Amoksitsilliin on ravim, mis pärineb poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühmast.
Selle eesmärk on tõhusalt võidelda paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laia toimespekter ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobse grampositiivse ja gramnegatiivse bakteri vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.
Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime.
Apteekide müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.
Vabastage vorm ja koostis
Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.
Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:
- Biokeemik
- Hemofarm (Serbia),
- Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
- AVVA-RUS,
- Barnauli meditsiinipreparaatide tehas,
- Darchharm,
- Orgaaniline,
- STI-MED-SORB (Venemaa).
Poolsünteetiline ravim penitsilliinirühmast on pakitud pappi. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.
Farmakoloogiline toime
Poolsünteetiline ravim penitsilliinide rühmast. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Amoksitsilliiniuuringud
Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.
2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem ketoliidide, fluorokinoloonide, makroliidide suhtes. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et paljudes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti ägedate sinuste põletiku, keskkõrvapõletiku, stenokardia, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.
Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.
Näidustused
Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:
- hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
- ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
- kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
- mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
- naha kiht ja pehmed kuded (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:
- ülitundlikkus;
- allergiline diatees;
- astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
- maksakahjustused;
- mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
- nakkuslik mononukleoos;
- pollinoos igal arengutasandil;
- imetamisperiood;
- laste vanus;
- vanuses.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:
- neerupuudulikkus;
- rasedus;
- veritsus ajaloos.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Amoksitsilliini kasutamine ettevaatusega imetamise ajal (imetamine)
Kasutusjuhend Amoksitsilliin
Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.
- Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, kusjuures haigus on raske - kuni 1 g.
- 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
- Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suure annusega. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimeid, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti ei ole.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit kasutada koos metronidasooliga.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) on söögikorra ajal soovitatav kasutada amoksitsilliini. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Ravimi koostoime
Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:
- vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
- suurendab metotreksaadi toksilisust;
- Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
- suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
- vähendab protrombiini indeksit;
- vähendab K-vitamiini sünteesi
Tuleb arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, mistõttu seda ei tohiks kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega nagu sulfoonamiidid, tetratsükliinid. Kui rakendatakse samaaegselt:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
- Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
- Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
- Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Arvustused
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus.
Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid leiavad ka ravimi mõju puudumise ravimi puuduseks - see arvamus on vale.
Analoogid
Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks mõne muu ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.
Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:
- Ecoclav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentiin;
- Rapiklav;
- Medoclav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlet;
- Amovikomb;
- Rankavla;
- Panklav;
- Liklav;
- Varglave.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Amoksitsilliin
Kirjeldus seisuga 3. september 2015
- Ladinakeelne nimi: Amoksitsilliin
- ATC-kood: J01CA04
- Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)
- Tootja: Biochemist, AVVA-RUS, Barnauli meditsiinipreparaatide tehas, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Venemaa), Natur Produkt Europe B.V. (Holland), Hemofarm (Serbia)
Koostis
Kapslite koostis on toimeaine amoksitsilliin (ravimi osana trihüdraadina). Sarnane toimeaine on tablettide koostises, samuti graanulites, millest valmistatakse amoksitsilliini suspensioon.
Vormivorm
Ravimit valmistatakse praegu järgmistes vormides: tablettidena, kapslite kujul 250 mg ja 500 mg, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. 15% ainet toodetakse ka ampullides, mida kasutatakse loomadel.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on suur mõju. Antibiootikumirühm on poolsünteetilised penitsilliinid. Kokkuvõte näitab, et ravim on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tagab bakteritsiidse toime. Näitab aktiivsust aeroobsete grampositiivsete bakterite, nimelt Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (välja arvatud need tüved, mis toodavad penitsillinaasi). Aktiivne ka gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Amoksitsilliini trihüdraat imendub seedetraktist väga kiiresti ja täielikult, samas kui mao happeline keskkond ei hävi. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Kui kahekordistate ravimi annust, siis kaks korda suurendab kontsentratsioon. Kui maos on toitu, siis kogu neeldumine ei vähene. Kui amoksitsilliini manustatakse / in või in / m, täheldatakse veres sarnaseid toimeaine kontsentratsioone. Aine on seotud plasmavalkudega umbes 20%. Kehas jaotub toimeaine vedelikes ja kudedes. Maksades on toimeaine suur kontsentratsioon.
