loader

Põhiline

Küsimused

Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised

Amoksitsilliin on ravim, mis pärineb poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühmast.

Selle eesmärk on tõhusalt võidelda paljude teadaolevate nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega. Sellel ravimil on laia toimespekter ja see aitab kaasa enamike patogeenide surmale. Kasutusjuhend Amoksitsilliin näitab, et ravim toimib aeroobse grampositiivse ja gramnegatiivse bakteri vastu. Ravim blokeerib bakteriraku jagunemise ja häirib patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja paljunemist.

Sellel lehel leiad kogu teabe amoksitsilliini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud amoksitsilliini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on amoksitsilliin? Tablettide maksumus on madal. 250 mg tabletid maksavad 35-50 rubla (20 tk). Kapslid on veidi kallimad - umbes 100 rubla. Graanulid maksavad sama palju kui kapslid. Hind sõltub tootjast. Odavamad tabletid, mida toodab Avva Rus.

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval erinevates vormides: tabletid, pulbriga kapslid. Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse ka graanuleid. Peamine toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Abiained: polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, naatriumkarboksümetüültärklis, titaandioksiid ja hüpromelloos.

Ravimit toodavad korraga mitu ettevõtet:

  • Biokeemik
  • Hemofarm (Serbia),
  • Natur Produkt Europe B.V. (Madalmaad),
  • AVVA-RUS,
  • Barnauli meditsiinipreparaatide tehas,
  • Darchharm,
  • Orgaaniline,
  • STI-MED-SORB (Venemaa).

Poolsünteetiline ravim penitsilliinirühmast on pakitud pappi. Tabletid on ovaalsed või piklikud, mõlemal küljel on sooned. Kapslitel on 250 ja 500 mg. Ühes 16 tk pakendis. Graanulid on kohe pudelis. Antibiootikumide sisseviimist süstimise teel ei esitata.

Farmakoloogiline toime

Poolsünteetiline ravim penitsilliinide rühmast. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.

Amoksitsilliin toimib:

Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoksitsilliiniuuringud

Viimane uuring selle ravimi kohta näitas, et ravim säilitab suure aktiivsuse hingamisteede infektsioonide erinevate patogeenide vastu. Seetõttu on amoksitsilliin eriti efektiivne bronhiidi, kopsupõletiku ja nohu ravis.

2005. aastal viidi läbi katsed, milles võrreldi selle antibiootikumi ja teiste ravimite ravi tulemusi. Uuringu autorid on leidnud, et ravim ei ole mingil moel efektiivsem ketoliidide, fluorokinoloonide, makroliidide suhtes. Teadlased on põhjalikult uurinud ravimi teostatavust ja leidnud, et paljudes penitsilliinides sobib amoksitsilliin eriti ägedate sinuste põletiku, keskkõrvapõletiku, stenokardia, farüngiidi ja Helicobacter pylori nakkuse raviks. Amoksitsilliin säilitab oma mõju kõrgel tasemel ja annab suurepäraseid tulemusi haiguste ravis.

Täna, arstid soovitavad ravimit Amoxicillin täiskasvanute ja laste kiireks raviks. Eriliste näidustuste kohaselt võib seda kasutada rasedate ja alla 1-aastaste laste raviks. Sellel ravimil on madal toksilisus ja keha talub seda hästi.

Näidustused

Kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on tekkinud tundliku mikrofloora toimel ja arenenud:

  • hingamisteede kompleksi organid (farüngiit, tonsilliit jne);
  • ENT aparaat (otiit, bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede organid (tsüstiit, gonorröa jne);
  • mao ja sooled (peritoniit, koletsüstiit);
  • naha kiht ja pehmed kuded (erüsipelad, sepsis, düsenteeria).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistes kliinilistes tingimustes:

  • ülitundlikkus;
  • allergiline diatees;
  • astmaatilised bronhiaalsed sündmused;
  • maksakahjustused;
  • mao ja soolte haigused anamneesi staadiumis (näiteks antibiootikumide võtmisest põhjustatud koliit);
  • nakkuslik mononukleoos;
  • pollinoos igal arengutasandil;
  • imetamisperiood;
  • laste vanus;
  • vanuses.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik, et amoksitsilliini kasutada:

  • neerupuudulikkus;
  • rasedus;
  • veritsus ajaloos.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.

