Trahheiitide antibiootikumid aitavad vältida tõsiseid tüsistusi, vältida kopsupõletikku ja muid ebameeldivaid haigusi. Kaasaegsed ravimid on väga tõhusad, mõjutavad keha õrnalt. Nõuetekohase kohaldamise ja mõnede soovituste järgimise kaudu on võimalik vältida soolestiku düsbioosi kõrvaltoimeid ja ilminguid.
Millal ma pean võtma antibiootikume trahheidi raviks?
Kui inimese hingamisteede kurgus tekib põletik, mis mõjutab limaskesti ja hingetoru seinu. Haigus ilmneb sageli külma, gripi, riniidi taustal.
Millised antibiootikumid on mõeldud trahheiidi tarvitamiseks täiskasvanutel ja lastel?
Kuid põhjus on sageli patogeensed ja aeroobsed bakterid, mis sisenevad hingamisteedesse:
- stafülokokk;
- streptokokid;
- sinine mäda bacillus;
- Moraxella catarrhalis;
- pneumokokid.
Enamikul juhtudel diagnoositakse viirused trahheiidi põhjuseks. Aga kui hingamisteede lõdvestunud piirkondade seintel tekib põletik, langeb see immuunsüsteemi kaitsele. Keha lakkab bakteriaalsest infektsioonist, nii et tekib sekundaarne infektsioon.
Tracheiidi antibiootikume tuleb võtta, kui:
- patsiendil on kopsupõletik, mädane otiit või sinusiit;
- tundmatu etioloogia köha kestab kauem kui 10 päeva;
- nädala jooksul on temperatuur üle 37,5 °;
- riniit suureneb.
Enne antibiootikumide kasutamist peab arst määrama mitmeid teste. Kõige informatiivsemad on nina või limaskestade tampoonid, kus suur hulk aeroobseid baktereid kontsentreerub trahheidi ajal. Iga alamliigi puhul valitakse ravimid individuaalselt, mis tagab tõhususe ja kiire taastumise.
Antibiootikumide valik lastele trahheiidi raviks
Laste trahheiit on ohtlik haigus. Imikute hingamisteede ja hingetorude ebatäiusliku struktuuri tõttu on stenoosi ja valulike spasmide oht suurem. Kõri kurnad annavad komplikatsioone uriinisüsteemile, kes on lapse süda.
Haiguse akuutses staadiumis enne 3-aastast vanust on paljud sümptomid rohkem väljendunud:
- temperatuur jääb näidikutele 38–39 °;
- tugev ja tugev köha;
- roheline lima rohelise varjundiga;
- nahapaksus;
- unisus
Väikestele lastele peaks trahheiidi antibiootikume määrama ainult arst. See keskendub haiguse erinevatele ilmingutele, testidele ja kaasnevate haiguste riskile: larüngiit, farüngiit, kopsupõletik.
Narkootikumide ravimisel ja valimisel järgib ta mitmeid reegleid:
- kui trahheidi antibiootikum kombineeritakse teiste meetoditega;
- vastuvõtmise ajal peaks soole kaitsma düsbioosi eest;
- On vaja kasutada laia spektri antibiootikume.
Sellised ained trahheiidi raviks lastel on ette nähtud pärast akuutset etappi, kui nende vajadus on usaldusväärselt kindlaks tehtud.
Kõige soovitatavam ja tavalisem pediaatrias kasutatav antibiootikum:
Koolieelsetel lastel on raske tablette kasutada, nii et tootjad pakuvad antibiootikume magusa suspensiooni kujul. Ravim on ette nähtud annuses, mis arvutatakse lapse kehakaalu alusel, võttes vähemalt 2 korda päevas. Ravi kestab 5 kuni 7 päeva.
Milliseid antibiootikume võtta, kui täiskasvanud trahheiit?
Täiskasvanud patsientide efektiivse ravi valik põhineb patogeeni tüübil. Seetõttu ei tohiks te esialgsest diagnoosist loobuda.
Ekspertide soovitatud ravimite nimekiri:
- Penitsilliini rühm - Amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin.
- Fluorokinolool - Levofloksotsiin, Abaktal.
- Macrolytic - klaritromütsiin, asitromütsiin.
- Tsefalosporiin - tseftriaksoon, tsefasoliin.
Kui röga ei ole võimalik analüüsida ja antibiootikume täpselt valida, määravad arstid laia ravimirühma. Head tulemused on tseftriaksooni, amoksitsilliini kasutamise taustal. Tüsistuste korral soovitatakse täiskasvanud patsientidel teha süstimisravi, mis toimib kiiresti ja millel ei ole mao limaskesta gastriidi või haavandiga mõju.
Trahheiidi raviks valitakse annus patsiendi kaalust lähtuvalt. Kindlasti arvestage krooniliste siseorganite haigustega, diabeedi või hüpertensiooniga. Ravi algab antibiootikumidega, mida iseloomustab minimaalne kõrvaltoime. Täiskasvanud annavad tõenäolisemalt Amoklavini, klavotsiini või Augmentini. Mõju ja halvenemise puudumisel valitakse kitsama fookusega ravim: Ospexin, Keflex, Josamycin.
Antibiootikumid raseduse ajal
Teisel poolel raseduse naistel hakkab nihutama diafragma. See tõuseb, muutes ruumi kasvavale lootele. Seetõttu muutub lihtlik külm köha tõttu trahheiidi põhjuseks ja sellel on ebameeldivad tagajärjed. Antud juhul on antibiootikumid vajalikud, kuid nende valik peab olema kooskõlastatud sünnitusarst-günekoloogiga: mõned ravimid on rangelt keelatud 1–2 trimestril, neil on palju piiranguid.
Tracheiidi antibiootikumid raseduse ajal on valitud penitsilliini rühmast. Neid ravimeid on testitud ja paljud uuringud on embrüole suhteliselt ohutud. Nad ei kahjusta vereringet ja platsenta toitumist, ei tekita arengupatoloogiat.
Loetelus olevate emade raviks heakskiidetud ravimite loetelu:
Kui trahhüüdi raskendab bronhiit või kopsupõletik, määratakse antibiootikumid, mis on makroliidid. Näiteks võib ravimit Azithromizin võtta ainult 1 kord päevas ja keskmine raviaeg ei ületa 5 päeva.
Antibiootikumid trahheiitiga sissehingamiseks
Inhaleeritavatena võib kasutada trahheiidi antibiootikume. Ravim pihustatakse kõri, selle mikroosakesed ladestuvad hingetoru limaskestadele. See aitab vältida stenoosi rünnakut, leevendada turset ja punetust. Ravi jaoks on piisav minimaalne annus, mis vähendab allergilise reaktsiooni ja kõrvaltoimete ohtu. Meetod sobib täiskasvanud patsientidele, seda soovitatakse üle 3-aastastele lastele.
Hangi sissehingamiseks antibiootikum, peaks olema lahuse kujul. Üks ampull piisab 2-3 protseduurist.
Nebulisaatori preparaatide loend võimaldab teil valida tööriista, mis põhineb trahheiidi tüsistustel:
Enne kasutamist lahjendatakse antibiootikume süsteveega või soolalahusega. Üks trahheiidi annus lapsele on 100-125 mg, täiskasvanud vajab 250 kuni 500 mg.
