Ravim: LASTE PANADOL
Toimeaine: paratsetamool
ATC-kood: N02BE01
Cfg: valuvaigistav palavikuvastane
ICD-10 koodid (näidustused): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU kood: 03.02.01.01
Reg. number: P №011292 / 01
Registreerimise kuupäev: 27.05.05
Omanik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE
? Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon roosa, viskoosne, kristallide ja maasika lõhnaga.
Abiained: õunhape, ksantaankummi, maltitool (glükoosisiirup hüdrogeeni), sorbitool, sidrunhape, naatrium-nipasept, maasika maitse, asorubiin, vesi.
100 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos mõõtesüstlaga - pappkarbid.
300 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos mõõtesüstlaga - pappkarbid.
1000 ml - tumedad klaaspudelid (1) - pappkarbid.
LASTE PANADOLI KÄSIRAAMAT EKSPERTIDE KOHTA.
Tootja poolt heakskiidetud ravimi LASTE PANADOLI kirjeldus.
FARMAKOLOOGILINE TEGEVUS
Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Blokeerib CNS-s tsüklooksügenaasi, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi.
Põletikuvastane toime puudub praktiliselt.
Ei mõjuta seedetrakti limaskesta ja vee-soola metabolismi seisundit, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
FARMAKOKINETIKA
Imemine ja jaotamine
Imendumine on kõrge. Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Cmax plasmas saavutatakse 30-60 minuti jooksul.
Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 15%. Paratsetamooli jaotus kehavedelikes on suhteliselt ühtlane.
Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitu metaboliiti. Esimesel kahel elupäeval ja 3-10-aastastel lastel on paratsetamooli peamiseks metaboliidiks paratsetamoolsulfaat 12-aastastel ja vanematel lastel konjugeeritud glükuroniid.
Osa ravimist (umbes 17%) läbib hüdroksüülimise aktiivsete metaboliitide moodustumisega, mis on konjugeeritud glutatiooniga. Glutatiooni puudumisel võivad need paratsetamooli metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi.
T1/2 terapeutilise annuse manustamisel 2-3 tundi.Kui ravimi annused on 90–100% uriiniga ühe päeva jooksul manustatud annusest. Ravimi peamine kogus vabaneb pärast konjugeerimist maksas. Muutumatul kujul paistab välja mitte rohkem kui 3% paratsetamooli saadud annusest.
NÄIDISED
Rakenda 3-kuni 12-aastastele lastele:
- vähendada kehatemperatuuri suurenemist nohu, gripi ja lapsepõlve nakkushaiguste taustal (sealhulgas tuulerõuged, parotiit, leetrid, punetised, punapea);
- hambavalu (kaasa arvatud hammastus), peavalu, kõrvapõletik kõrvapõletikus ja kurguvalu.
2-3-kuulistel eluaastatel lastel on pärast vaktsineerimist võimalik vähendada kehatemperatuuri.
DOSING MODE
Ravim võetakse suu kaudu. Enne kasutamist loksutada. Pakendi sees olev mõõtesüstal võimaldab preparaati õigesti ja ratsionaalselt doseerida ja annustada.
Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.
Lapsed vanemad kui 3 kuud, ravim on määratud 5 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib ravimit võtta iga 4-6 tunni järel ühekordse annusena (5 mg / kg), kuid mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul.
Ärge ületage soovitatud annust.
Vastuvõtmise kestus ilma arstiga konsulteerimata: vähendada temperatuuri - mitte rohkem kui 3 päeva, et vähendada valu - mitte rohkem kui 5 päeva.
Tulevikus, samuti terapeutilise toime puudumisel, tuleb konsulteerida arstiga.
KÕRVALTOIMED
Seedetrakti osa: mõnikord - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu
Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem.
Hematopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.
Soovitatavate annuste kasutamisel on paratsetamoolil harva kõrvaltoime. Kõrvaltoimete korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.
VASTUNÄIDUSTUSED
- raske maksa- või neerufunktsiooni häire;
- ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maksafunktsiooni häirete (sealhulgas Gilberti sündroomi), neerufunktsiooni häirete, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi geneetilise puudumise, tõsiste verehaiguste (raske aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia) korral.
Ravimit ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.
ERINÕUDED
Lapsed 2 kuni 3 kuud ja lapsed, kes on sündinud enneaegselt, võib lapse Panadoli manustada ainult retsepti alusel.
Uuringute tegemisel kusihappe ja glükoosi taseme määramiseks vereseerumis peab arst olema teadlik patsiendi kasutamisest lastel.
Kui ravimit võetakse üle 7 päeva, on soovitatav jälgida perifeerset verd ja maksa funktsionaalset seisundit.
ÜLEMINE
Akuutse mürgistuse sümptomid paratsetamooliga: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast määratakse maksakahjustuse sümptomid (maksahaiguse valu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, entsefalopaatia ja kooma.
Pikaajalisel kasutamisel, mis ületab soovitatud annuse, võib täheldada hepatotoksilisi ja nefrotoksilisi toimeid (neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos).
Ravi: lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge kohe arsti poole. Soovitatav maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtt (aktiivsüsi, polüpeptiid). Atsetüültsüsteiin on paratsetamooli mürgistuse spetsiifiline antidoot.
Juhusliku üleannustamise korral pöörduge kohe arsti poole, isegi kui laps tunneb end hästi.
Narkootikumide interaktsioon
Kasutades pediaatrilist Panadol'i barbituraatide, difeniini, krambivastaste ravimite, rifampitsiiniga, butadioniga, võib hepatotoksilise toime oht suureneda.
Üheaegselt kloramfenikooli ja kloramfenikooliga võib selle mürgisust suurendada.
Varfariini ja teiste kumariini derivaatide antikoagulantne toime võib suureneda paratsetamooli pikaajalise regulaarse kasutamisega, mis suurendab verejooksu riski.
JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
TINGIMUSED
Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 30 ° C. Mitte külmutada. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
PANADOL
Ravimid: PANADOL (PANADOL ®)
Toimeaine: paratsetamool
ATC-kood: N02BE01
Cfg: valuvaigistav palavikuvastane
ICD-10 koodid (näidustused): G43, J06,9, J10, K8.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Number: P N014409 / 01
Registreerimise kuupäev: 06.11.08
Omanik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) toodab GlaxoSmithKline Dungarvan (Iirimaa)
ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE
? Tabletid, kilega kaetud valged, kapslikujulised, lameda servaga, ühele küljele pressitud "PANADOL" ja teiselt poolt riskantsed.
Abiained: maisitärklis, eelgeelistatud tärklis, kaaliumsorbaat, povidoon, talk, steariinhape, triatsetiin, hüpromelloos.
6 tükki - villid (1) - pakendid papist.
6 tükki - villid (2) - pakendid papist.
12 tk. - villid (1) - pakendid papist.
12 tk. - villid (2) - pakendid papist.
EKSPERTIDE TAOTLUSJUHEND.
2013. aastal tootja poolt heaks kiidetud ravimi kirjeldus
FARMAKOLOOGILINE TEGEVUS
Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi.
Põletikuvastane toime puudub praktiliselt. Ei põhjusta mao ja soolte limaskestade ärritust. See ei mõjuta vee-soola ainevahetust, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
FARMAKOKINETIKA
Imemine ja jaotamine
Absorptsioon - kõrge, Cmax saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul ja on 5-20 μg / ml.
Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse siis, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg.
Metabolism ja eritumine
Maksapuudulikkus (90-95%): 80% reageerib glükuroonhappe ja sulfaatidega konjugatsioonile inaktiivsete metaboliitide moodustumisega; 17% läbib hüdroksüülimise, moodustades 8 aktiivset metaboliiti, mis on konjugeeritud glutatiooniga juba inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi. CYP 2E1 isoensüüm on seotud ka ravimi metabolismiga.
T1/2 - 1-4 tundi, neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, muutus ainult 3%.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T suureneb.1/2.
NÄIDISED
- valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valus menstruatsioon;
- febriilne sündroom (febrifuugina): kehatemperatuuri suurenemine nohu ja gripi taustal.
Ravim on mõeldud valu vähendamiseks kasutamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.
DOSING MODE
Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).
6-9-aastased lapsed määravad vahekaardi 1/2. Vajadusel 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 sakk. (250 mg), maksimaalne ööpäevane kaart - 2. (1 g).
9–12-aastased lapsed nimetavad ühe vahelehe. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 sakk) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 sakki.) 24 tunni jooksul.
Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.
KÕRVALTOIMED
Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav.
Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.
Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia.
Kuseteede süsteem: pikaajaline kasutamine suurtes annustes - neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit, papillia nekroos.
VASTUNÄIDUSTUSED
- laste vanus kuni 6 aastat;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega neeru- ja maksapuudulikkuse, healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirusliku hepatiidi, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkohoolsete maksakahjustuste, alkoholismi, eakate, raseduse ja imetamise ajal.
VASTUTUS JA LAKATSIOON
Ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all peaks ravim kasutama raseduse ja imetamise ajal.
ERINÕUDED
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on vajalik verepilti kontroll.
Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all peaks kasutama ravimit maksa- või neeruhaiguste raviks, samal ajal kui kasutatakse antiemeetilisi ravimeid (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis vähendavad vere kolesterooli taset (kolestiramiin).
Antikoagulantide võtmise ajal igapäevase vajaduse korral võtta analgeetikume, võib paratsetamooli võtta aeg-ajalt.
Uuringu tegemisel kusihappe ja vere glükoosisisalduse määramiseks tuleb arstiga Panadol'i võtmise eest hoiatada.
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.
ÜLEMINE
Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes. Kui te ületate soovitatud annuse, peate otsekohe pöörduma arsti poole, isegi hea tervise juures, kuna on oht maksa tõsisele kahjustusele.
Kas täiskasvanutel võib tekkida maksakahjustusi? 10 g paratsetamooli. Vastuvõtt? 5 g paratsetamooli võib põhjustada maksa kahjustusi järgmistel riskiteguritel:
- pikaajaline ravi karbamasepiini, fenobarbitaali, fenütoiini, primidooni, rifampitsiiniga, Hypericum perforatum'i preparaatidega või teiste maksaensüüme stimuleerivate ravimitega;
- alkoholi liigne kasutamine;
- võib-olla glutatiooni puudulikkus (alatoitluse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, tühja kõhuga ja nälga korral).
Paratsetamooli ägeda mürgistuse sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast tuvastatakse maksakahjustuse tunnused (maksa tundlikkus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel üleannustamise juhtudel tekib maksapuudulikkus, akuutne neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel), arütmia, pankreatiit, entsefalopaatia ja kooma. Kas hepatotoksiline toime täiskasvanutele ilmneb, kui seda võetakse? 10 g paratsetamooli.
Ravi: lõpetage ravimi kasutamine ja pöörduge kohe arsti poole. Soovitatav on maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtmine (aktiivsüsi, polüpeptiid); SH-rühma doonorite ja glutatioon-metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12 tundi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini edasine sisseviimine, N-atsetüültsüsteiini manustamine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioon veres, samuti aeg, mis kulus pärast selle võtmist. Raske maksafunktsiooni häirega patsientide ravi 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist tuleb läbi viia koos mürgistuskeskuse või maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna spetsialistidega.
Narkootikumide interaktsioon
Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus.
Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude või põie vähi tekkimise riski.
Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekkimise riski.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Ravim, kui seda kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide induktorid maksas (barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise korral.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.
Etanool koos paratsetamooliga samaaegselt aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.
Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.
JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
TINGIMUSED
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Panadol Toimeaine Kasutusjuhend. Näidustused ja vastunäidustused, kõrvaltoimed. Panadoli vabastamise vormid
Millist ravimit panadol ja mis see on?
Panadol on laialt levinud palavikuvastane ja valuvaigistav ravim. Ravimi toimeainet nimetatakse paratsetamooliks. Muude kaubanduslike nimetuste hulka kuuluvad ka atsetaminofeen, meksaleen, eferalgan ja teised.
