SARSi jaoks populaarsed antibiootikumid lastele: näidustused, vastunäidustused, annustamine

Praegune noorte vanemate põlvkond on hästi teadlik, et viirusinfektsiooni raviks ei ole ette nähtud antibiootikume. Miks 90% juhtudest määravad lastearstid hingamisteede nakkusega lastele antibiootikumi profülaktilistel eesmärkidel? Kuidas teha kindlaks, kas teil on tõesti vaja tugevat ravimit või keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema?

SARSi sümptomid lapsel

Tavaliselt tutvutakse SARSi mõistetega, ägedad hingamisteede nakkused ja teised ema ebamäärased määratlused algavad pärast seda, kui laps läheb aeda. Esimene kohanemisaasta enamikus lastes on üsna raske: nädal nädalas aias, kaks nädalat kodus.

Et mitte segi ajada terminoloogias:

SARS või ARI lapsepõlves

• ARVI - akuutne viiruse hingamisteede infektsioon, peamiselt ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, riniit, sinusiit, tonsilliit, adenoviirus)
• ORZ - viirus- või bakteriaalsete ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, gripp, parainfluensus)

Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomid haiguse alguses on väga sarnased, seega eelistavad lastearstid tavaliselt anda ägeda hingamisteede nakkuste määratlemata diagnoosi. Haigus läbib mitmeid etappe: inkubatsioon ja prodromaalne periood. Viirused nakatavad keha peaaegu kohe: inkubatsiooniperiood võib olla mitu tundi (maksimaalselt 5 päeva). Bakterid ei näita sümptomeid kuni 14 päeva.

SARSile on iseloomulik:

• aevastamine
• nohu (nina tühjendamine on selge ja vedelik nagu vesi)
• temperatuur ei ületa enamasti 38,5 °
• köha (kõigepealt kuiv, kuid viirustega nakatumise korral muutub köha märjaks ja tootlikuks mõne päeva pärast)
• ninaneelu turse
• joobeseisundi üldised nähud: nõrkus, silmade punetus, pisaravool

Keha reaktsioon viirusele on ilmne: lima hülgamine näitab, et keha üritab võõrast vabaneda. SARSi ajal on laste kurgus muutunud punaseks, ilma rutiinsete reidideta.

Viiruse poolt esile kutsutud haigus kaob tavaliselt 4-5 päeva pärast. Sellel hetkel kogunevad lapse keha valgu kaitsjad (interferoonid), mis hävitavad nakkuse.

Kolmanda päeva jooksul alates haiguse algusest toodetud maksimaalne interferoonide arv.

Seega, kui pärast kolme päeva kestnud haigust ei parane laps, siis arstid määravad antibiootikumi, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisamisele.

Bakteriaalse nakkuse test

Haiguse iseloomu usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist vereanalüüsi. Viiruseid näitavad märgid:

Vereanalüüsi tulemused

• SARSiga erütrotsüütide arv jääb normaalsesse vahemikku või dehüdratsiooni tõttu veidi suureneb
• leukotsüüdid jäävad normi alumisele piirile või vähenevad rohkem kui norm
• väheneb SARSiga neutrofiilide arv
• Kui eosinofiilid on vere viirustega nakatunud, võivad need täielikult kaduda.
• lümfotsüütide ja monotsüütide tase suureneb märkimisväärselt - viiruse konkreetne märk

Bakteriaalsele infektsioonile iseloomulik vere loendus:

• bakteriaalne infektsioon osutab hüppele leukotsüütide ja neutrofiilide veres
• lümfotsüütide arv on tavaliselt vähenenud
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (kuigi ARVI raskete vormidega on ka ESRi näitajad üsna kõrged, nii et see näitaja on mittespetsiifiline märk)

Uriinianalüüs ja viirusinfektsioonide vere biokeemia jäävad suures osas muutumatuks, mistõttu ei ole vaja neid läbi viia. On soovitatav võtta vereanalüüs, et määrata haigustekitaja esimesel päeval, kuid ainult siis, kui haigus on tõsine.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teste läbi viia, on võimalik kahtlustada ARVI tüsistust järgmiste sümptomitega:

• nina või silmade väljavool, kopsude röga muutub häguseks ja muutub kollaseks või roheliseks
• 5. päeval puudub paranemine või pärast stabiliseerumist muutub laps halvemaks
• uriini värv muutub, see muutub häguseks, ilmub nähtav sade
• vere või lima lisandite väljaheide näitab soole kahjustust

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse nina ja kurgu tampoonid ning külvatakse mandlid.

Antibiootikumid: näidustused kasutamiseks

Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks lapsele on vaja häid põhjuseid. Narkootikumide kuritarvitamine ohustab antibiootikumiresistentsuse tekkimist. Sageli põhjustab ravimite kasutamine bakterite muutumist, mistõttu nad ei reageeri ravile.

Antibiootikumide määramine on mõttetu:

Antibiootikumid mädase otiitiga

• ägedate viirusinfektsioonide korral (nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit ja konjunktiviit, trahheiit, riniit, larüngiit, gripp, kerge bronhiit)
• WHO suuniste kohaselt on antibiootikumid lahtiste väljaheitega ägeda soolestiku infektsioonide puhul kasutud.
• kehatemperatuuri vähendamiseks: ravimid, mis on ette nähtud bakterite kasvu ja paljunemise inhibeerimiseks
• bakteriaalse infektsiooni ennetamiseks

Reeglina võib ARVI lastel kasutada antibiootikume järgmistes olukordades:

• Kui laps on noorem kui 3 kuud ja temperatuur ei ületa 38 °, ei kesta kauem kui kolm päeva
• Kuuendal päeval pärast paranemist halveneb tervislik seisund
• Suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede puhul (difteeria või tonsilliidi tõenäosus)
• Kui kuiva köha kestab kauem kui 10 päeva (kahtlustatav köha)
• Juhul, kui tekib naha, mädaniku häälega, mädaniku paisutusega väljalangemine, otsaesise peavalu või maxillary sinusi (antritite tekkimise oht)
• Kui mandlid leiduvad naastudel (skarlát, palavik, nakkuslik mononukleoos, streptokokk-stenokardia)
• Kui kõrva ääres on valuvaigistusi, annab survet pukile valu, vedelik voolab välja patsiendi kõrvast (tüüpilised keskkõrvapõletiku tunnused)

Kui viirusinfektsiooni köha ilmneb juhuslikult, kopsudesse hingeldamist ei toimu, ei ole hingamine raske. Ninakinnisus on lubatud kuni 14 päeva, kui nina hingamine on pärast seda perioodi raske, kõige tõenäolisemalt määrab arst antibiootikumi.

Immuunpuudulikkusega lastel, kellel on korduv keskkõrvapõletik, kaasasündinud väärarengud, võib olla vajalik antibiootikumide määramine ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja kaasnevate krooniliste haiguste olemasolust.

Hea immuunsusega saab laste keha viirusinfektsiooniga toime 7 päeva jooksul.

