loader

Põhiline

Bronhiit

Antibiootikumide võtmise eeskirjad gripi ja külma eest lastele

SARS igas vanuses lastel on väga levinud. Paljud vanemad eelistavad ise ravida ja iseseisvalt ravimeid valida. Sageli langeb valik antibakteriaalsetele ainetele.

See on rangelt keelatud, sest lastearstid peaksid kliiniliste andmete põhjal määrama lastele nohu põhjustavaid antibiootikume.

Kui tõhusad on antibiootikumid külmade sümptomite korral ja kas neid tuleb tõepoolest kasutada esmase ravina?

Kas laps vajab gripi ja külma eest antibiootikume

SARSi antibiootikumid lastel ei ole peamine ravim, sel juhul on kõige parem kasutada viirusevastaseid ravimeid. Sageli on nohu põhjustajad viirused, mistõttu arstid teostavad peamiselt viirusevastast ravi.

See aitab vältida patogeenide paljunemist ja tugevdada üldist immuunsust. Antibakteriaalsete ainete eesmärk on võidelda külma korral lapse kehas puuduvate bakterite vastu.

Samuti on vaja arvesse võtta asjaolu, et kui mikrobioloogilisi antibiootikume kasutatakse nohu raviks, tekivad paljud mikroorganismid resistentsust ja kui neid võetakse uuesti, on ravim ebatõhus.

Siiski, kui laste külmetushaiguste ravi toimus valesti, võib viirusinfektsiooniga liituda bakteri- või seeninfektsioon (see on tingitud immuunsüsteemi tugevast nõrgenemisest). Sellisel juhul on soovitatav võtta antibiootikume, neid peaks määrama ainult raviarst pärast laiaulatusliku uuringu tulemuste saamist, vastasel juhul on nende vastuvõtmise tõhusus minimaalne.

Neid vahendeid kasutatakse sellistel juhtudel:

  • varjatud infektsioon;
  • vanemate enesehooldus, mis aitab kaasa tüsistuste tekkele;
  • valesti tehtud esmane diagnoos.

Kuid isegi sel juhul tuleb meeles pidada, et need ravimid on üsna tugevad, ja ainult spetsialist peaks need lastele ette nägema, iseendal töötlemisel tekib veelgi suuremate tüsistuste tekkimine.

Kui antibiootikume on ette nähtud gripi ja külma raviks

Nohu ravivad antibiootikumid lastele ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Tuleb meeles pidada, et nende ravimite võtmine põhjustab sageli tõsiseid kõrvaltoimeid (soolte katkemine, immuunsuse vähenemine jne). Sellistel juhtudel on need vahendid ette nähtud lastele:

  1. Külma komplikatsioonid. Sellisel juhul muutub laps eritunud lima värvi (see muutub kollakaseks või rohekaks tooniks), kehatemperatuuri järsk tõus (võib kesta kauem kui 3 päeva), muutused uriini värvuses ja väljaheidete konsistents (muutuvad vedelikuks, lisanditega lima või vahuga).
  2. Bronhiidi või kopsupõletiku ravi. Lapsel on pikk mitteproduktiivne köha, valu rinnus ja tugev õhupuudus.
  3. Kurguvalu, millega kaasneb tugev valu kurgus, naastude ilmumine seintele, emakakaela lümfisõlmede suurenemine.
  4. Purulent otiit, mida iseloomustab kõrva ja pea tugev valu.
  5. Sinusiit või sinusiit põhjustavad otsaesist valu, lapsel on pidev ninakinnisus, mädane leket.

On oluline märkida, et antibiootikumiravi ei ole alati näidustatud. Otsuse tema ametisse nimetamise kohta teeb lastearst pärast konsulteerimist teiste spetsialistidega (ENT ja teised). Kui lapsele ei anta õigeaegselt tõhusat antibiootikumi, võib haigus muutuda krooniliseks staadiumiks ja tõsiste tüsistuste oht suureneb.

Vastunäidustused

Antibiootikumid, mis on ette nähtud gripi ja nohu korral lastel, sisaldavad laia vastunäidustuste nimekirja:

  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • myasthenia gravis;
  • laps on alla 3-aastane (enamiku ravimite puhul);
  • nõrk immuunsus lapsel.

Kuni ühe aasta vanused lapsed on vastunäidustatud kapslite või tablettide kujul, sellel patsientide grupil kasutatakse suukaudset suspensiooni või intravenoosset süstimist. Oluline on märkida, et sel juhul on väga oluline nõutava annuse korrektne arvutamine, mis aitab vähendada kõrvaltoimete riski.

Antibiootikumid nohu jaoks lastele

ARI või ARVI puhul on väga oluline kõigepealt läbi viia viirusevastane ravi ja seejärel kasutada ainult antimikroobseid aineid. Lastearstid soovitavad kasutada laia spektriga antibiootikume. Nad on efektiivsed paljude patogeensete mikroorganismide vastu ja neid võib määrata enne bakteriaalsete uuringute tulemusi. Pärast patogeeni täpset määramist võib arst ravimit muuta efektiivsemaks. Kaaluge populaarsete laste antibiootikumide loetelu, mis on ette nähtud nohu ja gripi korral:

  1. Penitsilliiniravimeid peetakse üheks kõige ohutumaks abinõuks. Nad annavad bakteritsiidse toime, võivad pärssida streptokoki, stafülokoki, pneumokoki ja muud tüüpi infektsioone. Ravimite toimemehhanismi aluseks on bakterite rakuseina hävimine, mis viib nende paljunemise lõpetamiseni ja täieliku surmani. See ravimirühm, mis on kõige sagedamini ette nähtud nohu põhjustavatele lastele, on madala toksilisusega, neil pole kehas kogunevaid omadusi, bakterid tekitavad harva vastupanu neile. Ainus vastunäidustus on võimalik allergia toimeaine suhtes.
  2. Tsefalosporiinirühma peetakse nohu korral kõige tõhusamaks antibiootikumiks. Need on ette nähtud selliste komplikatsioonide jaoks nagu kopsupõletik, bronhiit, pleuriit jne. Nende mõjul hävitatakse patogeeni bakteriaalne membraan. Oluline on märkida, et need antibiootikumid on ette nähtud peamiselt tõsiste tüsistuste jaoks, kuna need on tugevad. Saadaval mitmes vormis, lastele kasutatakse peamiselt intravenoosseid süste või suspensioone.
  3. Makroliidide antibakteriaalsetel ravimitel on bakteriostaatiline ja antimikroobne toime. Lastele määratud ülemiste hingamisteede haiguste raviks, mis muutuvad sagedaseks tagajärjeks valesti ravitud külmale või grippile. Üks nende eeliseid on allergia puudumine ravi ajal, nii et enamik pediaatreid eelistavad neid antibiootikume.
  4. Fluorokinoloonrühm. Näidake oma tõhusust võitluses gramnegatiivsete patogeenide (pneumokokid, klamüüdia, E. coli jne) vastu. Ravimite aktiivne komponent tungib bakteriraku membraani ja põhjustab organismi surma. Seda peetakse üheks kõige võimsamaks antibiootikumiks, mis on toodetud mitmel kujul: tabletid, suspensioonid ja kapslid.
  5. Tetratsükliini antibiootikume peetakse vähem efektiivseks, sest neid on kasutatud pikka aega ja paljud nakkusetekitajad on neile vastu. Neil on tõsised piirangud lapse vanusele (mitte alla 2 aasta), kuna need põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid.
  6. Aminopenitsilliini rühm. Neil on laia toimespektriga, neid kasutatakse mitte ainult laste raviks aasta pärast, vaid ka lapsekingades. Enamasti toodetakse neid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks pulbrina.
  7. Sulfanilamiidravimeid kasutatakse selliste tüsistuste puhul nagu ülemiste hingamisteede või hingamisteede haigused. Imikute raviks võib kasutada mitmeid vabanemisviise.
  8. Lincosamiidid on ette nähtud ägeda nakkushaiguse korral. Neid kasutatakse peamiselt intravenoosse infektsiooni vormis, mistõttu on vajalik patsiendi ravi haiglas.
  9. Nitromidasoole kasutatakse anaeroobsete patogeenide põhjustatud infektsioonide raviks. Saadaval süstide või suukaudsete suspensioonide kujul.