Panadolil on kaks peamist toimet: palavikuvastane ja valuvaigistav toime, mis selgitab selle laialdast ja peaaegu universaalset kasutamist. Vastupidiselt levinud arvamusele pole sellel ravimil peaaegu mingit põletikuvastast toimet. Näidete nimekiri on väga lai ja seda võib jagada kahte põhirühma.
Patoloogiate esimene rühm on haigused, millel on väljendunud valu sündroom.
Raske valuga patoloogiad, milles kasutatakse panadooli, hõlmavad järgmist:
- migreen (peavalu);
- hambavalu;
- liigesvalu (liigesevalu);
- seljavalu;
- lihasvalu venitamisel;
- valu menstruatsiooni ajal.
Teine näidustuste rühm on mitmesugused nohud, millega kaasneb palavik. Sel juhul on panadool ette nähtud gripi, kopsupõletiku, bronhiidi ja tundmatu päritoluga palaviku sümptomaatiliseks raviks. Põletikuvastane toime on seotud ka ensüümi tsüklooksügenaasi ja selle tagajärjel prostaglandiinide blokeerimisega. Prostaglandiinide inhibeerimine termoregulatsiooni hüpotalamuse keskpunktis viib palaviku ajutise kõrvaldamiseni. Lisaks suurendab panadool soojusülekannet, mis viib ka temperatuuri vähenemiseni.
Seega on panadooli mõlemad toimed tingitud prostaglandiini sünteesi blokeerimisest. Erinevus on stseen. Prostaglandiinide inhibeerimine termoregulatsiooni keskpunktis viib temperatuuri vähenemiseni, samasugune toime valu keskel on kaasas anesteetilise toimega. Mõlemad keskused asuvad hüpotalamuses.
Panadoli toimeaine
Panadooli toimeaine on paratsetamool, tuntud ka kui atsetaminofeen maailmas. Paratsetamooli toodetakse iseseisva ravimina, kuid kõige sagedamini on see kaasatud gripivastaste ravimite koostisse. Vastavalt selle keemilisele kuuluvusele kuulub see anilide gruppi - aniliinist saadud ühendid. Paratsetamool erineb selle teistest lähteainetest madala toksilisusega. Niisiis oli paratsetamooli (atsetaniliid ja fenatsetiin) eelnenud palavikuvastased ravimid võimelised moodustama metemoglobiini. Metemoglobiin on hemoglobiini vorm, milles raudioonid oksüdeeruvad. See omakorda viib hapniku transpordi blokeerumiseni. Metemoglobineemia põhjustab tõsist hapnikupuudust. Paratsetamool (ja seega ka panadool) on vähem võimeline moodustama metemoglobiini. Suurtes annustes on siiski võimeline nefrotoksiline ja hepatotoksiline toime.
Allaneelamisel imendub paratsetamool seedetraktis hästi. Pärast limaskesta imendumist siseneb see vereringesse, kus see seondub plasmavalkudega 15 protsenti. Verevarustusega transporditakse paratsetamooli maksa, kus enamik neist on konjugeeritud (seonduv) glükuroon- ja väävelhappega. Selle reaktsiooni tulemusena moodustuvad organismi mittetoksilised ja kergesti erituvad metaboliidid. Seejärel elimineeritakse need metaboliidid (glükuroniid ja sulfaadid) neerude kaudu 20 kuni 24 tunni jooksul. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 milliliitri minutis (nagu täheldatud neerupuudulikkuse korral), aeglustub ravim mitu korda.
Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon veres pärast ühekordset annust saavutatakse ühe tunni jooksul. Seega, kui üks pill (500 milligrammi) ühe tunni jooksul allaneelatakse, on panadooli kontsentratsioon 6 mikrogrammi kilogrammi kohta. Ravim eritub kiiresti neerude kaudu, nii et 5-6 tunni pärast väheneb panadooli kontsentratsioon poole võrra. Ravimi jaotumine toimub peamiselt kehavedelikes, välja arvatud tserebrospinaalvedelikus. Umbes üks protsent ravimist tungib rinnapiima, mida peaks loomulikult imetavad naised arvesse võtma.
Ravimi ainevahetus sõltub keha üldisest seisundist, nimelt neerude ja maksa funktsionaalsusest. Niisiis aeglustub panadooli metabolism maksa ja teiste selle haiguse haiguste korral. Selle tulemusena ringleb ravim organismis kauem, mis suurendab toksiliste mõjude ohtu.
Panadooli poolväärtusaeg on 2... 4 tundi ja neerupuudulikkus suureneb 6 tunnini. Selle aja jooksul väheneb ravimi kontsentratsioon veres poole võrra ja pool panadoolist eritub organismist.
Mida panadol aitab?
Panadooli kasutamise peamiseks näidustuseks on kõrge temperatuur lastel ja täiskasvanutel. Antipüreetilise toime mehhanism on mõjutada hüpotalamuses paiknevat termoregulatsiooni keskpunkti. Näidustused Panadoli määramiseks on erinevate etioloogiate temperatuur ja isegi tundmatu päritoluga palavik.
Oluline on teada, et panadoolil ei ole põletikuvastast toimet. Seetõttu ei ole mõistlik nimetada seda nohu ilma palavikuta. Samuti ei ole soovitatav võtta panadooli reumaatiliste haiguste ja sidekoe haiguste tarvis.
Kuidas panadol toimib?
Seega on panadooli peamine toimemehhanism bioloogiliselt aktiivsete ainete pärssimine hüpotalamuses. Hüpotalam on aju struktuur, mis koos talamusega on osa dienkefaloonist. See struktuur on osa aju limbilisest süsteemist - aju vanimast osast, mis omakorda sisaldab peamisi elulisi keskusi. Seega sisaldab hüpotalamuse hingamiskeskus, küllastuse ja rõõmu keskus, samuti valu ja termoregulatsiooni keskus. Viimase kahe ja panadoli tasemel.