Rakenduseeskirjad

Antibiootikume ei saa lapse esimesel aevastamisel või nohu juua. Need on tõsised ravimid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ainult arsti retsepti alusel. On äärmiselt ebamõistlik määrata lastele iseseisvalt antibiootikume, kuulates sõbrannade või võrguressursside nõuandeid. Sellel ravimirühmal on selged sissepääsueeskirjad, mida ei tohiks rikkuda:

Antibiootikumid gripile ja ARVI lastele: millistel juhtudel on need vajalikud

Lapse haigus on alati vanemate test. Need on kogemused, kuidas ravida last, kuidas leevendada tema seisundit võimalikult lühikese aja jooksul, nii et ta ei kannata, ja mis kõige tähtsam - kuidas vältida tüsistusi. Varem toetusid vanemad alati linnaosa arsti arvamustele ja kohtumistele. Aga nüüd, kõige kättesaadavama teabe kohta, mis puudutab kõike, sealhulgas meditsiini ja tervist, uurivad paljud täiskasvanud hoolikalt teavet haiguste kohta ja kontrollivad uuesti kohtumiste õigsust.
Üks kõige sagedasemaid teemasid on antibiootikumid ja vajadus neid teatud juhtudel kasutada. Kahjuks vabanevad nad sageli „profülaktikaks”, kui nad ei ole kindlasti ohutud. Kuid selliste võimsate tööriistade sagedane ja mõttetu kasutamine võib muutuda antibiootikumiresistentsuseks - kui bakterid muutuvad ravimite suhtes resistentseks ja ravi on jõuetu.

See probleem on eriti terav ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi ravis: väikelapsed, eriti need, kes on just alustanud lasteaedade külastamist, on väga sageli väga viirusnakkustega. Antimikroobikumide kirjaoskamatul kasutamisel sel perioodil võib tulevikus olla halbu tagajärgi. Seetõttu on kasulik välja selgitada, millised haigused vajavad laste raviks antibiootikume ja millal mitte, milline on erinevus ARVI ja gripi vahel ning kuidas neid ravida.

Mis on SARS ja gripp

Tuntud ARVI on akuutse hingamisteede viirusinfektsiooni lühend. Tihti segi ajada külma ja ekslikult arvab, et kõndimine tuulisel ilmal või juhuslikult ligunenud jalgadel põhjustas temperatuuri ja iseloomulikku asendit. Tegelikult põhjustab ARVI ainult viirus, mis levib haige inimeselt õhu kaudu. See ei ole oluline, kui soojalt sul on riietatud ja kui palju kihti kihti sidute lapsega: kohtumine haige vedajaga põhjustab väga tõenäoliselt teie haigust.

Kuna haigust põhjustavad viirused on väga palju, ei saa elukestvat immuunsust olla. Seetõttu on vähemalt kord aastas peaaegu kõik haiged. Kuid täiskasvanud, kes kohtuvad eluga koos paljude viirustega, haigestuvad harvemini ja kannatavad haiguse tõttu kergemini kui lapsed, kes on alles alustamas rahvarohkeid kohti. Seetõttu on “2 päeva jalutuskäik - nädal (kaks) maja” lasteaedade vanematele igavene teema.

SARSile on iseloomulik inimese ülemiste hingamisteede limaskestade kahjustus ja see põhjustab tavapäraseid sümptomeid: palavik, nohu ja kurguvalu, peavalu, köha ja üldine nõrkus. Tavaliselt talub haigus rahulikult, ei vaja eriravi ja läheb mõne päeva pärast ära. Mõnel juhul (näiteks kui kannate haigust jalgadel või kui inimesel on nõrgenenud immuunsus) on seotud bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab komplikatsioone (otiit, sinusiit, bronhiit jne) ja vajab antibiootikumiravi.

Gripp on tõsisem haigus, ka nakkuslik. See ei ole nii tihti, vaid võib põhjustada surmavaid tagajärgi. Seetõttu peate teadma selle sümptomeid, et otsekohe pöörduda arsti poole ja alustada tõhusat ravi, mis ei võimalda tõsiseid tüsistusi. See edastatakse õhu kaudu ja kontaktisikuga - see tähendab, et sa saad nakatunud haigete poolt puudutatud objektide kaudu. See võib esineda nii kerge kui mõõduka vormi korral, mis ei vaja haiglaravi, ja raske, kui haiglaravi on vajalik. Gripp võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, nagu kopsupõletik, meningiit (ajukihase põletik), müokardiit (südamelihase põletik), maksa- ja neerupuudulikkuse teke jne.

See võrdlev tabel kirjeldab üksikasjalikult haiguse sümptomeid ja iseloomu külma ajal (mis on põhjustatud hüpotermiast ja mitte nakkavast), ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest ja gripist. Nagu näete, on gripile iseloomulik äkiline äkiline algus, väga kõrge palavik ja väljendunud teised sümptomid, eelkõige peavalu ja väga halb üldine heaolu. Selliste sümptomite esinemine on põhjus, miks pöörduda kohe arsti poole.

Kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteritest. Sümptomid

Nakkushaigusi võivad põhjustada viirused või bakterid. Ja kui bakteriaalne infektsioon saab ja tuleb ravida ainult antibiootikumiga, siis on see viirusinfektsiooniga täiesti ebaefektiivne. Seetõttu on nakkuse tüübi määramine õige ja tõhusa ravi jaoks nii oluline.

• Viirus nakatab kogu keha, põhjustades üldist nõrgenemist; bakter toimib konkreetsel organil: nii on kopsupõletik, sinusiit (sinuste põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik).
• Kui viirus on tavaliselt algselt kõrgem temperatuur ja väljendas keha üldist nõrgenemist. Bakter põhjustab rohkem ägedaid individuaalseid sümptomeid.

Mõlemat tüüpi infektsioonidel on tavaliselt väga sarnased, sageli identsed sümptomid. Lisaks võib algselt viirusinfektsioon muutuda nõrgenenud immuunsuse tõttu bakteriaalseks. Sa ei suuda ise tuvastada patogeeni tüüpi ja siis võib isehooldus olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik komplikatsioonide ohu tõttu. Sellisel juhul võtke kindlasti ühendust arstiga. Ja täpse pildi saamiseks haigusest on kasulik üldine vereanalüüs koos täieliku leukotsüütide valemiga - see aitab täpselt kindlaks teha, milline on nakatunud patsiendi infektsioon.

Siiski on mõningaid märke, mis võivad aidata, kui te ei tuvasta, seejärel kahtlustate bakterite-patogeeni olemasolu:

• liiga pikk haigus - rohkem kui kaks nädalat;
• palavik kestab tavalisest kauem;
• palavikuga seotud seedehäired;
• palavik ilma muude sümptomideta;
• lümfisõlmede paistes.

SARSi ja gripi ravi

Kas grippi ravitakse antibiootikumidega?

Kui lapsel on diagnoositud gripp, arvavad vanemad kohe, et sellise raske haiguse korral on vaja antibiootikumi ja nad ei tea, mis on lastele kõige tõhusam. Kuid nagu oleme juba selgitanud, põhjustab gripi viirus ja antimikroobsed ravimid on võimetud viiruste vastu. Lisaks võivad nad kahjustada lapse keha: kõigi bakterite, sealhulgas kasulike, tapmine, antibiootikum vähendab juba nõrgenenud immuunsust. Loomulikult kehtib see ka tavaliste SARSide kohta.

SARSi ja mitte-raske gripi ravi hõlmab eelkõige mitte ravimeid, vaid kõige soodsamate tingimuste loomist:

• voodi puhkus;
• pidev ventilatsioon;
• niiske ja jahe õhk toas (ja samal ajal soojalt riietatud laps);
• juua palju toatemperatuuril jooke;
• ainult sümptomaatiline ravi: palavikuvastane, vasokonstriktori tilk külma korral, kurguvalu ja loputusvahendid;
• Külmad preparaadid ei kehti lastele, eriti 4 aastat;
• toit ainult söögiisu tõttu, kui laps ei soovi süüa - ei nõua;
• niisutab nina soolalahustega - regulaarselt kogu päeva jooksul;
• antipüreetikumidena, ainult ibuprofeen ja paratsetamool.

