loader

Põhiline

Tonsilliit

Ampitsilliini laps

Bakteriaalsete infektsioonide korral on oluline valida tõhus ravi, mis hävitab mikroobe ja aitab kiiremini taastuda. Üks esimesi antibakteriaalsete ainete hulgast hakkas kasutama penitsilliini antibiootikume. Ampitsilliin on nende seas endiselt populaarne. Kui see on ette nähtud lastele ja kuidas seda ravimit lapsepõlves anda?

Vormivorm

  1. Tablettides on toimeaine sisaldus 250 mg. Selliseid valget lamedaid tablette müüakse 10 või 20 tk pakendites.
  2. Pulbris või graanulites, millest suspensioon valmistatakse. See ampitsilliini vorm valatakse klaasviaalidesse. Üks pakend sisaldab 40 g valget või kollakat graanuleid ja pärast veega lahjendamist moodustub 100 ml suspensiooni. Toimeaine sisaldus 5 ml ettevalmistatud siirupis on 250 mg. Vabastage ka ravim ampitsilliini kontsentratsiooniga 125 mg 5 milliliitri suspensiooni kohta.
  3. Pulbris, mis on ette nähtud ravimi intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. See on pakitud klaaspudelitesse, mis on sageli kinnitatud ampullidega lahustiga. Üks selline valge pulber süstimiseks sisaldab 1 kuni 10 pudelit ja ühe pudeli toimeaine võib olla koguses 250, 500, 1000 või 2000 mg.

Koostis

  • Ampitsilliini tablettide toimeaine on ampitsilliini trihüdraat. Lisaks on ravimi tabletivormis magneesium- või kaltsiumstearaat, tärklis ja talk.
  • Graanulid, millest valmistatakse ampitsilliini suspensioon, sisaldavad ka toimeainet trihüdraadi kujul. Täiendavatest ainetest sellises antibiootikumi vormis võivad esineda naatriumbensoaat, PVP, guarkummi, maitseained, sahharoos, simetikoon, vanilliin, naatriumsahharinaat ja teised ühendid.
  • Süstimiseks mõeldud pulber, lisaks naatriumsoola ampitsilliinile, ei sisalda muid koostisosi.

Toimimise põhimõte

Ravim kuulub penitsilliini rühma poolsünteetiliste antibakteriaalsete ravimite hulka. See ei kao pärast maosse sattumist, vaid pigem neelab väga hästi. Ravimi toimespekter on lai, sest ampitsilliinil on bakteritsiidne toime selliste patogeenide vastu:

  • Staphylococcus (välja arvatud penitsilliini suhtes resistentsed liigid).
  • Salmonella.
  • Clostridium.
  • Gonococcus
  • Proteus.
  • Streptococcus
  • Rätseputid.
  • Escherichia.
  • Pneumokokk
  • Enterococcus
  • Hemofiilne võlukepp.
  • Shigella.
  • Meningokokk.
  • Bacillus siberi katku.
  • Listeria
  • Yersinia jt.

Ampitsilliin - antibiootikumide kasutamise juhised, vabanemisvorm, koostis, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Ampitsilliini antibiootikumi kasutatakse komplekssete nakkushaiguste ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ta on penitsilliinirühma liige ja tegeleb tõhusalt patogeensete mikrofloorade elulise tegevuse ilmingutega. Lugege juhiseid ampitsilliini kasutamise kohta, tutvuge selle näidustustega, vabastage vormid, koostis ja manustamisviis.

Mis on ampitsilliin

Vastavalt heakskiidetud farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub penitsilliini rühma antibiootikum Ampitsilliin, millel on lai toimespekter ja mis hävitatakse penitsillinaasiga. Ravimi koostises on toimeaineks ampitsilliintrihüdraat, mis takistab bakteriraku seina kasvamist. See võimaldab ravimit kasutada patogeensete patogeenide põhjustatud haiguste ravis.

Koostis ja vabanemisvorm

Ampitsilliin on saadaval neljas vormis: tabletid, kapslid, suspensiooni graanulid ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Ravimite koostis ja kirjeldus:

Ampitsilliini suspensioon lastele

Pulber süstelahuse valmistamiseks

Valge, silindriline, kaldega, riskantne

Pulbervalge kollase tooniga

Valge hügroskoopne pulber

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 või 500 ühiku kohta

1000 või 2000 pudeli kohta

Kartulitärklis, kaksik-80, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, talk

Tärklis, sahharoos, želatiin

Polüvinüülpürrolidoon, suhkur, naatriumglutamaadi hapu, vaarika toidu aromaatne olemus, dekstroos, diasendatud naatriumfosfaat, Trilon B, vanilliin

10 tk. pakendis

60 g pudelid koos doseerimislusikaga

Pudelid 10 või 20 ml, 1, 5 või 10 pudelit pakendis

Farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne ravim on aktiivne mitmete bakterite (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus) vastu. Ravim ei mõjuta mikroobseid tüvesid, mis moodustavad penitsillinaasi ensüümi. Antimikroobse toime määrab toimeaine, mis hakkab kohe toimima, tungides kudedesse ja kehavedelikesse.

Ampitsilliin - antibiootikum või mitte

Ravim on antibiootikum, millel on antimikroobne toime teatud mikroorganismide tüvedele. Nende hulka kuuluvad: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilemophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Antibiootikum kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, ei võimalda bakteriraku seina kasvada, mistõttu on see bakteritsiidne toime. Ravim on hävitatud penitsillinaasiga, mis on resistentne hapetega. Kui ravim on sees, imendub ravim kiiresti, ei lagune happelises keskkonnas, tungib nõrgalt aju vere-aju barjääri, kuid see võime suureneb membraanide põletikuga.

Ravimit metaboliseeritakse maksas. Ravim eritub neerude kaudu 2-3 tunni jooksul, kõrge kontsentratsioon tekib uriinis, kuid toimeaine ei kogune. See aitab seda pikka aega kasutada suurtes annustes. Ravim eritub osaliselt sapiga, mida leidub pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus, paljudes keha kudedes.

Näidustused

Ravimi kasutamise peamised näidustused on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused. Nende hulka kuuluvad haigused:

  • bronhiit, abstsess, kopsupõletik;
  • tonsilliit, ülemiste hingamisteede haigused;
  • koletsüstiit, kolangiit;
  • püeliit, tsüstiit, püelonefriit;
  • seedetrakti infektsioonid, salmonelloos;
  • munasarjade günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede kahjustused, gonorröa;
  • peritoniit, sepsis, septiline endokardiit;
  • meningiit, adnexitis;
  • reuma, erysipelas;
  • palavik, gonorröa.