Palaviku mehhanism on tingitud prostaglandiinide taseme tõusust termoregulatsiooni keskmes. Aju selle osa eesmine osa saab informatsiooni termoretseptoritelt, samas kui selle tagumine osa (soojuse tootmise keskus) saadab impulsse tagasi lihastesse, veresoonedesse ja teistesse elunditesse. Selle arvelt suureneb üldine ainevahetus, lihastes toimuvad termoregulatsiooniprotsessid muutuvad aktiivsemaks. Soojusülekandekeskus asub hüpotalamuse eesmise osa tuumades. Nende piirkondade impulssid põhjustavad laevade laienemise ja soojuse vabanemise tõttu soojuse vähenemise. Lisaks prostaglandiinidele osalevad mõlemad reaktsioonid hormoonid nagu adrenaliin, türoksiin ja teised. Temperatuuri püsivus tuleneb soojuse tootmise ja soojusülekande protsesside vastastikusest reguleerimisest.
Nende või muude soojusülekande mehhanismide lisamine toimub sõltuvalt konkreetsetest tingimustest. Näiteks, kui ümbritseva õhu temperatuur langeb, aktiveeritakse mehhanism nagu värisemine, mis suurendab soojuse ülekannet. Teisisõnu, termoregulatsioonikeskus on pidevalt seatud teatud kehatemperatuuri säilitamiseks - mugavuse temperatuur. Selle mugavuse säilitamiseks on vajalik, et ruumi õhutemperatuur ei oleks üle 25 kraadi ja keha tasandil ei oleks pürogeenseid (soojust tõstvaid) protsesse. Igasugune muutus nendes tingimustes põhjustab hüpotalamuse vastavate retseptorite stimuleerimist ja temperatuuri muutumist.
Panadooli analgeetiline toimemehhanism on sarnane palavikuvastase toimega. Oluline seos on ka prostaglandiinide sünteesi blokeerimine - valu vahendajad. Blokaad viiakse läbi tsüklooksügenaasi ensüümi tasemel.
Valu sündroomi mehhanismis on peamine roll närvirakkude (notsitseptorite) suurenenud tundlikkusel ainete, nimelt prostaglandiinide mõju all. Lisaks prostaglandiinidele on valu tundlikkusse kaasatud ka teised vahendajad, histamiin ja tsütokiinid. Reeglina on tegemist vahendajatega põletiku rühmast, millel on palju mõju. Mõned suurendavad veresoonte läbilaskvust ja tekitavad ödeemi, teised põhjustavad allergilisi protsesse. Valu esinemisel on kõige olulisemad prostaglandiinid, nimelt E2 rühma prostaglandiinid, mis kõige enam suurendavad retseptorite tundlikkust valu suhtes.
Seega on nõiaring - koekahjustusega kaasneb kemikaalide vabanemine, mis parandavad nii põletiku kui ka valu protsesse. Valu sümptomid omakorda mõjutavad paljude süsteemide toimimist. Sellepärast soovitavad paljud eksperdid valu kõrvaldada, sest see on paljude haiguste ravi oluline komponent.
Panadooli analgeetilise toime suurendamiseks lisatakse kombineeritud ravimitele sageli kofeiini või teisi komponente. Kofeiin parandab panadooli imendumist (imendumist) ja seega suurendab valuvaigistavat toimet.
Kui palju (temperatuuri lööke) panadol?
Kui kaua panadol kestab?
Panadol kehtib 2 kuni 4 tundi. Siiski on võimalusi. Esiteks mõjutab maksa ja neerude seisund panadooli toime kestust. Seega on teada, et rohkem kui 95% ravimist ravitakse maksaensüümidega. Pärast seda eritub ravim neerude kaudu. Vanematel inimestel, kelle ainevahetus on aeglasem, ringleb ravim organismis kauem. Mida kauem on ravim kehas, seda pikem on selle toime. Sarnast protsessi täheldatakse neerude ja maksa patoloogiatega inimestel. Esimesel juhul ei ole ravimi neerufiltreerimise ja eritumise (elimineerimise) tõttu kehast pikaks ajaks eemaldatud ja see ringleb vereringes. Teisel juhul aeglustub panadooli inaktiveerimise protsess ensüümide tõttu maksafunktsiooni halvenemise tõttu. See toob kaasa mitte ainult asjaolu, et ravim on aktiivne kauem, vaid ka paljude kõrvaltoimete tekkeks.
Efekti kiirust ja Panadoli toimet mõjutavad ka organismi füsioloogilised omadused. Esiteks, see on vanus. Seega tekib lastel suurem tsirkuleeriva vedeliku ja intensiivse ainevahetuse tõttu palju kiiremini - 20 minuti jooksul. Samal ajal ei kesta see kaua - kuni üks tund. Üle 60-65-aastastel inimestel väheneb ringleva vedeliku maht mitu korda, mille tagajärjel aeglustub ravimivahetus. Seetõttu ei jõua efekt pool tundi, vaid tunnis - poolteist tundi. Vähenenud neerufunktsiooni tõttu (mis loomulikult täheldatakse vanusega) väheneb panadooli eritumise kiirus, mis suurendab ka selle ringluse aega. Selle tagajärjeks on pikk analgeetiline ja palavikuvastane toime.
Kas lapsed panadol?
Panadol on palavikuvastane (palavikuvastane ravim), mida sageli lastele antakse. Ravimi päevane ja ühekordne annus sõltub loomulikult vanusest. Kuni 12-aastase lapse maksimaalne ühekordne annus arvutatakse 10-15 milligrammi kohta lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus on 60 milligrammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Sel juhul tuleb ööpäevane annus jagada 3 kuni 4 annuseks. Keskmiselt on 6-12-aastase lapse ühekordne annus 250 kuni 500 milligrammi, 1–5-aastase lapse puhul on see 125 kuni 250 milligrammi, lapse puhul kuni 125 mg.