Internetis on palju narkootikumide nimetusi, need kõik erinevad koosseisu ja vabastamise vormi poolest. Raviarst aitab teil valida õige, võttes arvesse patsiendi haiguse iseärasusi.

On oluline märkida, et on teatud antibakteriaalseid aineid, mis on lapse nohu raviks rangelt vastunäidustatud. Nende hulka kuuluvad teatud tüüpi tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid.

Antibakteriaalsete ainete peamine eelis on nende positiivne toime bakteriaalsete infektsioonide ravis. Samal ajal märgivad eksperdid paljude nende ravimite puudustest:

  • Antibiootikumide pideva kasutamisega tekitavad paljud mikroorganismid nende suhtes resistentsust. Tõsiste tüsistuste korral on vaja kasutada suuremaid annuseid. See mõjutab negatiivselt lapse üldist immuunsust, see hakkab sagedamini haiget tegema, enamikul juhtudel kaasneb tavapärase külma tõsiste tüsistustega;
  • kõrge mürgisuse tõttu palju abinõusid. See avaldub toimeaine pidevas kogunemises patsiendi kehas. Oluline on meeles pidada, et kui leevendust ei täheldata 72 tundi pärast ravimi algust, on vaja ravimit muuta, vastasel juhul suureneb keha mürgituse oht.

Kui te järgite täpset annust ja raviskeemi, ei tohiks olla negatiivset mõju.

Vastuvõtutingimused

Antibiootikumide väljakirjutamisel lastele, kellel on SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid, allkirjastatakse range režiim, vastasel juhul väheneb nende efektiivsus ja suureneb kõrvaltoimete oht. Antibiootikumide annus ja ainult arsti poolt määratud kursuse kestus.

Positiivse tulemuse saamiseks peate võtma ravimeid, järgides neid tingimusi:

  • keskmiselt on antibakteriaalsete ainetega ravi 7-14 päeva (sõltuvalt haiguse tõsidusest);
  • Võtke kindlasti kasutusele probiootikumid, mis aitavad vältida düsbioosi ja teiste soole probleemide teket. See võib olla bifidobakter või muu sarnane ravim;
  • Ravi kestus peab olema pidev. Väga sageli tekib leevendus mõne päeva jooksul pärast ravi algust, vanemad eelistavad seal peatuda ja teha suure vea. Seetõttu on patogeensete mikroorganismide hävimine ebatäielik ja laps areneb retsidiivina, haigus on palju raskem;
  • On väga oluline, et ravim võtaks teatud aja jooksul rangelt, annuse kahekordistamisel on keelatud kahekordistada, see võib põhjustada üleannustamist. On oluline märkida, et kogu ravikuuri jooksul (7-14 päeva) elab antibiootikumi aktiivne komponent organismis, see aitab ületada baktereid;
  • On rangelt keelatud ravimit ise muuta, arst peaks seda tegema ainult siis, kui on tõendeid;
  • keha joobeseisundi vähendamiseks on väga oluline juua nii palju vedelikku kui võimalik. See ei pruugi olla ainult vesi, vaid ka supp, puuviljajoogid, mahlad jne. Samuti on soovitatav anda patsiendile täielik puhkus, hea une ja sageli õhku ruumis, kus ta asub;
  • Keha kaitsevõime tugevdamiseks on soovitatav koos antibiootikumidega võtta vitamiine ja immunomodulaatoreid;
  • imikute või väga raskete patsientide ravi toimub ainult haiglas;
  • arst arvutab sissepääsu annuse ja kestuse lapse vanuse ja kehakaalu alusel;
  • antibiootikumide kasutamine on õigustatud teiste ravimeetodite ebaõnnestumise korral;
  • pärast kõigi ebameeldivate sümptomite kadumist on soovitatav jätkata ravimi võtmist veel paar päeva, mis aitab tugevdada ravitoimet;
  • Soovitatav ajavahemik annuste vahel on vähemalt 8 tundi, vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete oht;
  • kuni 12-kuulised lapsed on valdavalt ette nähtud penitsilliini antibiootikumidena, neid peetakse kõige ohutumaks ja mittetoksilisemaks;
  • Antibakteriaalsete ainete tõhususe suurendamiseks on soovitatav patogeeni tüüp eelnevalt kindlaks määrata.

Kõige sagedamini kasutatakse antibiootikume suukaudse suspensiooni valmistamiseks pulbrina väikeste laste raviks. Tuleb meeles pidada, et valmis lahust tuleb hoida külmkapis mitte rohkem kui 14 päeva. Pärast seda aega väheneb ravimi efektiivsus ja seda ei soovitata kasutada.

Oluline on märkida, et kerge külma või ARVI vormide puhul on antibiootikumide kasutamine kategooriliselt vastunäidustatud. Samaaegselt on keelatud võtta mitut tüüpi antibakteriaalseid ravimeid.

Enamik neist ravimitest on soovitatav juua söögi ajal, see vähendab oluliselt nende mõju mao limaskestale. Kui ravi ajal esineb ebameeldivaid sümptomeid, peate ravikuuri katkestama ja pöörduma arsti poole.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel ei põhjusta lastel kasutatavate antibiootikumide kasutamine ARVI-le õige annuse korral ebameeldivaid sümptomeid. Iga antibakteriaalne aine põhjustab erinevaid kõrvaltoimeid, kõige levinumad on:

  • düsbakterioos. Esineb looduslike mikrofloora koostise muutuste taustal, mis avaldub valgete laigudena suu või soole häirete korral (raske kõhulahtisus);
  • allergilised reaktsioonid (sügelus, punetus, lööve jne). Allergia ilmneb sageli halva külma kujul, mille puhul paljud inimesed võtavad selle sümptomi komplikatsioonide tekkeks;
  • valu maos;
  • iiveldus, millega kaasneb sagedane oksendamine. Kui seda seisundit ei ravita õigeaegselt, tekib lapsel raske dehüdratsioon;
    üldine mürgistus;
  • isutus ja unehäired.

Nende ravimite pikaajalise kasutamise taustal halveneb patsiendi immuunsus sageli, mis põhjustab nohu suurenemist. Tütarlaste puhul võib antibiootikumravi taustal areneda. Selle põhjuseks on seente mikrofloora levimus, nii et arstid kasutavad profülaktikaks erinevaid probiootikume.