Millal vajame antibiootikume?

Antibakteriaalsed ravimid gripi või ARVI jaoks on vajalikud ainult ühel juhul: kui bakteriaalne infektsioon on seotud viiruse põhjustatud haigusega. See põhjustab komplikatsioone, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit või sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, püelonefriit, stenokardia ja teised. Alles siis on ravi antibakteriaalsete ainetega õigustatud ja vajalik. Sellise nakkuse ja komplikatsioonide korral, mida kinnitab uuring ja / või analüüs, määrab raviarst sobiva antimikroobse ravimi, mis suudab tõhusalt võidelda patogeensete mikroorganismide vastu.

Oluliste ravimite ülevaade

Kui kahtlustate tüsistuste tekkimist, on kõige tõhusamad antibiootikumid laiaulatuslikud: need mõjutavad paljusid bakterite tüvesid. Need ravimid hõlmavad:

• Makroliidid (Macropene, erütromütsiin). Seda tüüpi antimikroobsed ained, eriti efektiivsed ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haiguste korral, ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Sageli kasutatakse pediaatrias.
• Tsefalosporiinid (tsefuroksiim, Cefixime, -Zinnat-, —Supraks—). Kõige sagedamini kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku ravis.
• Penitsilliinid (Amoxil, Augmentin, ampitsilliin). Nad on kõige mürgisemad ravimid, mistõttu nad on lastele kõige sagedamini määratud. See võib põhjustada allergiat, on vajalik olla ettevaatlik.

Üldised soovitused

• Rakenda antibiootikume SARSile ja gripi tohib määrata ainult arst. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on soovitav läbi viia vereanalüüs, mis aitab kinnitada selle olemasolu või puudumist. Mitte mingil juhul ei saa teha oma otsust nende vastuvõtmise kohta.
• On vaja järgida arsti poolt määratud annust ja raviskeemi. Sa ei saa vastuvõttu kohe, kui see on parem, ja ettenähtud kursus pole veel lõppenud.
• Soole mikrofloora kaitsmiseks on soovitatav samaaegselt võtta antibiootikumidega probiootikume.
• Kui ravimi võtmine või seisundi halvenemine ei parane 3-4 päeva, pidage nõu oma arstiga.
• Kui lastearst määrab pärast lapse uurimist oma lapsele antibiootikumi, ilma et oleks vaja selget selgitust sellise ravi vajalikkuse kohta, siis on parem verd annetada analüüsiks ja konsulteerida teise arstiga. Sageli on selline kohtumine ebapraktiline, kui lapsel ei ole bakteriaalse infektsiooni komplikatsioone ega ilmseid tunnuseid.
• Gripi ennetamiseks enne haiguse hooaja algust on soovitatav vaktsineerida. See suurendab oluliselt haiguse vältimise võimalusi või võib seda kergesti ja komplikatsioonita üle kanda.

Viirusevastased ravimid

SARSi ja gripiviirusevastaste ravimite ravis määratakse immunomodulaatorid väga sageli. Vaatamata nende laialdasele avalikustamisele ja arstide laialdasele ametisse nimetamisele on üha enam öeldud, et nad ei ole ARVI jaoks tõhusad. Inimkeha, kaasa arvatud laps, suudab toime tulla tavalise viirusega, lisaks sellele tekib immuunsus. Neid ei kahjusta, kuid selliste ravimite tõhusust ei ole ametlikult tõestatud.

Seega soovitab kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky, et kõik vanemad ei kulutaks raha kasutud ravimitele, vaid annaksid lapsele vajaliku hoolduse ja taastamise tingimused, nagu eespool mainitud.

Video

Selles videos räägib sama arst Komarovsky, miks on vaja antibiootikume ja millal nende kasutamine on vajalik.

Antibiootikum lastele SARSi jaoks

ARVI on väga levinud tänapäeval haigus, mis mõjutab inimese ülemisi hingamisteid ja mida levib õhu kaudu asetatav tilk. SARSi põhjustaja on viirus, mida peetakse selle haiguse peamiseks allikaks. See, kas on vaja kasutada laste antibiootikume koos SARSiga ja millal, see artikkel ütleb.

ARVI ravi käsitlusviisid

Kohe pean ütlema, et laste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikum ei ole kaugeltki alati vajalik, sest algselt põhjustab haigus viirust, mis tähendab, et oleks targem kasutada neid ravimeid, mis pärsivad viiruse aktiivsust, st viirusevastaseid ravimeid.

Antibiootikumidel on iseenesest täiesti erinev terapeutiline fookus - nad pärsivad patogeensete bakterite aktiivsust, mis võivad näiteks gripi ja ARVI komplikatsioonide tekkimise ajal edasi areneda.

Seega on haiguse alguses sobimatu määrata ARVI-le antibiootikumi lastele. Selles olekus vajab laps tugevat viirusevastast ja sümptomaatilist ravi. Vastasel juhul ei ole lastel (suspensioon, tabletid või pulber) esinev ARVI antibiootikum lihtsalt efektiivne ega too kaasa oodatavat terapeutilist toimet.

Oluline on märkida, et mõnikord juhtub, et külmumise ajal väheneb imiku immuunsus, mis kutsub esile sekundaarse bakteriaalse patoloogia. Just sel juhul on vaja määrata esimesed antibiootikumide kursused, et vältida võimalike tüsistuste edasist arengut.

Antibiootikumid on iseenesest kitsas fookus ja tugev toime. Nad nõuavad kõige täpsemat vastuvõttu ja annuse arvutamist. Vastasel juhul võib väikese patsiendi seisund halveneda kõrvaltoimete esinemise tõttu. Sel põhjusel peab sellist retsepti alati määrama ainult raviarst, lähtudes näidustustest, vanusest ja komplikatsioonide esinemisest konkreetses lapses.

Antibiootilise retsepti põhimõtted

On näidatud, et SARSi antibiootikumid lastele (nende nimekiri on toodud allpool) on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, mis on tekkinud külma külmumise taustal või viimastel aegadel pärast seda.

Samal ajal väärib märkimist, et laste antibakteriaalse ravimi väljakirjutamine on nende kehale üsna tõsine test, mis samaaegse säilitusravi puudumisel võib põhjustada soole, seedetrakti ja immuunsüsteemi halvenemist. Sel põhjusel tekib pärast antibiootikumide võtmist väga sageli, kui laps on ise raviv, kohutav düsbakterioos, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja muud ebameeldivad tüsistused.

Eriti ohtlikud on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega laste antibiootikumid. Selles seisundis võivad need ravimid väga tugevalt raputada lapse veel moodustunud immuunsust, mis toob kaasa terve rea komplikatsioone ja täiendavaid probleeme.

Tuleb märkida, et paljud vanemad usuvad ekslikult, et see on narkootikumide orientatsioon - see on ainus tõhus meetod nohu raviks. Tegelikult on see arvamus väga vale ja antibiootikume tuleks ette näha ainult viimase abinõuna, kui traditsiooniline ravi ei päästa väikest organismi komplikatsioonidest.

Konkreetse ravimi valik peaks toimuma kogenud lastearstiga. Üks juhtivaid kohti retsepti järjekorras võtab ravimi Zodak ARVI-le lapsele. Samuti on oluline meeles pidada, et nende preparaatide andmine lapsele on lubatud ainult kindlatel liinidel. Selle laiendamine ilma arsti juhisteta on rangelt keelatud.

On olemas järgmised võimalikud tunnused, mille puhul arst võib ette näha laste antibiootikume ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja köha:

1. Purulent naastud, millele on lisatud väga kõrge kehatemperatuur.
2. Koputades kopsudes ja röga röga verega või mädanikuga.
3. Kõrva valu ja kuulmiskaotus.
4. Nina ninasõõrmepõletiku ilmingute ilmnemine.

