Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised

Amoksitsilliin on ravim, mis pärineb poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühmast.

Selle eesmärk on tõhusalt võidelda paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laia toimespekter ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobse grampositiivse ja gramnegatiivse bakteri vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.

Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.

Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:

• Biokeemik
• Hemofarm (Serbia),
• Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
• AVVA-RUS,
• Barnauli meditsiinipreparaatide tehas,
• Darchharm,
• Orgaaniline,
• STI-MED-SORB (Venemaa).

Poolsünteetiline ravim penitsilliinirühmast on pakitud pappi. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.

Farmakoloogiline toime

Poolsünteetiline ravim penitsilliinide rühmast. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.

Amoksitsilliin toimib:

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksitsilliiniuuringud

Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.

2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem ketoliidide, fluorokinoloonide, makroliidide suhtes. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et paljudes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti ägedate sinuste põletiku, keskkõrvapõletiku, stenokardia, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.

Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.

Näidustused

Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:

• hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
• ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
• kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
• mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
• naha kiht ja pehmed kuded (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:

• ülitundlikkus;
• allergiline diatees;
• astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
• maksakahjustused;
• mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
• nakkuslik mononukleoos;
• pollinoos igal arengutasandil;
• imetamisperiood;
• laste vanus;
• vanuses.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:

• neerupuudulikkus;
• rasedus;
• veritsus ajaloos.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.

Amoksitsilliini kasutamine ettevaatusega imetamise ajal (imetamine)

Kasutusjuhend Amoksitsilliin

Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.

• Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, kusjuures haigus on raske - kuni 1 g.
• 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
• Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.

Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
• Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
• Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
• Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
• Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Üleannustamine

Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suure annusega. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.

Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimeid, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti ei ole.

Erijuhised

Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit kasutada koos metronidasooliga.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) on söögikorra ajal soovitatav kasutada amoksitsilliini. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.

Ravimi koostoime

Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:

• vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
• suurendab metotreksaadi toksilisust;
• Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
• suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
• vähendab protrombiini indeksit;
• vähendab K-vitamiini sünteesi

Tuleb arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, mistõttu seda ei tohiks kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega nagu sulfoonamiidid, tetratsükliinid. Kui rakendatakse samaaegselt:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
• Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
• Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
• Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Arvustused

Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus.

Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid leiavad ka ravimi mõju puudumise ravimi puuduseks - see arvamus on vale.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks mõne muu ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.

Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:

• Ecoclav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentiin;
• Rapiklav;
• Medoclav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• Augmentin;
• Arlet;
• Amovikomb;
• Rankavla;
• Panklav;
• Liklav;
• Varglave.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.

Amoksitsilliini kapslid - juhendamine ja hind

• ATC-kood: J01CA04
• Vormivorm: kapslid

1. Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel, laia spektriga aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. ja aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Imendumine - kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Suukaudsel manustamisel annuses 125 mg ja 250 mg Cmax vereplasmas saavutatakse 1-2 tundi ja on vastavalt 1,5-3 μg / ml ja 3,5-5 μg / ml. Sellel on suur Vd: leidub suurtes kontsentratsioonides plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (nõrk jaotus mädanenud bronhide eritistes), pleura- ja peritoneaalvedelikud, uriin, blisterpakendid, kopsukuded, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärmed, vedelikud keskmise kõrva, luu, rasvkoe, sapipõie (normaalse maksafunktsiooniga), loote kudede. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni plasmas 2-4 korda. Amnioni vedeliku ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25–30% raseda naise plasmakontsentratsioonist. Vaevu tungib aju ja veresoonte barjäär, kus meningiitide põletik tserebrospinaalvedelikus on umbes 20%. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 17%.

Osaliselt metaboliseerub, moodustades inaktiivseid metaboliite. T1 / 2 - 1-1,5 tundi See eritub 50–70% ulatuses neerude kaudu muutumatul kujul tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni teel (20%), maksas - 10-20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. T1 / 2 enneaegsetel imikutel ja imikutel kuni 6 kuud - 3-4 tundi Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min) suureneb T1 / 2 8,5 tunnini Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi ajal.

2. näidustused kasutamiseks

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

• hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
  
• infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
  
• seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
  
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
  
• listerioos;
  
• Lyme'i tõbi (borrelioos);
  
• düsenteeria;
  
• salmonelloos;
  
• salmonelloosi kandja;
  - meningiit;
  - endokardiit (profülaktika);
  - sepsis.