Kuidas võtta ampitsilliini

Ravimi manustamisviisi ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse arenguastmest, nakkuse asukohast ja patogeeni liigist. Kuidas kohaldada ampitsilliini bronhiidi või ülemiste hingamisteede haiguste korral: ühekordne annus on 250-500 mg ja ööpäevane annus on 1–3 g täiskasvanutele, kuid mitte üle 4 g. Lastel on päevane annus 50-100 mg / kg kehakaalu kohta koos kaal on alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Päevane annus jaguneb neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks segage viaali pulbriga 62 ml destilleeritud veega. Annust mõõdetakse lusikaga etikettide komplektist - põhi on 2,5 ml (125 mg), top - kaks korda rohkem. Suspensioon pestakse veega. Annus vastsündinutele kuni kuu on 150 mg / kg kehakaalu kohta, kuni aasta - 100 mg / kg keha, 1-4 aastat - 100-150 mg / kg, vanem kui 4 aastat - 1-2 g / päevas, jagatud 4-6 vastuvõttud. Suspensiooniga ravi kestab krooniliste protsesside puhul 5-10 päeva - 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Saadud vedelik tuleb tarbida kaheksa päeva jooksul.

Tablettides

Vastavalt juhistele võetakse ampitsilliini tablette suukaudselt, sõltumata söögist. Üksik täiskasvanu annus on 0,5 g, ööpäevane annus 2-3 g 4-6 annusena. Lapsed vajavad 100 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi pillidega sõltub haiguse tõsidusest ja ravi tõhususest. Ravimi võtmise miinimumperiood on viis päeva, maksimaalset mõõdetakse mitu kuud.

Kapslid

Kapslid sarnanevad tablettidega - neid pestakse veega pool tundi enne sööki, on keelatud koorikut närida või kahjustada. Üksik täiskasvanu annus on 250-500 mg neli korda päevas ja lastel, kelle kehakaal on kuni 20 kg, on 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta iga kuue tunni järel. Vajaduse korral võib täiskasvanute annus tõusta kuni 3 g päevas. Seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi infektsioonide puhul võtke gonokokk-uretriidi günekoloogide ja uroloogide puhul 500 mg 4 korda päevas 3,5 g üks kord.

Süstid

Parenteraalseks kasutamiseks on ampitsilliin mõeldud süstimiseks. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt, oja või tilguti. Üksik täiskasvanu annus on 250-500 mg, päevane annus on kuni 1-3 g, raskete infektsioonide korral suureneb see 10 g-ni. Vastsündinutel on ette nähtud 100 mg / kg päevas, teine ​​50 mg / kg kehakaalu kohta. Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga. Ravi kestus kestab 7-14 päeva. Intravenoosne ravim võib olla 5-7 päeva, intramuskulaarselt - 7-14 päeva.

Intramuskulaarse süstimise lahuse saamiseks lahjendatakse pulber 2 ml süstevees. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Kui üksikannus ületab 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval kiirusega 6-80 tilka minutis. Selleks segatakse annus 7,5-15 ml veega või sarnase koguse glükoosilahusega. Saadud vedelikku kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Erijuhised

Ravimi kasutamise juhiseid tuleb käsitleda erijuhenditena. Mõned punktid:

  • ravimit kasutatakse ettevaatusega astma, heinapalaviku korral koos desensibiliseerivate ainete ühise kasutamisega;
  • ravi käigus on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa, vere funktsiooni;
  • neerude või maksa häirete korral toimub annuse kohandamine;
  • ravimi suured annused võivad põhjustada toksilisi mõjusid;
  • sepsise ravi ajal võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemisel ravi katkestatakse;
  • nõrgenenud patsientidel võib tekkida superinfektsioon, mis nõuab raviravi katkestamist;
  • Ampitsilliiniga ravi ajal kandidoosi ärahoidmiseks on soovitav võtta Nystatiini, Levoriini, askorbiinhapet ja B rühma vitamiine.

Raseduse ajal

Arstidel on lubatud võtta antibiootikumi ampitsilliini raseduse ajal, kuid ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab võimaliku riski loote arengule ja kasvule. Ravimi võtmisel lapse kandmisel on vajalik erilise hoolika jälgimine perifeerse vere pildist ja kõikide tulevase beebi süsteemide toimimisest.

Ampitsilliin - kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele

Antibiootikum Ampitsilliin on ravim, mis pärineb beeta-laktamaasi penitsilliini rühmast, millel on lai toimespekter ja mis hävitatakse penitsillinaasiga. Selle koostise toimeaine on ampitsilliin, millel on antibakteriaalne toime. Ravimit toodavad kodumaised ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Lugege tema juhiseid.

Koostis ja vabanemisvorm

Ampitsilliin (ampitsilliin) on esitatud tablettide (kapslite), graanulite suspensioonide valmistamiseks ja pulbri valmistamiseks. Nende koostis ja pakendi liik:

Pulber suspensiooniks

Pulber süstelahuse valmistamiseks

Valge-kollane pulber, saadud valge-kollase värvusega suspensioon

Valge hügroskoopne pulber

Granuleeritud valge kollane pulber puuvilja maitsega

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 kuni 5 ml suspensiooni

1000 või 2000 ühel pudelil

250 kuni 5 ml suspensiooni

Tween-80, kartulitärklis, polüvinüülpürrolidoon, talk, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium

Suhkrupulber või rafineeritud suhkur, polüvinüülpürrolidoon, vaarika aromaatne söödav essents, naatriumglutamaat, happeline vesilahus, vanilliin, diasendatud naatriumfosfaat või veevaba dinaatriumfosfaat, dekstroos, Trilon B

Passiflora, maasika- ja õunamaitsed, naatriumsahharinaat, guarkummi, sahharoos, naatriumbensoaat, simetikoon

Pakendid 10 tk.

60 g pudelit doseerimislusikaga

Pudelid 10 või 20 ml, 1, 10, 50 tk.

40 g pudelid koos mõõtelusikaga

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ampitsilliin-antibiootikum on poolsünteetiliste penitsilliinide esindaja, millel on bakteritsiidne toime, takistades bakterirakkude (Klebsiella, streptococcus, staphylococcus, salmonelloos, pasteurelloos) seinte ehitamist. Toimeaine hävitatakse hapete suhtes resistentse ensüümi penitsillinaasi poolt. Tööriist ei ole kumulatiivne korduva manustamise korral. Ravim imendub hästi, ei lagune happelises keskkonnas, jõuab vereplasmas kõrge kontsentratsioonini.

Toimeaine tungib läbi kudede ja bioloogiliste (peritoneaalsete, pleuraalsete, sünoviaalsete) kehavedelike läbi platsenta barjääri. Kui sees on aju aine membraanide põletik. Kolmas ampitsilliini annus metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Jäägid erituvad uriiniga ja sapiga.