Üldiste antibiootikumide kirjeldus
Kõige populaarsemad antibiootikumid, mida arstid määravad äge ja krooniline hingetoru põletik:
- Asitromütsiin. See kuulub makroliidantibiootikumide rühma, mõjutab tavalisi bakterite liike (stafülokokid, pneumokokid). Vähese toksilisuse tõttu ilmnevad harva kõrvaltoimed. Kui see võetakse, koguneb see limaskesta, jätkates nende kaitsmist pärast ravikuuri lõppu.
- Amoxiclav Need on penitsilliini rühma kombineeritud tüüpi antibiootikumid, mis ravivad efektiivselt trahheiti, larüngiiti, bronhiiti ja teisi hingamisteede põletikke. Soovitatav täiskasvanutele ja lastele alates 12. eluaastast.
- Tseftriaksoon. Selliste antibiootikumide puhul on vajalik ravida kopsusid ja bronhipuud mõjutavaid raskeid tüsistusi. Võimas tsefalosporiinil põhinev aine tapab kiiresti kasvu- ja paljunemisfaasis bakterid, andes positiivse mõju pärast 1-2 päeva kasutamist. Maksimaalne annus ei tohi ületada 1000 mg päevas.
- Amoksitsilliin. Tõestatud antibiootikume pakutakse tarbijatele kapslites ja tablettides 500 mg toimeainega. Kui trahheiit aitab toime tulla ägeda põletikuga, mida põhjustab röga bakterite paljunemine. Ravim on saadud penitsilliinist, seetõttu on lubatud ravida rasedaid naisi, lapsi, halva tervisega inimesi.
- Flemoxine Solutab. Ravimi aluseks - amoksitsilliin. Viitab viimase põlvkonna vahenditele, mida on lihtne kasutada: tablett võib vees lahustada, anda patsiendile saadud siirupi meeldiva järelmaitsega. Aegab aeroobsete patogeenidega 4-6 päeva jooksul.
Milliseid ravimeid ravikuuri jaoks valida peaks arst otsustama. Tracheiidi raviks on vaja meeles pidada allergia teket toimeainete suhtes, mis avaldub lööbe, punetuse, sügeluse vormis.
Antibiootikumid tracheobronitsiidi raviks
Tracheobronhiit on raske hingamisteed mõjutav trahheiit. Bronhid muutuvad põletikuks, eritades suure hulga röga. Kui tal ei ole aega köha ilmnemiseks, algab valulik põletik. Haigust iseloomustab kõrge palavik, tugev valu rindkeres, köha pikaajaline rünnak.
Tracheobronitsiidi antibiootikume määratakse ilma ebaõnnestumiseta. Valik tuleks teha järgmisest loetelust:
- kui mitte keeruline vorm ja allergia puudumine penitsilliinile, aitab Amoxiclav, Augmentin;
- kroonilise tracheobronitsiidi puhul on soovitatav Sumamedi või midekamütsiini preparaadid;
- hingamisteede keeruliste patoloogiate puhul kasutatakse levofloksatsiini või Ofloxacin'i.
Keskmine ravikuur on 7 kuni 12 päeva. Ravimeid tuleb kombineerida füsioteraapia, soojenemise ja tervendava sissehingamisega.
Antibiootilised eeskirjad
Paljud patsiendid ei soovi kasutada trahheidi suhtes antibiootikume, kuna nad kardavad kõrvaltoimeid.
Kuid teatud reeglite järgimisega on võimalik vältida ebameeldivaid olukordi:
- Annus valitakse vastavalt patsiendi kehakaalule. Seda ei saa ületada ega alandada ilma arsti loata;
- Soolestiku mikrofloora säilitamiseks tuleb kasutada bifidobakteritel, laktobatsillidel, probiootikumidel (Linex, Hilak Forte, Lactofiltrum) põhinevaid ravimeid;
- kursus peaks olema lõpetatud;
- Ravimit saab juua ainult puhta veega ilma gaasita.
Kroonilise mao põletiku korral kasutatakse limaskestade kaitsmiseks ka ümbritsevaid aineid. Laste ravimisel on allergiaohu vähendamiseks soovitatav kasutada antihistamiini.
Kuidas ravida trahheiti ilma antibiootikumideta?
Kui ravi algab esimesel päeval pärast põletikku, on võimalik vältida tüsistusi ja bakteriaalse infektsiooni teket. Selleks peate valima tõhusa köha parandamise, stimuleerima röga eritumist. Laste ja täiskasvanute tavalised mukolüütikud: Lasolvan, Bromhexin, Bronkhostop.
Akuutset trahheiti on võimalik ravida sissehingamise teel, lisades söögisoodat, soolalahust või Borjomi mineraalvett. Mitte vähem kasulik ärritunud limaskestadele teepuuõli, eukalüpti või rosmariini hingetoru seintel, gargeldades ravimit kummel, tüümia ja naistepuna. Kui temperatuur ei ületa 37 °, kuumutatakse rindkere sinepiprohviga, pressitakse meega või keedetud kartuliga.
Kuid kõikidel rahvaste meetodite ja ravimite mitmekesisusel aitab haigusest vabaneda ainult nende kombinatsioon. Re-põletiku vältimiseks on vaja tugevdada immuunsüsteemi, süüa ratsionaalselt ja õigesti, eraldada aega spordile.
Antibiootikumide kasutamine trahheidi raviks
Trahheiit ise ei vaja antibiootikumide kasutamist, kui haiguse iseloom on viiruslik. Staphylococcus, mis nõuab antibakteriaalset ravi, võib olla haiguse põhjuseks. Või on see vajalik juhul, kui haigus muutub ägedalt krooniliseks. Samuti võib esineda komplikatsioone, nagu stenokardia, keskkõrvapõletik ja kopsupõletik, mistõttu arst tõstab patsiendi seisundit jälgides küsimuse, kas antibiootikumid on vajalikud trahheidi tekkeks.
Trahheiidi tüübid
Lisaks ägedatele ja kroonilistele faasidele eristatakse ka haiguse primaarseid ja sekundaarseid vorme. Ja ka haigus jagatakse patogeeni päritolu järgi:
- Nakkuslik;
- Viiruslik;
- Allergiline;
- Bakteriaalne;
- Seened;
- Segatud
Trahheidi põhjuseks võib olla hüpotermia, allergia mitme kemikaali suhtes ja nakkuse esinemine. Samuti võib haigus tekkida siis, kui võõrkeha siseneb hingetoru, neerude, südamehaiguste, nõrgenenud immuunsusega.
Halbade harjumuste tõttu võib trahheiit muutuda krooniliseks, mida eriti tunnevad suitsetajad.
Sümptomid
- Kurguvalu;
- Haige köha, mis esineb sagedamini öösel;
- Tugev valu rinnaku taga;
- Nõrkus ja unisus;
- Väsimus ja kõrge palavik;
- Lümfisõlmede turse.
- Samuti võib see häirida aevastamist, nohu, kurguvalu.