3. Annustamine

4. Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: võimalik urtikaaria, naha punetus, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, polüformaalne eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; seerumhaiguse sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: düsbakterioos, maitse muutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, mõõdukas maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pseudomembranoosne enterokoliit.

Närvisüsteemi häired: agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.

Laboratoorsed näitajad: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, aneemia.

Teised: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

5. Vastunäidustused

• allergiline diatees;
  
• bronhiaalastma;
  
• pollinosis;
  
• nakkuslik mononukleoos;
  
• lümfotsüütiline leukeemia;
  
• maksapuudulikkus;
  
• anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
  
• imetamisperiood;
  
• ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).

Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.

6. Raseduse ja imetamise ajal

7. Koostoimed teiste ravimitega

8. Üleannustamine

9. vabastamise vorm

10. Säilitamistingimused

11. Koosseis

1 kapsel:

12. Puhkuse tingimused apteekidest

- Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Amoksitsilliin (kapslid, 250 mg, Medofarm Pvt. Ltd.) Amoksitsilliin

Juhend

• Vene keel
• азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

250 mg ja 500 mg kapslid

Koostis

Üks kapsel sisaldab

toimeaine - 250 mg ja 500 mg amoksitsilliin

(amoksitsilliintrihüdraadi kujul 287 mg ja 574 mg),

abiained: magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, naatriumtärklisglükolaat,

želatiinkapslid: puhastatud vesi, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, bronopol, želatiin,

kapsli kork (punane-pruun): sinine läikiv FCF (E133), Ponce 4 R (E124), titaandioksiid (E171),

kapsli korpus (kollane): titaandioksiid (E171), kollane kinoliin (E104), Ponco 4 R (E124),

farmatseutilised tindid: šellak-NF, absoluutne alkohol, isopropüülalkohol, butanool, propüleenglükool, must raudoksiid (E-172).

Kirjeldus

Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni kaanega. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 250" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 250 mg).

Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistmatu kollase korpuse ja punakaspruuni kaanega. Kapsli ühel küljel musta tindiga trükitakse "AMOXI 500" teisele pealdisele: ettevõtte "Trog Medical GmbH" logo, sealhulgas kotka pea ja logo "Troge" (kapslite puhul 500 mg).

Kapsli sisu - valge või peaaegu valge granuleeritud pulber

Farmakoterapeutiline grupp

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks

Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid - penitsilliinid

Laia spektri penitsilliinid

ATH kood J01CA04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti. Toidu mõju amoksitsilliini imendumisele tablettidest ja suspensioonidest on osaliselt uuritud. Amoksitsilliin tungib kergesti enamikku kudedesse ja kehavedelikku, välja arvatud aju ja tserebrospinaalvedelik, välja arvatud juhul, kui meninges on põletik. Amoksitsilliini poolväärtusaeg organismist on 1 tund. Enamik amoksitsilliini eritub muutumatul kujul uriiniga, seondub plasmavalkudega 20%.

Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast suukaudset 250 mg ja 500 mg amoksitsilliini manustamist on täheldatud 1-2 tunni pärast ja on ligikaudu 3,5 µg / ml - 5 µg / ml ja 5,5 µg / ml - 7,5 µg / ml. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 60% amoksitsilliinist neerude kaudu 6-8 tunni jooksul.

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on laia spektriga bakteritsiidne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Rikub peptiidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Amoksitsilliin toimib järgmiste mikroorganismide vastu.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

- kuseteede infektsioon

- naha ja pehmete kudede infektsioonid

- hingamisteede infektsioonid

- gonorröa ja kuseteede infektsioonid

Kasutage rangelt arsti ettekirjutusi!

Annustamine ja manustamine

Amoksitsilliini kapslid võetakse söögi ja klaasi veega. Annustamisrežiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust, ravikuuri.

Amoksitsilliini tavaline annus täiskasvanutele on 250 mg-500 mg 3 korda päevas, raskete infektsioonide korral on 750 mg 1,0 g 3 korda päevas.

Ravi kestus on 5-7 päeva, streptokokkide infektsioonidega - mitte rohkem kui 10 päeva.

Tüsistumata gonorröa raviks manustatakse 3,0 g ravimit (kombinatsioonis probenetsiidiga).