Oluline on meeles pidada, et neid ravimeid kasutatakse rangelt vastavalt arsti retseptile. Paljudel juhtudel ei vaja külm või ARVI antibiootikumiravi.

Taastumine pärast antibiootikumide kulgu

Laste keha on väga õrn ja antibiootikume peetakse üsna tugevateks ravimiteks, nii et pärast nende võtmist peate võtma mitmeid parandusmeetmeid. Sageli põhjustab laste antibiootikumiravi kehas tõsiseid häireid. Nende raviks ja ennetamiseks on oluline jälgida lapse toitu, rikastada dieeti vitamiinide ja mikroelementidega rikaste toitudega.

Soolestiku mikrofloora taastamiseks on lisaks probiootikumidele soovitatav kasutada piimatooteid (madala rasvasisaldusega jogurt või kefiir). Immuunsüsteemi tugevdavate ravimite hulgas on erinevaid immunostimulaatoreid või immunomodulaatoreid. Võtke nõu oma arstiga nõu pidades.

Kokkuvõtteks

Antibiootikumide tarbetult võtmine külma esimesel märgil ei ole soovitatav. Sel juhul tekitavad nad lapse kehale rohkem kahju. Te peate teadma, et neid ravimeid peetakse väga tugevaks, vale annusega kaasneb tõsiste tüsistuste teke.

Vanematel ei soovitata ise ravida, eriti väikelastele. Ainult kogenud lastearst aitab teil valida efektiivse ja ohutu antibakteriaalse ravimi.

Nohu põhjustavad antibiootikumid: laste ja täiskasvanute kasutamise põhjused. Efektiivsete antibiootikumide nimetused

Antibiootikumid nohu, hingamisteede infektsioonide, gripi haiguse algstaadiumis ei ole tõhusad. Neid on ette nähtud ainult haiguse raskete vormide korral, kui on oht, et tekivad bakteriaalse taimestiku põhjustatud tüsistused.

Näidustused nohu antimikroobsete ainete määramiseks

Pikaajalise viirusinfektsiooni käigus inimestel väheneb hingamisteede limaskestade üldine immuunsus ja kohalikud kaitsefunktsioonid. See loob soodsad tingimused erinevate patogeensete mikrofloora kleepumiseks.

Kui nõrgestatud organism on mikroobid, hakkavad nad aktiivselt paljunema, moodustades arvukaid kolooniaid. Infektsioon levib kiiresti naaberorganite epiteelile, tekitades patoloogilisi südamikke.

Antibiootikumid on ette nähtud, kui ägeda hingamisteede haigusega kaasneb ägedate või krooniliste põletikupõletike uses sinusiit, frontiit, etmoidiit. Streptokokkide aktiivne paljunemine ninaosades nõuab üldise ja kohaliku toimega antimikroobsete ravimite määramist.

Kui lapsel on hingamisteede infektsiooni taustal kurguvalu, on see otsene näitaja antibiootikumide väljakirjutamiseks.

Pikaajalise ninakinnisuse ja eustaksa tuubi (ninasõõrme ja kõrva ühendava kanali) põletikuga esineb sageli keskkõrvapõletikku. Seetõttu on antimikroobne ravi vältimatu.

Nohu komplikatsioonid, mis nõuavad antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist:

udukas lümfadeniit ─ lümfisõlmede põletik.

See on oluline! On äärmiselt haruldane, et gripp ja teised katarraalsed haigused tekitavad meningiidi teket - meningiidi põletikku. See seisund nõuab kiiret hospitaliseerimist ja antibiootikumide manustamist parenteraalselt (intramuskulaarselt, intravenoosselt).

Risk on nõrgestatud ja ammendunud patsientidel, eriti madala sotsiaalse staatusega, enneaegsetel ja alakaalulistel lastel, immuunpuudulikkusega riikidel. Raskete hingamisteede infektsioonid diagnoositakse rasedatel naistel, kellel on kroonilised siseorganite patoloogiad.

Millised on antimikroobsete ravimite sümptomid

Antibiootikumide väljakirjutamise peamiseks näidustuseks on hingamisteede limaskestade tekitamine mädaste või serooside-mädaste eksudaatide poolt. Patsiendi seisundi hindamiseks ei ole alati vaja bakteriaalse mikrofloora laboratoorset testi. Kogutud terapeut või lastearst määrab ajaloo kogumise ajal vajaliku vajaduse.

Tähelepanu pööratakse värvusele, konsistentsile, mida eraldab lima epiteel. Purulentne röga võib välja hingata alumiste hingamisteede kaudu (bronhide puu). Sinusiidi tekkimisel ilmneb rohke nohu kollase-rohelise eksudaadiga.

Bakteriaalsele infektsioonile on alati lisatud keha suur intoksikatsioon, mis avaldub kõrge kehatemperatuuril 38,5-40 ° C. See sümptom on mikroobivastaste ainete kasutamise näidustus.

Bakteritsiidse või bakteriostaatilise toimega preparaate kasutatakse mandlite põletikus koos raskesti eraldatava naastu moodustumisega, intensiivse kuiva (lämbuva) köha, mis ei too kaasa leevendust.

Näidustused on raske kurguvalu, rindkere, pea, kõrva, mida raskendab keha ja kehalise aktiivsuse muutmine.

Gripi ohtliku seisundi tunnused, mis vajavad tõhustatud ravi:

vere väljaheites, uriinis;

hägusus ja setted uriinis;

ebanormaalsed lümfisõlmed.

Narkootikumide rühmad ja nende omadused nohu korral

Hingamisteede nakkuste korral määratakse patsientidele ravimid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest rol makroliidid, penitsilliinid, tsefalosporiinid. Ravimi valik sõltub mitmest tegurist: nakkusliku fookuse lokaliseerimisest ja patsiendi ajaloo andmetest, immuunsuse seisundist kehakaalust lastel.

Makroliidid

Makroliidid on kõige vähem toksilised antibakteriaalsed ravimid. Need on suhteliselt ohutud ja patsientidele kergesti talutavad. Seetõttu nimetatakse neid sageli nõrgestatud ja eakatele inimestele, lastele. Selle rühma ravimitel ei ole toksilist toimet neerudele, kesknärvisüsteemile. Ärge põhjustage allergilisi reaktsioone. Urtikaria, naha sügelus, kerge dermatiidi vorm on äärmiselt haruldane. Need sümptomid kaovad kohe pärast ravi lõppu.

Makroliididel on bakteriostaatilised omadused, peatatakse stafülokokkide ja streptokokkide kasv ja paljunemine. Need tekitavad mõjutatud kudedes kõrgeid toimeaine kontsentratsioone, kuid neil puudub toksiline toime. Peamine ravimirühm group Erütromütsiin.

Penitsilliinid

Penitsilliinid - antibiootikumid, mis on jagatud looduslikeks (sünteesitud seened) ja keemilised (poolsünteetilised). Nende peamine toime on bakteritsiidne. Patogeensete rakkudega kokkupuutumisel tungib ravim sisse, rikub bakterite elulise aktiivsusega ensüümi tootmist. See on nakkusetekitaja hävitamine ja surm. Preparaadid: Amoksitsilliin, ampitsilliin, bensüülpenitsilliin.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid ─ tähendab, et selle eripära on kõrge resistentsus ja resistentsus bakterite poolt eritatavate ensüümide suhtes. Selle rühma preparaadid ei vähenda nende aktiivsust patogeensete mikrofloora toimel. Mikroobse rakuga suheldes hävitavad nad selle membraani. Bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine põhjustab nakkusetekitaja surma.