Kuidas diagnoositakse trahheiit
Diagnoos on tehtud anamneesi põhjal ning patsiendi kuulamisel. Samuti tehakse vereanalüüs, röntgen ja spiromeetria. Võtke bac'il lima. Kopsudes hajutatud kõristid räägivad trahheiidi tekkimisest. Kuid fookused, mis ei ole vigased, võivad öelda, et komplikatsioon algab - kopsupõletik. Lastel areneb see väga kiiresti ja on raske, mistõttu on väga oluline alustada antibiootikumide võtmist kohe.
Selle haiguse sümptomid näitavad, kas ravimit on vaja kasutada ja milliseid ravimeid vajatakse. Külmavärinad, kõrge palavik, raske köha ja valu rindkeres mitu päeva näitavad tõsist haigust. Seetõttu peab arst lisaks sümptomaatilisele ravile ja antibakteriaalsele ainele määrama. Mõned küsivad, kas trahheiit on nakkav, muidugi, jah, sest see edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Lisaks on igal inimesel stafülokokk, nii et nad hakkavad aktiivselt paljunema limaskestal ja nakatavad keha. Tavaliselt ravitakse trahheiti põhjalikult ja antibiootikumid on seotud ainult siis, kui on tõendeid selle kohta.
Eesmärk sõltuvalt patogeenist
- Viirusinfektsiooni ravitakse ilma antibiootikumita. Need on ühendatud ainult siis, kui algavad komplikatsioonid.
- Bakteriaalne infektsioon võib pärssida ainult antibakteriaalsete ravimitega.
- Seente etioloogia jaoks on ravim Bioparox üsna tõhus. Seda peetakse kohalikuks antibiootikumiks ja see eraldub aerosoolides. Lai valik ravimeid võimaldab võidelda stafülokokkide, mükoplasmade, legionella. Fusafungiin - ravimi toimeaine on toime hingamisteede põletikuga.
Ravimid, mida arst on sageli määranud
- Seerumivastane. Loomulikult toimivad aerosoolid kõige paremini, sest nad jõuavad bronhide puudesse. Samuti on populaarne sissehingamine. Ettevalmistused: Sumamed (ravim makroliidide rühmast võib ravida kompleksset infektsiooni vaid 3 päeva jooksul),
- Erespal (köhavastane, põletikuvastane, antihistamiinne ravim),
- Berodual (kasutatakse sissehingamiseks), t
- Sinekod (köhavastane ravim. See parandab hapniku varustamist verega, ravim on ette nähtud juba lapse elu kolmandal kuul. Neid ei kasutata rasedatele ja imetavatele),
- Lasolvan (parandab sekretoorset funktsiooni, võib, sealhulgas inhaleerimiseks kasutatavat).
- Antipüreetiline temperatuuril. Paratsetamool, Ibuprofeen;
- Viirusevastane, kui selle põhjustab patogeen. See võib olla Kagocel, teised ravimid;
- Antihistamiinid, millel on allergiline sündroom või keha üldine mürgistus. Näiteks: Diazoliin, Claritin, Suprastin.
- Immunomoduleerivad ravimid. Immudon, Immunal.
Kõik kohtumised teeb arst. Ärge ravige trahheiti ise. See on üsna tõsine haigus, mis võib põhjustada tüsistusi.
Üldised soovitused
- Kindlasti juua palju vett. Mahlad, sidruniga tee, puuviljajoogid, keedised, mineraalvesi;
- Õhuniisutamine, ventilatsioon, patsiendi puhastamise ruum;
- Me ravime kuiva köha Sinekod, Lasolvan, Libexin;
- Lahustid: ambroksool, atsetüültsüsteiin;
- Leeliseline sissehingamine, võimalik mineraalveega ilma gaasita.
Antibakteriaalsete ainete kohustuslik kasutamine
Kui on ette nähtud antibiootikume
- Kui kahtlustatakse kopsupõletikku;
- Köha kestusega 3 nädalat või rohkem;
- Sinusiidi, kurguvalu, otiit;
- Kõrge kehatemperatuuriga, mis hoiab pidevalt.
Kohtumistel võetakse arvesse mitte ainult patsiendi vanust, sümptomeid, vaid ka kaasnevaid haigusi. Seega, kui küsitakse, milliseid antibiootikume selle haiguse jaoks soovitatakse, võib arst määrata erinevaid tüüpe. Kõige sagedamini määratakse penitsilliinid.
- Augmentin või amoksitsilliin;
- Amoxiclav või Amoklavin;
- Clavocin ja teised.
Nende vahendite vabastamise vorm on pillid. Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on trahheiit. Neid tuleb võtta 1 tk 2 korda päevas või vastavalt mõnele teisele skeemile, arst määrab skeemi ja annuse. Ägeda raske haiguse korral nähakse kolm korda päevas ette pillid.
Kui patsient ei talu penitsilliine, määratakse tsefalosporiinid või makroliidid. Ägeda ja viirusliku infektsiooni korral on efektiivne ravim Cephalexin. Võite Keflexi või Ospexini. Annuses kasutatav ravim ei tohi ületada 4 grammi täiskasvanutele päevas.
Makroliidid on vähem toksilised ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini on sellelt rühmalt määratud asitromütsiini. Selle ravimi vabanemisvorm on pulber, tabletid ja kapslid. Päevane annus - pool grammi 3 päeva jooksul. Võite kasutada ka ravimit Jozamycin.
Miks mitte alati kasutada Bioparoxi
Sageli kasutati haiguse alguses bioparoksi aerosooli või Berodual'i. Bioparoxi kasutatakse pihustitena 4 korda päevas nädalas. Laste puhul vaheldub see abinõu nina ja suu vahele 2-4 inhalatsiooniga. Ravi viiakse läbi rangelt vastavalt skeemile ja seda on võimatu katkestada isegi siis, kui köha on peaaegu vähenenud. See on kohalik antibiootikum, mida tuleb ravida lõpuni.
Hiljuti pihustatakse Bioparoxi kui kohalikku antibiootikumi allergiliste sündroomide tõttu palju kaebusi, seega peab arsti poolt selle kasutamist rangelt kontrollima. See on eriti oluline lapse puhul, kellel on anamneesis toiduaineid, õietolmu. Sel juhul nimetage intramuskulaarselt Augmentin'i tabletid või penitsilliin. Süstimine on ette nähtud 4 kuni 6 korda päevas, nii et last saab haiglasse paigutada, kui ema ei saa süstida ise.
Kui olete selle seeria suhtes allergiline, võib asendajana kasutada makroliide. Need võivad olla kas süstides või tablettidena või siirupina. Tsefalosporiinid ja makroliidid on mugavad, kuna neid saab kasutada üks kord päevas, mis võimaldab teil kodus töötada. Näiteks kasutatakse asitromütsiini nii lastel kui rasedatel naistel ning see teeb suurepärase töö mükoplasma korral.
Aerosoole ja inhalaatoreid, nagu Erespal ja Pulmicort, kasutatakse ainult retsepti alusel ja need on lastel väga harvad.
Sageli ettenähtud ravimid
Millised vahendid on ette nähtud trahheiidi raviks:
- Amoxiclav või Biseptol;
- Flemoxin või Summamed;
- Amoksitsilliin või Augmentin;
- Asitromütsiin.