Plasma poolväärtusaeg on 1–1,5 tundi. Ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub organismist. Kuvatakse muutmata kujul. Teatav kogus ainet on ka väljaheites. Vanematel ja vastsündinutel täheldatakse pikemat poolväärtusaega.
Väikestes kogustes on võimeline läbima BBB-d pia mater põletikuliste protsesside ajal.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Määratakse järgmised näidustused selle ravimi kasutamiseks koos klavulaanhappega ja monoteraapiaga:
- nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid (bronhiit, kurguvalu, püelonefriit, kopsupõletik, samuti tsüstiit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised nakkushaigused, gonorröa, pehmete kudede ja nakkusliku päritoluga nahahaigused);
- kombinatsioonis metronidasooliga kasutatakse seda kroonilise gastriidi raviks ägenemise ajal, samuti kaksteistsõrmiksoole haavandeid ja maohaavandeid ägenemise ajal (eeldusel, et haavand on seotud Helicobacter pylori'ga).
Amoksitsilliini tablettide ja teiste ravimite vormide määramisel on ka järgmised andmed:
- leptospiroos, listerioos;
- puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
- shigelloos;
- salmonelloos ja salmonelloos;
- meningiit;
- sepsis;
- endokardiit (ennetamise eesmärgil).
Vastunäidustused
Tuleb märkida, et selle ravimi kasutamisel on täheldatud järgmisi vastunäidustusi:
- seedetrakti rasked nakkushaigused, kus patsient põeb kõhulahtisust, oksendamist;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- allergiline diatees;
- viiruse hingamisteede nakkused;
- heinapalavik;
- bronhiaalastma;
- kõrge tundlikkus tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes.
Metronidasooli sisaldavaid ravimeid ei saa kasutada järgmistel juhtudel:
- närvisüsteemi haiguste korral;
- vere rikkumiste eest;
- nakkusliku mononukleoosiga ja lümfotsüütilise leukeemiaga;
- millel on tõsine tundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Rakenda ravimeid klavulaanhappega ei ole võimalik kollatõbi ja ebanormaalse maksafunktsiooni korral.
Kõrvaltoimed
Selle ravimiga ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- keha allergilise reaktsiooniga seotud ilmingud: angioödeem, erüteem, urtikaaria, konjunktiviit, riniit; harvadel juhtudel on võimalik valu liigestes, eosinofiilia, palavik; väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk;
- ilmingud - kemoterapeutilise toime tagajärjed: superinfektsioonide teke, mis avalduvad kõige sagedamini krooniliste haiguste all kannatavate inimeste ja madalama resistentsusega inimestel;
- Sümptomid - ravimi pikaajalise kasutamise tagajärjed suurtes annustes: ataksia, pearinglus, depressioon, teadvuse halvenemine, krambid, perifeerne neuropaatia, seega mitu päeva ravimit võtta ainult arst;
- kombinatsiooniga "amoksitsilliin, metronidasool": oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, anoreksia, kõhulahtisus, stomatiit, epigastriline valu, glossitis; harvadel juhtudel võib esineda pseudomembranoosset koliiti, hepatiiti, allergilisi ilminguid, kahjustatud vereloome, interstitsiaalset nefriiti;
- "amoksitsilliini, klavulaanhappe" kombinatsiooniga: hepatiit, kolestaatiline ikterus; harvadel juhtudel multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin (meetod ja annus)
Ravim tuleb võtta suu kaudu veega. Te võite võtta antibiootikumi, olenemata söögiajast.
