised haigused; bronhiaalastma.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Lahustage tablett pool tassi keedetud sooja veega. Kasutage kohe pärast lahustamist. Segage enne kasutamist.

Täiskasvanud: võtke 1 tablett 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva (mitte rohkem kui 5 päeva) kuni haiguse sümptomite kadumiseni.

Kui heaolu ei parane, tuleb ravim peatada ja konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Kõrvaltoimed

Vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: muutused vereparameetrites. Kontroll on vajalik.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on süvenenud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole näidatud, teavitage sellest kohe oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi ainevahetuse, metaboolse atsidoosi (sh laktatsidoosi), hüpokaleemia, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Üleannustamise lävi võib eakatel patsientidel väheneda, teatavaid ravimeid kasutavatel patsientidel (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad), alkoholil või kahanemise all.

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis vajavad suurt tähelepanu

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Vormivorm

Kihisevad tabletid (jõhvika maitse ja aroomiga), kihisevad tabletid [vaarika maitse ja aroomiga]. 10 tabletil vannis polüpropüleenist, mis on kaetud polüetüleenist silikageeli sisendiga.

Ühes tuubis koos taotlusega pakendist papist.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Lase ilma retseptita.

Tootjad

Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, 14, valgustatud. A.

Tel / faks: (812) 331-93-10.

OÜ NPO "FarmVILAR"

Venemaa, 249096, Kaluga piirkond, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Tel / faks: (48431) 2-27-18.

Selle juriidilise isiku nimi, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse

Sotex FarmFirm CJSC

Tarbijate väited tuleb saata Sotex FarmFirma CJSC-le: Venemaa, 141345, Moskva piirkond, Sergiyev-Posadsky munitsipaalkond, maapiirkonna asula Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.