- Köha puhul: Ambrobene, Ascoril, ACC või Lasolvan.
Kuna lapsed saavad tüsistusi kiiremini kui täiskasvanud, võib antibiootikumide kasutamist asendada sulfoonamiididega. Siiski võivad nad hiljem põhjustada kuulmise tüsistusi. Otsus pulmonoloogi määramise kohta võtab lastearst.
Antibiootikumid raseduse ajal, lastel ja eakatel
Kui rase naine on haige, määrab arst meetodi, mis on kõige kergem, näiteks Berodual, Erespal, Bioparox, Pulmicort ja amoksitsilliin.
Kui sünnitust korratakse, on keha ravimite valmistamiseks rohkem valmis, nii et saate kasutada: Lasolvan, ACC, Summamed, Ascoril, Amoksitsilliin.
Krooniliste haiguste korral kasutatakse Ascoril, Biseptol, Ambrobene. Nad võivad võtta, kaasa arvatud lapsed. Lapsed saavad juua antibiootikumisiirupit mitte rohkem kui 5 päeva, vastasel juhul saab keha harjuda kompositsiooniga ja ei pruugi anda soovitud efekti. Sellisel juhul määrake tugevam ravim ja keskenduge sissehingamisele.
Vanemad kui 55-aastased inimesed ei soovita ravimeid: Lasolvan, Berodual, Ascoril ja Biseptol.
Mis määrab ravi kiiruse
Raske on öelda, mitu päeva kestab trahheiit, köha võib mööduda ühe nädala jooksul, kui ravi algab õigel ajal ja mõnikord ulatub see kuu jooksul. Tavaliselt sõltub haiglas veedetud päevade arv arsti poolt määratud ravimite võimsusest, mistõttu on väga oluline, et seda saaks ravida antibiootikumidega, kui on tõendeid. Lisaks on väga oluline teha spetsialisti määramine, juua antibakteriaalseid aineid vastavalt skeemile, ärge unustage sisse hingata, jälgida voodit, kui temperatuur on. Tavaliselt, kui ettenähtud ravimil puudub mõju, võib arst määrata teise ravimi. On väga oluline, kui tihti patsient sisse hingab. Mõnikord lubatakse neil teha kuni 4 korda päevas.
Te ei tohiks oma arsti soovituseta endale endale säästa ja osta raha analooge, sest ravi tulemuse võib nõrgeneda. Esiteks mõjutab köha, et parandada röga väljavoolu, seejärel eemaldatakse öised rünnakud. Ärge unustage, et pärast antibiootikumide võtmist peab arst teavitama ravimeetodit, mis taastab kahjustatud mikrofloora.
Antibiootikumide kasutamise vähendamiseks haiguste korral ei tohi külmetus, kõvenemine, vitamiinide võtmine, immuunsuse suurendamine. Siis möödub haigus.
Antibiootikumid trahheiidi raviks
Trahheaal limaskesta põletik (trahheiit) esineb patogeensete bakteriaalsete mikrofloora, viirusainete või allergilise reaktsiooni tagajärjel. Trahheiidi ravi antibiootikumidega on soovitatav ainult bakteriaalse infektsiooni juuresolekul.
Trahheiidi põhjused
Hingamisteede kõri põletik võib olla äge või krooniline. Akuutse vormiga haiguse ilmingute algusest kuni taastumiseni kulub umbes kaks nädalat. Enamikul juhtudel on äge trahheiit viiruste hingamisteede haiguste tüsistus ja esineb samaaegselt põletikuliste protsessidega ninaneelus (riniit, farüngiit, larüngiit). Harvadel juhtudel tekitavad trahhea patoloogilised protsessid seeni ja baktereid.
Kui ägeda trahheiidi ravi ei ole läbi viidud, liigub haigus kroonilisse vormi, kus esinevad sagedased ägenemised. Hingamisteede kõri krooniline põletik võib samuti areneda hingamisteede pikaajalise ärrituse taustal.
Hingamisteede ärritust mõjutavad tegurid:
- suu hingamine madalatel temperatuuridel;
- hüpotermia;
- allergia midagi;
- aktiivne või passiivne suitsetamine;
- kuiv õhk ruumis, kus inimene peab pikka aega jääma;
- kroonilised nasofarüngeaalsed haigused;
- immuunsuse nõrgenemine.
Kui on ette nähtud antibiootikume
Enne ravi määramist peab arst kindlaks tegema hingetoru põletikulise protsessi arengu põhjuse. Selleks võetakse analüüsiks veri ja röga. Viiruse patogeeniga tehtud vereanalüüs näitab ainult seda, et erütrotsüütide settimise määr erineb normist (mis näitab põletikulise protsessi esinemist) ja bakteriaalse infektsiooni tekkimisel suureneb veres leukotsüütide tase. Eosinofiilide arvu suurenemine viitab allergilise trahheiidi tekkele.
Kui trahheiit on põhjustatud viirusest, siis nähakse ette viirusevastane ravi, kui haigus on bakteriaalse infektsiooni tagajärg, siis on vajalik antibakteriaalne ravi, seenevastaste ravimite olemasolu korral. Viiruse ägeda trahheiidi antibiootikumid ei aita haigusega toime tulla.
Röga laboratoorsed tulemused võivad olla saadaval 1-2 nädala pärast. Kuna haigus nõuab kirurgilist ravi, võib arst soovitada haiguse päritolu, tuginedes mandlite välimusele ja hingamisel.
Patsientide patogeense bakteriaalse taimestiku tekkega on nähtav mädane ladestus ja ilmub kollane või roheline lima ninast. 3-4 päeva pärast hakkab patsient kaotama röga: viirusinfektsiooniga on see läbipaistev, bakteriaalne kollakasroheline.
Infektsioonist põhjustatud muude tüsistuste välistamiseks võib arst määrata täiendava uuringu:
- rindkere röntgen (kontrollige, kas tekib bronhiit või kopsupõletik);
- näo sinuste röntgen (kontrollige, kas esineb eesmine või antriit);
- allergia testid;
- hingamisteede endoskoopia;
- antibiootikumide tundlikkuse test.
Antibiootikumravi on vajalik, kui:
- analüüs näitas bakteriaalse infektsiooni olemasolu;
- köhimine röga koos mädanikuga;
- patsiendi tervis ei parane nelja päeva pärast viirusevastase ravimi võtmist;
- kui esinevad komplikatsioonid bronhiidi, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kopsupõletiku kujul;
- kui külm sümptomid (köha) püsivad ühe kuu jooksul;
- palaviku temperatuur kestab üle 4 päeva või subfebrilaalne temperatuur kestab nädal.
Antibiootikum valitakse sõltuvalt infektsiooni põhjustajast, vanusest, süsteemsete krooniliste haiguste esinemisest ja patsiendi immuunstaatusest. Antibiootikumid on hoolikalt valitud laste, rasedate ja eakate raviks.
Millised antibiootikumid ravivad trahheiti?
Kitsas spektri antibiootikumide määramiseks peab arst täpselt teadma nakkuse põhjustajaid. Seetõttu määrab arst sageli bakterite arengu ja leviku tõkestamiseks laia spektriga antibiootikume.