Amoksitsilliini tabletid, kasutusjuhised
Täiskasvanud patsientidel ja lastel, kes on juba 12-aastased, on reeglina ette nähtud 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid annus sõltub haigusest ja arsti ettekirjutustest igal juhul. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750-1000 mg-ni, maksimaalne lubatud annus päevas - 6 g.
Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid. Enamikul juhtudel kestab ravi 5 kuni 12 päeva.
Suspensioon Amoksitsilliin, kasutusjuhend
Selle antibiootikumi laste versioon on amoksitsilliini suspensioon, mida kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril. Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Alla 2-aastased lapsed ei tohi saada rohkem kui 20 mg päevas kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat on näidustatud 125 mg-ga. 5–10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250 mg. Alla 10-aastased lapsed saavad 250… 500 mg ühekordse annuse, kui haigus on raske, kuni 1 g.
Kasutusjuhend Amoxicillin Sandoz
Seda rakendatakse sees. Enamikul juhtudel on annus vahemikus 750 mg kuni 3 g ravimit, annus jaguneb mitmeks annuseks. Üksikasjalikumat teavet selle ravimi annuse ja raviskeemi kohta, samuti amoksitsilliini klavulanaadi ravimi võtmise kohta annab arst ravile.
Veterinaarne amoksitsilliin
Veterinaarmeditsiinis kasutatakse 15% amoksitsilliini süstimist. Loomade puhul kasutatakse seda seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide, nahahaiguste, hingamisteede haiguste, urogenitaalsüsteemi haiguste jne raviks. Seda kasutatakse koertele, kassidele, veistele. Ravimit tuleb manustada naha alla või intramuskulaarselt, kusjuures annus on 1 ml 10 kg kohta. Vajadusel asetage aine uuesti 48 tunni pärast. Kohale, kus ravimit süstiti, soovitatakse kerget massaaži.
Juhised Amoxicillin DS kohta
Võtke ravimit 500 mg kolm korda päevas. Raske haiguse kulgu korral võib arst annust suurendada kuni 750-1000 mg. Ravi tunnused sõltuvad patsiendi diagnoosist.
Amoksitsilliini annus stenokardiale sõltub patoloogiliste protsesside intensiivsusest. Reeglina, kui kurguvalu on määratud ravimi tavaliseks annuseks - 500 mg kolm korda päevas. Kuidas võtta täiskasvanuid või kuidas võtta külmutusega laste ravimeetodit, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Sinuse annustamine sõltub arsti retseptist. Täiskasvanute annus on peamiselt 500 mg ravimit 3-4 korda päevas, ravi kestab umbes ühe nädala. Spetsialist peaks siiski täpselt ütlema, kui palju päevi on vaja võtta.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suure annusega. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimeid, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti ei ole.
Koostoime
Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Kui patsient võetakse bakteritsiidsete antibiootikumidega samaaegselt, on patsiendil sünergia, kui seda võetakse samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, ilmneb antagonism.
Ravim stimuleerib kaudsete antikoagulantide toimet, vähendab protrombiinindeksi ja K-vitamiini sünteesi.
Vähendab ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mis avaldab PABK-d.
Allopurinool, diureetikumid, probenetsiid, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad tubulaarset sekretsiooni. Selle tulemusena on võimalik suurendada selle kontsentratsiooni veres.
Askorbiinhappe mõjul suureneb amoksitsilliini imendumine ja samaaegselt glükoosamiini, antatsiidide, aminoglükosiidide, laksatiivsete ravimitega.
Kui amoksitsilliini preparaate, klavulaanhapet kasutatakse samaaegselt, ei muutu nende preparaatide farmakokineetika.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on põhiaine suhtes resistentsed.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Müügitingimused
Retsepti alusel müüdavates apteekides kirjutab spetsialist retsepti ladina keeles.