Näidustused ampitsilliini kasutamiseks

Ampitsilliini võib kasutada nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. Kasutusjuhised tõstavad esile tõendid:

  • kopsu abscess, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit;
  • kolangiit, koletsüstiit;
  • meningiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • sinusiit;
  • püeliit, tsüstiit, püelonefriit;
  • salmonelloosi kandja;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • erysipelas;
  • düsenteeria;
  • uretriit;
  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • listerioos;
  • klamüüdia;
  • shigelloos;
  • endokardiit;
  • palavik;
  • gonorröa;
  • reuma.

Annustamine ja manustamine

Igas ravimi pakendis on lisatud ampitsilliini kasutamise juhend, mis erineb sõltuvalt ravimi vabanemise vormist. Seega kasutatakse tablette suukaudselt, pulbrist või graanulitest saadud suspensioone rakendatakse sarnaselt. Teist tüüpi pulbrit - viaalis - kasutatakse lahjendamiseks ja lahuse valmistamiseks järgnevaks parenteraalseks manustamiseks.

Ampitsilliini tabletid

Ampitsilliini tablettide maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 4 g, üks 250–500 mg, keskmine päevane annus on 1–3 g. Vastavalt juhistele jagatakse näidatud ööpäevane annus neljaks annuseks. Otsene analoog-pulber suspensioonide jaoks:

  • Suspensiooni saamiseks lahjendage pulbri viaali sisu 62 ml veega.
  • Saadud suspensiooni manustatakse lusikaga (sellel on kaks etiketti: üks - 2,5 ml või 125 mg, teine ​​- 5 ml või 250 mg).
  • Ravimit pestakse veega maha, võetakse 250 mg 4 korda päevas 30–60 minutit enne sööki, vajadusel suurendatakse annust 3 g-ni päevas.
  • Seedetrakti infektsioonide ja eritamissüsteemi puhul on ette nähtud 500 mg 4 korda päevas.

Suspensiooni hoitakse toatemperatuuril mitte kauem kui kaks nädalat. Enne kasutamist loksutatakse pudel põhjalikult. Kerge infektsiooniga lastel võetakse ravimit ühe kuu jooksul annuses 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas. 4 aasta pärast on see annus 1-2 g päevas. Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks.

Ampitsilliin ampullides

Ampitsilliini parenteraalseks manustamiseks on täiskasvanu ühekordne annus 250–500 mg ja päevane annus 1–3 g Raske infektsiooni korral soovitatakse annust suurendada 10 g-ni. Vastsündinutel on ööpäevane annus 100 mg / kg kehakaalu kohta, lastele vanuses üle 50 mg ööpäevas. / kg kehakaalu kohta. Kui infektsioonid on rasked, siis annus kahekordistub.

Päevane annus manustatakse 4-6 tunni järel. Intramuskulaarselt saab lahusesse siseneda mitte kauem kui 7-14 päeva, intravenoosselt - 5-7 päeva, millele järgneb üleminek intramuskulaarsetele süstidele. Intramuskulaarne lahus valmistatakse, lisades viaali sisule 2 ml süstevett. Intravenoosse reaktiivlahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses.

Inkjet-lahuseid süstitakse 3-5 minutit. Kui ühekordne annus on üle 2 g, manustatakse ravim tilguti. 2–4 g ravimit lahustatakse 7,5–15 ml vees, segatakse 125–250 ml soolalahusega või 5–10% glükoosilahusega lastele. Saadud preparaate ei saa säilitada.

Erijuhised

Ampitsilliini kasutatakse ettevaatusega, võttes desensibiliseerivaid aineid bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste reaktsioonide taustal. Muud tähised:

  1. Ravi ajal jälgitakse patsiente vere suhtes.
  2. Annuse kohandamine toimub maksa- ja neerupuudulikkuse korral.
  3. Kui ravimiravi taustal ilmneb allergia, siis ravi katkestatakse ja desensibiliseerivate ainete kasutamine on ette nähtud.
  4. Nõrgestatud patsientidel võivad pikaajalised ravimid põhjustada superinfektsiooni.
  5. Ampitsilliinravi ajal penitsilliinide suhtes ülitundlikkuse korral on võimalik allergilised reaktsioonid teiste beetalaktaamirühma antibiootikumidega.
  6. Kui ravi ajal ilmneb kerge kõhulahtisus, ei saa seda ravida soole motoorikat vähendavate antidiureetiliste ravimitega. Lubatud kasutada attapulgite või kaoliini sisaldavaid ravimeid. Raske kõhulahtisuse korral ravi katkestatakse, konsulteerige arstiga.
  7. Alates haiguse tunnuste kadumisest jätkub ravi veel 2-3 päeva.

Raseduse ajal

Kui kasu emale ületab võimaliku riski loote arengule, võib seda ravimit kasutada raseduse ajal. Sellised näitajad, mille määravad raviarst, peavad kindlasti kontrollima raseda naise verd. Ampitsilliin eritub rinnakontsentratsioonides väikestes kontsentratsioonides, mistõttu ravi ajal ravi katkestatakse rinnaga toitmine.

Ampitsilliin lastele

Ravimit saab kasutada vastsündinu vanuserühmas. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud päevane annus 50–100 mg / kg kehakaalu kohta. Kui laps kaalub alla 20 kg, on annus 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta. Vastavalt juhistele manustatakse parenteraalne lahus vastsündinutele annuses 100 mg / kg kehakaalu kohta ja vanematel lastel 50 mg / kg kehakaalu kohta. Kui infektsioon on raske, kahekordistuvad annused.

Sobivus alkoholiga

Kasutusjuhised Ampitsilliin ei sisalda teavet selle kokkusobivuse kohta alkoholiga, kuid arstid ei soovita ravi ajal alkoholi võtta. Etanool võib põhjustada või suurendada kõrvaltoimeid, vähendada toimeaine kontsentratsiooni kudedes ja antibiootikumravi efektiivsust. See toime on seotud tsütokroomi aktiveerimissüsteemi rikkumisega etüülalkoholi mõjul ja ensüümi aktiivsuse pärssimisel. Samal ajal väheneb glükuroonhappe süntees, mis on vajalik toksiinide ja metaboliitide sidumiseks.