Antibakteriaalsete ravimite tarbimise ja kasutamise tunnused lastele

Selleks, et antibiootikumravi tegelikult ravile oodatavaid tulemusi tooks, tuleb neid nende võtmisel meeles pidada:

1. Ravi ajal tuleb lapsele anda düsbioosi vältimiseks ravimeid. Need võivad olla bifidobakterid ja soolestiku mikrofloora mõjutavad ravimid (Linex, Hilak Forte jne). Neid ravimeid on vaja võtta kogu antibakteriaalsete ainetega töötlemise ajal.
2. Pärast esimest ravipäeva võivad need ravimid mõnikord täielikult kõrvaldada haiguse varem täheldatud sümptomid. Sellest hoolimata peate juua täielikku antibiootikumide kulgu, vastasel juhul on suur oht, et haigus ei paranenud.
3. Kui patsient hakkas neid ravimeid võtma, siis 7-10 päeva jooksul ei tohiks neid verest eemaldada. Seega ei saa te ravimeetodeid vahele jätta. Samuti on oluline, et seda tarvitataks samaaegselt õiges annuses.
4. Te ei saa ravi katkestada ega asendada ühte ravimit teise, sest see viib lõpuks tüsistuste käivitumiseni ja haiguse üleminekuni kroonilisele vormile.
5. Et vähendada selliste ravimite toksilist mõju lapse kehale, on oluline anda lapsele palju vedelikke. See võib olla supid, mahlad, vesi, tee ja muud tervislikud joogid. Samuti soovitatakse patsiendil järgida voodipesu ja viibida sageli ventileeritavas ruumis.
6. Keha üldiseks hooldamiseks peab väike patsient võtma vitamiinikomplekte. Nad aitavad kiiresti ravida haigusi ja küllastavad keha kasulike ainetega.
7. Kui ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega imikutele on ette nähtud antibiootikume, on soovitatav neid ravida haiglas, kus raviarst jälgib lapse seisundit. Samuti on vajalik haiglaravi, kui lapsel on raske krooniline haigus.
8. Annuse ja konkreetse ravimi võtmise meetod valitakse alati patsiendi kehakaalu ja vanuse alusel.
9. Antibiootikume võib kasutada ainult tingimusel, et ilma nende määramata ei paraneks patsiendi seisund.
10. Nende ravimite valik tuleb alati teha, võttes arvesse spetsiifilisi komplikatsioonide põhjustajaid. See on ainus viis ravi hea efektiivsuse saavutamiseks.

Samuti tasub teada, et OVRI vormimata vormide puhul ei pea lapsed lihtsalt seda ravimit välja kirjutama.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Otsesed märkused antibiootikumide väljakirjutamiseks lastele on:

• Kõrgenenud kehatemperatuuri jälgimine pärast 2-3 nädalat pärast külmumist. Selles olekus tuleb esmalt kindlaks teha kõrgendatud temperatuuri algpõhjus ja valida selle alusel ravimid.
• Äge keskkõrvapõletik, millega kaasneb tugev kõrvavalu, mädane leket ja kõrge palavik. Selles seisundis on haigusel bakteriaalne päritolu, nii et antibiootikumid on selle raviks suurepärased.

Meditsiinipraktika kohaselt on kõrvapõletiku sümptomid väga iseloomulikud. Need esineb juba haiguse esimesel päeval, nii et inimene suudab selle iseseisvalt tuvastada.

Praeguseks on arstid püüdnud neid vahendeid kohe keskkõrvapõletikuga lastele mitte anda, kuid oodata 1-2 päeva, et näha, kuidas haigus jätkub. Kui tavalist kõrva tilka patoloogiat ei ole võimalik kõrvaldada, kuid ainult sel juhul kasutatakse "rasket suurtükivägi" antibakteriaalsete ainetega.

• Kopsupõletik või kopsupõletik, mis on otsese tagajärje tagajärjel tekkinud külmakahjustus, mis andis sellise komplikatsiooni. Oluline on teada, et laste kopsupõletik on väga ohtlik ja õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada surmaga lõppevat tulemust.
• Sellisel juhul ei ole iseloomulikel sümptomitel (va nõrkus, köha ja palavik) kopsupõletik, nii et vanemad ei pruugi pikka aega olla selle arengust teadlikud.

• Oluline on teada, et alati koos kopsupõletiku ilmumisega on selle põhjustajaks pneumokokk, mis tegelikult muutub haiguse pika ja tõsise kulgemise põhjuseks. Sel põhjusel on antibiootikumide määramine selles riigis enam kui õigustatud.
• Purulentsete fookuste teke nina-süsteemis ja nina nina põletik, mis tõi kaasa sinusiiti.
• Purulent tonsilliit.

Vastunäidustused

Nendel juhtudel on need ravimid lastel rangelt vastunäidustatud:

1. Alla kolmeaastase lapse vanus on vastunäidustus, mis mõjutab enamikku antibakteriaalseid ravimeid. Ainult üksikutest lastest, kes on lubatud alla kolmeaastastele lastele, võib arst valida.
2. Lapse individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes (selle suhtes allergiline).
3. Selgete märkide puudumine ametisse nimetamiseks.
4. Raske maksa- või neerupuudulikkuse vorm.

Samuti tasub teada, et lastele ei anta välja kõik antibiootikumid. Mõned neist võivad isegi väikese organismi jaoks olla eluohtlikud.

Näiteks tetratsükliini rühma ravimid võivad halvendada luu emaili moodustumist ja Ftorhinolo rühma ravimid mõjutavad negatiivselt lapse liigeste moodustumist.

Adjuvantravi

Toetava ravina tuleb lisaks antibakteriaalsetele ravimitele anda lastele sümptomaatilist ravi ARVI-ga. Selles nähakse ette selliste ravimite kohustuslik nimetamine:

1. Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõrgel kehatemperatuuril (Nurofen, Paracetamol).
2. Valuvaigistid on ette nähtud peavalu ja lihasvalu raviks.
3. Viirusevastased ravimid.
4. Köha mucolytics (Mukaltin, bromheksiin).
5. Losengid kurguvalu ja pihustite jaoks.
6. Vitamiinipreparaadid.
7. Ninaspreid ja tilgad nina hingamise parandamiseks ja riniidi kõrvaldamiseks.

Et ravi saaks toimuda kiiremini ja edukamalt, soovitatakse lapsel järgida arsti nõuandeid:

1. Järgige voodit. Selles olekus vajab laps rohkem puhata ja magada.
2. Joo rohkelt vedelikke keha võõrutuseks.
3. Sööge rohkem piimatooteid, mis normaliseerivad antibiootikumide võtmise ajal kahjustatud mikrofloora.
4. Oluline on rikastada lapse toitumist köögiviljade, puuviljade ja maitsetaimedega, et parandada tema puutumatust.

SARSi antibiootikumid

Paljud vanemad küsivad endalt, millist antibiootikumi tuleks ARVI-ga lapsele anda. Samal ajal pean kohe ütlema, et kõige ohtlikum on selliste ravimite väljakirjutamine imikutele. Seega, kui arst määras lapsele antibiootikumi, tuleb küsida, miks ta seda tegi ja kas selleks on väärt väärtusi.