Ladustamistingimused
Ravim kuulub B-nimekirja, mida tuleb vastavalt soovitustele säilitada.
Kõlblikkusaeg
Teil on võimalik salvestada 3 aastat.
Erijuhised
Amoksitsilliini, samuti amoksitsilliini klavulanaati ja teisi ravimi sorte tuleb hoolikalt võtta inimestele, kes on altid allergilistele ilmingutele.
Te ei tohiks võtta ravimit metronidasooliga maksahaiguse all kannatavatele inimestele, samuti neile, kes on alla 18-aastased.
Karbapeneemide, tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud inimesed võivad tekkida risti-allergia korral.
Pea meeles, mis aitab amoksitsilliini. Seega on ravim akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravis ebaefektiivne.
Kui patsiendil esineb kõhulahtisuse, oksendamise ilmingutega tõsiste gastrointestinaalsete infektsioonide sümptomid, ei tohi tablette nõrga imendumise tõttu määrata.
Astma, allergilise diateesi, heinapalaviku korral tuleb kasutada ettevaatust.
Kui patsient on sunnitud ravimit pikka aega kasutama, kirjendatakse talle lisaks ka Levorini, nüstatiini või teisi seenevastase toimega ravimeid.
On oluline jälgida neerude, maksa, samuti uriini ja vere laboratoorsete indikaatorite seisundit inimestel, kes võtavad ravimit suurtes annustes pikka aega.
Patsiendid, kes küsivad arstilt küsimusi, kas amoksitsilliin on antibiootikum või mitte, peaks arvestama, et see vahend on antibiootikum, seega on soovitatav alati enne arsti alustamist konsulteerida arstiga. Arst määrab, mitu päeva ravimit võtta, samuti selle annust. Te ei tohiks otsustada, millised Amoxicillin tabletid aitavad, ja kasutage ise ravimeid.
Kassi, koera ja teiste loomade ravimit tuleks kasutada alles pärast ametisse nimetamist, mille viib läbi veterinaararst.
Amoksitsilliini, omeprasooli ja klaritromütsiini kombinatsiooni kasutatakse peptilise haavandi raviks.
Amoksitsilliini analoogid
On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Sellised ravimid on järgmised ravimid: amoksitsilliintrihüdraat, Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicillin Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol jne.
Mis on parem: Amoxiclav või Amoxicillin?
Paljud patsiendid usuvad, et Amoxiclav ja amoksitsilliin on samad. Kuid nende ravimite vahel on erinevus. Osana Amoksiklavast on klavulaanhape, nii et ravimil on laiem spektriline toime. Kuid see ravim on kallim.
Mis on parem: Flemoxin Solutab või amoksitsilliin?
Ravim Flemoxin sisaldab sarnast toimeainet. Kuid täiskasvanud patsientide raviks kasutatakse sagedamini amoksitsilliini. Flemoxin Solutab imendub seedetraktis kiiremini, seda saab kasutada söögi ajal, neil on meeldiv maitse. Neid tablette võib lahustada vees ja valmistada suspensioon või siirup. Flemoxin Solutab on kallim ravim.
Amoksitsilliin lastele
Laste puhul kasutatakse ravimit rangelt vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile. Reeglina nähakse lastele ette suspensioon ja amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni ei soovitata alla 18-aastastele lastele ja noorukitele. Amoksitsilliini annus lastele sõltub lapse kehakaalust, vanusest, haigusest. Imikutele mõeldud amoksitsilliin on ette nähtud vastsündinutele individuaalselt, nad teevad annuste vahel pikki ajavahemikke ja järgivad rangelt arsti poolt määratud raviskeemi.