Penitsilliini rühm
Penitsilliini antibiootikumid on kõige populaarsemad trahheiidi raviks. Looduslikeks preparaatideks on penitsilliin, bitsilliin, bensüülpenitsilliin. Neid müüakse pulbrina süstimiseks. Sünteetilisi ja poolsünteetilisi ravimeid võib osta tablettides, suspensioonides, süstides, kapslites.
Kui trahheiit on määratud:
- Ampitsilliin;
- Augmentin;
- Oksatsilliin;
- Ampioks;
- Klavotsiin;
- Flemoklav-Solutab;
- Flemoxin-Solutab.
Kõige populaarsem penitsilliiniravim on Augmentin. See sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, mis kaitseb penitsilliini antibiootikumi maomahla toimest ja laiendab selle toimet. See ravim on ette nähtud lastele kuni 2 ml kolm korda päevas, 5 ml patsientidele vanuses 1-6 aastat ja 10 ml vanuses 6-12 aastat.
Makroliidid
Põletikulise hingetoru raviks määratakse makroliidid sagedamini lastele, kuna nad imenduvad hästi ja töötavad koos teiste ravimitega ning vähem toksilised kui teised antibiootikumid. Makroliidid hävitavad peaaegu kõik grampositiivsed kookid, aeroobsed ja ebatüüpilised bakterid. Makroliidid kogunevad kudedesse, nii et nende toime suureneb.
Makroliidid hõlmavad:
Lastele määratakse antibiootikum, mille toimeaine on asitromütsiin (asitromütsiin, Summamed, Azitrus). Asitromütsiini manustatakse väikestele patsientidele, võttes arvesse kehakaalu: esimest korda kiirusega 10 ml siirupit 1 kg kohta, seejärel 5 ml 1 kg kohta. Naised raseduse ajal ja imetamise ajal võimaldasid Vilprafenil (Dzhozamitsin).
Tsefalosporiinid
See on ette nähtud, kui penitsilliinirühma antibiootikumidele esineb kõrvaltoimeid või kui need ei toimi. Samuti on efektiivne haiguse viiruse ja bakterite etioloogias. Eristatakse mitmeid põlvkondi tsefalosporiine:
- Ma põlvkond. Cefazolin, Cefalotin, Cefalexin. Need on sobivad, kui trahheiit on põhjustatud streptokokist;
- II põlvkond. Cefaclor, Zinnat, Cefotiam. Võib kasutada üle 12-aastaste inimeste raviks;
- III põlvkond. Suprax, Pancef, Cefixime, Ixim Lupin. Kõige tõhusamad ravimid trahheiidi ja selle tüsistuste raviks. Määratud isegi lastele;
- IV ja V põlvkond. Ladef, Cefepim, Maxipim on ette nähtud ainult tõsiste tüsistuste korral.
Fluorokinool
Neil antibiootikumidel on penitsilliini suhtes resistentsuse tekke korral ulatuslik toime ja abi. Selle grupi ravimid on ette nähtud, kui trahheiidi põhjustaja on stafülokokk bakter. Fluorokinoolid tungivad kiiresti kõikidesse kudedesse ja mõjutavad mikroorganisme pikka aega, kuid hävitavad soole mikrofloora.
Fluorokinoolid sisaldavad:
- Avelox;
- Moksimak;
- Levofloksatsiin;
- Ofloksotsiin;
- Tsüproflostsiin.
Kuna see antibiootikumide rühm suudab mõjutada luu- ja lihaskonna süsteemi, on see vastunäidustatud lastele ning rasedatele ja imetavatele naistele on need ette nähtud ainult tervislikel põhjustel.
Paiksed preparaadid
Kohaliku kokkupuute korral tekivad ravimid sprei kujul. Need vahendid aitavad ainult trahheiidi tekkimise algstaadiumis, kuid kui haigus on arenenud, on vaja tugevamaid antibiootikume.
- Bioparoks. Ravim on ette nähtud ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide (sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit) raviks. Täiskasvanutele on soovitatav kasutada 4 süsti 4-tunnise intervalliga, lastele 6-tunnise intervalliga. Ravi kestus on 5-7 päeva.
- Ingalipt. Streptokokke hävitav antibiootikum sisaldub väikeses kontsentratsioonis. Ravim on ette nähtud põletikuvastase ja anesteetikumina viiruse ja bakteriaalse trahheiidi raviks.
- Givalex. Sprei on efektiivne, kui bakteriaalse infektsiooni taustal on tekkinud seeninfektsioon.
Sissehingamine
Nasopharynxi bakteriaalse infektsiooni kujunemisel on sageli ette nähtud antibiootikumidega inhaleerimine. Selle protseduuri eeliseks on see, et ravimi kõrge kontsentratsioon siseneb nakkuskohale ja väheneb kõrvaltoimete oht.
Antibiootikumide sissehingamine on soovitatav väikestele lastele, et vältida süstemaatiliste antibiootikumide kasutamist.
Ravimi kohalik toime annab kiire efekti. Bakteriaalse infektsiooni kõrvaldamiseks hingamisteedes kasutatakse sissehingamisel spetsiaalseid antibiootikume, mis on valmistatud lahuste või pulbrite kujul.
Fluimucili võib kasutada sissehingamiseks. See laia spektriga antibiootikum. Enne protseduuri lahjendatakse ravimit soolalahusega või süstevees. Ühel ravimipudelil on vaja 5 ml vedelikku, see on piisav kahe protseduuri jaoks. Kuni 6-aastastele lastele piisab raviprotseduuri saavutamiseks üks kord päevas.
Samuti on ette nähtud inhaleerimiseks gentamütsiin, amikatsiin, dioksidiin.
Kas on võimalik keelduda trahheidi antibiootikumidest
Mõned patsiendid eelistavad ravi ajal tugevaid ravimeid teha ja küsida, kas on võimalik ravida trahheiti ilma antibiootikume. Seda ravimirühma ei ole vaja, kui põletikul on viiruslik etioloogia.
Kui proovite ravida rahvuslike meetoditega bakteriaalset trahheiti, võib see põhjustada haiguse kroonilise kulgemise ja perioodilise retsidiivi vähenemise immuunsuse vähenemise või nakkuse korral isegi kopsudesse ja bronhidesse, mis põhjustavad kopsupõletikku või bronhiiti. Pidev põletik ja muutused limaskestades võivad põhjustada endotrahheaalsete kasvajate ilmnemist.
Soovitused antibiootikumide võtmiseks
Millised antibiootikumid on paremad ja millises annuses arst otsustab haiguse kliinilise pildi ja ettenähtud ravimite koostoime põhjal, mis peab toimima kompleksis. Patsient ei saa ravimi annust muuta, muuta ega tühistada ilma arsti nõusolekuta, sest see võib viia asjaoluni, et mõned bakterid ellu jäävad ja kohanevad selle antibiootikumi toimega ning ei reageeri sellele uuesti, kui te uuesti valite.
