loader

Põhiline

Bronhiit

Antibiootikumid SARSi jaoks täiskasvanute nimekirjas


Antibiootikumide peamine ülesanne on patogeeni kõrvaldamine ja infektsiooni tekkimise peatamine. Kuid nende kasutamine ennetava meetmena võimalike tagajärgede kõrvaldamiseks pärast Orvi võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Kuidas, millal ja millistel juhtudel on võimalik Orvi jaoks, lastele, täiskasvanutele, mis võib juua ja millistel tingimustel antibiootikume võtta, selles ülevaateartiklis.

Millised testid aitavad kindlaks teha vajadust kasutada Orvi antibiootikume?

Iga hingamisteede haigus avaldub patsiendi iseloomulike sümptomite kogumis, mida saab kasutada selleks, et määrata kindlaks, kas inimesel on viirusinfektsioon. Diagnoosi selgitamiseks määrab arst patsiendile üle täieliku vereanalüüsi, et tuvastada haigustekitaja ja uriin, et välistada ureteraalse infektsiooni olemasolu.

Orvi vereanalüüs näitab:

  • normaalne punaste vereliblede kontsentratsioon;
  • vähenenud valgeliblede arv;
  • neutrofiilide langus;
  • sosinofiilide kadumine;
  • lümfotsüütide ja monotsüütide märkimisväärne suurenemine.

Oletame, et teie temperatuur Orvi kestab 5 päeva, seisund halveneb, köha on jõudnud raskemasse etappi. Ära kiirusta! Kas CITO vereanalüüs (mis tähendab kiiret), oodake veel tunde. Tulemused näitavad, kas teil on tõesti vaja ravimit või kas see on lihtsalt nii raske viiruse käik.

Mida otsida ise?

Orvi on ülemise hingamisteede kaudu ühelt inimeselt teisele ülekantav haigus. Peaaegu kõik haiguse sümptomid on nendega seotud. Viirusinfektsiooniga nakatumine toimub märkamatult ja parasiidi pealevõtmise täpset kuupäeva on raske kindlaks määrata. Esiteks esineb letargiat, väsimust, silmade punetust. Orvi haiguse ajal on lastel sageli nutt ja naughty. Need on keha joobeseisundid viirusinfektsiooniga, mis avaldub ikka veel südame rütmihäire ja õhupuudusena.

Muude Orvi ilmingute hulka kuuluvad:

  • temperatuuri tõus maksimaalse väärtusega 38,5 kraadi;
  • külmavärinad;
  • nohu närvilise ja vedeliku nina kaudu;
  • kurguvalu;
  • ninaneelu paisunud;
  • sagedane aevastamine;
  • rinna-rippiv kuiv köha;
  • äge peavalu;
  • valus silmad ja rebimine.

Milliseid antibiootikume saab Orviga lahendada pärast bakteriaalse komplikatsiooni diagnoosi. Enne seda ei saa te ise otsust teha.

Kas Orvi jaoks on antibiootikumid vajalikud ja võimalikud?

Haiguse vältimiseks ei ole soovitatav gripi ja Orvi antibiootikume võtta. See ravimirühm ei takista bakteriaalsete komplikatsioonide teket ja kui nad võetakse viirushaiguse ajal, suurendab see bakterite komplikatsioonide tõenäosust. Lisaks tekitab keha resistentsust võetud antibiootikumide suhtes ja seejärel tekib raskusi bakteriaalsete haiguste ravis. Antimikroobseid ravimeid tuleks võtta ainult retsepti alusel.

Millal alustada Orvi'ga antibiootikume?