Amoksitsilliin ja alkohol
Ravimi juhistes puuduvad andmed selle kohta, kas toode on kombineeritud alkoholiga. Siiski ei soovita arstid seda kombinatsiooni kasutada. Lõppude lõpuks vähendab alkohol oluliselt ravimi efektiivsust. Sel juhul saab kõrvaltoimeid oluliselt suurendada. Täheldada võib närvisüsteemi ennustamatuid mõjusid, toksilised mõjud maksale kiiresti kasvavad ning raskete allergiliste ilmingute ja hingamisteede häirete oht suureneb. Tuleb meeles pidada, et need pillid on antibiootikumid, millest neid tuleks kasutada ainult alkoholi hoidmise ajal.
Amoksitsilliin raseduse ja imetamise ajal
Tuleb meeles pidada, et amoksitsilliini aine suudab tungida platsentaarbarjääri. Kuid raseduse ajal on näidustuste kohaselt seda ravimit ette nähtud naistele põletikuliste haiguste raviks. See on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Kuid ikkagi võib ravim põhjustada düsbakterioosi, allergiliste reaktsioonide, seente mikrofloora aktiveerumist. Amoksitsilliini ülevaated raseduse ajal näitavad peamiselt selle efektiivsust ja harvaesinevaid kõrvaltoimete ilminguid.
Imetamise ajal ei tohi ravimit võtta, sest see läheb rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja põletikuliste protsesside ravi, on ette nähtud teine ravim või imetamine lõpetatakse.
Amoksitsilliini ülevaated
Internetis on Amoxicillini ülevaated enamasti positiivsed. Nad märgivad, et pärast ravi algust ilmneb toime väga kiiresti, seda ravimit on mugav kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, kellele lastel on spetsiaalne suspensioon. Positiivne on ka see, et ravimit võib võtta raseduse ajal.
Arutledes tähendab see, et ka arstide amoksitsilliini ülevaated on positiivsed. Kuid eksperdid kirjutavad alati, et eneseravim on vastuvõetamatu.
Hind Amoxicillin, kust osta
Amoksitsilliini hind tablettides 500 mg - 30-35 rubla pakendi kohta 10 tk. Hind Amoksitsilliin 1000 mg sõltub ravimi tootjast. Hind Amoxicillin suspensiooni lastele - keskmiselt 80-90 rubla pudeli kohta 100 ml. Osta antibiootikum Amoksitsilliin Klavulaanhapet sisaldav klavulanaat võib olla hinnaga 250 rubla.
Kui palju on pillid Ukrainas (Odessa, Harkovi ja teistes linnades), sõltub nende tootjast. Ravimi maksumus - 45 grivna eest 10 tabletti. Peatamine lastele, saate osta keskmiselt 130 grivna. Amoksitsilliini ampulle saab osta 160 rubla hinnaga.
Amoksitsilliini kasutusjuhised
ATX-kood: J01CA04.
Vormi vabastamine: kaetud tabletid.
Annusvorm: ovaalsed või piklikud kaksikkumerad tabletid, mille mõlemal küljel on sälgud, valgest kuni kergelt kollakaks.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm: Penitsilliini rühma antibakteriaalne laia toimespekter.
Farmakoterapeutiline grupp: ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog, poolsünteetiline penitsilliin.
Koostis
Toimeaine: Amoksitsilliini trihüdraat.
Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, titaandioksiid, hüpromelloos.
Farmakodünaamika
Poolsünteetiline ravim penitsilliinide rühmast. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Farmakokineetika
Maomahl ei hävita amoksitsilliini ja on seedetraktist täielikult adsorbeeritud. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas jõuab 1-2 tunni jooksul. Kahekordistades suureneb ka selle kontsentratsioon 2 korda. Üldine imendumine ei sõltu toidust maos.
Toimeaine seondumine plasmavalkudega on 20%. Ravim jagatakse kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku. Ta kerkib kiiresti kopsukoes, keskkõrva vedelikus, bronhide eritistes, uriinis ja sapis. Kõrged kontsentratsioonid kogunevad maksas.
Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi, eakatel ja vastsündinutel on T1 / 2 pikem. Neerupuudulikkusega - kuni 20 tundi. Umbes 60% amoksitsilliinist eritub neerude kaudu, väike osa - soolte kaudu koos väljaheitega. Kui pia mater põletik, ravim võib väikestes kogustes tungida vere-aju barjääri, eemaldatakse see hemodialüüsi ajal. Läbib platsenta ja eritub rinnapiima.
Näidustused
- Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria ja muud nakkusliku päritoluga soole patoloogiad;
- Määratlemata etioloogiaga keskkõrvapõletik ja välimine keskkõrvapõletik;
- Äge ja subakuutne endokardiit;
- Ägedad hingamisteede nakkused;
- Sinusiit (äge vorm);
- Määratlemata etioloogiaga äge farüngiit;
- Krooniline bronhiit;
- Kopsupõletik;
- Tsüstiit;
- Urogenitaalsete organite nakkused ilma täpsustatud lokaliseerimiseta.
Annustamine
Annustamisskeem on puhtalt individuaalne, ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele kehakaaluga üle 40 kg on 250-500 mg. Haiguse rasketes vormides - kuni 1 gramm.
Kuni 2-aastastele lastele on ühekordne ööpäevane annus 20 mg / kg.
Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 125 mg.
Ravimi dooside vaheline intervall - 8 tundi. Neerufunktsiooni häirega patsientidel suurendatakse intervalli 12... 24 tunnini.
Kõrvaltoimed
Naha peal: urtikaaria, erüteemiline lööve, nohu, konjunktiviit, angioödeem, valgustundlikkus, anafülaktiline šokk, pahaloomuline eksudatiivne erüteem, Lyelli sündroom (väga harv).
Pikaajalise ravimi kasutamise, depressiivse seisundi, pearingluse, liikumishäire, segasuse, perifeerse nefropaatia korral.
Kuna südame-veresoonkonna süsteemi: kiire südamelöök, flebiit, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Vereringe- ja lümfisüsteemidest: leukopeenia, trombotsütopeenia, eosinofiilia, neutropeenia. Väga harva hemolüütiline aneemia, pancytopenia, trombotsütopeeniline purpura.
Seedetraktist: iiveldus, ebanormaalne väljaheide, maitse muutused, glossitis, stomatiit, suurenenud maksaensüümide aktiivsus, düspepsia, hepatiit, põletikuvalu. Väga harva kõhulahtisus verega, äge maksapuudulikkus, pseudomembranoosne koliit.
Hingamisteede osa: düspnoe, bronhospasm, allergilised põletikulised protsessid kopsudes.
Eraldussüsteemist: interstitsiaalne nefriit.
Närvisüsteem: peavalu, uimasus, närvilisus, pearinglus, suurenenud ärevus, perifeerne neuropaatia, käitumuslikud muutused, nägemishäired ja haistmishäired, puutetundlikkuse häired, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, liigesvalu, lihasnõrkus, kõõlusepõletik, kõõluste rebend (väga harva), rabdomüolüüs (lihaskoe rakkude hävimine).
Muu: tuppe, palaviku seisund, hingamisraskused, organismi madala resistentsusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.
Ravimi koostoime
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel glükoosamiinide, aminoglükosiidide, lahtistite ja antatsiididega täheldatakse aeglast imendumist ja koos askorbiinhappega suureneb metabolism.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, põhjustavad amoksitsilliini kasvu, samas kui metotreksaadi kasutamine suurendab selle toksilisust.
Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, tekivad sageli iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja epigastriline valu.
Klavulaanhappe kompleksis on võimalik kolestaatilise ikteruse, hepatiidi ja polümorfse erüteemi tekkimine.
See on rangelt vastunäidustatud samaaegseks kasutamiseks koos disulfiraamiga. Amoksitsilliini ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik (see võib põhjustada protrombiiniaja pikenemist).