Ravimi koostoime

Mõned antibiootikumide kombinatsioonid ravimitega põhjustavad negatiivseid reaktsioone. Nende mõju on toodud kasutusjuhendis:

  1. Ravimi ja Probenetsiidi kombinatsioon vähendab aktiivse komponendi tubulaarset sekretsiooni, suurendab selle kontsentratsiooni plasmas ja suurendab toksilise toime riski.
  2. Ravimite ja allopurinooli kombinatsiooniga kaasneb nahalööve.
  3. Ampitsilliin vähendab östrogeenipõhiste rasestumisvastaste tablettide efektiivsust, suurendab aminoglükosiidide, antikoagulantide, lidokaiini aktiivsust.
  4. Glükoosamiin, antatsiidid, toit, lahtistid võivad vähendada aine imendumist, askorbiinhape võib seda suurendada.
  5. Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (tsefalosporiinid, rifampitsiin, aminoglükosiidid, vankomütsiin, tsükloseriin, gentamütsiin) on sünergistlik toime ampitsilliinile, bakteriostaatidele (linosamiidid, makroliidid, sulfonamiidid, klorakenenool, tetratsükliinid) - antagonist.
  6. Diureetikumid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, võivad suurendada ravimi kontsentratsiooni plasmas.
  7. Tööriist suurendab metotreksaadi toksilisust, suurendab digoksiini imendumist.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Antibiootikumidega võib kaasneda kõrvaltoimed. Kasutusjuhised näitavad järgmist:

  • allergiad, nahalööbed, anafülaktiline šokk, dermatiit, sügelus, nohu, konjunktiviit, dermatoos, urtikaaria, erüteem;
  • iiveldus, soole düsbioos, oksendamine, koliit, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, gastriit, enterokoliit;
  • agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • palavik;
  • vaginaalne kandidoos;
  • artralgia, eosinofiilia, seerumi haigus;
  • agitatsioon, agressiivsus, krambid, ärevus, depressioon, segasus;
  • nefriit, nefropaatia;
  • superinfektsioon.

Juhised nimetavad aju mürgistust, iiveldust, vee ja elektrolüütide tasakaalu ebaõnnestumist, oksendamist, kõhulahtisust, üleannustamise sümptomeid. Ravi koosneb aktiivsöe, sorbentide, soola lahtistite, ravimite kasutamisest vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks. Näidatud on sümptomaatiline ravi, hemodialüüsi protseduur.

Vastunäidustused

Tööriista kasutatakse ettevaatlikult heinapalaviku, bronhiaalastma, neerupuudulikkuse, raseduse, allergia, ajaloo veritsuse korral. Juhend rõhutab vastunäidustusi:

  • ülitundlikkus kompositsiooni komponentide, penitsilliini rühma antibiootikumide, beetalaktaamainete, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes;
  • maksakahjustus, maksapuudulikkus;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • koliit;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • imetamine;
  • vanus kuni kuu.

Müügi ja ladustamise tingimused

Antibiootikum vabastatakse retsepti alusel temperatuuril 15-25 kraadi (tabletid ja suspensiooni pulber) või kuni 20 kraadi (süstelahuse jaoks). Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Analoogid

Ampitsilliini antibiootikume võib asendada sama rühma ja sama või teise toimeainega. Otsesed analoogid:

  • Pentrexil - graanulid, kapslid, külmkuivatatud ja ampitsilliinipõhised pulbrid;
  • Penodil on sama toimeainega antibakteriaalne ravim;
  • Zetsil - ampitsilliinipõhised kapslid ja pulber;
  • Standatsillin - kompositsioonis antibiootikum ampitsilliiniga kapslid.

Ampitsilliini hind

Ravimit saab osta apteekide või Interneti kaudu erinevatel hindadel. Moskvas on ligikaudsed hinnad:

Ampitsilliini kasutusjuhised

ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks graanulite pulbrina valge kuni kollakaseni; Valmistatud suspensioon valge või kollaka värvusega, iseloomuliku puuvilja lõhnaga.

Abiained: naatriumsahharinaat, guarkummi, naatriumbensoaat, simetikoon S 184, sahharoos, maasika maitse, õunamaitse, passiflora maitse.

40 g (100 ml suspensiooni valmistamiseks) - tumedad klaaspudelid (1) koos 5 ml mõõtelusikaga ja risk 2,5 ml mahuga - papppakendid.

EKSPERTIDE JUHEND.
2009. aastal tootja poolt heaks kiidetud ravimi kirjeldus

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia spektriga bakteritsiidne aine on happekindel. Inhibeerib peptidoglükaani polümeraasi ja transpeptidaasi, takistab peptiidsidemete moodustumist ja katkestab jaguva mikroorganismi rakuseina sünteesi hilinenud staadiumid, mis viib bakteriraku osmootse stabiilsuse vähenemiseni ja põhjustab selle lüüsi.

See on aktiivne grampositiivsete (alfa- ja beeta-hemolüütiliste streptokokkide, Streptococcus pneumi-na-hi, Hepholithic spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enamik enterokokkide, sealhulgas Enterococcus faecalis) ja gramnegatiivsete mikroorganismide (Heptacium faecalis) ja gramnegatiivsete mikroorganismide (Ta, kellel on enterokokk, sh Enterococcus faecalis) ja gramnegatiivsete mikroorganismide (Hepatolium spp. Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aeroobsed mitte-spoori moodustavad bakterid (Listeria spp.).

See on efektiivne Staphylococcus spp., Kõikide Pseudomonas aeruginosa tüvede, enamiku Klebsiella spp. ja Enterobacter spp.

Imendumine pärast suukaudset manustamist - kiire, kõrge, biosaadavus - 40%; aeg, et jõuda C-nimax suukaudselt 500 mg - 2 h, Cmax - 3-4 ng / ml. Suhtlemine plasmavalkudega - 20%.

See jaotub organismi organites ja kudedes ühtlaselt, leiti terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalse, amnionaalse ja sünoviaalse vedeliku, tserebrospinaalvedeliku, blisterpakendi, uriini (kõrge kontsentratsiooni), soole limaskesta, luude, sapipõie, kopsude, naiste suguelundite kudede, sapi t, bronhide sekretsioonides (nõrk bronhide sekretsiooni nõrk akumuleerumine), paranasaalsed ninaosad, keskmise kõrva vedelik, sülg, loote kuded. See tungib halvasti läbi hemato-entsefaalse barjääri (läbilaskvus suureneb põletikuga). Eriti eritub neerude kaudu (70-80%) ja uriinis on väga suured muutumatu antibiootikumikontsentratsioonid; osaliselt sapiga, rinnaga toitvatel emadel, piimaga. Ei kumuleerunud. Eemaldatud hemodialüüsiga.

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

- hingamisteed ja elundite organid (sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);

- neerude ja kuseteede infektsioonid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit);

- sapiteede infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit);

- klamüüdiainfektsioonid rasedatel (erütromütsiini talumatus);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid: erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos;

- luu- ja lihaskonna infektsioonid;

- seedetrakti infektsioonid (kõhutüüf ja paratüüf, palavik, salmonelloos, salmonelloos, peritoniit);

- endokardiit (ennetamine ja ravi);

Toas, täiskasvanud - 250 mg 4 korda päevas 0,5-1 tundi enne sööki väikese koguse veega; vajadusel suurendage annust 3 g-ni päevas.

Seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi organite infektsioonid - 500 mg 4 korda päevas.

Kui gonokoki uretriit - 3,5 g üks kord.