Neerupuudulikkusega patsiendid

Ravimi amoksitsilliin 250 toime prostatiidile

Amoksitsilliin 250 on antibiootikum, millel on pikaajaline kasutamine nii täiskasvanutel kui ka lastel. See on ampitsilliini derivaat ja kuulub poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. Bakteritsiidne toime põhineb patogeensete mikroobide rakkude sünteesi pärssimisel.

Vaatamata kõrgele jõudlusele on ravimil puudused. See on suur tõenäosus, et teatud bakterites tekib toimeaine resistentsus. Seetõttu kombineeritakse viimast sageli klavulaanhappe sooladega. Kuid amoksitsilliin oma puhtal kujul ei kaota süsteemselt kasutatava antibiootikumi väärtust.

Koostis ja ravimvormid

Ravimi vabanemise peamised vormid on 3 - tabletid, kapslid ja graanulid. Kõigil neil juhtudel on toimeaine amoksitsilliin trihüdraadina. Sel juhul vabastatakse kapslid erinevates annustes - 250 mg ja 500 mg.

Amoksitsilliini - tablettide, kapslite ja graanulite vabastamise peamised vormid on 3.

Graanulid on ette nähtud suspensioonide valmistamiseks. Ehkki ükski tootja ei paku ampullidesse süstimist, toodab firma Invesa süstelahust 10 ml viaalides.

Farmakoloogiline rühm

See on poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast pärinev antibiootikum, millel on kõik selle rühma preparaatidele omased eelised ja puudused.

Farmakoloogiline toime

Amoksitsilliin on laia spektriga ravim. Selle peamine eelis on kõrge tõhusus ja kiire tegutsemine.

Amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime:

• grampositiivsed kookid, mis hõlmavad streptokokke, pneumokokke, enterokokke, penitsilliini suhtes tundlikke stafülokokke;
• grampositiivsed batsillid (corynebacterium ja listeria);
• Gramnegatiivsed kookid, nende hulgas on Neisseries;
• gramnegatiivsed batsillid (Helicobacter pylori, provotseerivad gastriiti, samuti hemofiilsed batsillid, teatud tüüpi enterobakterid).

Amoksitsilliini kasutatakse Escherichia coli, anaeroobsete bakterite, aktinomütseedide ja borrelioosi põhjustavate spiroketide vastu. Mõnede mikroobide suhtes on ravimil bakteriostaatiline toime.

Ravim on aktiivne enamiku hingamisteede nakkuste tüüpiliste patogeenide vastu. Ja kuigi ravim on ampitsilliini derivaat, peetakse seda efektiivsemaks, kuna tal on paranenud farmakokineetika - see hakkab toimima kiiremini, selle kasutamine näitab pidevalt kõrget kontsentratsiooni toimeaine vereplasmas ja kudedes.

Amoksitsilliini kasutatakse E. coli vastu.

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin hästi. Toimeaine biosaadavus on 95%. Amoksitsilliin tungib hästi peaaegu kõikidesse keha kudedesse, sealhulgas kopsudesse, maksadesse, lihastesse, sapipõie, sünoviaalsetesse vedelikesse kõikides vedelikes (seetõttu võib seda kasutada liigeste põletikuliste haiguste raviks), pleura vedelikku, sülge ja siinuste saladust. Tserebrospinaalvedelikus on selle kontsentratsioon madal, mis raskendab meningiidi ravi.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum, mis võib raseduse ajal tungida platsentaarbarjääri. Uuringud on siiski näidanud, et rinnapiima kuuluv aine ei satu peaaegu.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on väike - ainult 20%. See eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna. Poolväärtusaeg on 60-90 minutit.

Näidustused amoksitsilliin 250 kohta

Amoksitsilliini kasutamise näidustused on mitmesugused nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad selle antibiootikumi suhtes tundlikud patogeensed mikroorganismid.

Nende hulka kuuluvad:

• ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, bronhiit, farüngiit, bronhopneumoonia, isegi kopsu abscess, kuigi selle efektiivsus on väiksem kui tsefalosporiinantibiootikumide puhul);
• amoksitsilliini suhtes tundlikest pneumokokkidest põhjustatud mitte-raske kopsupõletik;
• naha ja pehmete kudede nakkus;
• ägedad ja kroonilised seedetrakti infektsioonid, sealhulgas gastriit;
• sapiteede haigused;
• urogenitaalsete infektsioonide bakteriaalsed vormid, sealhulgas uretriit, gonorröa, püelonefriit;
• bakteriaalne südamehaigus (näiteks endokardiit);
• kirurgiliste tüsistuste ennetamine;
• sepsis.