Sellisel juhul on lastel, eriti väikestel, eelistatav rektaalne manustamise viis. Sellisel juhul säilitatakse vanuse annus. Erinevus rektaalses manustamisviisis on toime kiire areng. See on seletatav rikkaliku verevarustusega pärasoole, mis hõlbustab ravimi imendumist ja selle tagajärjel kiiremat toimet.
Panadol raseduse ajal
Panadoli rinnaga toitmine
Panadoli kasutamise juhised
Panadoli vabanemise, annuse ja koostise vormid
Panadol on laialt levinud ravim, mille vabanemise vorm ei piirdu tableti vormiga.
Südamehooldus
online-kataloog
Panadoli toimeaine
Ravim: LASTE PANADOL
Toimeaine: paratsetamool
ATC-kood: N02BE01
Cfg: valuvaigistav palavikuvastane
ICD-10 koodid (näidustused): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU kood: 03.02.01.01
Reg. number: P №011292 / 01
Registreerimise kuupäev: 27.05.05
Omanik reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE
? Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon roosa, viskoosne, kristallide ja maasika lõhnaga.
Abiained: õunhape, ksantaankummi, maltitool (glükoosisiirup hüdrogeeni), sorbitool, sidrunhape, naatrium-nipasept, maasika maitse, asorubiin, vesi.
100 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos mõõtesüstlaga - pappkarbid.
300 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos mõõtesüstlaga - pappkarbid.
1000 ml - tumedad klaaspudelid (1) - pappkarbid.
LASTE PANADOLI KÄSIRAAMAT EKSPERTIDE KOHTA.
Tootja poolt heakskiidetud ravimi LASTE PANADOLI kirjeldus.
FARMAKOLOOGILINE TEGEVUS
Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Blokeerib CNS-s tsüklooksügenaasi, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi.
Põletikuvastane toime puudub praktiliselt.
Ei mõjuta seedetrakti limaskesta ja vee-soola metabolismi seisundit, sest see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.
FARMAKOKINETIKA
Imemine ja jaotamine
Imendumine on kõrge. Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Cmax plasmas saavutatakse 30-60 minuti jooksul.
Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 15%. Paratsetamooli jaotus kehavedelikes on suhteliselt ühtlane.
Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitu metaboliiti. Esimesel kahel elupäeval ja 3-10-aastastel lastel on paratsetamooli peamiseks metaboliidiks paratsetamoolsulfaat 12-aastastel ja vanematel lastel konjugeeritud glükuroniid.
Osa ravimist (umbes 17%) läbib hüdroksüülimise aktiivsete metaboliitide moodustumisega, mis on konjugeeritud glutatiooniga. Glutatiooni puudumisel võivad need paratsetamooli metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteemid ja põhjustada nende nekroosi.
Terapeutilise annuse võtmisel on T1 / 2 2-3 tundi, terapeutiliste annuste manustamisel eritub 90-100% heakskiidetud annusest uriiniga ühe päeva jooksul. Ravimi peamine kogus vabaneb pärast konjugeerimist maksas. Muutumatul kujul paistab välja mitte rohkem kui 3% paratsetamooli saadud annusest.
NÄIDISED
Rakenda 3-kuni 12-aastastele lastele:
- vähendada kehatemperatuuri suurenemist nohu, gripi ja lapsepõlve nakkushaiguste taustal (sealhulgas tuulerõuged, parotiit, leetrid, punetised, punapea);
- hambavalu (kaasa arvatud hammastus), peavalu, kõrvapõletik kõrvapõletikus ja kurguvalu.
2-3-kuulistel eluaastatel lastel on pärast vaktsineerimist võimalik vähendada kehatemperatuuri.
DOSING MODE
Ravim võetakse suu kaudu. Enne kasutamist loksutada. Pakendi sees olev mõõtesüstal võimaldab preparaati õigesti ja ratsionaalselt doseerida ja annustada.
Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.
Lapsed vanemad kui 3 kuud, ravim on määratud 5 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib ravimit võtta iga 4-6 tunni järel ühekordse annusena (5 mg / kg), kuid mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul.
Ärge ületage soovitatud annust.
Vastuvõtmise kestus ilma arstiga konsulteerimata: vähendada temperatuuri - mitte rohkem kui 3 päeva, et vähendada valu - mitte rohkem kui 5 päeva.
Tulevikus, samuti terapeutilise toime puudumisel, tuleb konsulteerida arstiga.
KÕRVALTOIMED
Seedetrakti osa: mõnikord - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu
Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem.
Hematopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.
Soovitatavate annuste kasutamisel on paratsetamoolil harva kõrvaltoime. Kõrvaltoimete korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.
VASTUNÄIDUSTUSED
- raske maksa- või neerufunktsiooni häire;
- ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega maksafunktsiooni häirete (sealhulgas Gilberti sündroomi), neerufunktsiooni häirete, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi geneetilise puudumise, tõsiste verehaiguste (raske aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia) korral.
Ravimit ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.
ERINÕUDED
Lapsed 2 kuni 3 kuud ja lapsed, kes on sündinud enneaegselt, võib lapse Panadoli manustada ainult retsepti alusel.
Uuringute tegemisel kusihappe ja glükoosi taseme määramiseks vereseerumis peab arst olema teadlik patsiendi kasutamisest lastel.
Kui ravimit võetakse üle 7 päeva, on soovitatav jälgida perifeerset verd ja maksa funktsionaalset seisundit.
ÜLEMINE
Akuutse mürgistuse sümptomid paratsetamooliga: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellitus. 1-2 päeva pärast määratakse maksakahjustuse sümptomid (maksahaiguse valu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine). Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, entsefalopaatia ja kooma.
Pikaajalisel kasutamisel, mis ületab soovitatud annuse, võib täheldada hepatotoksilisi ja nefrotoksilisi toimeid (neerukoolik, mittespetsiifiline bakteriuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos).
Ravi: lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge kohe arsti poole. Soovitatav maoloputus ja enterosorbentide vastuvõtt (aktiivsüsi, polüpeptiid). Atsetüültsüsteiin on paratsetamooli mürgistuse spetsiifiline antidoot.