Kerge infektsiooniga lastel on soovitatav suspensioon: vastsündinutel alates 1 kuu - 150 mg / kg kehakaalu kohta päevas; kuni 1 aasta - kiirusega 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas; 1 kuni 4 aastat - 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas; üle 4-aastased lapsed nimetavad 1-2 g päevas. Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest (5-10 päeva kuni 2-3 nädalat ja krooniliste protsesside puhul - mõne kuu jooksul).

Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg ampitsilliini.

Allergilised reaktsioonid: võimalik naha koorimine, sügelus, urtikaaria, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - palavik, artralgia, eosinofiilia, erüteemiline ja makulopapulaarne lööve, eksfoliatiivne dermatiit, erüteemi multiformne eksudatiiv, sh. Stevens-Johnsoni sündroom, seerumhaiguse sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: düsbakterioos, stomatiit, gastriit, suukuivus, maitse muutus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, ebanormaalne maksafunktsioon, mõõdukas maksa transaminaaside tõus, pseudomembranoosne enterokoliit.

Kesknärvisüsteemi küljest: agitatsioon, agressiivsus, ärevus, segasus, käitumise muutus, depressioon, krambid (suure annusega ravi korral).

Laboratoorsed näitajad: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aneemia.

Teised: interstitsiaalne nefriit, nefropaatia, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või organismi resistentsuse vähenemise korral), tupe kandidoos.

- seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);

- laste vanus (kuni 1 kuu);

- ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel, tsefalosporiinidel, karbapeenidel).

Ettevaatlikult: bronhiaalastma, heinapalavik, allergilised haigused, neerupuudulikkus, veritsus ajaloos, rasedus.

VASTUTUS JA LAKATSIOON

Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.

Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.

Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.

Baktereemia (sepsis) ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik allergilisi ristreaktsioone teiste beetalaktaamantibiootikumidega.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; kaoliin või attapulgiit sisaldavaid antidiarrheale, võib kasutada ravimi ärajätmist. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Ravi peab jätkuma veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Sümptomid: kesknärvisüsteemi toksilise toime ilmingud (eriti neerupuudulikkusega patsientidel); iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu).

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid, ravimid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks ja sümptomaatilised. Eraldatakse hemodialüüsi teel.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (täiendavad rasestumisvastased meetodid), ravimite metabolismiprotsessis, mille puhul moodustub para-aminobensoehape, etinüülöstradiool (viimasel juhul läbimurdeverejooksu oht).

Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, suurendavad ampitsilliini kontsentratsiooni plasmas (vähendades tubulaarset sekretsiooni).

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Tugevdab digoksiini imendumist.

JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED

Ravim on saadaval retsepti alusel.

TINGIMUSED

Nimekiri B. Hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas ja pimedas kohas temperatuuril 15–25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ampitsilliin: ravimi kasutamise juhised lastele, näidustused ja analoogid

Üks penitsilliinirühma antibiootikume on ampitsilliin. Ravimit kasutatakse nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste raviks. Ta on aktiivselt vastu patogeensele mikrofloorale, häirides bakteriaalsete seinte sünteesi. Ravimit võetakse suukaudselt või parenteraalselt (süstina). Enne kasutamist on oluline uurida preparaadile lisatud juhiseid.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Kasutamise lihtsustamiseks on ampitsilliin saadaval erinevates vormides. Teave on esitatud tabelis.

Iga annusvormi peamine toimeaine on ampitsilliin. Arst määrab kõige sobivama ravimi tüübi, mis põhineb haiguse omadustel ja väikese patsiendi vanusel. Mõne lapse puhul on parem kasutada süste, teiste jaoks - tablette. Igal juhul on vaja individuaalset lähenemist. Kogenud pediaatril on parimad võimalused.

Näidustused ampitsilliini kasutamise kohta lastel

Noortele patsientidele määratakse see ravim järgmistel juhtudel:

  • kõrva põletik;
  • kurguvalu, larüngiit ja muud nakkusohtliku kurgu ja nina haigused;
  • kuseteede haigused (tsüstiit, püeliit, püelonefriit);
  • bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalne kopsupõletik, pleuriit;
  • infektsioon seedetraktides (salmonelloos, kõhutüüf);
  • vere mürgistus;
  • endokardiaalsed kahjustused;
  • meningiit;
  • palavik;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • reuma;
  • septitseemia;
  • nahainfektsioonid;
  • erysipelas;
  • gonorröa.

Vastunäidustused

Ärge kirjutage seda ravimit alla 30-päevastele lastele ja:

  • beeta-laktaamantibiootikumide talumatus;
  • allergiad ravimi komponentide suhtes;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • Filatovi haigused, leukeemia, lümfotsüütiline leukeemia, HIV ja koliit, mis on põhjustatud antibiootikumide kasutamisest.

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini annus ja selle kasutusviis sõltuvad haiguse arenemisastmest, haigust põhjustavate mikroorganismide tüübist ja nakkuse paiknemisest. Ravimi mittetoksilisuse ja kehasse kogunemise võime puudumise tõttu lubatakse ravimil kasutada pikka aega. Lapsi ravitakse jagades päevaannuse mitmeks annuseks. Sagedus sõltub kasutatava ravimi vormist.

Ampitsilliini tabletid

Juhiste kohaselt on ravimid pillides on vastunäidustatud kuni 6-aastastele lastele. Üle 6-aastastele patsientidele manustatakse pool tundi enne või kaks tundi pärast sööki. Lubatav ööpäevane annus on 100 mg / kg. See näitaja on jagatud nelja kuni kuue vastuvõtu kohta.

Ravi võib jätkata keskmiselt ühest kuni mitmest nädalast. Maksimaalne vastuvõtu kestus arvutatakse kuude kaupa. Patsientidel, kes on 14-aastased ja vanemad, lubatakse kasutada kuni 4 grammi ravimit (0,25 grammi korraga).

Ampitsilliini süstid

Süstimiseks kasutatakse parenteraalset ampitsilliini. Vahel manustatakse ravimit voogudes ja tilkades, kuid intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine on kõige sagedasem. 14-aastastele patsientidele määratakse ühekordne annus 250-500 mg. Annus päevas on 1-3 g. Tõsiste infektsioonide korral suureneb see 10 g-ni.

Kuni 1-aastastele lastele antakse 100 mg / kg päevas, alates 1-aastastest - 50 mg kehakaalu kohta. Manustamise sagedus on neli kuni kuus korda päevas. Süstimise vahele peab taluma 4-6 tunni pikkune paus. Ravi kestab 1-2 nädalat.

Ravimi intravenoosne manustamine kestab tavaliselt nädalas, lihasesiseselt - 1-2 nädalat. Pulbrile süstitakse intramuskulaarselt viaalis 2 ml süstevett. Lahuse valmistamiseks, mis manustatakse intravenoosselt, tuleb 2 g ravimit lahustada 5-10 ml vees või soolalahuses, seejärel süstida hoolikalt ja aeglaselt patsiendile.