AMOXICILLIN

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. C_max Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.

T_1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.

Vastsündinutel ja eakatel T_1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral T_1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.

Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.

Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Amoksitsilliin 250 tabletti: kasutusjuhised

Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine. Siiski on nende antimikroobne toime piiratud, kuna see ravim hävitatakse mõne patogeeni poolt toodetud penitsillinaasi mõjul.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ravimi INN - Amoksitsilliin.

Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine.

Kõnealusel ravimil on ATC-kood J01CA04.

Koostis

Tablettide toimeainet esindab amoksitsilliini trihüdraadi vorm koguses 250 mg. Nende koosseisus on ka:

• tärklis;
• talk;
• krospovidoon;
• magneesiumstearaat;
• kaltsiumstearaat.

Tabletid jaotatakse 10 tükki. blistrites või polümeeripurkides 10 või 20 tk. Välispakendil on pappkarp. Nad panevad selle 1 purki või 2 blisterplaati ja lehtedega juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Ravim on penitsilliini sünteetiline antibiootikum. Sellel on bakteritsiidsed omadused. Selle antibakteriaalne toime on tagatud transpeptidaasi aktiivsuse pärssimisega bakterirakkudes. See blokeerib mureiini biosünteesi, mis häirib rakuseina struktuuri ja põhjustab mikroorganismi surma.

Ravim on penitsilliini sünteetiline antibiootikum.

Ravimi toime ulatub paljude anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeenidega. Amoksitsilliin kõrvaldab tõhusalt:

• Escherichia coli;
• Helicobacter pylori;
• Proteus mirabilis;
• soole ja hemofiilsed batsillid;
• salmonella;
• strepto-ja stafülokokk;
• kopsupõletiku, siberi katku, meningiidi patogeenid;
• mõned Klebsiella ja Shigella tüved.

Kuid võitluses mükoplasmade, rikettide, Proleuse indool-positiivsete tüvede, β-laktamaasi tootvate organismide ja viirustega on see kasutu.

Ravimi farmakoloogilised omadused on sarnased ampitsilliiniga, kuid biosaadavus amoksitsilliini kasutamisel on suurem.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendub antibiootikum kiiresti verre. See on resistentne mao happelise keskkonna suhtes. Aktiivse komponendi imendumise aste ja kiirus ei sõltu toidust. Selle biosaadavus on 95%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse 1… 2 tundi pärast 1 annuse võtmist. Ravimi terapeutiline aktiivsus kestab umbes 8 tundi. Verega küllastumise aste ravimiga on otseselt proportsionaalne annusega.

Amoksitsilliin on organismis hästi jaotunud. Terapeutilistes kogustes siseneb see erinevatesse kudedesse ja vedelikesse, sealhulgas:

• soole limaskesta;
• kopsud;
• röga;
• luud;
• rasvkoes;
• sapipõie;
• sapi;
• eesnäärme ja emasloomade reproduktiivse süsteemi organid;
• uriin;
• pleura- ja peritoneaalvedelikud;
• villide sisu.

See läbib platsenta ja leidub rinnapiimas. Selle seos vereproteiinidega ulatub 20% -ni. Põletiku puudumisel läbi hematoentsefaalbarjääri ei tungi see sisse.

Ravimi metaboliseerimine on osaline, toimub maksas.

Metaboliseerumine on osaline, tekib maksas. Lagunemisproduktid ei ole aktiivsed. Kuni 70% ravimist eemaldatakse algses vormis. Pärast ühe 250 mg tableti võtmist on toimeaine sisaldus uriinis 300 μg / ml. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Neerupuudulikkuse korral on eritumine inhibeeritud. Väike osa ravimist lahkub kehast koos väljaheidetega.