Tsefalosporiinid võivad põhjustada erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone, mistõttu neid määratakse ettevaatusega. Preparaadid: tsefotaksiim, tseftriaksoon, tsefasoliin.

SARSiga täiskasvanute antimikroobsete ainete loetelu

Täiskasvanute nohu korral määratakse antibiootikumid kapslite ja tablettidena. Need on peamiselt tsefalosporiinid ja makroliidid. Penitsilliini ravimid (bensüülpenitsilliin, penitsilliin) mõjutavad kahjulikult seedetrakti limaskesta, eriti mao seisundit ja funktsionaalsust. Viivad gastriidi sümptomite tekkeni. Seetõttu manustatakse neid ravimeid intramuskulaarselt.

Täiskasvanute SARSi raviks kasutatavate ravimite loetelu:

Flemoxin Solbtab ─ laia spektriga antimikroobsed tabletid. Ettenähtud hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral. Näidatud patsientidele, kelle kehakaal on üle 40 kg. On neelatud 2-3 korda päevas.

Suprax Solutab ep tsefalosporiin ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Need on dispergeeruvad tabletid. Neid võib võtta sisemiselt või lahustada väikeses koguses vees. Ravimit pestakse klaasitäie vedelikuga.

Sumamed ─ kapslid hingamisteede raviks tüsistustega (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, farüngiit). Etteantud annus võetakse üks kord päevas söögikordade vahel. Ravim laguneb maksas, nii et seda ei saa määrata tõsiste funktsionaalsete häiretega patsientidele, kellel on hepatiit ja tsirroos.

Tsefuroksiimiga kaetud tabletid, millel on bakteritsiidsed omadused. Näidatud hingamisteede infektsioonides hingamisteede limaskesta kahjustustega ions nohu, sinusiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik.

Hemomitsin - sinised želatiinkapslid valge pulbriga. Määrake täiskasvanutele ninaneelu ja bronhide puu limaskestade bakteriaalne põletik. Ravim toimib koos paljude farmakoloogiliste ainetega. Seda tuleb kaaluda enne Hemomitsini lisamist komplekssesse ravisse.

Azitroks ─ tabletid filmikaanes. Nad on purjus terved, pestud rohke veega. See on tõhus vahend, mis kõrvaldab kiiresti ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside sümptomid. Ravi kestus ei ületa 3 päeva. Võtke 1 tablett päevas.

Odavamate ravimite hulgas, mida võib täiskasvanud patsiendile määrata, on järgmised: Amoksitsilliin, Penitsilliin, Asitromütsiin, Erütromütsiin.

See on oluline! Eakad patsiendid, kellel on tõsised siseorganite haigused ja nõrgestatud immuunsüsteem, näitavad vähem toksilisi antibakteriaalseid aineid: moksifloksatsiin, sparfloksatsiin, piperasilliin, tsefotaksim.

Antimikroobsed ravimid lastel ägedate hingamisteede nakkuste raviks

Et teha kindlaks, millised antibiootikumid on väikeste laste raviks paremad, kogutakse ajalugu ja viiakse läbi tundlikkuse testid. See kehtib eriti siis, kui on vaja pikaajalist ravi.

Cefalexin ─ on saadaval graanulites suspensiooni valmistamiseks. Määra sünnist. Näidustused: stenokardia, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit. Terapeutiline kursus on 7-10 päeva. Ravim võetakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul.
Ravirežiimid:

1 kuni 12 kuud ─ 2,5 ml;

1 kuni 3 aastat - 5 ml;

3 kuni 6 aastat - 5-7,5 ml;

6 kuni 12 aastat - 10 ml;

12 kuni 18 aastat ─ 10 ml 4 korda päevas.

Cefixime on odav ravim, mis on mõeldud kasutamiseks lastel. Saadaval pulbrina, et valmistada suspensiooni sees. Näidustused: keskkõrvapõletik, äge ja krooniline bronhiit, stenokardia. Ravimi vajalikku annust arvutab arst, võttes arvesse lapse kehakaalu. Määra lapsed 6 kuust. Ravi kestus sõltub diagnoosist, üldisest seisundist ja kestab 3 kuni 2 nädalat.

Augmentin on pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Ravimit näidatakse sünnist alates. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kehakaalust. Näidustused: bakteriaalne sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Maksimaalne ravikuur on 14 päeva. Neeru- ja maksapuudulikkusega lastel tuleb olla ettevaatlik.

Amoksiklav - pulber lahuse valmistamiseks. Sellel on suur aktiivsus paljude patogeensete mikroflooratüüpide suhtes. On võetud suu kaudu (suu kaudu). Määra 2 kuud. Valemi järgi arvutatud annus: mitte rohkem kui 40 mg toimeainet 10 kg lapse massi kohta.

Macropen suspension suspensiooni graanulid, hingamisteede infektsioonide raviks ettenähtud pediaatrias, tugeva köha tekitav köha. Võtke enne sööki. Terapeutiline kursus 7-14 päeva. Ravirežiimid:

0-12 kuud ─ 3-4 ml 2 hommikul ja õhtul;

1-2 aastat ─ 7 ml 2 korda päevas;

3-4 aastat ─ 10 ml 2 korda päevas;

4-6 aastat ─ 15 ml hommikul ja õhtul;

10 aastat ─ 20-22 ml kaks korda päevas.

Panzeph ─ kollased graanulid lahuse valmistamiseks. Lastele on määratud 6 kuud. Näidustused - stenokardia, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik. Ravim on ettevaatlik käärsoole ja neerupuudulikkuse haiguste korral. Suspensioon võetakse üks kord (üks kord päevas). Maksimaalne päevane annus (sõltuvalt kehakaalust):

kuni 6 kg 50 mg (2,5 ml);

6 kuni 12 kg - 100 mg (5 ml);

12 kuni 25 kg 200 mg (10 ml);

25 kuni 38 kg ~ 300 mg (15 ml);

38 kuni 50 kg ~ 300-400 mg (15-20 ml).

Antimikroobsed ravimid lastele kuni aasta

Bakteritsiidse toimega ravimite väljakirjutamine imikutele peaks olema põhjendatud. See on tingitud asjaolust, et ravimid mõjutavad lapse edasist arengut, põhjustades negatiivseid tagajärgi.

Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid on ette nähtud väikelastele kuni ühe aasta vältel tugeva ja pikaajalise köha all, lämmatavad krambid, millega kaasneb kõri spasmi oht, suur nohu, nina hingamise blokeerimine (luuakse selle seiskumise oht). Antimikroobsete ainete kasutamine kõrge kehatemperatuuri juures, mida ei ole võimalik valuvaigistitega kõrvaldada, on õigustatud.

Narkootikumide nimed:

Klindamütsiini ─ kasutatakse koos 1 kuu eluga. Vastunäidustused cer haavandilised protsessid jämesooles, enteriit. See imendub kergesti verre, kontsentreerub kiiresti pehmetesse kudedesse ja põletikulistesse fookustesse.