Eristatakse järgmisi gripi antibiootikume 5-aastastele ja vanematele lastele, kes suudavad kõige paremini toime tulla nohu põhjustatud tüsistustega:

1. Penitsilliinirühma antibakteriaalsed ravimid. Nende hulka kuuluvad Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Kõigil neil on tugev bakteriovaskulaarne toime. Pärast allaneelamist imenduvad need ravimid kiiresti ja hakkavad toimima. Eriti tõhusad need ravimid kopsupõletikule lastel.
2. Tsefalosporiinide grupiravimid - tsefasoliin, tsefatrexil. Nad võivad isegi mõjutada resistentseid bakteriliike ja pärssida nende aktiivsust.
3. Tetratsükliinrühma antibiootikumid - doksitsükliin, morflotsükliin. Nende abil pärsitakse valkude tootmist mikroobirakkudes, mistõttu nad lõpetavad paljunemise.

Mis on antibiootikum lastele vanuses 4 aastat? Nende jaoks võib arst lisaks eespool nimetatud ravimirühmadele võtta ka makroliidiklassi ravimi. See aitab pärssida patogeensete bakterite aktiivsust.

Võtke need ravimid vaja vähemalt viis päeva järjest. Need võivad olla tablettide, süstide või suspensioonide kujul.

Kas ma peaksin andma antibiootikume nohu ja nohuga lastele?

Külm ja SARS on keskmine laps haigestunud vähemalt 1-2 korda aastas. See juhtub tavaliselt siis, kui haiguste asjakohane hooaeg algab kevadel või sügisel. Ja sageli küsitakse vanematelt, kas anda lastele antibiootikumid nohu? Selle mõistmiseks peate selgelt mõistma, mis on külm.

Selle sõnaga nimetasime kõike, mis põhjustab aevastamist, köha, nohu, palavikku jne. Isegi herpes simplexi viirus, mis ilmub huule peale ja vastik sügelus, nimetasime ka külmaks. Üldlevinud arusaamises külma kohta - see on gripp ja ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ning ägedad hingamisteede infektsioonid ja larüngiit, trahheiit ja palju muud.

Tegelikult on nohu hüpotermia, mille tagajärjel hakkab tinglikult patogeenne mikrofloora organismis enneolematu kiirusega jagunema ja paljunema.

Enamikul juhtudel on nohu põhjustanud bakterid. Ja gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, herpes simplex viirus on viirushaigused. ARD võib olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik.

Ja nüüd antibiootikumide kohta. Igaüks, isegi kõige kaasaegsem, viimase põlvkonna parim antibiootikum, on viiruste vastu täiesti võimatu. Seetõttu on mõttetu ja halastamatu võtta antibiootikume ARVI, gripi ja osaliselt ARD jaoks. Kuid võitluses bakteriaalse päritoluga tõelise nohu vastu on nad õige ja pädeva ravi alus, alus.

Kuid nagu mis tahes reeglis ja on ka erandeid. ARVI-ga määrab pediaatriline arst antibiootikume. Miks ja millal see juhtub?

Sobivad antibiootikumid

ARVI-ga

ARVI-ga (äge hingamisteede viirusinfektsioon) ei ole lapsele vaja antibiootikume. Viirusevastaseid ravimeid ja muid ravimeid saab kergesti hallata sõltuvalt sümptomitest (febrifugal, expectorant, antihistamiinid). Tuntud lastearst Jevgeni Komarovski nõuab, et viirusinfektsiooniga ravimeid ei ole vaja, sest lapse immuunsus peab õppima, et toime tulla ohtudega väljastpoolt.

Seda videot vaadates saate kergesti teada, mida arst selle teema kohta mõtleb.

Kuid kõik see kehtib ainult seni, kuni bakteriaalne infektsioon on viirusinfektsiooniga ühinenud. Ja see juhtub väga tihti.

Need viirushaiguste tüsistused nõuavad ravi antibiootikumidega. Tavaliselt on see kurguvalu, kõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik või isegi meningiit.

Selleks et usaldusväärselt välja selgitada, kas laps areneb bakteriaalse infektsiooni korral, on vajalik eriline uurimine kõri ja nina määrdumisest. Seda saab teha ainult bakterioloogilises laboris ja igas kliinikus pole palju. Ja kui sa oled õnnelik ja sa elad linnas, kus on selline labor, siis kulub analüüsi tulemuste ootamiseks 10-14 päeva.

Aeg, nagu me aru saame, on kallis. Eriti kui tegemist on väikelaste tervisega. Seetõttu on arst orienteeritud, nagu nad ütlevad, "silma". Ja sageli määrab ta antibiootikume "igaks juhuks", et kaitsta end võimalike õiguslike tagajärgede eest, mis võivad tekkida, kui laps on komplikatsioonis, ja vanemad süüdistavad vale ravi spetsialisti.

Siin on väga raske oma juhtumit tõestada.

Siin on oluline, et emad ja isad mäletaksid, et antibiootikumide võtmine viirusinfektsiooni korral ei taga mingil moel ARVI komplikatsioonide vältimist. Teadlased on isegi mõelnud, et on olemas teatud sõltuvus: patsiendid, kes ekslikult või eksitavalt võtsid viirusinfektsiooni ajal antibiootikume, soovimatud tüsistused esinesid peaaegu 20% sagedamini. Neile, kes on ravinud viirusinfektsiooni viirusevastaste ravimitega, esineb negatiivseid tervisemõjusid palju harvemini.

Viide viirusinfektsiooni bakteriaalse tüsistuse ideele ja vastavalt vajadusele kirjutada antibiootikumid peaksid teatavatel juhtudel tulema vanemate ja arstide juhtidele järgmistel juhtudel:

• Kui laps, kellel on ARVI, ei tundnud viiendal päeval pärast ravi alustamist ennast paremini. Või lühiajaline paranemine asendati terava tervisehäiretega.
• Kui laps on vanem kui kolm kuud vanem ja see süveneb temperatuuril üle 38 °, mida ei saa vähendada rohkem kui kolm päeva.
• Kui laps on lümfisõlmed äkki suurenenud.
• Kui köha ei kesta üle 10 päeva.
• Kui nina on mädane limaskesta või röga rästab.
• Kui on olemas pea peavalu ja valu otsmikus ja maxillary sinuses.
• Kui kõrvades on kõrva valu või vedelik.

Kõigil neil juhtudel määrab arst antibiootikume. Mõnede ravimite nimed, mis võivad teie väikelapse ette kirjutada:

• "Flemoxin Solutab." Antibiootikum penitsilliini perekond. See juhtub tablettidena, mis on vees kergesti lahustuvad, samuti võite anda lapsele neelamiseks terved või lihtsalt lahustuvad. Flemoxin Solutab'il on meeldiv mahlakas maitse. Siirupi valmistamiseks lahustatakse üks tablett piisavalt vees (20 ml). Et suspensioon välja tuleb - üks tablett lahjendatakse veega koguses 100 ml. Laste ravimi kogus tuleks arvutada individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest, keha kaalust ja haiguse kulgemisest. Crohni sünnist kuni aastani ei tohi anda rohkem kui 60 mg. ravimeid kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat määratakse regulaarselt 250 ml ravimit (2 annust päevas). 3–5-aastased lapsed - annavad 250 mg raha kolm korda päevas. Noorte 5... 10-aastaste patsientide puhul on antibiootikumi ühekordne annus 375 mg. See summa tuleb võtta kaks või kolm korda päevas.