Mis aitab Amoxicillin 250 tabletti

Ravim on mõeldud haiguste suhtes, mis on põhjustatud selle mõjule vastuvõtlikest patogeenidest. Näidustused antibiootikumi kasutamiseks:

1. ENT haigused - sinusiit, sinusiit, farüngiit, tonsilliit, tonsilliit, larüngiit, keskkõrva põletik.
2. Bronhopulmonaalse aparaadi kukkumine on bronhiit, sealhulgas krooniline kopsupõletik.
3. Kuseteede infektsioonid - püeliit, tsüstiit, püelonefriit, uretriit, prostatiit, emakakaelapõletik, endometriit, salpingiit, gonorröa.
4. Tüfoid, paratüüf, peritoniit, kolangiit, gastroenteriit, koliit, koletsüstiit.
5. Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria.
6. Meningiit
7. Borrelioos
8. Võita listerias ja leptospirami.
9. Septitsemia
10. Erysipelad, impetigo ja muud naha ja nahaaluse kihi infektsioonid, sealhulgas haavade ja põletuste sekundaarsed infektsioonid.
11. Bakteriaalsete endokardiitide ja postoperatiivse infektsiooni ennetamine.

Amoksitsilliini kapslid 250 mg, 16 tk.

Saadavus Moskva apteekides

Kasutusjuhend

1 kapsel sisaldab 250 mg amoksitsilliini trihüdraati

Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast, millel on lai toimespekter. Amoksitsilliini toime ilmneb väga kiiresti. Nagu teised penitsilliini antibiootikumid, pärsib see rakuseina sünteesi.
Amoksitsilliin on bakteritsiidne ja on aktiivne grampositiivsete kokside vastu (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus rühm A, B, C, G, H, I, M); gramnegatiivsed kookid (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae); Gramnegatiivsed pulgad (Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Salmonella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, klamüüdia).
Amoksitsilliin toimib kõigi mikroorganismide suhtes. kaasa arvatud peptiokokid, peptostreptokokki, klostridia ja fuzobakterii).
Beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide amoksitsilliiniresistentsetele tüvedele.
Amoksitsilliin on happekindel ja seetõttu efektiivne suukaudsel manustamisel.

Amoksitsilliini suhtes tundlike patogeenide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ägedad ja kroonilised infektsioonid (stenokardia, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit, äge ja krooniline bronhiit, bronhopneumoonia, kopsu abscess);
- seedetrakti ägedad ja kroonilised infektsioonid, sapiteede (peritoniit, koletsüstiit, soolestiku infektsioonid);
- kuseteede ägedad ja kroonilised infektsioonid (püelonefriit, uretriit, gonorröa);
- pehmete kudede mädased infektsioonid;
- sepsis

- ülitundlikkus penitsilliinide suhtes;
- nakkuslik mononukleoos.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Andmed raseduse ajal kasutatava ravimi võimalike embrüotoksiliste, teratogeensete või mutageensete mõjude kohta ei ole praegu kättesaadavad.
Amoksitsilliini leidub rinnapiimas, mida tuleb kaaluda amoksitsilliini määramisel imetamise ajal.

Annustamine ja manustamine

5–10-aastased lapsed

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, erüteem, lööve, angioödeem, riniit, konjunktiviit, valgustundlikkus; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Muu: superinfektsiooni võimalik areng koos lahtiste väljaheitega, iiveldus.

Tsefalosporiinide suhtes ülitundlikel patsientidel peaks karbapeneemide puhul arvestama võimalikku rist allergiat.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb püsiv kõhulahtisus või oksendamine, ei tohi amoksitsilliini suukaudselt manustada, sest see võib halva imendumise tõttu tekkida.
Antibiootikumide kasutamine on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis ebaefektiivne.
Eriti ettevaatlik peab olema allergilise diateesi või bronhiaalastma ja heinapalavikuga patsientidel, kellel on esinenud seedetrakti haigusi (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit).
Amoksitsilliini pikaajalise manustamise korral tuleb samaaegselt manustada nüstatiini, levoriini või teisi seenevastaseid ravimeid.
Pikaajalise ravimi suurte annuste kasutamisega patsientidel tuleb jälgida maksa ja neerude toimivust, viia läbi üldised uriinianalüüsid. Soovitav on kontrollida perifeerse vere pilti.
Pikaajalise ravi korral tuleks kaaluda superinfektsiooni tekkimise võimalust tundmatute mikroorganismidega, sealhulgas seened.
Ravi ajal tuleb tagada piisav vedeliku tarbimine ja säilitada piisav diurees.
Veejasete väljaheidete ilmnemisel limaskestade ja vere seguga tuleb kahtlustada kõhuvalu, palavik, tenesmus, pseudomembranoosne koliit. Sel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja ette näha asjakohane ravi. Samal ajal on seedetrakti motoorikat aeglustavad ravimid vastunäidustatud.