Koostoime Probenetsiidiga suurendab antibiootikumi kontsentratsiooni seerumis ja vähendab selle eliminatsiooni organismist. Amoksitsilliin, nagu teised antibakteriaalsed ravimid, vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Ülitundlikkus penitsilliini ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
- Rasked seedehäired;
- Äge lümfoblastoidne leukeemia;
- Vanus kuni 3 aastat;
- Nakkuslik mononukleoos;
- Bronhiaalastma;
- Heina palavik;
- Viirusinfektsioonid;
- Allergiline diatees.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit kasutada koos metronidasooliga.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) on söögikorra ajal soovitatav kasutada amoksitsilliini. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Rakendamise tingimused
Amoksitsilliin, tabletid, viitab retseptiravimitele.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Kõlblikkusaeg
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Amoksitsilliini analoogid
- Amosiini pillid
- Flemoksiini tabletid
- Ospamox tabletid
- Ranoxyl tabletid
Amoksitsilliini tablettide hinnad
Amoksitsilliini tabletid 500 mg, 20 tk. - 58 rubla.
Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised
Annuse vorm
250 mg tabletid
Koostis
Üks tablett sisaldab
toimeaine - amoksitsilliini trihüdraat 287 mg
(vastab 250 mg amoksitsilliinile), t
abiained: kartulitärklis, kaltsium- või magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat
Kirjeldus
Valged või valged tabletid, mis on kollakas värvi, ümmargused, kergelt kumerad, ühelt poolt ohustatud
Farmakoterapeutiline grupp
Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks. Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid. Penitsilliinide laia spektriga. Amoksitsilliin.
ATH kood J01CA04
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult (kuni 93%), moodustades maksimaalse kontsentratsiooni (vastavalt 1,5–3 µg / ml ja 3,5–5 µg / ml) 1–2 tunni jooksul. ei mõjuta imendumist. Seondumine plasmavalkudega on umbes 17%. Lihtsalt läbib histohemaatilised tõkked, välja arvatud muutumatu vere-aju barjäär, ja tungib enamikku kudedesse ja elunditesse; koguneb terapeutilistes kontsentratsioonides peritoneaalvedelikus, uriinis, naha blisterpakendis, pleuraefusioonis, kopsudes (kuid mitte mädanenud bronhide eritistes), soole limaskestas, naiste suguelundites, keskmise kõrva vedelikus, sapipõies ja sapiga (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Poolväärtusaeg on 1... 1,5 tundi, kui neerufunktsioon on häiritud, pikeneb poolväärtusaeg 4... 12,6 tunnini, sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Osaliselt metaboliseerub, moodustades inaktiivseid metaboliite. 50–70% eritub neerude kaudu muutumatuna läbi Canaltiumi eritumise (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), 10–20% maksaga. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Tegevus tekib 15-30 minuti jooksul pärast süstimist ja kestab 8 tundi.
Farmakodünaamika
Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast, see on bakteritsiidne. Takistab transpeptidaasi, rikub peptiidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab mikroorganismide lüüsi. Aktiivne grampositiivsete kookide vastu - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. Samuti toimib see gram-negatiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Amoksitsilliinil ei ole terapeutilist toimet peaaegu kõigis indool-positiivsetes Proteus, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter spp. ja penitsillinaasi tootvad bakterid.
Amoksitsilliin ei ole penitsilinaasi suhtes resistentne.
Ampitsilliiniga on täielik ristresistentsus.
Näidustused
- bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit
- uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa
- peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf
- leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos)
- naha ja pehmete kudede infektsioonid
- gastriidi ja maohaavandi kombinatsioonravi (kombineeritult. t
- sepsisega kombineeritud ravi (kombinatsioonis aminoglükoolidega)
Annustamine ja manustamine
Amoksitsilliini tuleb võtta koos piisava koguse veega, 1 tund enne sööki (või 2 tundi pärast sööki). Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) on 250-500 mg ja rasketel juhtudel kuni 1 g. 6... 10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg.
Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga).
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10-40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kreatiniini kliirensiga alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse amoksitsilliini kumulatsiooni vältimiseks annust vähendada. Soovitatav on vähendada annust 2/3-le tavalisest annusest.
Keskmine kursus on 5-7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral vähemalt 10 päeva). Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kõrvaltoimed
- naha punetus, nahalööve, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse
- palavik, õhupuudus, riniit, konjunktiviit
- liigesevalu
- maitset, oksendamist, iiveldust, kõhulahtisust, stomatiiti, glossitit, düsbakterioosi, pseudomembranoosset enterokoliiti.
- maksafunktsiooni häired, maksa transaminaaside mõõdukas suurenemine, hepatiit ja kolestaatiline ikterus
- peavalu, pearinglus, agitatsioon, ärevus, unetus, t
ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, konvulsiivsed reaktsioonid
- pöörduv leukopeenia, sealhulgas neutropeenia ja agranulotsütoos, eosinofiilia
- pöörduv trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpura, hemolüütiline aneemia
- pikaajaline veritsusaeg ja protrombiiniaeg
- bulloosne ja eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, seerumi haigus, allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk
Vastunäidustused
- ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes
- allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinosis
- pseudomembranoosne koliit ja teised gastrointestinaaltrakti haigused, mis on põhjustatud antibiootikumidest
- rasedus, imetamine
- kuni 6-aastased lapsed
Ravimi koostoimed
Probenetsiid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja teised Ravimid, mis blokeerivad kaltsiumi sekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas. Samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga võib naha allergiliste reaktsioonide esinemissagedus suureneda.
Diureetikumid kiirendavad amoksitsilliini vabanemist, mis viib toimeaine kontsentratsiooni vähenemiseni veres.
Amoksitsilliin vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet ja samaaegsel kasutamisel on võimalik verejooks. Soovitatav on kasutada teisi mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Amoksitsilliin vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust; suurendab digoksiini imendumist.
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (tsefalosporiin, vankomütsiin, rifampitsiin, metranidosool) on sünergiline toime.
Bakteriostaatilist toimet omavatel ravimitel (tetratsükliinid, erütromütsiin, makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, sulfonamiidid) on antagonistlik toime ja nad võivad neutraliseerida amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.
Antatsiidid, glükoosamiin, laksatiivsed ravimid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist.
Askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Samaaegsel kasutamisel koos antikoagulantidega on vajalik protrombiiniaja kontroll, kuna verejooksu tõenäosus suureneb.
Amoksitsilliini imendumine väheneb kahe tunni jooksul pärast absorbeerivate ainete, näiteks kaoliini võtmist. Seetõttu on soovitatav nende ravimite võtmise vahele jääda vähemalt 2-tunnine intervall.
Erijuhised
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Ettevaatusega tuleb ette näha neerupuudulikkus, veritsus ajaloos.
Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Võib-olla selle mikrofloora kasvust tingitud superinfektsiooni areng, mis nõuab antibiootikumiravi sobivat korrigeerimist.
Baktereemiaga patsientide ravimisel võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleks vältida soolestiku liikuvust vähendavate antidiarrheaalsete ravimite kasutamist. Mitte kasutada seedetrakti haiguste korral, millel on pikaajaline kõhulahtisus või oksendamine, samuti maksahaiguste korral.
Kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Rakenduse omadused sõiduki juhtimisel ja muud potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid
Arvestades kõrvaltoimete tekkimise võimalust, tuleb olla ettevaatlik sõiduki ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sool
lahtistid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs. Sümptomaatiline ravi.
Vabastage vorm ja pakend
10 tabletil blisterriba pakendis polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumiga trükitud lakitud.
Pappkarpi paigutatakse 500-1000 blisterpakendit koos meditsiinilise kasutuse juhistega riigi ja vene keeles.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.