• "Amoxiclav". Kombineeritud poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum - vagun. Seda võib anda lastele alates kolmest kuust. Farmatseutide vahendid on erinevad ravimvormid: kuiv pulber suspensioonide, tablettide, suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulbri valmistamiseks ja kuivainena süstide lahjendamiseks. Suspensiooni pulbri annus, mida arstid kõige sagedamini lastele antibiootikume ette näevad, tuleb arvutada väga hoolikalt. Selleks tarnisid tootjad pakendit mõõtelusikatega. Kolme kuu kuni aastase jäägid annavad ½ tl valmistatud lahust kolm korda päevas. Karapuzamile 1 kuni 7 aastat vana - pange terve teelusikatäis suspensiooni (kolm korda päevas). Kooliealised lapsed (7-14-aastased) - kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Üle 14-aastased teismelised on saadaval Amoxiclav'is tablettide kujul.

• "Ecoclav". Antibiootikum penitsilliini perekond. Saadaval tableti kujul ja kuivainena, mis on mõeldud kodus segamiseks. Kuni 3-kuulised lapsed saavad antibiootikumi ööpäevaseks annuseks kiirusega 30 mg. ravimit 1 kg kehakaalu kohta 2 annuses päevas. 3 kuu vanused lapsed võtavad ravimit kolm korda päevas keskmise annusega 20 kuni 40 mg. antibiootikum ühe kilogrammi lapse kaalule. Täpne annus sõltub haiguse keerukusest. Üle 40 kilogrammi kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanud ravimi annuseid.

• Augmentin. Universaalne poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum. Apteeker on tablettide kujul kesta, pulber kodu suspensiooni valmistamiseks ja kuivaineks lahjendamiseks (süstimiseks). Lapsed on tavaliselt ette nähtud peatamiseks. Selle valmistamiseks on lihtne - lisada viaali soovitud jahutatud jahutatud keedetud vesi. Valmistatud lahust ei tohi hoida kauem kui 7 päeva. 2–12-aastastel lastel arvutatakse ravimi annus vastavalt valemile 40 mg. raha 1 kg kohta. kaaluga kolme annusena päevas. Üle 12-aastased lapsed võivad võtta tablette. 0–2-aastase lapse raviks on ettevaatlik ravim, sest selle vanusega lastel tehtud testide põhjal ei ole piisavalt kliinilisi andmeid.

• Tsefuroksiim Axetil. Üsna võimas antibiootikumi tsefalosporiini perekond. Apteegis saate osta graanuleid, millest saate valmistada suspensiooni. Samuti on ravim tablettide ja süstimiseks mõeldud kuiva pulbri kujul. Antibiootikumi pediaatriline annus on 30 kuni 100 mg. raha 1 kg kohta. lapse kehakaal. Saadud kogus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kõige sagedamini on laste raviks optimaalne annus 60 mg. ravimi kohta 1 kg lapse kehakaalu kohta. 0–3 kuu vanuseid komme määratakse tavaliselt 30 mg annuseks. ravim 1 kg kaaluvale lapsele. Summa jagatakse kaheks või kolmeks üksikannuseks päevas.

• "Macropen". Antibiootikum makroliid. Saadaval tablettide ja graanulite kujul, millest suspensioon valmistatakse. Tabletid ei määra alla kolmeaastaseid lapsi. Peatamine peaks toimuma sõltuvalt lapse kaalust. Kui see on alla 5 kg, on päevane annus 131 mg, alla 10 kg. - umbes 260 mg. Kuueaastased lapsed, kes kaaluvad alla 20 kg, peaksid võtma ööpäevase annuse, mis ei ületa 520 mg.

On väga tõhusaid tugevaid antibiootikume "Levofloksatsiin", "Moksifloksatsiin". Kuid nad kuuluvad fluorokinolooni liikidesse. Kõikide ravimite kasutamine selles rühmas laste ravimisel on rangelt keelatud.

Külma

Nagu me juba aru saime, ei ole külm mitte konkreetne sõltumatu haigus, vaid kogu hüpotermia, immuunsuse vähenemise ja lõpuks infektsiooni põhjustatud sümptomite ja ilmingute kompleks. Harvem - viirus.

Kõige sagedamini hakkab külmutatud või ligunenud lapse patogeenset mikrofloori aktiveeruma ninaõõnes või suus.

Nohu põhjustava antibiootikumi määramine sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja milline patogeen on põhjustatud. Kõige sagedamini on bakteriaalse külma "süüdlased" mikroobid, mida isegi kooliõpilased teavad nime järgi: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.

Kõik need mikroorganismid tunnevad ennast hüpotermia beebi keha taustal, lapse väsimuses, stressis ja üldises nõrgenemises. Soodsas keskkonnas muutuvad nad "agressiivseks", seega algab ülemiste hingamisteede põletik. Sellise külma sümptomid on tuntud ka kõigile, noortele ja vanadele - see on nohu ja köha.

Erinevalt järsult algavast viirusinfektsioonist, mis kulgeb kiiresti, kõrge temperatuuri ja lihasvalu tõttu, "bakteriaalne külm" sujub sujuvalt. Mitme päeva jooksul sümptomid aeglaselt intensiivistuvad.

SARSi antibiootikumid - laste ja täiskasvanute ravimite loetelu

Äge hingamisteede viirusinfektsioon (ARVI) on sageli bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline. Ravi jaoks on vaja integreeritud lähenemisviisi antibiootikumide kasutamisel. Ravimi määramine ja tühistamine peaks olema ainult arst, võttes arvesse vastunäidustusi, ajalugu, patsiendi vanust. Antibakteriaalne ravi on tõhus, kuid see on ohtlik koos võimalike tüsistustega.

Kas antibiootikumid aitavad põletikuliste haiguste korral?

Hingamisteede viirusinfektsioonide all mõista grippi, adenoviirust, rinaviirust, parainfluenti, respiratoorset süntsüütilist viirust. Kõigil neil on lühike inkubatsiooniperiood (1-5 päeva). Selle aja jooksul siseneb viirus kehasse, paljuneb, esineb esimesed haiguse sümptomid.

Pärast inkubatsiooniperioodi algab prodromaalne staadium - viirus on juba oma võimu arendanud, kuid organismi immuunsüsteem ei ole veel täielikult toimiv. Patsiendi käitumine ja seisund muutuvad dramaatiliselt, ilmneb letargia, janu, riniit ja kõri ärritus. Väikelastel on meeleolu, unehäired.

ARVI algus on äge, palavik, külmavärinad, peavalu, köha, nohu. Haigus viibib 5-7 päeva.

Nad alustavad ravi, kui viiruse kahjustusega on seotud bakteriaalne infektsioon.

ARVI antibiootikumiravi näidustused

Enne efektiivsete antibiootikumide määramist mitmesugustes rakendustes uurib arst ajalugu, patsiendi sümptomeid ja teostab mikroobse tundlikkuse testi. Näidustused antibiootikumravi kohta:

• 2-3 päeva pärast ARVI algust halvenes seisund;
• nohu suurenes, nina kaudu oli raske hingata, ilmus kollakasrohelise värvusega räpane heide;
• 4-5 päeva pärast ilmus sügav köha koos rohke röga poolt;
• temperatuur tõuseb kiiresti - kuni 38 kraadi.

Tüsistused tekivad väikelastele, eakatele, inimestele pärast elundisiirdamist, pikaajaliste kortikosteroidide, immunosupressantide, HIV-nakkuse ja onkoloogiaga.

Viirusnakkuse bakteriaalsed tüsistused

SARSi voolu taustal võib bakteriaalne infektsioon ühineda. Sageli esineb kahjustusi, nagu sellised mikroobid nagu:

• hemophilus bacillus;
• moraxella;
• corynebacteria;
• läkaköha patogeenid;
• meningokokk;
• pneumokokid;
• klamüüdia;
• mükoplasma;
• streptokokid.