Komplitseerimata hingamisteede nakkusi ravitakse ilma antibakteriaalse ravi kasutamiseta (vallandamata riniit, nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit, konjunktiviit, kerge bronhiit, trahheiit, larüngiit). Mis antibiootikumid Orvi'ga võtavad? Üks järgmistest teguritest võimaldab teil neid vahetada:

  • 38-kraadine kehatemperatuur ei ole väga väikesel lapsel 3 päeva langenud;
  • tervise halvenemine pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist;
  • submandibulaarsete lümfisõlmede turse, stenokardia või difteeria märk;
  • ninasõõrmest tingitud mädaniku äravool rohkem kui 10 päeva, südamelihase sümptomina nähakse eesmise osa peavalu ja näo ninakinnisused;
  • valulik laskmine kõrvas ja vedeliku vabastamine sellest, mis näitab keskmist keskkõrvapõletikku;
  • kuiva köha rohkem kui 10 päeva, nagu köha köha puhul;
  • naastudega naastude olemasolu, mis toob kaasa palaviku, nakkusliku mononukleoosi, streptokokkide kurguvalu;
  • komplikatsioonid mädaniku moodustumisega, mis avaldub sinusiit, lümfadeniit, paratonsillar abscess, langev larüngotrahheiit;
  • alla 6-kuulise lapse kehakaalu puudumine, ritsid, väärarengud;
  • imiku immuunpuudulikkus püsivate põletikuliste protsessidega, nohu, palavik kuni 37,5 kraadi, sagedased keed, herpes lööve, seenhaigused, kõhulahtisus, autoimmuunsed ja onkoloogilised haigused, HIV, immuunsüsteemi kaasasündinud defektid;
  • kopsupõletiku areng on isegi ebatüüpiline.

Millal saate teha ilma antibiootikume ja millal - sa ei saa?

Valu kurguvalu ei ole piisav antibiootikumide võtmiseks. Diagnoos peaks olema: stenokardia. Kuid see ei ole põhjus, miks ravimid ise valida.

Antibiootikumid ei suuda külma ja külma ravida. Gripi, Orvi ka ei saa kõrvaldada antibakteriaalsete ravimitega. Need on viirusinfektsioonid, mille vastu antibiootikum on võimetu. See ei vähenda temperatuuri, põletikku, nohu ja köha, see võib anda ainult kõrvaltoimeid, kui see on kontrollimatu. Oli palju olukordi, kus patsient või Orvi patsient jõi antibiootikumi, ilma et oleks tagatud, et haigus areneks bakterite hulka. Selle tulemusena on veelgi keerulisem infektsioon, mitmed raskemate ravimite annused, tõsine seisund ja raske väljapääs. Seetõttu ärge kunagi kasutage antibiootikume ilma arsti retseptita ja testitulemusi!

Veenduge, et antibiootikumid on tõesti vajalikud!

Tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad ohustada elu, ravitakse ainult antibiootikumidega. Need on ülemiste hingamisteede haigused ja mädase iseloomuga ENT organid: tonsilliit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik, otiit.

Ka suletud alale koondunud nakkuslike põletike suhtes kohaldatakse antibiootikumravi. Kui teil tekib sinusiit, osteomüeliit, abstsess või flegoon, siis ei aita siin traditsioonilised retseptid, viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid.

Operatsioonijärgsed sekkumised on sunnitud kasutama edasiseks raviks antibiootikumidega. See on võimas vahend soovimatute infektsioonide ennetamiseks. Antibiootikumravi abil on võimalik kõrvaldada kohutav oht inimeste tervisele ja elule, mis võib tekkida mis tahes elundis ja vajab kardinaalset võitlust.

Mis antibiootikume Orvi-ga juua - ainult arst otsustab!

Te ei tohiks loobuda arsti poolt määratud antibiootikumidest, sest te võite ennast haiget teha. Tervise lühiajaline paranemine tõsise haiguse ajal on vale märk. Mingil juhul ei tohiks kursust katkestada. Võib esineda tõsiseid tüsistusi: stenokardia, kui seda ei ravita õigesti, põhjustab südame- ja neeruhaigusi; kopsupõletik ja sinusiit arenevad krooniliseks vormiks.

AB tagajärgede kohta. Seda on vaja ette kujutada.

Milliseid antibiootikume saab Orvi'ga kasutada?

Sõltuvalt toimemehhanismist on olemas kaks tüüpi antibiootikume: bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised. Bakteritsiidsed bakterid inhibeerivad bakterite kasvu, inhibeerides mikroorganismide aktiivseid keskusi. Nad põhjustavad parasiitide rakkude surma. Sellised toimed on iseloomulikud tsefalosporiinidele, aminoglükosiididele, polümüksiinidele, gramitsidiinidele, rifampitsiinile, ristomütsiinile, penitsilliini rühmadele, streptomütsiinile.