Kui soovitatav ühekordne annus on üle 2 grammi, süstitakse ravimit tilguti kaudu. Annus segatakse 7,5-15 ml vee või glükoosilahusega. Valmistatud segu kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Ravimi kõrvaltoimed

Meditsiinipraktikas oli juhtumeid, kus ampitsilliin põhjustas kõrvaltoimeid. See on peamiselt mitmesugused allergilised reaktsioonid.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

  • angioödeem;
  • nahalööve koos sügelusega;
  • silma põletik;
  • multiformne erüteem;
  • nohu;
  • ritter-dermatiit;
  • urtikaaria.

Samuti on võimalik kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti osa (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud gaasi moodustumine);
  • peavalu;
  • liigesevalu;
  • anafülaksia;
  • palavik;
  • stomatiit;
  • aneemia ja muud vereringesüsteemi probleemid;
  • maksakahjustused;
  • jämesoole põletik;
  • glossiit;
  • flebiit (intravenoosselt manustatuna).

Kui keha reageerib ravile allergilise reaktsiooniga, tühistab arst ravimi ja näeb ette desensibiliseerivad ained, mis vähendavad lapse keha tundlikkust allergeeni ja antihistamiinidega. Kui lapsel on tekkinud anafülaktiline šokk, tuleb koheselt kutsuda kiirabi.

Üleannustamise korral peske lapse magu ja andke aktiivsütt sõltuvalt kehakaalust. Võite kasutada soola lahtistit, ravimeid vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks ning sümptomaatilist ravi.

Analoogid ja hind

Ampitsilliinitaolised ravimid:

  • Amoxil DT tabletid;
  • Amoksitsilliin (omab mitmesuguseid vabanemisvorme, mis sisaldavad erineva põhiaine sisaldust) (üksikasjalikum teave artiklis: juhised suspensiooni "Amoksitsilliin" kasutamiseks lastele);
  • Ammophose tabletid;
  • B-Moks kapslid;
  • Graximol graanulites või kapslites.

Ampitsilliini maksumus sõltub annustamisvormist, ettevõtte müüja hinnalisandist ja ostumeetodist. Internetilehekülgedel maksab uimasti veidi vähem kui tavapärastes apteekides.

Ampitsilliini (AMPICILLIN) kasutusjuhendid

Registreerimistunnistuse omanik:

Kontaktandmed:

Annuse vormid

Vormivorm, pakend ja koostis Ampitsilliin-Akos

Valget värvi tabletid, lamedat silindrilist kuju, mille tahk on riskantne.

Abiained: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, polüvinüülpürrolidoon, tween-80.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kastideta kontuurpakendid (1) - papppakendid.

Pulber suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud valgeks värvimiseks, kollase varjundiga, konkreetse lõhnaga; keedetud valge suspensioon kollaka varjundiga.

Abiained: polüvinüülpürrolidoon, naatriumglutamaadi happeline 1-vesi, veevaba naatriumfosfaat või dinaatriumfosfaat, trilon B, dekstroos, vanilliin, toidu aromaatne essents (vaarik), rafineeritud suhkur või rafineeritud suhkur.
60 g (5 g toimeainet) - pudelid (1) koos doseerimislusikaga - pakib papi.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

10 ml viaalid (1) - pakend kartongist.
Pudelid 10 ml (10) - pakendites.
Pudelid 10 ml (50) - pappkarbid.

Pulber valge värvi süstelahuse valmistamiseks, hügroskoopne.

Pudelid 10 või 20 ml (1) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (10) - papppakendid.
Pudelid 10 või 20 ml (50) - pappkarbid.

Farmakoloogiline toime

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. Sellel on bakteritsiidne toime bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. (sh Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, mõned Haemophilus influenzae tüved.

Hävitatud penitsillinaasi toimel. Happekindel.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi, mitte lagunedes mao happelises keskkonnas. Pärast parenteraalset manustamist (in / m ja / in) leitakse plasmas kõrge kontsentratsiooniga.

See tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilistesse vedelikku, see on leitud terapeutilistes kontsentratsioonides pleura, peritoneaalses ja sünoviaalvedelikus. See tungib platsentaarbarjääri. See tungib halvasti vere-aju barjääri, kuid aju membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt.

30% ampitsilliin metaboliseerub maksas.

T1/2 - 1-1,5 h. Eriti eritub uriiniga ja uriinis on muutumatul kujul väga suur kontsentratsioon. Osaliselt eritub sapiga.

Korduvate süstimistega ei kogune.

Näidustused ravim Ampitsilliin-Akos

Ampitsilliinile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas:

  • hingamisteede infektsioonid (sh bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess);
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (kaasa arvatud tonsilliit);
  • sapiteede infektsioonid (sh koletsüstiit, kolangiit);
  • kuseteede infektsioonid (sh püeliit, püelonefriit, tsüstiit);
  • seedetrakti infektsioonid (sh salmonelloos);
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • peritoniit;
  • sepsis, septiline endokardiit;
  • meningiit;
  • reuma;
  • erysipelas;
  • palavik;
  • gonorröa.

Annustamisskeem

Seadistage individuaalselt sõltuvalt nakkuse tõsidusest, lokaliseerumisest ja patogeeni tundlikkusest.

Suukaudsel manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele 250-500 mg, päevane annus 1-3 g. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Lastele on ravim ette nähtud päevaannuses 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päevane annus on jagatud neljaks annuseks. Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravi tõhususest.

Tabletid võetakse suu kaudu, olenemata söögikordadest.

Suspensiooni valmistamiseks pulbris pulbriga lisatakse 62 ml destilleeritud vett. Valmistatud suspensioonile manustatakse spetsiaalne lusikas, millel on 2 etiketti: põhi vastab 2,5 ml (125 mg), ülemine - 5 ml (250 mg). Suspensioon tuleb pesta veega.

Parenteraalseks manustamiseks (in / m, in / joos või tilguti) on täiskasvanutele üks annus 250-500 mg, päevane annus - 1-3 g; raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada kuni 10 g-ni.

Vastsündinud kasutavad ravimit päevase annusega 100 mg / kg, teiste vanuserühmade lapsed - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Päevane annus jaguneb 4-6 süsteks 4-6-tunnise intervalliga, süstimise kestus on 7-14 päeva. Kestus 5–7 päeva jooksul, millele järgneb üleminek (kui vaja) / m sissejuhatusele.

I / m süstelahus valmistatakse viaali sisule 2 ml süstevett lisades.