Juhusliku üleannustamise korral pöörduge kohe arsti poole, isegi kui laps tunneb end hästi.
Narkootikumide interaktsioon
Kasutades pediaatrilist Panadol'i barbituraatide, difeniini, krambivastaste ravimite, rifampitsiiniga, butadioniga, võib hepatotoksilise toime oht suureneda.
Üheaegselt kloramfenikooli ja kloramfenikooliga võib selle mürgisust suurendada.
Varfariini ja teiste kumariini derivaatide antikoagulantne toime võib suureneda paratsetamooli pikaajalise regulaarse kasutamisega, mis suurendab verejooksu riski.
JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.
TINGIMUSED
Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 30 ° C. Mitte külmutada. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Millist ravimit panadol ja mis see on?
Panadol on laialt levinud.
valuvaigistav ravim. Ravimi toimeainet nimetatakse
. Muude kaubanduslike nimetuste hulka kuuluvad ka atsetaminofeen, meksaleen,
Panadolil on kaks peamist toimet: palavikuvastane ja valuvaigistav toime, mis selgitab selle laialdast ja peaaegu universaalset kasutamist. Vastupidiselt levinud arvamusele pole sellel ravimil peaaegu mingit põletikuvastast toimet. Näidete nimekiri on väga lai ja seda võib jagada kahte põhirühma.
Patoloogiate esimene rühm on haigused, millel on väljendunud valu sündroom.
Raske valuga patoloogiad, milles kasutatakse panadooli, hõlmavad järgmist:
- migreen (peavalu);
- hambavalu;
- liigesvalu (liigesevalu);
- seljavalu;
- lihasvalu venitamisel;
- valu menstruatsiooni ajal.
See on vaid väike loetelu haigustest, mille puhul on soovitatav panadool. Samal ajal väärib märkimist, et näidustused on nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu. Raske valu sümptomite puhul, näiteks vähi korral, on ette nähtud opiaatide kasutamine. Panadooli analgeetiline toime on tingitud prostaglandiini sünteesi pärssimisest. Prostaglandiinid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis on seotud erinevate keha reaktsioonidega. Nende peamine bioloogiline roll on erinevate organite silelihaste toonile avalduv tugev mõju ja sellest tulenevalt valuliku mõju kujunemine. Lisaks on nad põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajad. Prostaglandiini sünteesi blokaad esineb tsüklooksügenaasi (COX) ensüümi inhibeerimise tõttu. Panadol pärsib prostaglandiinide sünteesi, blokeerides COX-i hüpotalamuse valu keskmes. Lisaks pärsib see kesknärvisüsteemi valuimpulsside juhtimist.
Teine näidustuste rühm on mitmesugused nohud, millega kaasneb palavik. Sel juhul on panadool ette nähtud gripi, kopsupõletiku, bronhiidi ja tundmatu päritoluga palaviku sümptomaatiliseks raviks. Põletikuvastane toime on seotud ka ensüümi tsüklooksügenaasi ja selle tagajärjel prostaglandiinide blokeerimisega. Prostaglandiinide inhibeerimine termoregulatsiooni hüpotalamuse keskpunktis viib palaviku ajutise kõrvaldamiseni. Lisaks suurendab panadool soojusülekannet, mis viib ka temperatuuri vähenemiseni.
Seega on panadooli mõlemad toimed tingitud prostaglandiini sünteesi blokeerimisest. Erinevus on stseen. Prostaglandiinide inhibeerimine termoregulatsiooni keskpunktis viib temperatuuri vähenemiseni, samasugune toime valu keskel on kaasas anesteetilise toimega. Mõlemad keskused asuvad hüpotalamuses.
Panadoli toimeaine
Panadooli toimeaine on paratsetamool, tuntud ka kui atsetaminofeen maailmas. Paratsetamooli toodetakse iseseisva ravimina, kuid kõige sagedamini on see kaasatud gripivastaste ravimite koostisse. Vastavalt selle keemilisele kuuluvusele kuulub see anilide gruppi - aniliinist saadud ühendid. Paratsetamool erineb selle teistest lähteainetest madala toksilisusega. Niisiis, antipüreetilised ravimid, mis eelnesid paratsetamooli (
atsetaniliid ja fenatsetiin) on võimelised moodustama
. Metemoglobiin on vorm
, rauaioonid oksüdeeruvad. See omakorda viib hapniku transpordi blokeerumiseni. Tulemus
on raske hapnikupuudus. Paratsetamool (
ja seega panadool) on vähem võimeline moodustama metemoglobiini. Suurtes annustes on siiski võimeline nefrotoksiline ja hepatotoksiline toime.
Allaneelamisel imendub paratsetamool seedetraktis hästi. Pärast limaskesta imendumist siseneb see vereringesse, kus see seondub plasmavalkudega 15 protsenti. Verevarustusega transporditakse paratsetamooli maksa, kus enamik neist on konjugeeritud (seonduv) glükuroon- ja väävelhappega. Selle reaktsiooni tulemusena moodustuvad organismi mittetoksilised ja kergesti erituvad metaboliidid. Seejärel elimineeritakse need metaboliidid (glükuroniid ja sulfaadid) neerude kaudu 20 kuni 24 tunni jooksul. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 milliliitri minutis (nagu täheldatud neerupuudulikkuse korral), aeglustub ravim mitu korda.
Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon veres pärast ühekordset annust saavutatakse ühe tunni jooksul. Seega, kui üks pill (500 milligrammi) ühe tunni jooksul allaneelatakse, on panadooli kontsentratsioon 6 mikrogrammi kilogrammi kohta. Ravim eritub kiiresti neerude kaudu, nii et 5-6 tunni pärast väheneb panadooli kontsentratsioon poole võrra. Ravimi jaotumine toimub peamiselt kehavedelikes, välja arvatud tserebrospinaalvedelikus. Umbes üks protsent ravimist tungib rinnapiima, mida peaks loomulikult imetavad naised arvesse võtma.