Samuti peab patsient silmas pidama antibiootikumide võtmise üldeeskirju:
- on vaja ravimit võtta umbes korrapäraste ajavahemike järel, et toimeaine sisaldus veres oleks alati kindel;
- on vaja ravimit pesta veega, et mitte põhjustada ravimite toime suurenemist või pärssimist;
- võttes antibiootikumide laia spektri, peaksite eritamissüsteemi leevendamiseks järgima dieeti (välja arvatud alkohol, raske toit);
- kui seisund ei parane 2-3 päeva jooksul, tuleb ravim välja vahetada või korrigeerida, koos kõrvaltoimete ilmnemisega, seda tüüpi antibiootikum tühistatakse.
Trahheiidi raviks on vaja keerulist ravi: antibiootikumidele on ette nähtud põletikuvastased, köhavastased, mukolüütilised ja immunomoduleerivad ravimid. Nõuetekohase antibiootikumravi korral täheldatakse paranemist kahe päeva jooksul ja limaskesta täielik taastumine toimub 1-2 nädala jooksul.
Antibiootikumid trahheiidi korral: efektiivsete ja me saame teha ilma nendeta?
Trahheiit - trahheemia limaskesta põletik, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide negatiivsest mõjust.
Sõltuvalt patogeeni iseloomust kasutatakse trahheiidi raviks erinevaid ravimeid ja kui haigus käivitub bakteriaalse infektsiooni poolt, on kõige sobivam kasutada antibiootikume.
Trahheiit ja selle peamised sümptomid
Trahheiit ei teki tavaliselt eraldi iseseisva haigena.
Kõige sagedamini ühendab see patoloogia juba olemasolevat nohu, larüngiiti või bronhiiti, moodustades kompleksseid kombinatsioone.
Haigust võib tuvastada järgmiste peamiste sümptomite põhjal, mis sõltuvalt haiguse kulgemisest võivad ilmneda rohkem või vähem intensiivselt:
- kuiv köha öösel ja varahommikul;
- kurguvalu;
- lapsed - kiire madal hingamine;
- hääl muutub karmiks, istub maha ja võib kaduda keerulise trahheitiga;
- täiskasvanute kehatemperatuur tõuseb veidi, kuid lastel võib see ulatuda kuni 39 kraadi, kuigi üldiselt ei kannata patsiendi heaolu palju;
- kõri viskoosse limaskesta röga ajal;
- peavalud;
- põletustunne rinnus;
- müra ja pihustid sissehingamisel ja väljahingamisel;
- hingamispuudulikkus.
Antibiootikumide ravi
Haiguse nakkusliku etioloogia korral on ravi suunatud peamiselt patogeeni kõrvaldamisele ja alles seejärel sümptomite leevendamisele.
Sel juhul on antibiootikumide abil patogeenset mikrofloorat üsna lihtne hävitada. Kui trahheitit kasutatakse järgmiste rühmade antibiootikume:
- Penitsilliinid.
Need ravimid alustavad ravi alati, kuna need on seotud laia spektriga ainetega, kuid võivad osutuda ebapiisavaks efektiivsuseks (amoksiklav, amoksitsilliin, flamoklav, augmentin). - Makroliidid.
Veidi tugevamad antibiootikumid, mis on ette nähtud penitsilliinide (erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin) suhtes allergiliseks. - Tsefalosporiinid (suprax, zinnat, tsefasoliin, tseftriaksoon).
- Fluorokinoloonid.
Kõige võimsamad ravimid, mis on välja kirjutatud eelneva kolme grupi ravimite ravi täieliku puudumise korral (tavanic, levofloksatsiin).
Antibiootikumide kasutamisel on vaja järgida teatud standardseid ettekirjutusi.
Selliseid abinõusid kasutatakse siis, kui teised ravimid ei suuda haigusega toime tulla.
Olukord nõuab antibiootikumide kasutamist järgmistel juhtudel:
- köha ei kesta vaid üks kuu;
- on kahtlus põletikuliste protsesside kohta patsiendi kopsudes;
- temperatuur tõuseb üle 39 kraadi ja ei segi kokku palavikuvastase ainega;
- patsient hakkab arenema keskkõrvapõletikku, tonsilliiti või sinusiiti.
Kuid isegi sellistel juhtudel nõuab antibiootikumide kasutamine täiendavaid diagnostilisi meetmeid võimalike vastunäidustuste kindlakstegemiseks ja trahheiidi põhjustaja määramiseks.
Ja selleks, et määrata "õige" ravim, on võimalik ainult pärast neelu tampooni võtmist, et teha bakterikultuure, mis võimaldab teil patogeeni täpselt määrata.
Täiskasvanutele mõeldud ravimid
Täiskasvanutele ettenähtud ravimid ei sobi lastele.
Need on peamiselt tugevad ravimid, mida spetsialistid püüavad ette kirjutada ainult siis, kui tekivad komplikatsioonid või haigus läheb kroonilisse staadiumisse.
Täiskasvanud patsiendid (üle 18-aastased), kes kõige sagedamini kasutavad trahheiti, määravad selle loendi ravimid:
- Tseftriaksoon.
Tsefalosporiini antibiootikumide seeria.
See mõjutab baktereid rakutasandil, häirides rakuseinte struktuuri, mille tagajärjel kaotavad patogeenid paljunemisvõime.
800 mg ravimit määratakse päevas. Arvestades tugevaid kõrvaltoimeid, on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud. - Abaktal.
Ravim on fluorokinoloonide rühm, mis katkestab kahjulike mikroorganismide DNG replikatsiooni.
Päevas võtke kaks tabletti, millest igaüks sisaldab 400 mg pefloksatsiini mesülaadi toimeainet. - Klaritromütsiin.
Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Viib valgu sünteesi patogeenide rakkudes, mis viib nende surmani.
Tracheiidi korral võtke regulaarselt kolm tabletti päevas.
Neerukahjustusega patsientidel on tööriist vastunäidustatud. - Amoxiclav
Penitsilliini rühma laia spektri tööriist.
Seda võetakse kolm korda päevas, kuid ravimi koostisosade individuaalse talumatuse tunnuste ilmnemisel (väljendatuna erinevate kehasüsteemide tegevuse rikkumiste korral) tühistatakse amoksiklav.
Antibiootikumid laste raviks
Üks nendest vahenditest on poolsünteetiline makroliid asitromütsiin, millel on pärssiv toime patogeensete mikrofloora valkude tootmise süsteemile.
Lastele manustatakse üks 125 mg tablett päevas alates kolmeaastasest vanusest ja teine antibiootikum, mida kasutatakse laste raviks, on augmentin (penitsilliinide rühm).
Lastel soovitatakse ravimit suspendeerida.
Annuse ja manustamissageduse arvutamisel lähtutakse lapse kaalust ja vanusest ning ainult raviarst, kes võib ravirežiimi kohandada sõltuvalt haiguse kulgemisest.
Võimalikud tüsistused
- Allergiliste reaktsioonide teke ravimi aktiivsetele komponentidele (avaldub sügelusena, põletamisel ja lööve kehal).
- Võimalikud toksilised mõjud, mis võivad häirida elutähtsate süsteemide funktsioone.
- Düsbakterioosi tekkimine täieliku hävimise tõttu nii kahjuliku kui ka kasuliku soole mikrofloora ravimisel.