Amoksitsilliini kasutamine ettevaatusega imetamise ajal (imetamine)

Kasutusjuhend Amoksitsilliin

Kasutusjuhend näitab, et amoksitsilliini annustamisskeem on ette nähtud individuaalselt.

  • Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, kusjuures haigus on raske - kuni 1 g.
  • 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg.
  • Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.

Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
  • Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Üleannustamine

Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suure annusega. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.

Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimeid, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti ei ole.

Erijuhised

Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit kasutada koos metronidasooliga.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) on söögikorra ajal soovitatav kasutada amoksitsilliini. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.

Ravimi koostoime

Antibakteriaalse toimeaine Amoxicillin'i kasutamisel peaksite hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Mõju on täheldatud:

  • vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
  • suurendab metotreksaadi toksilisust;
  • Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
  • suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
  • vähendab protrombiini indeksit;
  • vähendab K-vitamiini sünteesi

Tuleb arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime aretusmikroorganismidele, mistõttu seda ei tohiks kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega nagu sulfoonamiidid, tetratsükliinid. Kui rakendatakse samaaegselt:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
  • Laksatiivne glükoosamiin aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
  • Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
  • Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Arvustused

Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus.

Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud. Seetõttu on soovitatav patsienti enne selle antibiootikumi väljakirjutamist uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud nõuavad üsna pikka aega ja neid tehakse tavaliselt statsionaarsetes tingimustes. Praktikas näeb arst patsiendi seisundi leevendamiseks ette ravi ilma kontrollita, osaliselt juhuslikult ja mõnikord teeb vigu. Patsiendid leiavad ka ravimi mõju puudumise ravimi puuduseks - see arvamus on vale.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst valida patsiendile infektsiooni vastu võitlemiseks mõne muu ravimi. Asendamist vajatakse ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uusi ravimeid.

Juhend teatab, et toimeainel on amoksitsilliini analooge:

  • Ecoclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Varglave.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.

Amoksitsilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (kapslid ja tabletid 250 mg ja 500 mg, suspensioon) ravimid bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja teiste pulmonaarsete, urogenitaalsete ja muude keha süsteemide nakkushaiguste raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi ja alkoholi ühise kasutamise mõju.

Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Farmakokineetika

Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
  • listerioos;
  • Lyme'i tõbi (borrelioos);
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • salmonelloosi kandja;
  • meningiit;
  • endokardiit (profülaktika);
  • sepsis.

Vabastamise vormid

250 mg ja 500 mg tabletid.

Kapslid 250 mg ja 500 mg.

Graanulid suspensiooniks 250 mg suukaudseks manustamiseks (ravimi laste vorm).

Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Seespool, enne või pärast sööki.

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) tuleb määrata 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.

Lapsed on ette nähtud suspensiooniks: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.

Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.

Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.

Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5... 0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.

Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.

Lastel vähendatakse annust 2 korda.

Kõrvaltoimed

  • urtikaaria;
  • naha hüpereemia;
  • erüteem;
  • angioödeem;
  • nohu;
  • konjunktiviit;
  • palavik;
  • liigesevalu;
  • eosinofiilia;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • anafülaktiline šokk;
  • düsbakterioos;
  • oksendamine, iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • stomatiit, glossitis;
  • erutus;
  • ärevus;
  • unetus;
  • segadus;
  • käitumise muutus;
  • depressioon;
  • peavalu, pearinglus;
  • leukopeenia, neutropeenia;
  • aneemia;
  • tahhükardia;
  • superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).

Vastunäidustused

  • allergiline diatees;
  • bronhiaalastma;
  • pollinosis;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • maksapuudulikkus;
  • anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
  • imetamisperiood;
  • ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).

Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.

Erijuhised

Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.

Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.

Baktereemiaga patsientide ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).

Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.

Ravimi koostoime

Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktivatsiooni, ärge segage).

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.

Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaliilset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Tugevdab digoksiini imendumist.

Ravimi amoksitsilliini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amoksisar;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Amoksitsilliintrihüdraat;
  • Amosiin;
  • Gonoform;
  • Grunamoks;
  • Danemox;
  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Amoksitsilliin

Hinnad online-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:

  • Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
  • Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
  • Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
  • Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
  • Süstelahus.

Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

  • Bronhiit, kopsupõletik;
  • Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
  • Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
  • Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
  • Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
  • Lyme'i tõbi;
  • Listerioos, leptospiroos;
  • Salmonelloos;
  • Düsenteeria;
  • Meningiit;
  • Sepsis;
  • Endokardiit (profülaktika).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.

Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.

Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:

  • Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
  • Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
  • Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
  • Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.

Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).

Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
  • Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.

Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.

Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.

Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:

  • Amoxillat (Saksamaa);
  • Amosiin (Venemaa);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Venemaa);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Prantsusmaa);
  • Grunamoks (Saksamaa);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Sloveenia);
  • Ecobol (Venemaa);
  • Flemoxin Solutab (Madalmaad);
  • E-Moks (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.

T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.

Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.

Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.

Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Ravimi amoksitsilliin 250 toime prostatiidile

Amoksitsilliin 250 on antibiootikum, millel on pikaajaline kasutamine nii täiskasvanutel kui ka lastel. See on ampitsilliini derivaat ja kuulub poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. Bakteritsiidne toime põhineb patogeensete mikroobide rakkude sünteesi pärssimisel.

Vaatamata kõrgele jõudlusele on ravimil puudused. See on suur tõenäosus, et teatud bakterites tekib toimeaine resistentsus. Seetõttu kombineeritakse viimast sageli klavulaanhappe sooladega. Kuid amoksitsilliin oma puhtal kujul ei kaota süsteemselt kasutatava antibiootikumi väärtust.

Koostis ja ravimvormid

Ravimi vabanemise peamised vormid on 3 - tabletid, kapslid ja graanulid. Kõigil neil juhtudel on toimeaine amoksitsilliin trihüdraadina. Sel juhul vabastatakse kapslid erinevates annustes - 250 mg ja 500 mg.

Amoksitsilliini - tablettide, kapslite ja graanulite vabastamise peamised vormid on 3.

Graanulid on ette nähtud suspensioonide valmistamiseks. Ehkki ükski tootja ei paku ampullidesse süstimist, toodab firma Invesa süstelahust 10 ml viaalides.

Farmakoloogiline rühm

See on poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast pärinev antibiootikum, millel on kõik selle rühma preparaatidele omased eelised ja puudused.

Farmakoloogiline toime

Amoksitsilliin on laia spektriga ravim. Selle peamine eelis on kõrge tõhusus ja kiire tegutsemine.

Amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime:

  • grampositiivsed kookid, mis hõlmavad streptokokke, pneumokokke, enterokokke, penitsilliini suhtes tundlikke stafülokokke;
  • grampositiivsed batsillid (corynebacterium ja listeria);
  • Gramnegatiivsed kookid, nende hulgas on Neisseries;
  • gramnegatiivsed batsillid (Helicobacter pylori, provotseerivad gastriiti, samuti hemofiilsed batsillid, teatud tüüpi enterobakterid).

Amoksitsilliini kasutatakse Escherichia coli, anaeroobsete bakterite, aktinomütseedide ja borrelioosi põhjustavate spiroketide vastu. Mõnede mikroobide suhtes on ravimil bakteriostaatiline toime.

Ravim on aktiivne enamiku hingamisteede nakkuste tüüpiliste patogeenide vastu. Ja kuigi ravim on ampitsilliini derivaat, peetakse seda efektiivsemaks, kuna tal on paranenud farmakokineetika - see hakkab toimima kiiremini, selle kasutamine näitab pidevalt kõrget kontsentratsiooni toimeaine vereplasmas ja kudedes.

Amoksitsilliini kasutatakse E. coli vastu.

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin hästi. Toimeaine biosaadavus on 95%. Amoksitsilliin tungib hästi peaaegu kõikidesse keha kudedesse, sealhulgas kopsudesse, maksadesse, lihastesse, sapipõie, sünoviaalsetesse vedelikesse kõikides vedelikes (seetõttu võib seda kasutada liigeste põletikuliste haiguste raviks), pleura vedelikku, sülge ja siinuste saladust. Tserebrospinaalvedelikus on selle kontsentratsioon madal, mis raskendab meningiidi ravi.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibiootikum, mis võib raseduse ajal tungida platsentaarbarjääri. Uuringud on siiski näidanud, et rinnapiima kuuluv aine ei satu peaaegu.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on väike - ainult 20%. See eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna. Poolväärtusaeg on 60-90 minutit.