Ravimi ainevahetus sõltub keha üldisest seisundist, nimelt neerude ja maksa funktsionaalsusest. Niisiis aeglustub panadooli metabolism maksa ja teiste selle haiguse haiguste korral. Selle tulemusena ringleb ravim organismis kauem, mis suurendab toksiliste mõjude ohtu.
Panadooli poolväärtusaeg on 2... 4 tundi ja neerupuudulikkus suureneb 6 tunnini. Selle aja jooksul väheneb ravimi kontsentratsioon veres poole võrra ja pool panadoolist eritub organismist.
Mida panadol aitab?
Panadol aitab valgust ja mõõdukat intensiivsust erineva päritoluga, samuti kõrgel temperatuuril. Esimesel juhul kasutatakse seda valuvaigistina, st anesteetikumina. Kõrvaltoimete kättesaadavus ja madal risk on põhjustanud panadooli laialdast kasutamist. Anesteetikumina kasutatakse seda peavalu, hambavalu, lihas- ja liigesevalu. Valuvaigistava toime mehhanism on tingitud prostaglandiini sünteesi blokaadist, millel on peamine roll valu sündroomis. Panadoli efektiivsus sõltub valu põhjusest. Seega on peamine valuvaigistav mehhanism lihaste ja veresoonte lihaste seina lõdvestumine. Kui valu põhjustab närvi või mingi koe pigistamine, siis panadol on ebaefektiivne. Valu intensiivsus on sama oluline. Panadol on võimas ja väga tugeva ja talumatu valu tõttu.
Panadooli kasutamise peamiseks näidustuseks on kõrge temperatuur lastel ja täiskasvanutel. Antipüreetilise toime mehhanism on mõjutada hüpotalamuses paiknevat termoregulatsiooni keskpunkti. Näidustused Panadoli määramiseks on erinevate etioloogiate temperatuur ja isegi tundmatu päritoluga palavik.
Oluline on teada, et panadoolil ei ole põletikuvastast toimet. Seetõttu ei ole mõistlik nimetada seda nohu ilma palavikuta. Samuti ei ole soovitatav võtta panadooli reumaatiliste haiguste ja sidekoe haiguste tarvis.
Kuidas panadol toimib?
Seega on panadooli peamine toimemehhanism bioloogiliselt aktiivsete ainete pärssimine hüpotalamuses. Hüpotalam on aju struktuur, mis koos talamusega on osa dienkefaloonist. See struktuur on osa aju limbilisest süsteemist - aju vanimast osast, mis omakorda sisaldab peamisi elulisi keskusi. Seega sisaldab hüpotalamuse hingamiskeskus, küllastuse ja rõõmu keskus, samuti valu ja termoregulatsiooni keskus. Viimase kahe ja panadoli tasemel.
Palaviku mehhanism on tingitud prostaglandiinide taseme tõusust termoregulatsiooni keskmes. Aju selle osa eesmine osa saab informatsiooni termoretseptoritelt, samas kui selle tagumine osa (soojuse tootmise keskus) saadab impulsse tagasi lihastesse, veresoonedesse ja teistesse elunditesse. Selle arvelt suureneb üldine ainevahetus, lihastes toimuvad termoregulatsiooniprotsessid muutuvad aktiivsemaks. Soojusülekandekeskus asub hüpotalamuse eesmise osa tuumades. Nende piirkondade impulssid põhjustavad laevade laienemise ja soojuse vabanemise tõttu soojuse vähenemise. Lisaks prostaglandiinidele osalevad mõlemad reaktsioonid hormoonid nagu adrenaliin, türoksiin ja teised. Temperatuuri püsivus tuleneb soojuse tootmise ja soojusülekande protsesside vastastikusest reguleerimisest.
Nende või muude soojusülekande mehhanismide lisamine toimub sõltuvalt konkreetsetest tingimustest. Näiteks, kui ümbritseva õhu temperatuur langeb, aktiveeritakse mehhanism nagu värisemine, mis suurendab soojuse ülekannet. Teisisõnu, termoregulatsioonikeskus on pidevalt seatud teatud kehatemperatuuri säilitamiseks - mugavuse temperatuur. Selle mugavuse säilitamiseks on vajalik, et ruumi õhutemperatuur ei oleks üle 25 kraadi ja keha tasandil ei oleks pürogeenseid (soojust tõstvaid) protsesse. Igasugune muutus nendes tingimustes põhjustab hüpotalamuse vastavate retseptorite stimuleerimist ja temperatuuri muutumist.
Panadooli analgeetiline toimemehhanism on sarnane palavikuvastase toimega. Oluline seos on ka prostaglandiinide sünteesi blokeerimine - valu vahendajad. Blokaad viiakse läbi tsüklooksügenaasi ensüümi tasemel.
Valu sündroomi mehhanismis on peamine roll närvirakkude (notsitseptorite) suurenenud tundlikkusel ainete, nimelt prostaglandiinide mõju all. Lisaks prostaglandiinidele on valu tundlikkusse kaasatud ka teised vahendajad, histamiin ja tsütokiinid. Reeglina on tegemist vahendajatega põletiku rühmast, millel on palju mõju. Mõned suurendavad veresoonte läbilaskvust ja tekitavad ödeemi, teised põhjustavad allergilisi protsesse. Valu esinemisel on kõige olulisemad prostaglandiinid, nimelt E2 rühma prostaglandiinid, mis kõige enam suurendavad retseptorite tundlikkust valu suhtes.
Seega on nõiaring - koekahjustusega kaasneb kemikaalide vabanemine, mis parandavad nii põletiku kui ka valu protsesse. Valu sümptomid omakorda mõjutavad paljude süsteemide toimimist. Sellepärast soovitavad paljud eksperdid valu kõrvaldada, sest see on paljude haiguste ravi oluline komponent.
Panadooli analgeetilise toime suurendamiseks lisatakse kombineeritud ravimitele sageli kofeiini või teisi komponente. Kofeiin parandab panadooli imendumist (imendumist) ja seega suurendab valuvaigistavat toimet.
Kui palju (temperatuuri lööke) panadol?