Seda komplikatsiooni on lihtne vältida, jälgides paralleelselt probiootikumide võtmise kulgu, taastades "sõbraliku" mikrofloora.
Võimalus ravida ilma antibiootikume
Trahheiidi ravi ilma antibiootikumita on võimalik ainult siis, kui haiguse põhjustaja on viirused - sellistel juhtudel on ette nähtud viirusevastased ravimid.
Nagu bakterivorm, sõltub palju inimese immuunsüsteemi tööst.
Mõnikord ei ole antibiootikumid vajalikud ja piisab ainult sümptomaatilisest ravist, mis on seotud röstimisvastaste, palavikuvastaste ja muude vähemtähtsate ravimitega.
Kuid ainult pärast ekspertiisi saab spetsialist täpselt öelda antibiootikumide ravimise vajadusest.
Kasulik video
Sellest videost saate teada, millal on ravi jaoks vaja antibiootikume:
Trahheiit on selle komplikatsioonide jaoks ohtlik, millest üks on patoloogiliste protsesside levik alumistes hingamisteedes.
Haiguse nakkusliku etioloogia korral on ravi suunatud peamiselt patogeeni kõrvaldamisele ja alles seejärel sümptomite leevendamisele.
Sellisel juhul on üsna lihtne hävitada patogeensed mikrofloora antibiootikumide abil, mille peaks pärast diagnoosimist raviarst välja kirjutama.
Millised antibiootikumid on efektiivsed trahheiidi suhtes?
Trahheiit on inimese hingamisteede põletikuliste protsesside struktuuri üks juhtivaid positsioone. Igal aastal tulevad miljonid patsiendid arsti juurde arsti juurde, kellel on tüüpilised kaebused selle patoloogia kohta.
Modernne arusaam trahheiidi ravist põhineb ravi patogeeni ja empiiriliste andmete uurimisel. Samuti peab see olema kõikehõlmav, et mitte ainult toimida patogeensel mikroflooral, vaid ka parandada patsiendi üldist heaolu, kõrvaldades haiguse peamised sümptomid.
Millise trahheiidi korral on otstarbekas määrata antibiootikume
Nagu mitmed maailma eri riikides läbi viidud teaduslikud uuringud on näidanud, on peamiseks trahheiidi põhjuseks ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), mis meie kliimas esineb kõige sagedamini aasta sügisel-talvel. Antibiootikumid toimivad ainult bakteriaalsele taimestikule (harvadel eranditel on ka seened ja lihtsaim).
Viiruse patoloogias kasutamisel ei ole need mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad sageli tekitada erinevaid komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Seega tekkis loogiline küsimus - kuidas eristada bakteriaalset ja viiruslikku trahheiti?
Bakterioloogilised uuringud on endiselt kõige tõhusam viis bakteriaalse infektsiooni kindlakstegemiseks. Oma põllumajandusettevõtte puhul võetakse spetsiaalsed tampoonid, röga või lima, kus immunoloogiliste ja muude meetodite abil tuvastatakse patogeen. Selle meetodi puuduste hulgas on selle kestus, mis on sageli mitu päeva, kui tuleb otsustada ravi taktika üle.
Siiski kasutatakse seda jätkuvalt rasketes diagnostilistes olukordades või kui ettenähtud ravi pärast kolme päeva on osutunud ebaefektiivseks. Lisaks võimaldab see uurida mikroobide tundlikkust erinevate antibakteriaalsete ainete suhtes. See võimaldab raviarstil valida konkreetse patsiendi jaoks kõige optimaalsema antibiootikumi.
Kuid meditsiinipraktikas kasutatakse kõige sagedamini patsiendi seisundi ja kaebuste jälgimise empiirilist meetodit. On teada, et viirusinfektsiooni taustal on keha immuunkaitsemehhanismide nõrgenemine. See toob kaasa patogeensete bakteriaalse taimestiku paljunemise 3-10 päeva jooksul.
Kliiniliselt ilmneb see patsiendi üldise seisundi halvenemisest, uute sümptomite ilmnemisest, röga olemuse muutumisest ja muudest märkidest. Sellistel juhtudel võime rääkida antibiootikumide vajadusest. Lisaks kogub kogenud arst patsiendi sugulastelt, sugulastelt, sõpradelt ja kolleegidelt teavet selle haiguse juhtumite kohta. Samuti aitab see õiget otsust teha ravi taktika kohta.
Selle probleemi tähtsus on tingitud asjaolust, et antibakteriaalsete ravimite ebaefektiivne ja irratsionaalne kasutamine suurendab neile mikroobse taimestiku resistentsust. See probleem on muutunud eriti oluliseks viimastel aastatel, kui avastati mitu bakterite tüve, mis on resistentsed viimaste antibiootikumide põlvkondade suhtes.
Trahheiitide antibiootikumiravi
Esimene antibiootikumide reegel on, et ainult kvalifitseeritud arst võib neid välja kirjutada. Ainult ta suudab kvalitatiivselt hinnata konkreetse ravimi kasutamise vajadust konkreetses olukorras. Eneseravim antibiootikumidega viib sageli erinevate kõrvaltoimete ja tüsistuste tekkeni. Sageli valivad patsiendid valesti vajaliku ravimi annuse, mis mõnikord tekitab üleannustamise.
Lisaks peate järgima õige antibakteriaalse aine vastuvõtmise viisi, mis sõltub selle farmakoloogilistest omadustest. Mõned ravimid (penitsilliinid) tuleb võtta rangelt “tühja kõhuga”, teised (klaritromütsiin) võib võtta ka koos toiduga. Ravimi annust ei ole võimalik iseseisvalt korrigeerida ega seda tühistada, isegi kui patsiendi tervis on oluliselt paranenud.
Kõige parem on võtta antibiootikume kindlaksmääratud kellaajal. Kapsli või tableti ravimite pesemiseks on soovitatav kasutada tavalist vett. Lubatud on ka tee või laua gaseerimata vee puudumine. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõned joogis sisalduvad komponendid võivad mõjutada antibiootikumide ja teiste ravimite imendumist. Seetõttu on keelatud juua alkoholi, kohvi, mahla, gaseeritud jooke ja antibakteriaalsete ainetega piimatooteid.
Kui te antibiootikumide võtmise vahele jätate, ei paanikas. Piisab, kui võtate ravimi vahelejäänud annuse nii kiiresti kui võimalik ja jätkake ravi nagu tavaliselt. Järgmisel korral, kui külastate arsti, peate sellest teatama.
Kui patsient on ise kõrvaltoimete esinemise tuvastanud, peaks ta kohe pöörduma arsti poole.
Ainult ta peab tegema otsuse selle kohta, kas ravi on vaja tühistada, asendada ravimi või patsiendi ärevus ebamõistlikult ning seda tuleb kindlustada ja pakkuda psühholoogilist tuge.
Milliseid antibiootikume kasutatakse trahheiidi raviks?
Antibakteriaalse ravimi valikut mõjutavad mitmed tegurid. Esimene neist on patogeeni tüüp. On läbi viidud mitmeid kliinilisi uuringuid, mis on näidanud, et bakteriaalne trahheiit esineb kõige sagedamini stafülokokkide, hemofiilide bakterite, streptokokkide ja moraxellide tõttu.