Näidustused amoksitsilliin 250 kohta

Amoksitsilliini kasutamise näidustused on mitmesugused nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad selle antibiootikumi suhtes tundlikud patogeensed mikroorganismid.

Nende hulka kuuluvad:

  • ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, bronhiit, farüngiit, bronhopneumoonia, isegi kopsu abscess, kuigi selle efektiivsus on väiksem kui tsefalosporiinantibiootikumide puhul);
  • amoksitsilliini suhtes tundlikest pneumokokkidest põhjustatud mitte-raske kopsupõletik;
  • naha ja pehmete kudede nakkus;
  • ägedad ja kroonilised seedetrakti infektsioonid, sealhulgas gastriit;
  • sapiteede haigused;
  • urogenitaalsete infektsioonide bakteriaalsed vormid, sealhulgas uretriit, gonorröa, püelonefriit;
  • bakteriaalne südamehaigus (näiteks endokardiit);
  • kirurgiliste tüsistuste ennetamine;
  • sepsis.

Amoksitsilliin 250 tabletti: kasutusjuhised

Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine. Siiski on nende antimikroobne toime piiratud, kuna see ravim hävitatakse mõne patogeeni poolt toodetud penitsillinaasi mõjul.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ravimi INN - Amoksitsilliin.

Amoksitsilliin 250 mg tabletid on antibiootikumide laia toimespektriga beeta-laktaami suukaudne manustamine.

Kõnealusel ravimil on ATC-kood J01CA04.

Koostis

Tablettide toimeainet esindab amoksitsilliini trihüdraadi vorm koguses 250 mg. Nende koosseisus on ka:

  • tärklis;
  • talk;
  • krospovidoon;
  • magneesiumstearaat;
  • kaltsiumstearaat.

Tabletid jaotatakse 10 tükki. blistrites või polümeeripurkides 10 või 20 tk. Välispakendil on pappkarp. Nad panevad selle 1 purki või 2 blisterplaati ja lehtedega juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Ravim on penitsilliini sünteetiline antibiootikum. Sellel on bakteritsiidsed omadused. Selle antibakteriaalne toime on tagatud transpeptidaasi aktiivsuse pärssimisega bakterirakkudes. See blokeerib mureiini biosünteesi, mis häirib rakuseina struktuuri ja põhjustab mikroorganismi surma.

Ravim on penitsilliini sünteetiline antibiootikum.

Ravimi toime ulatub paljude anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeenidega. Amoksitsilliin kõrvaldab tõhusalt:

  • Escherichia coli;
  • Helicobacter pylori;
  • Proteus mirabilis;
  • soole ja hemofiilsed batsillid;
  • salmonella;
  • strepto-ja stafülokokk;
  • kopsupõletiku, siberi katku, meningiidi patogeenid;
  • mõned Klebsiella ja Shigella tüved.

Kuid võitluses mükoplasmade, rikettide, Proleuse indool-positiivsete tüvede, β-laktamaasi tootvate organismide ja viirustega on see kasutu.

Ravimi farmakoloogilised omadused on sarnased ampitsilliiniga, kuid biosaadavus amoksitsilliini kasutamisel on suurem.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendub antibiootikum kiiresti verre. See on resistentne mao happelise keskkonna suhtes. Aktiivse komponendi imendumise aste ja kiirus ei sõltu toidust. Selle biosaadavus on 95%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse 1… 2 tundi pärast 1 annuse võtmist. Ravimi terapeutiline aktiivsus kestab umbes 8 tundi. Verega küllastumise aste ravimiga on otseselt proportsionaalne annusega.

Amoksitsilliin on organismis hästi jaotunud. Terapeutilistes kogustes siseneb see erinevatesse kudedesse ja vedelikesse, sealhulgas:

  • soole limaskesta;
  • kopsud;
  • röga;
  • luud;
  • rasvkoes;
  • sapipõie;
  • sapi;
  • eesnäärme ja emasloomade reproduktiivse süsteemi organid;
  • uriin;
  • pleura- ja peritoneaalvedelikud;
  • villide sisu.

See läbib platsenta ja leidub rinnapiimas. Selle seos vereproteiinidega ulatub 20% -ni. Põletiku puudumisel läbi hematoentsefaalbarjääri ei tungi see sisse.