IV süstimiseks lahustatakse ravimi üks annus (kuni 2 g) 5-10 ml süstevees või naatriumkloriidi isotoonilises lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul (1-2 g 10-15 minuti jooksul).. Ühekordse annusega üle 2 g manustatakse ravimit tilkhaaval. Selleks lahustatakse ravimi üks annus (2-4 g) 7,5-15 ml süstevees, seejärel lisatakse saadud lahus 125-250 ml isotoonilisele naatriumkloriidi lahusele või 5-10% glükoosilahusele ja süstitakse kiirusega 60-80 tilka. / min Kui lastele manustatakse IV tilgutit, kasutatakse lahustina 5-10% glükoosilahust (30-50 ml sõltuvalt vanusest).

Lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, glossitis, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, soolestiku düsbioos, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Kemoterapeutilise toime tagajärjed: suukaudne kandidiaas, vaginaalne kandidoos.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
  • raske maksafunktsiooni häire (parenteraalseks kasutamiseks).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimit on võimalik raseduse ajal kasutada, kui see on näidustatud juhtudel, kui kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

Ampitsilliin eritub rinnapiima madala kontsentratsiooniga. Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutamine lastel

Lastele manustamisel on ravim ette nähtud päevaannuseks 50-100 mg / kg lastele, kes kaaluvad kuni 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalselt vastsündinutele on ravim ette nähtud päevaseks annuseks 100 mg / kg teiste vanuserühmade lastele - 50 mg / kg. Raskete infektsioonide korral võib näidatud annuseid kahekordistada.

Erijuhised

Ettevaatlikult ja desensibiliseerivate ainete samaaegse kasutamise taustal tuleb ravim määrata bronhiaalastma, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste raviks.

Ampitsilliin-AKOS-i kasutamisel on vajalik neerude, maksa ja perifeerse vere pildi funktsiooni süstemaatiline jälgimine.

Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ainult maksa kontrolli all.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad sõltuvalt CC-st korrigeerimist.

Kui ravimit kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel suurtes annustes, on võimalik toksiline toime kesknärvisüsteemile.

Kasutades ravimit sepsise raviks, on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Kui amipitsilliin-AKOS-i kasutamisel tekivad allergilised reaktsioonid, tuleb ravim katkestada ja desensibiliseeriv ravi määrata.

Nõrgestatud patsientidel võib ravimi pikaajalise kasutamisega tekkida superinfektsioon, mis on põhjustatud ampitsilliiniresistentsetest mikroorganismidest.

Ampitsilliin-AKOSega samaaegselt kandidaasi tekkimise vältimiseks peaks nimetama nüstatiini või levoriini, samuti B- ja C-vitamiine.

Üleannustamine

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliini-AKOS-iga kasutatav probenetsid vähendab ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, mille tulemusena suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.

Ampitsilliin-AKOS samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga suurendab nahalööbe tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSega vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos ampitsilliin-AKOSiga suurendab antikoagulantide ja aminoglükosiidi antibiootikumide efektiivsust.

Ampitsilliini-Akose säilitustingimused

Nimekiri B. Ravim tuleb säilitada kuivas ja pimedas kohas; suspensiooni valmistamiseks mõeldud tabletid ja pulber temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C, pulber süstelahuse valmistamiseks - temperatuuril mitte üle 20 ° C.

Valmistatud suspensiooni tuleb hoida külmkapis või toatemperatuuril mitte üle 8 päeva. Ettevalmistatud lahendused / m ja / ladustamise kasutuselevõtuks ei saa olla.

Ampitsilliini süstid: kasutusjuhised

Ampitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum. Seda iseloomustab suur hulk antibakteriaalseid toimeid grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeensete taimestike vastu.

Vabastage vorm ja koostis

Ampitsilliin valmistatakse pulbrina süstelahuse valmistamiseks 0,5 g ja 1 g doosides 10 pudelit sisaldavas pakendis.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika. Ampitsilliini on aktiivne grampositiivsete bakterite - Staphylococcus ei moodusta penitsillinaasist streptokokid, meningokoki, gonokokk, Pneumokokkidel enterococci ja kõige Gram-negatiivsete organismide - Escherichia coli, Salmonella Klebsiella pneumoniae ja Haemophilus influenzae. Ravim ei ole resistentne penitsillinaasi toimete suhtes, seega ei ole see efektiivne penitsillinaasi moodustavate tüvede suhtes. Ampitsilliin rikub bakterirakkude seinte sünteesi, vähendades seeläbi bakteriraku resistentsust ja põhjustades selle surma.

Farmakokineetika. Süstituna ringleb toimeaine veres suurtes kontsentratsioonides. Ampitsilliini maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud juba 15 minuti pärast intravenoosse manustamise ja intramuskulaarse manustamisega 30–60 minuti pärast.

Ampitsilliin tungib kehavedelikku ja kudedesse (sapis võib aine kontsentratsioon olla 4–100 korda suurem kui ampitsilliini sisaldus veres), sealhulgas rinnapiim. Ei tungi vere-aju barjääri. Kuni 30% ravimist võib seonduda plasmavalkudega. Aine ei ole praktiliselt jaotatav ja organismist algsel kujul eritub.

Suurem osa süstitud ampitsilliinist eritub neerude kaudu, väikestes kogustes - sapiga. 12 tunni jooksul elimineeritakse umbes 45–70% manustatud ampitsilliiniannusest. Kui neerude funktsionaalsed häired, ampitsilliini kontsentratsioon veres suureneb, eritub eritumine. Tavaliselt on ampitsilliini poolväärtusaeg 60–120 minutit, neeruhaigusega patsientidel võib see arv ulatuda 12 tunnini. Korduva süstimise korral ei kogune toimeaine organismis, mis võimaldab pikaajalist ravi antibiootikumiga.

Näidustused

Ampitsilliini võib kasutada erinevate haiguste raviks, mis on põhjustatud ampitsilliinile tundlike bakterite poolt. Nimelt:

  • ülemiste hingamisteede ja hingamisteede nakkuslikud põletikud (keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, kopsupõletik);
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi ja neerude (tsüstiit, uretriit, püeliit, püelonefriit, gonorröa);
  • sapiteede infektsioonilised põletikud (koletsüstiit, kolangiit);
  • kõhutüüf ja paratüüfne palavik;
  • köha
  • sepsis;
  • peritoniit;
  • meningiit;
  • endokardiit;
  • listerioos;
  • luu- ja lihaskonna infektsioonhaigused;
  • naha ja pehmete kudede nakkuslik põletik.

Vastunäidustused

Ampitsilliini kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • individuaalne talumatus penitsilliinirühma ja teiste β-laktaami antibakteriaalsete ainete (karbapeneemide ja tsefalosporiinide) ravimitele;
  • raske maksafunktsiooni häired;
  • raske neerude funktsionaalsed häired;
  • seedetrakti haigused, sealhulgas koliit, mis esinesid antibakteriaalsete ainete võtmise ajal;
  • leukeemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • HIV-nakkus;
  • rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini süstelahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (süstimismeetod on jet või tilguti, sõltuvalt manustatud ampitsilliiniannusest).