Teine on infektsiooni oht patsiendi tervisele ja elule. See on tingitud taustahaigustest, keha süsteemide üldisest seisundist ja funktsionaalsest võimekusest. Näiteks immuunpuudulikkuse, suhkurtõve või neerupuudulikkuse esinemine raskendab bakteriaalsete patoloogiatega patsientide ravi. Samuti peate arvestama asjaoluga, et mõned antibiootikumid (fluorokinoloonid, tetratsükliinid) on lastel keelatud.
Tracheiit on enamikul juhtudel viitavad nakkushaigustele, mida ravitakse ambulatoorselt. Seetõttu peavad need patsiendid määrama suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid (tabletid, kapslid, siirup). Kui trahheitit ravitakse haiglas, eelistatakse ravimeid, mida võib kasutada intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Tavaliselt vali üks uimastitest:
- penitsilliinid (amoksitsilliin, apitsilliin, "Augmentin");
- makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin);
- tsefalosporiinid (tsefoperasoon, tseftriaksoon);
- fluorokinoloonid (levofloksatsiin, hemifloksatsiin).
Bakteriaalsete trahheiitide antibiootikumide omadused
Penitsilliinid
Penitsilliine kasutatakse tavaliselt tüsistumata trahheiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Need on antibiootikumirühmade kõige vanemad ravimid ja neid on kasutatud hingamisteede bakteriaalsete patoloogiate raviks alates 1940. aastatest.
Penitsilliinide positiivsete aspektide hulgas on madal toksilisus, mis võimaldab määrata ravimeid rasedatele, eakatele ja tõsistele kaasnevatele haigustele. Penitsilliinid on võimelised häirima bakterite membraani struktuuri, mis viib nende lüüsi ja surmani. Seda tüüpi tegevust nimetatakse bakteriostaatiliseks.
Siiski on puudusi. Esiteks on mitmesugused allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk jne) penitsilliinirühma kuuluvate ravimite kasutamisel üsna tavalised. Seetõttu on enne penitsilliinide esimest manustamist vaja läbi viia ülitundlikkuse uuring.
Lisaks on nende ravimite pikaajalise kasutamise tõttu mikroorganismid muutunud nende suhtes resistentseks, mis on viinud efektiivsuse vähenemiseni. Klavulaanhappe (beeta-laktamaasi inhibiitori) lisamine Augmentini preparaadis on selle probleemi osaliselt lahendanud.
Kõrvaltoimete hulgas on täheldatud ka düspeptiliste häirete, peavalu, pearingluse, hematopoeetilise süsteemi mööduvate häirete esinemist. Ravi ajal on soovitatav läbi viia maksa ja neerude funktsioonide näitajate uuring.
Penitsilliinide hulgas on kõige sagedamini ampitsilliin ja amoksitsilliin. Neid võetakse 5… 10 päeva jooksul (sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist).
Makroliidid
Makroliide nimetatakse sageli kõige ohutumaks antibiootikumiks. See on tingitud kõrvaltoimete vähest esinemissagedusest, penitsilliinidele ja teistele beetalaktaamidele iseloomulike allergiliste reaktsioonide puudumisest. Need omadused võimaldavad peaaegu igas vanuses patsientidel kasutada makroliide (sealhulgas raseduse ja imetamise ajal).
Nende antibiootikumide teine positiivne omadus on võime koguneda keha kudedesse. Uuringud on näidanud, et makroliidide kontsentratsioon põletiku piirkonnas ületab mõnikord 5–20 korda nende sisaldust veres.
See võime võimendada toimet võimaldab säilitada raviannust kehas pikka aega pärast antibakteriaalse ravimi viimast kasutamist. Kõigi nende omaduste kombinatsioon on toonud kaasa asjaolu, et seda klassi antibiootikume peetakse optimaalseks bakteriaalse trahheidi korral.
Mõnikord täheldatakse makroliidide, düspeptiliste häirete, maksaensüümide taseme tõusu veres ja peavalu. Kuid kõik need sümptomid kaovad pärast kursuse lõppu kiiresti ja ei vaja ravi katkestamist.
Makroliidid häirivad mikroobirakkude valgu sünteesi, blokeerides seega nende edasist paljunemist. Seda antibiootikumi toimemehhanismi nimetatakse bakteriostaatiliseks. Kõige sagedamini on trahheidi puhul ette nähtud asitromütsiin, makropeen, klaritromütsiin, spiramütsiin ja josamütsiin. Kõik need ravimid on saadaval tablettide või kapslite kujul. Ravi kestus on tavaliselt 3-5 päeva.
- Larüngiidi antibiootikumid - ülevaade;
- Loe siit - Rovamütsiin: ravimianaloogid ja näidustused kasutamiseks;
- Antibiootikumid sinusiidi suhtes - ülevaade: https://med-antibiotiks.com/lechenie/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid kuuluvad beeta-laktaamantibiootikumide rühma nagu penitsilliinid, kuid erinevalt viimasest on mikroorganismide resistentsus neile palju madalam (eriti kui tegemist on kolmanda ja järgmise põlvkonna ravimitega). Nendel ravimitel on ka bakteritsiidne toime.
Tsefalosporiine kasutatakse keerulise trahheiidi korral või patsiendil on olulised riskitegurid (haigestumised, vanus, üksikute elundite puudulikkus kirurgiliste sekkumiste kavandamisel).
Kõrvaltoimed, allergilised reaktsioonid, iiveldus, kõhulahtisus, hematopoeetiline supressioon, maksaensüümide arvu ja bilirubiini tõus tuleks esile tuua.
Tsefalosporiinid valmistatakse peamiselt pulbrite kujul intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud süstide valmistamiseks. Seetõttu kasutatakse neid peaaegu alati statsionaarsetes tingimustes. Kõige sagedamini määratakse tseftriaksoon, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tsefoksitiin ja tseftasidiin.
Fluorokinoloonid
Flukokinoloone kasutatakse harva trahheiidi raviks ja need on selle patoloogia jaoks reservravimid. Need on nalidiksiinhape ja neil on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Fluorokinoloonide piiratud kasutamine on tingitud selle antibiootikumide rühma ravimite üsna suurest toksilisusest. Nende kasutamisel täheldati:
- fotosensibiliseerimine;
- närvisüsteemi mürgistuse sümptomid (treemor, parasteesia, krambid, uimasus, unetus);
- toksiline toime maksale (toksiline hepatiit on võimalik);
- juhtmishäired müokardis (arütmia);
- mööduv nefriit;
- superinfektsiooni ühendamine;
- naha või limaskestade kandidoosi;
- düspepsia.
Neerude, maksa ja südame krooniliste patoloogiatega patsientidele ei ole soovitatav raseduse ajal, imetamise ajal alla 12-aastastele fluorokinoloonidele kirjutada. Siiski on need ette nähtud juhtudel, kui ülejäänud ravimid on ebaefektiivsed või kui patsiendil on teise tõsisema patoloogia taustal trahheiit.
Fluorokinoloonide peamised esindajad on tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, hemifloksatsiin, sparfloksatsiin. Neid kasutatakse peamiselt intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Video
Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.