Ravimi samaaegne kasutamine probenetsiidiga suurendab amoksitsilliini kontsentratsiooni veres, vähendades selle eritumist neerude kaudu. Sel juhul võib amoksitsilliini tungimine koesse väheneda.

Hoida kuivas, pimedas kohas toatemperatuuril.

Kuidas kasutada ravimit Amoxicillin 250?

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. Seda peetakse laia spektriga ravimiks, kuid penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on selle suhtes resistentsed. Ravim on ampitsilliini analoog, kuid mitte samaväärne sellega.

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum, seda peetakse laia toimespektriga ravimiks.

Üldised omadused

Ravimi peamine toimeaine on amoksitsilliin. Sellel on sarnased omadused kõigi teiste aminopenitsilliinidega, kuid sellel on mitmeid eeliseid.

Uuringud näitavad, et amoksitsilliin on pneumokokki jaoks parem kui antibiootikum nagu ampitsilliin. Lisaks on see vähem aktiivne enterokokkide vastu ja nad on normaalse soole mikrofloora aluseks ning nende taseme langus põhjustab ebameeldivaid tagajärgi.

Amoksitsilliinil on biosaadavus, see imendub seedetraktis hästi, võrreldes teiste aminopenitsilliini rühma kuuluvate ravimitega.

Saadaval ainult suulistes vormides. Need on tabletid, kapslid ja pulbrid suspensioonide valmistamiseks. Vajadusel võib kasutada astmelise teraapia korral. See tähendab, et patsiendile määratakse esmalt ampitsilliini süstimine ja seejärel kantakse see tablettide või kapslite vastuvõtmiseks.

Amoksitsilliin on efektiivne Escherichia coli vastu.

Farmakoloogilised omadused

Amoksitsilliini peamine omadus on selle bakteritsiidne toime. Toimeaine on aktiivne seoses järgmisega:

• enamik stafülokokkide tüvesid;
• streptokokk;
• Shigella, Salmonella, Klebsiella;
• E. coli.

Samuti on ravim efektiivne patogeeni gonorröa vastu. Kombinatsioonis metronidasooliga toimib amoksitsilliin Helicobacter pylori, mikroorganismi, mis on gastriidi ja mao ja soolte maohaavandi põhjustaja, vastu. Uuringud näitavad, et amoksitsilliin inhibeerib nende bakterite resistentsuse teket metronidasoolile.

Kui ravim on määratud amoksitsilliin 250

Ravim on ette nähtud monoteraapiana või kombinatsioonis klavulaanhappega, mis suurendab selle efektiivsust tänu oma inhibeerivale toimele beeta-laktamaaside vastu. Viimane aitab laiendada ravimi ulatust - see omandab bakteritsiidseid omadusi selliste mikroorganismide suhtes nagu legionella, nocardia, pseudomonas (kuigi pseudomonasbatsillid on selle kombinatsiooni suhtes resistentsed). Amoksitsilliini suhtes on resistentsed mitmed mikroorganismid ja erinevad parasiidid.

Ravimit soovitatakse eespool kirjeldatud mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks:

• hingamisteede infektsioonid, sealhulgas kopsupõletik, kurguvalu, äge või krooniline bronhiit (viimane on ägedas staadiumis);
• infektsioonilised haigused, sealhulgas püelonefriit ja uretriit;
• gastriit ja teised seedetrakti sarnased patoloogiad, mille tekitasid Helicobacter pylori infektsioon;
• günekoloogilised haigused;
• naha ja pehmete kudede bakteriaalsed kahjustused;
• eespool loetletud vastavatest tüvedest põhjustatud gonorröa, listerioos ja leptospiroos.

Annus sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.

Vastunäidustused

Kuigi enamik patsiente talub amoksitsilliini hästi, on see mõnikord vastunäidustatud. See on tingitud nii toimeaine omadustest kui ka metronidasooli ja klavulaanhappe omadustest koos sellega, millega ravimit võib määrata.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on:

• nakkuslik mononukleoos;
• seedetrakti haigused, mis esinevad raskes vormis ja väljenduvad sellistes sümptomites nagu kõhulahtisus ja oksendamine;
• ARVI (antibiootikum ei saa viirust mõjutada);
• allergiline amoksitsilliini või teiste sama grupi antibiootikumide suhtes;
• bronhiaalastma.