Bakteriostaatilistel antibiootikumidel on bakterite kolooniate kasvu peatav toime. Nad pärsivad mikroobide kiiret paljunemist. Organism ise hävitab need vaenlased tänu valgelibledele ja valgete verelibledele, mis on osa inimese immuunsüsteemist. Sellised omadused erütromütsiinis, tetratsükliinis, kloramfenikoolis, makroliidides, linomütsiinis.

Seal on antibiootikumid, mille mõju on lai ja kitsas. Esimesel juhul ei ole patogeeni tuvastatud ja ravimil on kahjulik mõju kõigile kahjulikele mikroorganismidele. Võite kasutada ampitsilliini, tsefalosporiine, aminoglükosiide, tetratsükliini, kloramfenikooli, makroliide, karbapeneeme.

Ravimite kitsas toimespekter mõjutab teatud tüüpi baktereid. See võib olla stafülokokk, streptokokk, mis sureb penitsilliini, tsefalosporiin I-II põlvkonna, linomütsiini, fuzidiini, vankomütsiini tõttu. E. coli hävitab kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, aztreonaam, polümüksiinid. Tuberkuloosi ravitakse streptomütsiiniga, rifampitsiiniga, florimütsiiniga. Erineva päritoluga seeni ravitakse nüstatiini, levoriini, amforteritsiini B ja batrafeeniga.

Antibiootikumidel on omadus koguneda elundites, mille jaoks neid kavatsetakse ravida. Actinomütsiin mõjutab kasvajaid. Asitromütsiin kontsentreerub kopsudes ja on seetõttu põletikuline. Linomütsiin koguneb luudesse.

Antibiootikume on 4 põlvkonda - järgmine on iseloomulik bakteriaalse mõjuga negatiivse ringi suuremale ringile ja kergestele mõjule inimkehale kui eelmisel põlvkonnal. Millised antibiootikumid gripiga ja Orviga võtavad - arst otsustab.

Samuti jagatakse antimikroobseid ravimeid päritolu järgi. B-laktaami hulka kuuluvad:

  • penitsilliinid rühm (looduslik produkt), toimeaine - bensüülpenitsilliinnaatrium fenoksümetüül--penitsilliini, oxacillin, kloksatsilliinbensatieeni, flukloksatsilliinnaatriumi, amdinotsillin, atsidotsillin, amoksitsilliin, ampitsilliin, pivampitsillin, karbenitsilliin, aslotsilliin, meslotsilliin, piperatsilliin;
  • mitmed toimeainetega tsefalosporiinid - tsefaloridiin, tsefasoliin, tsefamandool, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefpiroom, tsefepiim.

Makroliidid - keeruka keemilise päritoluga antibiootikumid. Aktiivsed elemendid - erütromütsiin, oleandomütsiin, spiramütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin.

Tetratsükliini bakterid tapavad kuseteede ja kuseteede organid. Tetratsükliini, oksütetratsükliini, kloortetratsükliini, metatsükliini, doksütsükliini, minotsükliini, morfotsükliini poolt esitatud.

Aminoglükosiidid ravivad kompleksseid bakteriaalseid haigusi, peretoniiti. Rühma esindajad on streptomütsiin, monomitsiin, kanamütsiin, gentamütsiin, Tobramütsiin, sizomütsiin, amikatsiin, Netilmicin, Izepamütsiin.

Fluorokinoloonid peatavad bakterite arengu. Rühma ravimid on norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin, enoksatsiin, Ofloksatsiin.

Sulfamiidid blokeerivad bakterite arengut. Ko-trimoxasool, trimetoprim - rühma ravimid.

Linkosamiidid inhibeerivad bakterite proliferatsiooni. Rühma esindavad linomütsiin ja klindamütsiin.

Imidasoolid inhibeerivad parasiitide valgu sünteesi. Metronidasool on peamine toimeaine.

Peptiidid inhibeerivad bakteriaalset valgu sünteesi. Bacitracin - toimeaine.