Intravenoosne ampitsilliin

Intravenoosseks manustamiseks on soovitatav ampitsilliini ühekordne annus täiskasvanutele 0,25 - 0,5 g (süstimissagedus - iga 4-6 tunni järel), maksimaalne ööpäevane annus - 1 g kuni 3 g..

Vastsündinutel on ööpäevane annus 100 mg 1 kg kehakaalu kohta, erineva vanusega lapsed - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib annuseid kahekordistada.

Süstelahuse valmistamiseks (intravenoosseks manustamiseks) lahjendatakse ravimi üksikannus (mitte üle 2 g) 5-10 ml süstevees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimit manustatakse aeglaselt (3-5 minutit). Kui ampitsilliini ettenähtud ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse ravimit intravenoosselt. Vajalik ampitsilliiniannus lahustatakse süstevees (2 g ampitsilliini, 7,5 ml süstevett). Valmistatud antibiootikumilahus lisatakse naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse (125-250 ml) isotoonilisele lahusele. Segu manustatakse tilkhaaval kiirusega 60–80 tilka minutis. Lastele manustamisel valmistatakse lahus 5% või 10% glükoosiga.

Ampitsilliinilahus valmistatakse vahetult enne manustamist, päevane annus jagatakse 3-4 süsteks. Ravi on tavaliselt 5-7 päeva. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt nakkuse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist, vanusest ja sellega seotud haigustest, ravi tõhususest. Vajadusel jätkatakse ravi üleminekuga ravimi intramuskulaarsele manustamisele.

Ampitsilliini intramuskulaarne manustamine

Intramuskulaarselt manustatakse ampitsilliini annuses 0,25–0,5 g iga 4–6 tunni järel, päevane annus on 1-3 grammi, raskete nakkuslike põletike korral võib annust üle 10 g ööpäevas üle hinnata. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 14 g ampitsilliini.

Vastsündinute annus on 100 mg 1 kg kehakaalu kohta, vanematel lastel - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Raskete infektsioonide korral kahekordistatakse annust.

Süstelahuse valmistamiseks lahjendatakse pulber 2 ml või 4 ml süsteveega.

Kõrvaltoimed

Ampitsilliin on tavaliselt hästi talutav. Kuid mõnikord tekib keha erinevate süsteemide kõrvalmõjud.

Närvisüsteemist (kui ravimit kasutatakse suurtes annustes neerupuudulikkusega patsientidel):

Seedetraktist:

  • düspeptilised sümptomid (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine);
  • kõhuvalu;
  • soole düsbioos;
  • koliit;
  • suukuivus ja maitse muutus;
  • gastriit;
  • enterokoliit;
  • stomatiit;
  • glossitis

Maksa:

Allergilised reaktsioonid:

  • nohu;
  • konjunktiviit;
  • nahalööve, millega kaasneb sügelus;
  • urtikaaria;
  • palavik;
  • liigesevalu;
  • eosinofiilia;
  • purpura;
  • väga harva - angioödeem ja anafülaktiline šokk;

Kohalikud reaktsioonid:

  • sügelus ja turse süstekohas;
  • hüpereemia.

Nõrgestatud immuunsüsteemiga patsiendid pärast pikaajalist ampitsilliinravi võivad tekitada superinfektsiooni, mille põhjustavad patogeenid, mis ei ole ravimi toime suhtes tundlikud (mõned gramnegatiivsed bakterid, seened). Koos sekundaarse infektsiooni liitumisega võivad tekkida vereloome süsteemi pöörduvad häired (trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia).

Üleannustamise korral on ampitsilliinil närvisüsteemile toksiline toime (võimalik hallutsinatsioonid, krambid), põhjustab seedehäireid (oksendamine või iiveldus, kõhulahtisus), allergilist põletikku (nahalööve). Üleannustamise tunnuste ilmnemisel tühistatakse ravim, teostatakse hemodialüüs (vajadusel), sümptomaatiline ravi. Anafülaktilise šoki tekkimisel on vaja kohest arstiabi.

Erijuhised

Ampitsilliinravi ajal on oluline võtta arvesse järgmisi punkte:

  • Enne ravi alustamist on vaja välistada allergiline reaktsioon ampitsilliinile;
  • on rangelt keelatud segada valmis süstelahust teiste ravimitega;
  • ravi ajal tuleb teostada range perifeerse vere, neeru- ja maksafunktsioonide koostise jälgimine;
  • neerufunktsiooni häirega patsientide puhul tuleb päevaannust kohandada, vähendades ühekordset annust või suurendades süstide vahelist aega;
  • samaaegsete allergiliste patoloogiate korral (heinapalavik, bronhide astmahaigus ja teised) määratakse ampitsilliin kombinatsioonis desensibiliseerivate ravimitega;
  • Ampitsilliin ei mõjuta motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirust, võimet kontrollida transporti ja teisi mehhanisme; Kuid mõnedel patsientidel võib tekkida amfitsiini kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemile, seega tuleb ravimit kasutada ettevaatusega inimestele, kes vajavad ohtlike mehhanismidega töötamisel kontsentratsiooni ja tähelepanu;
  • ampitsilliini ravis koos antikoagulantide ja aminoglükosiidi rühma antibiootikumide samaaegse manustamisega suureneb nende terapeutiline toime;
  • Ampitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet;
  • Ampitsilliini toksiline toime suureneb samaaegsel kasutamisel probenitsiidiga;
  • ampitsilliini ja allopurinooli kombinatsioon suurendab allergilise reaktsiooni ohtu, mis avaldub nahalööbe all;
  • ampitsilliini samaaegne kasutamine β-blokaatoritega suurendab anafülaktilise šoki ohtu;
  • Ampitsilliin ei sobi kokku kloramfenikooliga, klindamütsiiniga, tetratsükliiniga, amfotersiiniga, erütromütsiiniga, linomütsiiniga, polümüksiiniga B, metronidasooliga, atsetüültsüsteiiniga, metoklopramiidiga, dopamiiniga, hepariiniga;
  • pikaajaline või korduv ravi ampitsilliiniga võib põhjustada antibakteriaalse toimeaine suhtes resistentsete resistentsete taimestike arengut ja kasvu;
  • Ampitsilliin eritub rinnapiima, seega tuleb ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada;

Kasutamine raseduse ajal

Rasedate ampitsilliinravi toimub ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.

Ladustamistingimused

Ravimi hoidmiseks niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstud kohas, lastele raske, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Analoogid

Ampitsilliini struktuursed analoogid on ravimid:

Ampitsilliinisüstide hinnad

Ampitsilliini pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 g, 1 tk. - 14 rubla.