Bakteriaalsel infektsioonil on pikk inkubatsiooniperiood (2-14 päeva), sageli ilma prodromaalse staadiumita. Komplikatsioon algab järsult, ilmneb kohe kurguvalu või põletik. Kui antibiootikume ei kasutata bakterite kasvu pärssimiseks, võivad tekkida krooniline tonsilliit, reuma või südamepuudulikkus. Juba 2-3 päeva kestnud ravi antibakteriaalsete ravimitega paraneb.

Millised antibiootikumid nohu korral võtavad

Antibakteriaalset ravi võib määrata ainult arst. Ravimi valik sõltub mikroobide tundlikkusest, patsiendi vanusest. ARVI populaarsed antibiootikumid:

1. Penitsilliinid - Flemoxin, Flemoklav Solutab, ampitsilliin, amoksitsilliin, Amoksiklav, Augmentin, doksitsükliin, erütromütsiin. Ravi algab nendega pärast diagnoosi kinnitamist.
2. Makroliidid - Sumamed, Rulid, Azitrus, asitromütsiin. Kui penitsilliinid 72 tundi ei näidanud oma efektiivsust, siis nimetati.
3. Fluorokinoloonid - levofloksatsiin, moksifloksatsiin (alla 18-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel, epilepsiavastased).
4. Tsefalosporiinid - Cefixime, Supraks, tsefuroksiim, tsiprofloksatsiin. Kõige võimsamad antibiootikumid.

Antibakteriaalsed ained täiskasvanutele

Enamik retseptiravimeid nõuavad kasutusjuhiste järgimist. Täiskasvanud SARSi efektiivsed antibiootikumid:

1. Amoksiklav-tabletid või pulber amoksitsilliinil, klavulaanhappel põhinevate suspensioonide valmistamiseks. Vastunäidustatud mononukleoos, maksahaigus, kolestaatiline ikterus, lümfotsüütiline leukeemia. Seda aktsepteerivad täiskasvanud 250 + 125 mg 3 kolm korda päevas 5-14 päeva jooksul. Kõrvaltoimed: allergiad, iiveldus, pearinglus. Maksumus on 200 rubla 15 tableti jaoks (375 mg).
2. Amoksitsilliin - kapslid, tabletid, suspensioon. Ravimit ei kasutata imetavatel naistel bronhiaalastma, allergilise diateesi, maksa düsfunktsiooni, düsbioosi, laktatsiooni, raseduse, leukeemia, mononukleoosi, lümfadeniidi, lümfisõlmede põletiku puhul. Tabletid võetakse 500 mg iga 8 tunni järel 6-10 päeva jooksul. Kõrvaltoimed: oksendamine, peavalu, kõhukinnisus. maksis 45 tabletti 20 tableti kohta (500 mg).
3. Azitromütsiin - vastunäidustatud südame rütmihäirete, neeru- ja maksahaiguste korral. Kõrvaltoimed: nahalööve, kõhupuhitus, madal vererõhk. Võtke 1 tablett (500 mg) päevas pärast sööki. Ravi kestus on 3 päeva. Hind on 60-120 rubla 3 tableti (500 mg) kohta.
4. Augmentin on amoksitsilliinil, klavulaanhappel põhinev kombineeritud preparaat. Saadaval tablettide, suspensioonide ja pulbri kujul. Annus on 250 mg kolm korda päevas 7-14 päeva jooksul. Vastunäidustatud ägeda kollatõbi, kompositsiooni komponentide talumatus, maksahaigus. Võimalikud kõrvaltoimed: oksendamine, sümptomaatiline pearinglus, tahhükardia, sinusiit. Hind on 150 rubla 20 tableti (250 mg) kohta.
5. Linomütsiin on ravim, mis pärineb linkosamiidide rühmast, mis on kapslite kujul (80 rubla 20 tk.) Ja süstelahus (90 rubla 10 ampulli kohta). Vastunäidustatud raske neeru- ja maksa patoloogia, raseduse, imetamise ajal. Inside nimetab 500 mg kolm korda päevas 1-2 nädala jooksul, intravenoosselt - 600 mg kolm korda päevas. Kõrvaltoimed: peavalu, düspepsia.

Antibiootikumid lastele SARSi jaoks

Lapsel on nohu ajal ägenemine sagedasem kui täiskasvanutel. Antibiootikumid gripile ja ARVI lastele:

1. Azitromütsiin - määratud kuuest kuust peatamise vormis, alates 12-aastastest tablettidest. Annustamine - sõltuvalt kehakaalust määratakse 3 päeva jooksul iga päev pärast sööki 5-12,5 ml 1 kg kehakaalu kohta. Vastunäidustatud südame rütmi, neeruhaiguse, maksa rikkumiste korral. Kõrvaltoimed: nahalööve, kõhupuhitus, madal vererõhk. Maksumus - 160 lk. suspensiooni pulbri pakkimiseks.
2. Amoxiclav - määratud imikutele alates sünnist suspensioonina. Kuni 3 kuud annavad 30 mg 1 kg kehakaalu kohta kahes annuses, vanemad kui 3 kuud - 40 mg kg kehakaalu kohta. Vastunäidustatud mononukleoos, maksahaigus, kolestaatiline ikterus, lümfotsüütiline leukeemia. Kõrvaltoimed: allergiad, iiveldus, pearinglus. Hind - 200 lk. suspensiooni pulbri pakkimiseks.
3. Flemoksin Solyutab - lahustuvad tabletid. Alates esimesest eluaastast on lubatud kasutada 30... 60 mg kilogrammi päevas kolme annusena lastele vanuses 1-3 aastat - 250 mg kaks korda päevas, 3 kuni 10 aastat - 375 mg kaks korda päevas. Vastunäidustatud maksapuudulikkus võib põhjustada pearinglust, kõhuvalu. 20 tabletti 500 mg maksab 330 p.
4. Zinnat - suspensiooni manustatakse lastele alates 3 kuust, pillid - alates 3 aastast. 3–6 kuu vanusele lapsele manustatakse 30-60 mg kaks korda päevas, 6 kuud kuni 2 aastat - 60-120 mg kaks korda päevas, 2 kuni 12 aastat - 125 mg kaks korda päevas. Vastunäidustatud kollatõbi, maksahaigus, põhjustab kõrvaltoimeid: allergia nahale. Suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite maksumus on 260 rubla.

Mis on kõige tõhusam viis antibiootikumide manustamiseks?

Kui bakteriaalne infektsioon lisatakse külma, võetakse SARS-ist antibiootikume tablettide või lahuste kujul. Eelistatav on parenteraalne (intravenoosne ja intramuskulaarne) manustamine: toimeained sisenevad kohe vereringesse, mis vähendab düsbioosi tekke riski. Süstide miinused - valus sisenemine, suurenenud nakkusoht, abstsesside esinemine.

Ravimeid on mugav võtta tablettide kujul, kuid mõju ei saavutata kohe - neid tuleb juua vähemalt 5 päeva. Esiteks, toimeained sisenevad soolestikku ja seejärel imenduvad verre. Antibiootikume süstides kasutatakse haiglas rasketel juhtudel. Tabletid võetakse kodus.

Kuidas võtta antibakteriaalseid ravimeid ARVI-le

Selleks, et antibiootikumide efektiivsus oleks suurem ja keha ei ole kahjustatud, järgige neid eeskirju:

• neid ravimeid ei saa profülaktikaks võtta;
• kui temperatuur ei vähene 3 päeva jooksul pärast manustamist, tuleb ravim välja vahetada;
• ei tohi ületada arsti poolt määratud ravimite kestust, et vältida komplikatsioone;
• seedetrakti kaitsmiseks antibiootikumravi ajal, tehakse pro- ja prebiootikume.