Vastuvõtumeetodid

Antibiotikumid pärast Orvi või haiguse ajal võetakse suukaudselt (suu kaudu), kui need on esitatud tablettidena, kapslitena, tilgadena, siirupitena. On ravimeid, mis on kõhuga halvasti imendunud: penitsilliinid, aminoglükosiidid, karbapiinid. Nende mõju ei ole kiire. Enamik antibiootikume süstitakse intramuskulaarselt, intravenoosselt seljaaju kanali. See ravi on kõige sobivam ja sobib raskelt haigetele patsientidele.

Orvi jaoks mõeldud antibiootikumide loetelu täiskasvanutele ja millistel juhtudel

Bakteriaalsete tüsistuste korral määrab arst Orvi jaoks efektiivseid antibiootikume täiskasvanutel, keda esindavad ravimid: Ampitsilliin, Augmentin, Amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoksin Solyutab, Amosiin, Ekobol, Benzitsilliin, Bitsilliin. Need on tõhusad ravimid külma ja gripi tüsistuste tekkeks, on oht, et ravimile tekib allergiline reaktsioon.

Ülemiste hingamisteede bakteriaalsetes haigustes on ette nähtud võimas makroliidantibiootikumid. Need on ravimid Sumamed, asitromütsiin, Azivok, Sumazid Azitral, Sumamed Forte, Sumemetsin, Hemomitsin, Zitrotsin, ZI-faktor, asitromütsiini monohüdraat, asitromütsiindihüdraat, Azitroks, Azitsid, Klabaks. Viimane neist omab immuunsüsteemi toetamise omadusi ja takistab bakterite kasvu veres. See ravib pikaajalist külma, soodustab kerget röstimist.

Üheks kõige tuntumaks antibiootikumide rühmaks, mida kasutatakse bakteriaalsete haiguste ravis, on tsefalosporiinid. Külma tüsistusi ravitakse sageli Cefepimega.

Fluorokinoloonid tapavad pneumokokke ja teisi hingamisteede patogeene. Vanemaid inimesi tuleb hoolikalt jälgida. Esitatud ravimid: sparfloksatsiin, moksifloksatsiin, levofloksatsiin.

Lastele mõeldud antibiootikumide loetelu ja millistel juhtudel anda

Bronhiidi ja kopsupõletikuga vastsündinutel on lubatud antibiootikumid: Flemoxin Soljutab, Augmentin, Amoksitsilliin. ENT haigusi ravitakse: tsefuroksiimaksetil, Zinatsef, Zinnat axetin.

Angiinat ja keskkõrvapõletikku lastel tuleb ravida ravimite penitsilliini rühmaga. Ta tapab streptokokke. Augmentin, ampitsilliin. Need ravimid ei ole mürgised, mistõttu nad on pediaatrias populaarsed.

Laste bronhiit ja kopsupõletik ravivad tsefalosporiine. Erilise ettevaatusega on lastele ette nähtud 3. ja 4. põlvkonna ravimid - neil on rasked vastunäidustused (tseftriaksoon).

Fluorokinoolid on kõige mittetoksilised antibiootikumid, mistõttu neid kasutatakse pediaatrilises ravis laialdaselt. Tavanic, Tsifranom, Tsipraletom võivad tappa E. coli, klamüüdia.

Lastel on keelatud määrata Orvi'le järgmisi antibiootikume: Levomitsetin, tetratsükliin, monotsükliin, doksitsükliin, aminoglükosiid ja ofloxatsiini lõpus olevad ravimid. Nendel ravimitel on lapse hambaemailile laastav toime.

Antibiootikumid rasedatele naistele

Orvi'ga naised “saavad” antibiootikume ainult tõsistel põhjustel ja ainult arsti ettekirjutusel. Et mitte kahjustada loote arengut, määrab arst vajaduse korral arstidele kergeid antimikroobseid ravimeid. Need on penitsilliin, tsefalosporiini ja makroliidid.

Penitsilliini antibiootikumid võivad tungida läbi platsenta, kuid ei kahjusta last. Siiski on allergilised reaktsioonid võimalikud. Valmistised: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin, Amoxiclav, Flemoklav.