Kombinatsioonis metronidasooliga ei saa seda ravimit kasutada kesknärvisüsteemi patoloogiate ja haiguste puhul, mis on seotud vere moodustumise halvenemisega. Keelatud ravimid ja nakkuslik mononukleoos.

Kombinatsioonis klavulaanhappega on amoksitsilliin vastunäidustatud raske maksahaiguse all kannatavatele inimestele või anamneesis, mis on tekkinud sellise ravimi kasutamise tõttu.

Kuidas võtta Amoxicillin 250

Selleks, et vastata ravimi võtmisele, peate teadma, millises vormis see on ette nähtud. Täiskasvanutele manustatakse kapsleid või tablette. Lapsed - suspensioon, mida tuleb veega lahjendada vastavalt tootja juhistele.

Pillid

Tabletid vabastatakse annuses 250 mg ja 500 mg. Toimeaine - amoksitsilliin. Abiained on samad nagu teistes tablettides - magneesiumstearaadis, MCC-s ja teistes.

Täiskasvanud nimetavad kolm korda päevas 250-500 mg ravimit. Raske haiguse korral võib annus olla 1 g kolm korda päevas. Selles mahus määratakse ravim näiteks gonorröa raviks.

Kapslid

Üks kapsel sisaldab 250 mg amoksitsilliini. Abiained on maisitärklis, magneesiumstearaat, talk. Täiskasvanute annus on sama, mis tablettide puhul - 500 mg kolm korda päevas.

Amoksitsilliin 250 kõrvaltoimed

Kõige tõenäolisemad kõrvaltoimed ravimi võtmisel on urtikaaria, muud allergiliste reaktsioonide ilmingud, sealhulgas naha punetus, väike lööve ja rasketel juhtudel angioödeem. Muud kõrvaltoimed on järgmised:

• düsbakterioos, mis on seotud normaalse mikrofloora hävimisega;
• mitmesuguseid düspeptilisi ilminguid, alates maitse muutusest kuni oksendamiseni ja kõhulahtisuseni;
• stomatiit ja glossitis (keele põletik, kus tundub, et see on kaetud karvadega);
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• peavalu, pearinglus, muud kesknärvisüsteemi reaktsioonid.

Ravimi võtmisel võib täheldada vere rikkumisi, mida täheldati laborikatsete tegemisel - näiteks leukopeenia.

Muud kõrvaltoimed võivad olla tahhükardia, õhupuudus, interstitsiaalne nefriit.

Üleannustamine

Üleannustamise korral esineb teisi mürgistusjuhtumeid iseloomustavaid sümptomeid - iiveldust, oksendamist, väljaheite vähenemist, dehüdratsiooni (raske kõhulahtisuse korral).

Ravi on sümptomaatiline - teil võib tekkida vajadus maoloputuse järele toksiinide kiiremaks eemaldamiseks, kuid sageli piisab aktiivsöest. Võib vajada rehüdratatsioonilahust (näiteks Regidron).

Erijuhised

Kuna ravim võib kahjustada maksa ja neerusid, jälgitakse nende toimimist regulaarselt, eriti pikaajaliste ravimite korral.

Antibiootikum hävitab mõned bakterid ja tundmatud tüved on võimelised paljunema veelgi aktiivsemalt kui varem, mis põhjustab superinfektsiooni, sealhulgas seente tekkimist. See probleem tuleb ka kontrolli all hoida.

Ravimi harva võtmisel, kuid on olemas reaktsioon Yarish-Herxheimer. See tähendab, et patsient tunneb ennast halvemana, tal võib olla palavik, mürgistuse teisi sümptomeid. See on normaalne reaktsioon patogeensete mikroorganismide surmale ja see läheb iseenesest ära.

Teine punkt - ravimi pikaajaline kasutamine vähendab östrogeeni sisaldavate hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal

Uuringud on näidanud, et amoksitsilliin võib tungida platsentaarbarjääri, kuid teratogeenset toimet lootele ei ole tuvastatud. See tähendab, et raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, võib ravimit võtta ettevaatlikult ja ainult siis, kui amoksitsilliini potentsiaalne kasu naistele ületab lapse võimaliku kahju.

See kehtib ka rinnaga toitmise perioodi kohta, kuna on tõestatud, et ravimi toimeaine, kuigi väikestes kogustes, läheb rinnapiima.