SARSi ravi lastel: kas on vaja antibiootikume?

On aeg nohu. Igal pool - köha, aevastamine, kellegi puhub nina. See saab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka väikelapsi, isegi lapsi. Infektsiooni toob koju kas täiskasvanud - töö või vanemad vennad ja õed - lasteaiast, koolist. Ja nüüd on lapsel tatt, ja isegi podkashlivanie.

Hooldavad vanemad kutsuvad lastele lastearsti. Kontrollimine kopsude kuulamisega - ja nüüd on otsus valmis: langeb nina antibiootikumiga. Sellistel juhtudel määrab lastearst tavaliselt sellised ninaspreid antibiootikumidega nagu "Polydex koos fenüülefriiniga", "Isofra".

Kuid kas see on tõeline vajadus, on veel üks küsimus. Sellised tuntud pediatrid, nagu dr. Komarovsky, on korduvalt hoiatanud antibiootikumide kontrollimatu kasutamise ohtudest tavapärase ARVI-ga lastel.

Samal ajal on meedias perioodiliselt teatatud nii tavaliste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistustest kui ka surmadest väikelastel, kui nad seda ei kontrollinud, neil ei olnud aega näha algavat kopsupõletikku ja antibiootikumravi iseärasusi allergiliste reaktsioonide, raske düsbioosi vormis.

Kas lapsed vajavad ARVI-le antibiootikume?

Kaasaegsetes väikelastes nõrgestab immuunsust sageli suurte linnade õhu poolt saastunud loodusliku toitumise puudumine ja allergeenide lisandite olemasolu toidus (isegi väga väikestele lastele). Isegi kui neid toidetakse loomulikult, võib selliseid toidulisandeid sisaldavate toiduainete söömine kõige imetavale emale põhjustada lapse allergiat. Seetõttu võib meditsiinilist žargooni kasutades öelda, et sellistel lastel võib nakkus tõepoolest väga kiiresti langeda mitte ainult bronhide, vaid ka kopsude juurde, põhjustades kopsupõletiku arengut.

Milline infektsioon on? Kõige sagedamini - viirus. Aga nüüd, võib-olla teab õpilane: antibiootikumid ei toimi viiruste suhtes ja nad tegutsevad ainult neile tundlike bakterite suhtes.

Bakterite tundlikkuse analüüs antibiootikumide suhtes on väga aeglane ja arvestades meie kliinikute teenindustaset, vajab see sageli investeeringuid, et mõnes tasulises kliinikus seda kiiremini teha.

Selgub, et mõlema poole kaaludes on lapse tervis ja mõnikord ka elu. Ühelt poolt, ilma antibiootikumideta - kopsupõletiku risk, teiselt poolt (antibiootikumidega) - allergiaoht kuni raske dermatiidi ja astma tekkeni, düsbakterioos, kus on väljaheites hägusus, kandidoos (rinnahoidja).

Kui loete antibiootikumide kasutamise juhiseid, on see tavaliselt vähem näidustuste kasutamine kui kõrvaltoimed ja vastunäidustused ning üsna tõsine.

Aga kuidas saavad vanemad, kellel ei ole meditsiinilist haridust, kuulata arsti juurde, kes nende juurde tuli, viis läbi eksami ja määras oma tulemuste põhjal antibiootikumi? Pealegi, nõudes ja mõnikord ähvardades noori kogenematuid vanemaid kohutavate tagajärgedega keelduda teda kohtlemast.

Vanemate vastutus on siin suur. Ja kõik, mida nad sellises olukorras teevad, sõltub suuresti nende vaatlusest, tähelepanust nende lapsele.

Ema saab!

Kogu päeva jooksul saab ema täpselt määrata lapse seisundi: kuidas ta magab, sööb, kas ta on naughty ja kui tugev, aktiivne või aeglustunud, letargiline, tahab mängida või ükskõikseks oma lemmik mänguasjade suhtes.

Kui lapse käitumine haigusprotsessis muutub nii, et ta muutub iseendaga sarnaseks, kui hommikul, isegi kui ta oli särav ja podkashlivaya, kiirustas ta ruumi ümber, nõudis karikatuure ja nüüd näeb ta pigem väljapuhutud rätti, mida keegi hüljatab - selgelt mis on tema jaoks halvem Ja isegi normaalsel või veidi kõrgemal temperatuuril. Ja siin on tõepoolest oht, et infektsioon areneb. Ja me peame kohe arstiga ühendust võtma.

Tavaline temperatuur või selle kerge tõus (subfebrilisele) ei taga paranemist, sest tänapäeva lastel immuunsuse taustal, mis on ülalmainitud põhjustel vähenenud, võib isegi raske nakkuse temperatuur veidi tõusta. Lõppude lõpuks on kõrge palavik näitaja, et leukotsüüdid, organismi kaitsjad, võitlevad nakkuse surma vastu. Ja kui nende funktsioon (immuunsus) on vähenenud, kust on pärit kõrge temperatuur? Vanades, tõsiste infektsioonidega, arstid, kui nad saabusid patsiendile, kellel oli palavik (kõrge palavik, palavik), ütles: „Kriis”. Ja kui soojus läks, ütlesid nad: „Kriis on möödas,” mis tähendas: patsient taastub. Tema immuunrakud, millel oli üsna ebamäärane idee, võitsid.

Kui lapse käitumine ägedate hingamisteede infektsioonide ajal ei muutu üldse: tavalised kapriisid ja soovid, nagu haiguse alguses, veidi vähenenud söögiisu (nagu on haiguse puhul tavaline), veidi rahutu une, kus hingamisraskused tekivad ainult nina pealekandmisest, mis möödub tavapäraste vasokonstriktorite pesemine või instillatsioon langeb, siis pole midagi valesti ja antibiootikume ei ole vaja.

Antibiootikumide asemel bakteriofaagid

Arstid määravad mõnikord antibiootikume, mitte ainult sellepärast, et nad kardavad, et nakkus “langeb” kopsudesse, vaid ka seetõttu, et viirusinfektsiooniga nõrgenenud lapsed hakkavad aktiveerima oma oportunistlikke mikroorganisme, nagu näiteks saprofüütiline stafülokokk, mis elab pidevalt inimkehas. ilma teda kahjustamata. Kuid nende arvu suurenemise korral nõrgestatud kehas ja nad võivad asju segadusse tuua. Pneumoonia võib tekkida ka nende enda bakterite poolt, mida tuleb veel antibiootikumidega tappa.

Bakterite tapmiseks võib bakteriofaagi abil suunata. Lihtsamalt öeldes - see on viirus teatud tüüpi bakteritele. Näiteks on olemas coli-kaitsev, stafülokokk-bakteriofaag, polüvalentne pürobakteriofaag. See ravim on suures suunas. Nad tapavad vaenlase bakteri, nagu vaenlane - kohapeal, sihtmärgi pommitamise teel. Sellest erinevad nad antibiootikumidest, mis isegi juhistes kirjeldatud kitsas toimespektris on “vaip pommitatakse” mitte ainult võõraste, vaid ka nende enda heade bakterite poolt, mistõttu nad põhjustavad düsbakterioosi. Bakteriofaage võib anda ka väikelastele. Neid ravimeid müüakse pudelites, mida tuleb hoida külmkapis. Avage need ei tohiks olla. Vedelpreparaadi ekstraheerimiseks on parem süstlasse tõmmata nõelaga nõela.

Kuid selleks, et soovitud bakteriofaagi õigesti määrata, peate teadma, millised bakterid nakkust põhjustasid.