Emsef ─, mis on määratud sünnist, kasutatakse intramuskulaarselt, lahustatakse lidokaiinis. Parenteraalse manustamise korral võivad siseorganite kõrvaltoimete võimalikud ilmingud, anafülaktilise šoki teke.

Linomütsiini pulber lahuse valmistamiseks (intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine). Näidatakse 1 kuu eluga.

Sulbaktaami manustatakse alates sünnist, kaasa arvatud enneaegsed ja madala sünnikaaluga lapsed. Ravim on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks.

Antibiootikumid paikseks kasutamiseks ägedate hingamisteede infektsioonide korral

Kompleksravi hõlmab antimikroobseid lahuseid, mida kasutatakse paikselt (ülemise ja alumise hingamisteede limaskesta raviks). Need on saadaval tilkade, pihustite, aerosoolide kujul. Lahused niisutavad sissehingamise ajal ninaõõnesid, orofarünnoosi seinu ja bronhide limaskesta.

Nasaalsed preparaadid

Isofra (Framycetin) ─ aminoglükosiid paikseks kasutamiseks. Omab bakteritsiidset toimet. Näidatakse esimesest eluaastast. Ravirežiim: 1 süst iga ninakäigu kohta 4 kuni 6 korda päevas.

Polydex (neomütsiin) ─ kombineeritud ravim, ninasprei. Näidatud 15 aastat. Ravi: 1 süsti igasse ninasõõrmesse 3 kuni 5 korda päevas. Ravi 5 päeva.

Bioparoksi (fusafungiini) lahus sissehingamiseks nina kaudu või suuõõnes. Määra alates 2,5 aastast. Kasutamine: 4 sissehingamist suu kaudu või iga nina kaudu, protseduur viiakse läbi iga 4 tunni järel.

Nebulisaatorid inhaleerimiseks

Infektsioonide antibiootikume komplikatsioonidega võib manustada sissehingamise teel. Ravimeid ei kasutata puhtal kujul, vaid lahjendatakse 0,9% NaCl füsioloogilise lahusega 1: 1. Selle meetodi eeliseks on see, et sissehingamisel kontsentreerub ravim kudedes, samas kui see ei sisene süsteemsesse vereringesse ega mõjuta siseorganite ja süsteemide toimimist.

Gentamütsiin on pikaajaline (pikaajaline) toime. Kasutamise piirangud ─ eakad patsiendid, raske neerupuudulikkus, närvipõletik.

Fluimucil, teine ​​atsetüültsüsteiini nimetus, on laia spektriga ravim. Paikselt manustamisel on võimalik ülitundlikkusreaktsioone. Seetõttu nõrgestatud laste puhul on selle antibiootikumi protseduur ette nähtud ettevaatusega. Juhuslikult seedeelundisse sattumisel põhjustab ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõrvetised, iiveldus.

Sissehingamine kulutab 1-2 korda päevas. Köhimise ajal ei ole soovitatav ravimeid sisse hingata vahetult enne magamaminekut. Õhtune protseduur viiakse läbi hiljemalt 18-00 tundi. Nebulisaatori kasutamisel peate järgima seadme töös ette nähtud reegleid.

Antibiootikumid gripile ja ARVI lastele: millistel juhtudel on need vajalikud

Lapse haigus on alati vanemate test. Need on kogemused, kuidas ravida last, kuidas leevendada tema seisundit võimalikult lühikese aja jooksul, nii et ta ei kannata, ja mis kõige tähtsam - kuidas vältida tüsistusi. Varem toetusid vanemad alati linnaosa arsti arvamustele ja kohtumistele. Aga nüüd, kõige kättesaadavama teabe kohta, mis puudutab kõike, sealhulgas meditsiini ja tervist, uurivad paljud täiskasvanud hoolikalt teavet haiguste kohta ja kontrollivad uuesti kohtumiste õigsust.
Üks kõige sagedasemaid teemasid on antibiootikumid ja vajadus neid teatud juhtudel kasutada. Kahjuks vabanevad nad sageli „profülaktikaks”, kui nad ei ole kindlasti ohutud. Kuid selliste võimsate tööriistade sagedane ja mõttetu kasutamine võib muutuda antibiootikumiresistentsuseks - kui bakterid muutuvad ravimite suhtes resistentseks ja ravi on jõuetu.

See probleem on eriti terav ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi ravis: väikelapsed, eriti need, kes on just alustanud lasteaedade külastamist, on väga sageli väga viirusnakkustega. Antimikroobikumide kirjaoskamatul kasutamisel sel perioodil võib tulevikus olla halbu tagajärgi. Seetõttu on kasulik välja selgitada, millised haigused vajavad laste raviks antibiootikume ja millal mitte, milline on erinevus ARVI ja gripi vahel ning kuidas neid ravida.

Mis on SARS ja gripp

Tuntud ARVI on akuutse hingamisteede viirusinfektsiooni lühend. Tihti segi ajada külma ja ekslikult arvab, et kõndimine tuulisel ilmal või juhuslikult ligunenud jalgadel põhjustas temperatuuri ja iseloomulikku asendit. Tegelikult põhjustab ARVI ainult viirus, mis levib haige inimeselt õhu kaudu. See ei ole oluline, kui soojalt sul on riietatud ja kui palju kihti kihti sidute lapsega: kohtumine haige vedajaga põhjustab väga tõenäoliselt teie haigust.

Kuna haigust põhjustavad viirused on väga palju, ei saa elukestvat immuunsust olla. Seetõttu on vähemalt kord aastas peaaegu kõik haiged. Kuid täiskasvanud, kes kohtuvad eluga koos paljude viirustega, haigestuvad harvemini ja kannatavad haiguse tõttu kergemini kui lapsed, kes on alles alustamas rahvarohkeid kohti. Seetõttu on “2 päeva jalutuskäik - nädal (kaks) maja” lasteaedade vanematele igavene teema.

SARSile on iseloomulik inimese ülemiste hingamisteede limaskestade kahjustus ja see põhjustab tavapäraseid sümptomeid: palavik, nohu ja kurguvalu, peavalu, köha ja üldine nõrkus. Tavaliselt talub haigus rahulikult, ei vaja eriravi ja läheb mõne päeva pärast ära. Mõnel juhul (näiteks kui kannate haigust jalgadel või kui inimesel on nõrgenenud immuunsus) on seotud bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab komplikatsioone (otiit, sinusiit, bronhiit jne) ja vajab antibiootikumiravi.

Gripp on tõsisem haigus, ka nakkuslik. See ei ole nii tihti, vaid võib põhjustada surmavaid tagajärgi. Seetõttu peate teadma selle sümptomeid, et otsekohe pöörduda arsti poole ja alustada tõhusat ravi, mis ei võimalda tõsiseid tüsistusi. See edastatakse õhu kaudu ja kontaktisikuga - see tähendab, et sa saad nakatunud haigete poolt puudutatud objektide kaudu. See võib esineda nii kerge kui mõõduka vormi korral, mis ei vaja haiglaravi, ja raske, kui haiglaravi on vajalik. Gripp võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, nagu kopsupõletik, meningiit (ajukihase põletik), müokardiit (südamelihase põletik), maksa- ja neerupuudulikkuse teke jne.