Ravimi metaboliseerimine on osaline, toimub maksas.

Metaboliseerumine on osaline, tekib maksas. Lagunemisproduktid ei ole aktiivsed. Kuni 70% ravimist eemaldatakse algses vormis. Pärast ühe 250 mg tableti võtmist on toimeaine sisaldus uriinis 300 μg / ml. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Neerupuudulikkuse korral on eritumine inhibeeritud. Väike osa ravimist lahkub kehast koos väljaheidetega.

Mis aitab Amoxicillin 250 tabletti

Ravim on mõeldud haiguste suhtes, mis on põhjustatud selle mõjule vastuvõtlikest patogeenidest. Näidustused antibiootikumi kasutamiseks:

  1. ENT haigused - sinusiit, sinusiit, farüngiit, tonsilliit, tonsilliit, larüngiit, keskkõrva põletik.
  2. Bronhopulmonaalse aparaadi kukkumine on bronhiit, sealhulgas krooniline kopsupõletik.
  3. Kuseteede infektsioonid - püeliit, tsüstiit, püelonefriit, uretriit, prostatiit, emakakaelapõletik, endometriit, salpingiit, gonorröa.
  4. Tüfoid, paratüüf, peritoniit, kolangiit, gastroenteriit, koliit, koletsüstiit.
  5. Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria.
  6. Meningiit
  7. Borrelioos
  8. Võita listerias ja leptospirami.
  9. Septitsemia
  10. Erysipelad, impetigo ja muud naha ja nahaaluse kihi infektsioonid, sealhulgas haavade ja põletuste sekundaarsed infektsioonid.
  11. Bakteriaalsete endokardiitide ja postoperatiivse infektsiooni ennetamine.

Juhised tablettide ja siirupi kasutamiseks Amoksitsilliin

Sellest meditsiinilisest artiklist võib leida ravimit Amoxicillin. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite ravimit võtta, mida see aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta Amoxicillin'i kohta ainult reaalset ülevaadet, kust saate teada, kas ravim aitas ravida kopsupõletikku, bronhiiti, püelonefriiti ja teisi nakkushaigusi lastel ja täiskasvanutel. Käsiraamatus on loetletud amoksitsilliini analoogid, ravimite hind apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Amoksitsilliin on penitsilliini rühma poolsünteetiline antibiootikum, millel on lai antibakteriaalne toime.

Vabastage vorm ja koostis

Amoksitsilliini toodetakse järgmistes vormides:

  1. 250 mg ja 500 mg tabletid;
  2. 250 mg ja 500 mg kapslid;
  3. graanulid 250 mg suspensioonide (siirup) valmistamiseks - see on laste vabanemisvorm.

Kapslite koostis on toimeaine amoksitsilliin (ravimi osana trihüdraadina). Sarnane toimeaine on tablettide, samuti graanulite koostises, millest suspensioon valmistatakse.

Süstid ei vabasta.

Farmakoloogilised omadused

Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

See toimib aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Amoksitsilliini toime algab pool tundi pärast allaneelamist ja kestab 6-8 tundi, seega ravimi püsiva kontsentratsiooni säilitamiseks kehas määratakse see kolm korda päevas. Ravim on efektiivne enamike patogeenide vastu, välja arvatud tüved, mis toodavad penitsillinaasi.

Mis aitab amoksitsilliini

Näidustused hõlmavad tundlike mikrofloorade põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide ravi:

  • salmonelloosi kandja;
  • Lyme'i tõbi (borrelioos);
  • endokardiit (profülaktika);
  • listerioos;
  • salmonelloos;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
  • hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
  • sepsis;
  • düsenteeria;
  • meningiit;
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit).

Kasutusjuhend

Amoksitsilliini tuleb võtta suu kaudu veega. Te võite võtta antibiootikumi, olenemata söögiajast.

Pillid

Täiskasvanud patsientidel ja lastel, kes on juba 12-aastased, on reeglina ette nähtud 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid annus sõltub haigusest ja arsti ettekirjutustest igal juhul. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750-1000 mg-ni, maksimaalne lubatud annus päevas - 6 g.

Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid. Enamikul juhtudel kestab ravi 5 kuni 12 päeva.

Kasutusjuhend Amoksitsilliini suspensioon

Siirupit kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.

Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Alla 2-aastased lapsed ei tohi saada rohkem kui 20 mg päevas kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

  • Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat on näidustatud 125 mg-ga.
  • 5–10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250 mg.
  • Alla 10-aastased lapsed saavad 250… 500 mg ühekordse annuse, kui haigus on raske, kuni 1 g.

Haiguste ravi skeem

  • Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5... 0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
  • Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.
  • Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni järel korduvannus, lastel vähendage annust 2 korda.
  • Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.
  • Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.

Kõrvaltoimed

Vastavalt juhistele võib amoksitsilliin põhjustada selliseid negatiivseid reaktsioone nagu:

  • segadus;
  • palavik;
  • superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel);
  • tahhükardia;
  • liigesevalu;
  • konjunktiviit;
  • oksendamine, iiveldus;
  • erüteem;
  • angioödeem;
  • aneemia;
  • käitumise muutus;
  • düsbakterioos;
  • kõhulahtisus;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • urtikaaria;
  • leukopeenia, neutropeenia;
  • erutus;
  • anafülaktiline šokk;
  • peavalu, pearinglus;
  • depressioon;
  • eosinofiilia;
  • unetus;
  • nohu;
  • naha hüpereemia;
  • ärevus;
  • stomatiit, glossitis.

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimit, kui patsiendil on:

  • bronhiaalastma;
  • allergiline diatees;
  • maksapuudulikkus;
  • ülitundlikkus (sh muud penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid) ja ravimi koostis Amoksitsilliin, millest siirup ja tabletid võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • pollinosis;
  • imetamisperiood;
  • anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
  • nakkuslik mononukleoos.

Raseduse ja imetamise ajal

Tuleb meeles pidada, et amoksitsilliini aine suudab tungida platsentaarbarjääri. Kuid raseduse ajal on näidustuste kohaselt seda ravimit ette nähtud naistele põletikuliste haiguste raviks. See on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Ravim võib provotseerida düsbakterioosi, allergiliste reaktsioonide, seente mikrofloora aktiveerumist. Amoksitsilliini ülevaated raseduse ajal näitavad peamiselt selle efektiivsust ja harvaesinevaid kõrvaltoimete ilminguid.

Imetamise ajal ei tohi ravimit võtta, sest see läheb rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja põletikuliste protsesside ravi, on ette nähtud teine ​​ravim või imetamine lõpetatakse.

Koostoimed teiste ravimitega

Tugevdab digoksiini imendumist. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Protrombiini aja jälgimine peaks toimuma samaaegselt antikoagulantidega.

Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, ravimite efektiivsust metabolismi käigus, mille moodustub para-aminobensoehape, etinüülöstradiool - risk, et tekib "läbimurde" veritsus. Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.

Antibakteriaalne aktiivsus väheneb samaaegsel kasutamisel bakteriostaatiliste kemoterapeutiliste ainetega, suureneb - koos aminoglükosiidide ja metronidasooliga. Amitsitsilliin ja ampitsilliin on täielikult ristuva resistentsusega.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid aeglustavad ja vähendavad ning askorbiinhape suurendab imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, allopurinool, sulfinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja teised ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni.

Eritingimused

Gonorröa patsiendid peavad diagnoosimise ajal tegema süüfilise seroloogilised testid. Amoksitsilliini saavatel patsientidel tuleb pärast 3 kuu möödumist teostada järgnev süüfilise seroloogiline kontroll. Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Pikaajalise ravi protsessis on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni. Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis. Sepsisega patsientidele ettenähtud juhtudel on bakteriolüüsi reaktsioon harva võimalik.

Ravimi amoksitsilliini analoogid

Koostise järgi on olemas järgmised struktuurianaloogid:

  1. Amoxicillin Sandoz.
  2. Amoksisar.
  3. Amosiin.
  4. Amoksitsilliini trihüdraat.
  5. Grunamoks.
  6. Gonoform
  7. Ospamox.
  8. Danemox.
  9. Hikontsil.
  10. Flemoxine Solutab.
  11. Ecobol.

Apteekides on amoksitsilliini tablettide (Moskva) hind 500 mg annuses 66 rubla, kapslid - 102 rubla. 250 mg / 5 ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid maksavad 106 ml pudeli kohta 100 ml kohta.