Rühmade tsefalosporiinide rühm, sõltumata raseduse kestusest. Platsenta kaudu tungivad nad väikestes annustes, kuid ei avalda lootele negatiivset mõju. Neil on mikroobidele laiem mõju kui eelmisel antibiootikumide rühmal, seetõttu on need sagedamini määratud. Rasedate naiste ravi: tsefasoliin, tseftriaksoon, tsefalexiin, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tsefepiim, tseftasidiim.

Makroliidid hõlmavad erütrotsüümi, Josamütsiini ja Spiramütsiini. Platsenta ei viivita neid, kuid nad ei kahjusta sünnieelset arengut.

Antibiootikumid koos nende derivaatidega: asitromütsiin, metrodinaasool, gentamütsiin, rasedad naised võib võtta ainult arsti järelevalve all vastavalt arstile. Keelatud ravimid tulevastele emadele hõlmavad: tetratsükliini, sulfanilamiidi, fluorokinolooni, antibiootikumide nitrofuraani ja kloramfenikooli.

Orvi laia spektriga antibiootikumid

Kuna hingamisteede haiguste etümoloogia on pigem viiruslik kui bakteriaalne, ei ole selle haiguse ravi antimikroobsete ravimitega sobimatu. Orvi ravitakse ilma antibiootikumita. Kui kõiki haiguse sümptomeid hoitakse kauem kui 3 päeva, nad ei reageeri ravile paremini ja ainult süvenevad, peate lülituma laia spektriga antibiootikumidele, sest ei ole teada, milline Orvi mikroob haigushaigust raskendab. Tõenäoliselt kihistati bakteriaalne taimestik viirusinfektsioonile.

Soovitame kõigepealt läbida täielik vereanalüüs!

Kõige sagedasemad ravimid pikaajalise Orvi raviks on ampitsilliini seeria ja tsefalosporiinid, mis on purjus ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Antibiootikumide esimese klassi hulka kuuluvad Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav, teine ​​- Zinnat, Cefodox, Cefix.

On mitmeid teisi laia spektriga antibiootikumirühmi, mida Orvi sageli ei kirjuta: tetratsükliini seeria; ravimite rühm, mis põhineb levofloksatsiinil, gatifloksatsiinil, tsiprofloksatsiinil, ofloksatsiinil; streptomütsiiniga antibiootikumid; karbapeneemide rühm; asitromütsiinil, erütromütsiinil, midekamütsiinil, klaritromütsiinil põhinevad makroliidid.

Annust ja annustamisskeemi tuleb rangelt järgida ja kõik tuleb teha vastavalt arsti juhistele. Mis antibiootikumid Orvi'ga koos täiskasvanud või lapse jaoks võtavad, ravimite iseenesest tagasilükkamine või nende ebaõige kasutamine põhjustavad bakterite negatiivse mõju, nende elujõulisuse ja antibiootikumidele reageerimise suurenemise. Orvi puhul täiskasvanutel on ravimite nimekiri üsna ulatuslik.

Kuidas on antibiootikumide vastuvõtmine Orviga. Üldine skeem

Antimikroobset ravimit määratakse vastavalt selle piisavale kontsentratsioonile patsiendi kehas, et tappa bakter:

  • ravimi ühekordne annus peaks vastama patsiendi haiguse kaalule, vanusele ja hooletussejätmise määrale, see on vastunäidustatud selle vähendamiseks;
  • võtke antibiootikumivajadus pärast võrdset aega;
  • ärge võtke pausid või peate vahetama teise farmakoloogilise rühma tugevama antibiootikumi;
  • on vaja säilitada ravimi võtmise kursus ilma sõltumatute otsusteta.

Mitu päeva võtta? Milline on kursuse või vale vastuvõtu katkestamise oht?

Annustamisskeemi nõuetekohane järgimine ja antibiootikumide tarbimise kestus tagavad kahjulike bakterite usaldusväärse kontrolli. Väikesed annused ja ravi lühikursustega, ravi katkestamine ja sama ravimi sagedane kordumine põhjustavad baktereid, mis on selle antibiootikumi suhtes resistentsed.