See võrdlev tabel kirjeldab üksikasjalikult haiguse sümptomeid ja iseloomu külma ajal (mis on põhjustatud hüpotermiast ja mitte nakkavast), ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest ja gripist. Nagu näete, on gripile iseloomulik äkiline äkiline algus, väga kõrge palavik ja väljendunud teised sümptomid, eelkõige peavalu ja väga halb üldine heaolu. Selliste sümptomite esinemine on põhjus, miks pöörduda kohe arsti poole.

Kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteritest. Sümptomid

Nakkushaigusi võivad põhjustada viirused või bakterid. Ja kui bakteriaalne infektsioon saab ja tuleb ravida ainult antibiootikumiga, siis on see viirusinfektsiooniga täiesti ebaefektiivne. Seetõttu on nakkuse tüübi määramine õige ja tõhusa ravi jaoks nii oluline.

  • Viirus nakatab kogu keha, põhjustades üldist nõrgenemist; bakter toimib konkreetsel organil: nii on kopsupõletik, sinusiit (sinuste põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik).
  • Kui viirus on tavaliselt algselt kõrgem temperatuur ja väljendas keha üldist nõrgenemist. Bakter põhjustab rohkem ägedaid individuaalseid sümptomeid.

Mõlemat tüüpi infektsioonidel on tavaliselt väga sarnased, sageli identsed sümptomid. Lisaks võib algselt viirusinfektsioon muutuda nõrgenenud immuunsuse tõttu bakteriaalseks. Sa ei suuda ise tuvastada patogeeni tüüpi ja siis võib isehooldus olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik komplikatsioonide ohu tõttu. Sellisel juhul võtke kindlasti ühendust arstiga. Ja täpse pildi saamiseks haigusest on kasulik üldine vereanalüüs koos täieliku leukotsüütide valemiga - see aitab täpselt kindlaks teha, milline on nakatunud patsiendi infektsioon.

Siiski on mõningaid märke, mis võivad aidata, kui te ei tuvasta, seejärel kahtlustate bakterite-patogeeni olemasolu:

  • liiga pikk haigus - rohkem kui kaks nädalat;
  • palavik kestab tavalisest kauem;
  • palavikuga seotud seedehäired;
  • palavik ilma muude sümptomideta;
  • lümfisõlmede paistes.

SARSi ja gripi ravi

Kas grippi ravitakse antibiootikumidega?

Kui lapsel on diagnoositud gripp, arvavad vanemad kohe, et sellise raske haiguse korral on vaja antibiootikumi ja nad ei tea, mis on lastele kõige tõhusam. Kuid nagu oleme juba selgitanud, põhjustab gripi viirus ja antimikroobsed ravimid on võimetud viiruste vastu. Lisaks võivad nad kahjustada lapse keha: kõigi bakterite, sealhulgas kasulike, tapmine, antibiootikum vähendab juba nõrgenenud immuunsust. Loomulikult kehtib see ka tavaliste SARSide kohta.

SARSi ja mitte-raske gripi ravi hõlmab eelkõige mitte ravimeid, vaid kõige soodsamate tingimuste loomist:

  • voodi puhkus;
  • pidev ventilatsioon;
  • niiske ja jahe õhk toas (ja samal ajal soojalt riietatud laps);
  • juua palju toatemperatuuril jooke;
  • ainult sümptomaatiline ravi: palavikuvastane, vasokonstriktori tilk külma korral, kurguvalu ja loputusvahendid;
  • Külmad preparaadid ei kehti lastele, eriti 4 aastat;
  • toit ainult söögiisu tõttu, kui laps ei soovi süüa - ei nõua;
  • niisutab nina soolalahustega - regulaarselt kogu päeva jooksul;
  • antipüreetikumidena, ainult ibuprofeen ja paratsetamool.

Millal vajame antibiootikume?

Antibakteriaalsed ravimid gripi või ARVI jaoks on vajalikud ainult ühel juhul: kui bakteriaalne infektsioon on seotud viiruse põhjustatud haigusega. See põhjustab komplikatsioone, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit või sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, püelonefriit, stenokardia ja teised. Alles siis on ravi antibakteriaalsete ainetega õigustatud ja vajalik. Sellise nakkuse ja komplikatsioonide korral, mida kinnitab uuring ja / või analüüs, määrab raviarst sobiva antimikroobse ravimi, mis suudab tõhusalt võidelda patogeensete mikroorganismide vastu.

Oluliste ravimite ülevaade

Kui kahtlustate tüsistuste tekkimist, on kõige tõhusamad antibiootikumid laiaulatuslikud: need mõjutavad paljusid bakterite tüvesid. Need ravimid hõlmavad:

  • Makroliidid (Macropene, erütromütsiin). Seda tüüpi antimikroobsed ained, eriti efektiivsed ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haiguste korral, ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Sageli kasutatakse pediaatrias.
  • Tsefalosporiinid (tsefuroksiim, Cefixime, -Zinnat-, —Supraks—). Kõige sagedamini kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku ravis.
  • Penitsilliinid (Amoxil, Augmentin, ampitsilliin). Nad on kõige mürgisemad ravimid, mistõttu nad on lastele kõige sagedamini määratud. See võib põhjustada allergiat, on vajalik olla ettevaatlik.

Üldised soovitused

  • Rakenda antibiootikume SARSile ja gripi tohib määrata ainult arst. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on soovitav läbi viia vereanalüüs, mis aitab kinnitada selle olemasolu või puudumist. Mitte mingil juhul ei saa teha oma otsust nende vastuvõtmise kohta.
  • On vaja järgida arsti poolt määratud annust ja raviskeemi. Sa ei saa vastuvõttu kohe, kui see on parem, ja ettenähtud kursus pole veel lõppenud.
  • Soole mikrofloora kaitsmiseks on soovitatav samaaegselt võtta antibiootikumidega probiootikume.
  • Kui ravimi võtmine või seisundi halvenemine ei parane 3-4 päeva, pidage nõu oma arstiga.
  • Kui lastearst määrab pärast lapse uurimist oma lapsele antibiootikumi, ilma et oleks vaja selget selgitust sellise ravi vajalikkuse kohta, siis on parem verd annetada analüüsiks ja konsulteerida teise arstiga. Sageli on selline kohtumine ebapraktiline, kui lapsel ei ole bakteriaalse infektsiooni komplikatsioone ega ilmseid tunnuseid.
  • Gripi ennetamiseks enne haiguse hooaja algust on soovitatav vaktsineerida. See suurendab oluliselt haiguse vältimise võimalusi või võib seda kergesti ja komplikatsioonita üle kanda.

Viirusevastased ravimid

SARSi ja gripiviirusevastaste ravimite ravis määratakse immunomodulaatorid väga sageli. Vaatamata nende laialdasele avalikustamisele ja arstide laialdasele ametisse nimetamisele on üha enam öeldud, et nad ei ole ARVI jaoks tõhusad. Inimkeha, kaasa arvatud laps, suudab toime tulla tavalise viirusega, lisaks sellele tekib immuunsus. Neid ei kahjusta, kuid selliste ravimite tõhusust ei ole ametlikult tõestatud.

Seega soovitab kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky, et kõik vanemad ei kulutaks raha kasutud ravimitele, vaid annaksid lapsele vajaliku hoolduse ja taastamise tingimused, nagu eespool mainitud.