Panadooli palavikuvastane toime esineb 30 kuni 60 minuti jooksul. Efekti kiirus sõltub maksaensüümide aktiivsusest, limaskesta seisundist
ja üldiselt organismi omaduste kohta. Niisiis imendub panadool seedetrakti limaskestade kaudu üldisse ringlusse. Pärast seda tungib see vere-aju barjääri ja jõuab hüpotalamuse, nimelt termoregulatsiooni ja valu keskmesse. Limaskestade märgatavate muutuste korral (
haavandid, atroofiline gastriit) häirib imendumist. Selle tulemusena suureneb toime alguse aeg ja võib jõuda kaks tundi. Toime alguse kiirust mõjutab ka vereloome süsteemi seisund. Seega, et ajusse tungida, tuleb panadooliga kontakteeruda vere valkudega. Kui organismi tasandil täheldatakse hüpoproteineemiat ( t
vähene valgu kontsentratsioon), aeglustub ka panadooli transport närvisüsteemi. Pärast seda metaboliseerub ravim maksas maksas, kombineerides seda glükuroonhappe ja sulfaatiga. See protsess toimub segatud maksa oksüdaaside ja tsütokroom P450 osavõtul. Maksa tsirroosi või kaasasündinud ensüümide geneetiliste defektide korral aeglustub ka konjugatsiooniprotsess. Kuid see kajastub juba panadooli toime kestuses.
Kui kaua panadol kestab?
Panadol kehtib 2 kuni 4 tundi. Siiski on võimalusi. Esiteks mõjutab maksa ja neerude seisund panadooli toime kestust. Seega on teada, et rohkem kui 95% ravimist ravitakse maksaensüümidega. Pärast seda eritub ravim neerude kaudu. Vanematel inimestel, kelle ainevahetus on aeglasem, ringleb ravim organismis kauem. Mida kauem on ravim kehas, seda pikem on selle toime. Sarnast protsessi täheldatakse neerude ja maksa patoloogiatega inimestel. Esimesel juhul on neerufiltratsiooni ja eritumise tõttu t
eritumine) ravim pikka aega ei eritu organismist ja jätkab vereringes ringlust. Teisel juhul aeglustub panadooli inaktiveerimise protsess ensüümide tõttu maksafunktsiooni halvenemise tõttu. See toob kaasa mitte ainult asjaolu, et ravim on aktiivne kauem, vaid ka paljude kõrvaltoimete tekkeks.
Efekti kiirust ja Panadoli toimet mõjutavad ka organismi füsioloogilised omadused. Esiteks, see on vanus. Seega tekib lastel suurem tsirkuleeriva vedeliku ja intensiivse ainevahetuse tõttu palju kiiremini - 20 minuti jooksul. Samal ajal ei kesta see kaua - kuni üks tund. Üle 60-65-aastastel inimestel väheneb ringleva vedeliku maht mitu korda, mille tagajärjel aeglustub ravimivahetus. Seetõttu ei jõua efekt pool tundi, vaid tunnis - poolteist tundi. Vähenenud neerufunktsiooni tõttu (mis loomulikult täheldatakse vanusega) väheneb panadooli eritumise kiirus, mis suurendab ka selle ringluse aega. Selle tagajärjeks on pikk analgeetiline ja palavikuvastane toime.
Kas lapsed panadol?
Panadol on palavikuvastane (
antipüreetiline ravim), mida sageli lastele antakse. Ravimi päevane ja ühekordne annus sõltub loomulikult vanusest. Kuni 12-aastase lapse maksimaalne ühekordne annus arvutatakse 10-15 milligrammi kohta lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus on 60 milligrammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Sel juhul tuleb ööpäevane annus jagada 3 kuni 4 annuseks. Keskmiselt on 6-12-aastase lapse ühekordne annus 250 kuni 500 milligrammi, 1–5-aastase lapse puhul on see 125 kuni 250 milligrammi, lastele kuni aastani 125 milligrammi.
Sellisel juhul on lastel, eriti väikestel, eelistatav rektaalne manustamise viis. Sellisel juhul säilitatakse vanuse annus. Erinevus rektaalses manustamisviisis on toime kiire areng. See on seletatav rikkaliku verevarustusega pärasoole, mis hõlbustab ravimi imendumist ja selle tagajärjel kiiremat toimet.
Panadol raseduse ajal
Panadol, nagu enamik palavikuvastaseid, tungib platsentaarbarjääri. See tähendab, et kui naine on õigel ajal
aktsepteerib panadoli, siis olenemata vabastamise vormist on lootel teatud ravimikontsentratsioon. Sellest hoolimata ei ole eksperimentaalsed uuringud tõendanud panadooli teratogeenset ja mutageenset toimet lootele. See tähendab, et vajadusel peaksime kaaluma oodatava kasu ravi emale ja võimalikku riski lootele. Sarnast olukorda täheldatakse ka
, kuna panadool eritub rinnapiima.
Panadoli rinnaga toitmine
Väike annus Panadol tungib ka rinnapiima. Keskmiselt eritub rinnapiima 0,04 kuni 0,5 protsenti heakskiidetud annusest. Seetõttu ei ole panadol vastunäidustatud
. Siiski on selgitusi. Kui imetav ema põeb maksatsirroosi või kroonilist neeruhaigust, suureneb panadooli toime. Samal ajal suureneb ravimi toksilisus ja kõrvaltoimete oht. Seetõttu peaksite enne Panadoli kasutamist konsulteerima oma arstiga.
Panadoli kasutamise juhised
Panadoli juhend sisaldab samu sätteid nagu mis tahes muu ravimi puhul, nimelt näidustused ja vastunäidustused, vabanemisvormid, kõrvaltoimed. Juhised ravimi kohta on karbis, kus ravim vabaneb. Selle puudumise korral leiate juhised mis tahes farmakoloogilises kataloogis.
Panadoli vabanemise, annuse ja koostise vormid
Panadol on laialt levinud ravim, mille vabanemise vorm ei piirdu tableti vormiga.