Peab rangelt järgima ravimite doseerimise ja võtmise põhimõtteid. Haiguse spetsiifikast lähtudes määrab arst vajaliku koguse antibiootikumi, mis bakterite lokaliseerimiskohas piisavalt koguneks, et sellest vabaneda. Seetõttu on äärmiselt ohtlik teha selliseid ravimeid võttes algatusvõimet, peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Mida sa ei saa süüa ja juua?

Antibiootikume tuleb võtta pärast sööki, välja arvatud teatud toiduained pärast lühikest aega. Need on üldised juhised.

Antibiootikume (eriti tetratsükliini rühma) ei tohi võtta piimaga, mida tarbitakse piimatoodetega, võetakse vahetult pärast või enne selle kasutamist. See takistab antibiootikumide imendumist maost vere hulka ja rikub ravimi omadusi. 3 tundi enne antimikroobsete toimeainete vastuvõtmist ja 3 tundi pärast seda saate süüa piimatooteid.

Tsefalosporiinide vastuvõtmisega ei tohiks kaasneda alkoholi kasutamine. See tekitab peavalu, oksendamist ja oluliselt ravimi toimet.

Antibiootikumide tarvitamisel bakteriaalse haiguse raviks peate teadma, et nad blokeerivad rasestumisvastaste tablettide toimet. Soovimatu raseduse ravi ajal tuleb kaitsta kondoomi.

Kuidas süüa?

Lisaks on lastele mõeldud gripi ja Orvi antibiootikumid tugev löök mitte ainult immuunsusele, vaid ka kogu kehale tervikuna. Parim on ajutiselt piirata „raskete” toiduainete, nagu soolsus, suitsutatud liha, ahnus, samuti maiustused, rasvad, eriti transrasvad ja muud kaasaegsed magusad asjad, vürtsid ja „rasked” toidud. Piirata pärmi ja lihatooteid. Mida saab:

  • kääritatud piimatooted;
  • keedetud ja värsked köögiviljad;
  • puuviljad;
  • puljongid;
  • teravilja puder;
  • keedetud kala, kana väikestes kogustes.

Ja kindlasti juua palju: keha peab vabanema toksiinidest ja räbu, mis on moodustunud mikroobide tegevuse tulemusena. Teie parim assistent on soojad teed mett, puuviljajoogid, kompotid.

Täiendavad ravimid keha säilitamiseks

Professionaalsete arstide sõnul ei ole haiguse düsbakterioosi olemas. Me kõik oleme sündinud teatud hulga kahjulike ja kasulike bakteritega sooles, mille koostist mõjutavad elustiil, toit, keskkond.

Kui inimesel on bakteriaalne haigus, mida saab ravida ainult antibiootikumiga, ei tohiks mingil juhul keelduda ettenähtud ravimite võtmisest. Antimikroobsed ravimid on paljude vastunäidustustega, mida saab vältida tervisliku toidu süümisega, mitte kuritarvitades rasvaseid, mitte ülekuumenevaid, joomast piisavalt vett, ei ole ülerahvastatud kohtades, viibides ventileeritavas ruumis, kus õhk ei ole ülepuhutud ja pidev märgpuhastus toimub.

Ebameeldivate sümptomite ilmnemine pärast bakteriaalset haigust ja antibiootikumi võtmine selle ravimiseks ei viita ravimi enda kahjustamisele, vaid kahjuliku bakteri elu tagajärgedele. Ametlik meditsiin ei tõenda kõigi kaubanduslikult saadavate probiootikumide ja pribiootikumide toimeid soolestiku mikrofloorale, mistõttu ei ole mõtet neid vastu võtta. Mao staadiumis hävitatakse suspensioonid tablettides olevad kasulikud bakterid happelises keskkonnas, mida ei ole võimalik ületada, ning sattuda soole elusalt.

Siiski ei saa vaidlustada kefiiri ja piimatoodete "immuunsuse parandamist pärast antibiootikume" tõhusust. Joo kefiiri ja jogurtit loodusliku hapukiviga, et toetada soolestiku mikrofloora, ja hoiduge esimest korda uutest haavanditest. See on organismile suur antibiootikumijärgne abi.

Ärge unustage, et mõiste "parim Orvi antibiootikum" ei eksisteeri. Igal juhul valib arst ravimi individuaalselt, kuid universaalset meditsiini ei ole.