Video

Selles videos räägib sama arst Komarovsky, miks on vaja antibiootikume ja millal nende kasutamine on vajalik.

Antibiootikumid nohu korral

21. detsember 2017

Üldine teave

Täna on tõsi, et antibiootikumid on nohu, gripi ja ARVI vastu ebatõhusad. Kuid hoolimata asjaolust, et spetsialistidele, viirusnakkuse antibakteriaalsetele ainetele on hästi teada, võtavad patsiendid sageli "ennetamiseks". Lõppude lõpuks, kui nohu põdevatel patsientidel soovitatakse järgida tuntud reegleid, mis on selliste haiguste ravis olulised, arvavad paljud inimesed, et joomine rohkelt vedelikku, toidab toiduga vitamiine, mis vastab voodikohta ja gargling ei ole haiguse ravimiseks piisav. Seetõttu hakkavad paljud kas võtma tugevaid antibiootikume ise või praktiseerivad spetsialistide jaoks, kes neid ravimeid välja kirjutavad.

Paljud inimesed jõuavad järeldusele, et nad küsivad foorumitest, mis on parem juua ravimit külma eest. Neid ravitakse nõuandeta, ilma retseptita ja retseptita. Lisaks on tänapäeval lihtne osta sellist ravimit ilma retseptita, kuigi enamik antibakteriaalseid aineid tuleks müüa retsepti alusel.

Väga sageli teevad need vead vanemad, kes lihtsalt ei tea, millal lapsele antibiootikumi anda. Paljud lastearstid eelistavad "ohutult mängida" ja määravad sellised ravimid külma lastele lihtsalt "ennetamise eesmärgil", et vältida edasisi tüsistusi.

Tegelikult on parim viis lapse nohu raviks järgida samu traditsioonilisi nõuandeid, kuidas juua rohkesti vett, niisutades ja õhutades ruumi, kasutades selleks folkloorimeetodeid ja temperatuuri parandamise sümptomaatilist kasutamist. Mõne aja pärast ületab keha viirusliku hingamisteede nakkuse rünnaku.

Tegelikult on antibiootikumide määramine nohu korral seotud sooviga vältida tüsistuste teket. Lõppude lõpuks eksisteerivad kaasaegse maailma eelkooliealised koos tüsistuste tekkimise suure riskiga.

Mitte iga poegade immuunsüsteem ei toimi tõrgeteta. Seega, paljud pediaatrid, kes üritavad seda ohutult kaitsta asjaolust, et hiljem neid ei süüdistata ebapädevuses, määravad sellised ravimid imikutele.

Oluline on mõista, et enamikul juhtudel on mõttetu juua antibiootikume nohu, kuna palavikuga nohu ja palavik on kõige sagedamini viiruslik. Ja see tähendab, et antibakteriaalsete ravimite võtmine külma korral on kasutu.

Parem on juua antibiootikume, kui pärast viiruse rünnakut tekivad teatud tüsistused, on esinenud bakteriaalne infektsioon, mis asub nina või suuõõnes, bronhid ja kopsud.

Mida juua külma ilma temperatuurita, kas on võimalik juua antibiootikume temperatuuril ja millistel juhtudel on vaja võtta antibakteriaalseid aineid, arutatakse seda allpool.

Kas testidest on võimalik kindlaks teha, et on vaja antibiootikume?

Praegu pole kaugeltki igal juhul tehtud laboratoorsed testid, mis kinnitavad, et nakkus on oma olemuselt bakteriaalne. Uriinikultuuride läbiviimine, röga - see ei ole odav test, mida harva viiakse läbi. Erand - Leflera võlukõrval nina ja neelu haavandid (see on difteeria põhjustaja). Samuti toimub kroonilise tonsilliidi puhul mandlite selektiivne eemaldamine, kuseteede patoloogiatega uriinikultuurid.

Muutused vereplasma kliinilises analüüsis on bakteriaalse põletikulise protsessi arengu kaudsed märgid. Eelkõige juhindub arst suurenenud ESR-indikaatorist, leukotsüütide arvu suurenemisest, nihkumisest leukotsüütide valemist vasakule.

Kuidas teha kindlaks, millised tüsistused arenevad?

Et mõista, mis on parem ravimile lastele või täiskasvanutele, on oluline kindlaks teha, kas on tekkinud komplikatsioone. Teil on võimalik iseseisvalt kahtlustada, et haiguse bakteriaalsed tüsistused arenevad:

  • Bronhide, nina, kurgu, kõrva muutuste värvus - see muutub häguseks, muutub roheliseks või kollakaseks.
  • Kui bakteriaalne infektsioon ühendub, tõuseb temperatuur sageli uuesti.
  • Kui bakteriaalne infektsioon mõjutab kuseteede süsteemi, muutub uriin häguseks ja setted võivad tekkida.
  • Soole kahjustus viib väljaheidesse lima, veri või mäda.

ARVI tüsistuste kindlakstegemiseks võib teha järgmist:

  • Pärast umbes 5-6 päeva paranemist tõuseb temperatuur uuesti 38 kraadini ja üle selle; tervislik seisund halveneb, mure köha, õhupuudus; kui köha või sügavat hingeõhku haavab see rinnus - kõik need nähud võivad viidata kopsupõletiku tekkele.
  • Palaviku korral muutuvad kõri valud intensiivsemaks, mandlitele ilmub naast, laieneb lümfisõlmed - need sümptomid nõuavad difteeria väljajätmist.
  • Kui kõrva ääres tekib valu, võib eeldada, et keskkõrvapõletik areneb.
  • Kui nohu muutub nina, on lõhnataju kadunud, valu otsmikus või näos ja valu intensiivistub, kui inimene kaldub ettepoole, siis areneb paranasaalsete siinuste põletikuline protsess.

Sellises olukorras peate külmetushaiguste raviks väga hästi valima. Milline antibiootikum on täiskasvanud jaoks külm, või milliseid antibiootikume on vaja kasutada külmade lastega, otsustab ainult arst. Tõepoolest, selliste ravimite valik sõltub paljudest teguritest.

  • isiku vanus;
  • komplikatsioonide lokaliseerimine;
  • patsiendi ajalugu;
  • ravimitolerants;
  • antibiootikumiresistentsus.

Laste antibiootikumide nimetused nohu, süstide nimed ja nohu ja antibiootikumide nimed täiskasvanutele on kättesaadavad kõikidel meditsiinilistel kohtadel võrgustikus ning nende nimekiri on väga pikk. Kuid see ei tähenda, et nohu hea antibiootikumi saab juua lihtsalt „ennetamiseks”, kui ilmnevad tüsistuste tunnused. Isegi antibakteriaalne aine, milles pakendis on 3 tabletti, võib patsiendi seisundit halvendada ja kahjustada tema immuunsüsteemi.

Seega, juhindudes sõprade nõuandest, et konkreetne ravim on hea, odav ja juua laia toimespektriga antibiootikume, ei saa mingil juhul. Milliseid antibiootikume tuleks külma eest võtta, peaks määrama üksnes raviarst.

Kui te ei pea antibiootikume lihtsa ARVI-ks kasutama?

Külma, ENT-haiguste või ARVI-ga, ilma komplikatsioonita, ei pea sellistel juhtudel antibiootikume võtma:

  • kui lima ja mädaniku riniit kestab vähem kui 10-14 päeva;
  • viiruse konjunktiviidi tekkimisel;
  • viirusliku tonsilliidi korral;
  • nasofarüngiidiga;
  • bronhiidi, trahheiidi tekkimise korral on siiski mõnikord kõrge temperatuuriga ägedas seisundis antibakteriaalsete ainete kasutamine vajalik;
  • lapse larüngiidi korral;
  • kui huulel ilmneb herpes.

Millal peaksite antibiootikume lihtsa ARVI-ga kasutama?

ARVI antibiootikumid ilma sellistes olukordades ette nähtud tüsistusteta:

  • Kui määratakse immuunsuse halvenemise märke: temperatuur tõuseb pidevalt subfebrilistele parameetritele, on lapse külmad ja viirushaigused kogenud rohkem kui viis korda aastas, kroonilises vormis põletikulised ja seenhaigused inimestel on HIV, kaasasündinud immuunpatoloogia või onkoloogilised haigused.
  • Verehaiguste tekkimisel - aplastiline aneemia, agranulotsütoos.
  • Kuni 6-kuulistele beebidele - ritsete, alakaaluliste, väärarengutega.

Sellisel juhul kirjutab arst välja akuutsete hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid täiskasvanutel ja eriti antibiootikumid akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide raviks lastel. Nendel ägeda hingamisteede haigusega patsientidel peab arst jälgima keha seisundit.

Millal määratakse antibiootikumid?

Selliste ravimite kasutamise näidustused on:

  • Stenokardiaalne bakter - oluline on viivitamatult välistada difteeria, mille puhul võtta nina ja kurgu tampooniproove. Selle haiguse korral kasutatakse makroliide või penitsilliine.
  • Larüngotrahheiit, bronhiektaas, kroonilise bronhiidi või ägeda bronhiidi ägenemine - kasutage makroliide (Macropenes). Kopsupõletiku välistamiseks on mõnikord vaja röntgenikiirgust.
  • Purulentne lümfadeniit - viimase põlvkonna laia spektriga antibiootikumide kasutamine, mõnikord on vaja konsulteerida kirurgi või hematoloogiga.
  • Äge keskkõrvapõletik ägedas vormis - otolarüngoloog teostab otoskoopiat, seejärel määrab ta tsefalosporiinid või makroliidid.
  • Kopsupõletik - pärast seda, kui haigusseisund on röntgeniga kinnitatud, määratakse poolsünteetilised penitsilliinid.
  • Teostatakse sinusiit, sinusiit, etmoidiit - röntgenkiired ja diagnoositakse kliinilisi tunnuseid.

Kui viirusinfektsioon arendab komplikatsioone, siis võttes arvesse haiguse vanust, tõsidust, ajalugu, otsustab arst, milliseid antibiootikume juua. See võib olla selline ravim:

  • Penitsilliinirida - kui patsiendil ei ole allergilisi reaktsioone penitsilliinide suhtes, määratakse poolsünteetilised penitsilliinid. See tähendab Amoxicillin, Flemoxin Soljutab. Kui patsiendil tekib raske resistentne infektsioon, eelistavad arstid nimetada nn kaitstud penitsilliinid (amoksitsilliin + klavulaanhape): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav. Need on kurguvalu esmased ravimid.
  • Makroliide kasutatakse reeglina mükoplasma, klamüüdia pneumoonia, samuti ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral. See tähendab asitromütsiini (Hemomitsin, Azitroks, Zetamaks, Sumamed, Zitrolid jne). Makropen on ravim, mis on valitud bronhiidi raviks.
  • Tsefalosporiini seeria on Cefixime (Pancef, Supraksi jne), tsefuroksiim Axetil (Zinnat, Super, Axetin) ja teised.
  • Fluorokinoloonid - need ravimid on kirjutatud, kui patsient ei talu teisi antibiootikume või kui täheldatakse bakterite resistentsust penitsilliini ravimitele. Need on moksifloksatsiin (Plevilox, Avelox, Moksimak), levofloksatsiin (Floracid, Tavanic, Glevo jne).

Raviks lapsed ei saa kasutada fluorokinoloonid. Neid ravimeid peetakse narkootikumide "reserviks", sest neid võib täiskasvanueas vajada teiste ravimite suhtes resistentsete infektsioonide raviks.

On väga oluline, et arst määrab antibiootikumide väljakirjutamise ja selle, milline on kõige parem nohu. Spetsialist peaks tegutsema nii, et see annaks patsiendile kõige tõhusama abi. Sellisel juhul peaks ametisse nimetamine olema selline, et see ei kahjusta tulevikku.

Teadlased on juba tuvastanud väga tõsise antibiootikumidega seotud probleemi. Fakt on see, et farmakoloogilised ettevõtted ei võta arvesse asjaolu, et patogeenide resistentsus antibakteriaalsetele ainetele kasvab pidevalt ja esitab kasutajatele uusi tooteid, mis võivad jääda reservi juba mõnda aega.

Järeldused

Niisiis on oluline mõista, et antibiootikumid on näidustatud bakteriaalse infektsiooni korral, samal ajal kui enamikul juhtudel (kuni 90%) on nohu põhjustanud viirus. Seetõttu ei ole antibiootikumide kasutamine sel juhul mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik.

Antud juhul ei sobi ka küsimus, kas antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid saab samaaegselt võtta, kuna selline kombinatsioon süvendab keha üldist koormust.

Tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel on tugev negatiivne mõju. Nad pärsivad neerude ja maksa funktsiooni, kahjustavad immuunsüsteemi, tekitavad allergilisi ilminguid ja düsbakterioosi. Seetõttu tuleb väga uimasti käsitleda küsimust, kas selliseid ravimeid on vaja ja võimalik juua.

Ärge kasutage ennetamiseks antibakteriaalseid aineid. Mõned vanemad annavad komplikatsioonide ärahoidmiseks antibiootikume lastele. Kuid antibiootikumid riniidi raviks täiskasvanutel ja lastel - see lähenemine on täiesti vale, nagu ka teiste nohu ilmingute puhul. Oluline on aegsasti pöörduda spetsialisti poole, kes suudab haiguse tüsistused õigeaegselt tuvastada ja määrata ainult sellised ravimid. Laste külmumise korral on vaja võtta meetmeid, mis ei ole seotud sünteetiliste uimastite tarbimisega.

On võimalik määrata, kas antibiootikumid on efektiivsed, vähendades temperatuuri. Antibiootikumravi efektiivsus tõestab, et temperatuur langeb 37-38 kraadi ja üldine seisund paraneb. Kui sellist leevendust ei esine, tuleb antibiootikum asendada teise ravimiga.

Hinnake ravimi mõju kolm päeva. Alles pärast seda asendatakse ravim ravimi puudumise korral.

Antibakteriaalsete ainete sagedase ja kontrollimatu kasutamise korral tekib nende suhtes resistentsus. Seega iga kord, kui isik vajab tugevamaid ravimeid või kahe erineva vahendi kasutamist korraga.

Antibiootikume ei ole gripi jaoks võimalik võtta, nagu paljud teevad. Raha gripi vastu, mis on viirushaigus, määrab arst patsiendi seisundi alusel. Küsimus, millised antibiootikumid gripiga joovad, tekib ainult patsiendi tõsise halvenemise korral.